המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
מבנה, מחזור חיים, סימפטומים של מחלות הנגרמות על ידי דלקת ריאות mycoplasma
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
מחלה דלקתית מסוכנת של הריאות הנגרמת על ידי סוכן פתוגני היא דלקת ריאות mycoplasma. הבה נבחן את המוזרויות של המחלה ואת שיטות הטיפול שלה.
פגיעה לא טיפוסית בממברנה הרירית וכל מרכיבי המבנה של מערכת הנשימה הנגרמת על ידי חיידקי המיקופלסמה מתרחשת ב -10% מהמקרים של כל הדלקות. התפשטות המיקרואורגניזם הפתוגני מתרחשת על ידי טיפות מוטסות. תהליך ההדבקה שנוצר תחת השפעתו מאופיין בקורס ממושך בין 2-3 שבועות למספר חודשים.
על פי הסיווג הבינלאומי למחלות של תיקון 10 של ICD-10, דלקת ריאות mycoplasma מסווג כמו X מחלות של מערכת הנשימה (J00-J99):
J09-J18 שפעת ודלקת ריאות.
- J15 דלקת ריאות חיידקית, לא מסווגת במקום אחר.
- J15.7 דלקת ריאות שנגרמה על ידי דלקת ריאות Mycoplasma.
וגם לקטגוריה J20.0 ברונכיטיס חריפה הנגרמת על ידי micoplasma pneumoniae.
המחלה האנתרופוסית מלווה בסימפטומים של catarrhal ובנשימה, שיכרון מובהק, דיספפסיה ופתולוגיות אחרות. סוג זה של דלקת ריאות מתבטאת בצורה של מקרים ספורדיים, התפרצויות מגיפה. יש לו תנודות עונתיות עם שיא בתקופת הסתיו והחורף.
מהי דלקת ריאות של מייקופלאמה מסוכנת?
צורה לא טיפוסית של דלקת ריאות גורמת לעתים קרובות לתוצאות חמורות, מחריפה את העבודה של האורגניזם כולו. בואו ניקח בחשבון בפירוט רב יותר, מה מסוכן דלקת ריאות mycoplasma:
- שיכרון הגוף עם מוצרים של התפוררות של מיקרואורגניזמים פתוגניים.
- תפקוד לקוי של הריאות וחילופי חמצן.
- פתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם.
- אי ספיקת נשימה קשה.
- אסטמה ברונכיאלית.
- פיברוזיס, מורסה ריאה.
- הפרעות במערכת העצבים המרכזית.
בנוסף לבעיות הנ"ל, החולה עלול להיתקל בחומרה שונה של תגובות שליליות לתרופות בשימוש. עם תוכנית טיפול מנוסחת כראוי, קורס הבראה ושיקום לוקח בערך 6 חודשים.
מבנה דלקת ריאות
Mycoplasmas הם חיידקים החיים האפיתל של הרקמות של איברי הנשימה. המבנה של מיקרואורגניזם פתוגני זה דומה לכלמידיה. לקטריות אין קרום תא חזק והיכולת ליצור איגרות אנרגיה. על קיומם ורבייתם, יש צורך בחומרים מזינים מגוף האדם.
מבנה זה של חיידקים יש יתרונות:
- בשל הגדלים הקטנים של 0.3 עד 0.8 מיקרומטר, הם בקלות לחדור לתאים בריאים של הריאות, קנה הנשימה וברונכי.
- מהלך מהיר, ולכן כאשר המוות התא שבו טפילים, למצוא אחד חדש, להרוס אותו.
- החזק היטב את קרום התא, כך דלקת ריאות מפתחת אפילו עם מספר קטן של פתוגנים.
- לאחר חודר הריריות הריריות של האיברים הנשימה, הם במהירות להגדיל את האוכלוסייה שלהם לשבש את העבודה של הרקמות שנפגעו.
- לא זמין עבור גופים חיסוניים ונוגדנים, כפי שהם דומים כמה תאים בריאים בגוף. בגלל זה, סוכן סיבתי לא יכול לגרום לתגובה החיסונית של האורגניזם המושפע במשך זמן רב.
במבנה של דלקת ריאות רכשה הקהילה, mycoplasmosis הנשימה תופסת 5-50%. למחלה יש מיקום ביניים בין חיידקים, וירוסים, פרוטוזואה.
הגורמים העיקריים של mycoplasmosis ריאתי הם זיהום של Mycoplasma pneumoniae מאדם חולה. בדרך כלל זה סוג של מיקרואורגניזמים פתוגניים הכלול בכל אדם בריא, אבל תחת השפעת גורמים מסוימים זה מופעל. לרוב המחלה מתרחשת בגלל סיבות כאלה:
- תנאי חיסונים.
- הרגלים רעים: עישון, אלכוהוליזם, התמכרות לסמים.
- סוכרת מפוצלת.
- מחלת ריאות חסימתית כרונית.
- מגפות שפעת עונתיות.
- ברונכיטיס.
- חסימת הסימפונות המקומית.
- סיסטיק פיברוזיס.
- ברונכיטקסיס.
Vysokovorulentnye זנים של חיידקים אנאירוביים הם אורגניזמים קטנים שאינם קירות התא. Mycoplasma נספג על ידי התאים של הסמפונות ואת alveoli, טפילים על הממברנות שלהם. בגלל ההקדמה שלהם, הגוף יוצר תגובה אוטואימונית עם מספר תסמינים מכאיבים.
בנוסף לדלקת ריאות, חיידקים יכולים לגרום למחלות כאלה:
- דלקת חריפה של דרכי הנשימה העליונות.
- אסטמה ברונכיאלית.
- החמרה של ברונכיטיס חסימתית כרונית.
- שונות פתולוגיות לא expiratory: otitis מדיה, דלקת המוח, דלקת קרום הלב, דלקת קרום המוח, אנמיה hemolytic.
סוכני זיהום מועברים בקלות על ידי טיפות מוטס משני נגוע סימפטומים חמורים ונושאים אסימפטומטיים. חיידקים אינם גדלים כאשר תכולת הלחות של המדיום מזין אינו מספיק, ולכן, התרחשות של נזלת ושיעול עם ליחה הוא עורר. הם אינם עמידים בפני הסביבה, לא לסבול ייבוש, חימום אולטרסאונד. המאפיין העיקרי של זיהום הוא כרוניזציה תקופתיים של המחלה עם הכללה של זיהום.
מחזור החיים דלקת ריאות
זיהום מיקופלסמה בדרכי הנשימה מאופיין בהתפתחות הדרגתית והדרגתית. מחזור החיים של החיידק הוא 12-14 ימים, אבל זה יכול להימשך יותר מחודש. בתקופה זו, הנגוע לא יכול אפילו לחשוד שהוא חולה.
הזיהום מאופיין בזרם מתמשך:
- הגאות נמשכת כ 80 שעות, מאופיין זרימה חדה של דם לתוך רקמת הריאה ואת exudation. על רקע זה, יש בצקת של הגוף ואת דלקתו.
- ריפוי אדום - נמשך לא יותר מ 70 שעות. רקמות ריאותיות הופכות צפופות יותר ומגדילות את נפחן. Exudate מכיל ריכוז מוגבר של אריתרוציטים.
- גריי תרופה - נמשך בערך 5-7 ימים. Erythrocytes בהדרגה להיעלם מן exudate ואת רמת lukocytes עולה. רקמות ריאותיות הופכות בצבע אפור.
- החלטה - לוקח 10-12 ימים. יש resorption של פיברין ריקבון של לויקוציטים. הריאות משוחזרות.
תחת התבוסה, דרכי הנשימה העליונות נכנסות, מעוררות יובש וחמיצות של האף, nasopharyngitis, דלקת הלוע. הטמפרטורה עולה והזעה עולה, הבריאות הכללית מחמירה. חיידקים מעוררים שיעול פרוקסימלי, אשר יכול להימשך יותר מחודש. במהלך השיעול יש הפרדה של עבה, במקרים מסוימים כיח בולט. ללא טיפול מתאים, mycoplasmas פעיל להכפיל, חוזרים כל הזמן על מחזור החיים שלהם, להכות את האורגניזם נחלש וגורמת להתפתחות של תסמינים מכאיבים.
גורמי סיכון
צורה לא טיפוסית של דלקת ריאות יש גורמי סיכון מסוימים שתורמים המראה שלה. תחלואה למחלה מבוססת על קריטריונים לגיל:
חולים בגיל הרך:
- טראומה בלידה.
- מומים של הריאות והלב.
- Pneumopathy של התינוק.
- היפוקסיה תוך רחמית.
- אסטמה
- סיסטיק פיברוזיס.
- Gykopitaminosis.
- חסרונות תורשתי.
ילדים בגיל בית הספר:
- תנאי חיסונים.
- ברונכיטיס.
- נגעים זיהומיים כרוניים של nasopharynx.
- פגמים במערכת כלי הדם שנרכשו.
חולים בגיל מבוגר:
- מחלת ריאות כרונית.
- תנאי חיסונים.
- עישון.
- ברונכיטיס.
- אי ספיקת לב.
- ניתוח כירורגי של חלל הבטן והחזה.
- מחלות של המערכת האנדוקרינית.
מחקרים רפואיים חדשים הקימו את הקשר בין פתולוגיה של דלקת ריאות ודלקת ריאות חיידקית. אנשים עם שיניים בעיה יש 86% בסיכון גבוה יותר לפתח mycoplasmosis הנשימה.
פתוגנזה
מנגנון הפיתוח של דלקת ריאות טיפוסית קשורה לזיהום של דלקת ריאות Mycoplasma. הפתוגנזה של מצב המחלה מבוססת על כניסתו של סוכן זיהומיות על הריריות של מערכת הנשימה. חיידקים חודרים למחסום מוקוסילארי, המחוברים לקרום תאי אפיתל. Mycoplasmas בנויים לתוך תאים בריאים, בהדרגה להרוס אותם.
ישנן מספר דרכים לחדירה של פתוגנים לתוך פרנכימה של רקמת הריאה:
- ברונכוגני - חיידקים נכנסים לגוף עם אוויר בשאיפה. תהליך הזיהום מואץ באופן משמעותי עם נגעים דלקתיים של חלל האף. קרום רירי נפוח עם cilia דלקתית של האפיתל אינו מסוגל לשמור על חיידקים. מיקוד זיהום יכול להיגרם על ידי תהליכים כרוניים של הלוע, השקדים או חלקים נמוכים יותר של מערכת הנשימה. הופעתה של המחלה תורמת לשאיפה ולמניפולציות רפואיות שונות.
- המטוגניים - חיידקים נכנסים לגוף עם זרימת הדם. זיהום מתרחשת כאשר מצב ספיגה, זיהום תוך רחמי או שימוש בסמים תוך ורידי.
- לימפוגניים - חיידקים נכנסים למערכת הלימפה ונושאים לאורך הגוף עם זרם של לימפה.
בעזרת אחד המסלולים שתוארו לעיל, מיקרואורגניזמים פתוגניים חודרים לגוף, מתיישבים על הרקמות של הריאות ואת bronchioles. בגלל זה, לא רק דלקת ריאות, אלא גם ברונכיטיס, ברונכיוליטיס ומספר מחלות אחרות יכולות להתפתח.
בפתוגנזה של מיקופלזמוזיס, לתגובות אימונופתולוגיות יש חשיבות רבה. נגעים הנשימה מאופיינים agglutinins קר. כלומר, דלקת ריאות mycoplasma משפיע על אנטיגנים של אריתרוציטים אני, שהופך אותם חיסונים. בגלל זה, נוגדנים קרים של IgM לאנטיגן של כדורית הדם (I) מופיעה, חיידקים גורמים לתגובה חיסונית של הגוף, המלווה בהפקת IgA מפריש ומפזר נוגדי IgG.
כיצד משדר דלקת ריאות של המיקופלאסמה?
דלקת הריאות נובעת ממגוון סיבות. מול צורה לא טיפוסית של המחלה, מטופלים רבים תוהים כיצד מועבר דלקת הריאות של המיקופלאסמה.
מסלולי ההדבקה העיקריים הם:
- מוטס - זיהום מתרחשת כאשר אתה נמצא בקשר עם אדם חולה. כאשר שיעול או התעטשות, מיקרואורגניזמים פתוגניים נכנסים לגוף בריא. זיהום חודר לקרום הרירי של חלל האף והפה. עבור מניעה, אתה צריך ללבוש מסכות מגן במהלך התקופה האפידמיולוגית ו לדבוק בכללים של היגיינה אישית.
- אבק מוטס - חיידקי mycoplasma ניתן למצוא בחדרים עם אוורור לקוי באיכות ירודה של ניקוי.
עד כה, כ -12 צורות שונות של mycoplasmas זוהו, אשר נמצאו nasopharynx ו דרכי השתן. אבל בגוף האדם יכול לתפקד רק שלושה סוגים. התפרצויות של זיהום מתרחשות לא יותר מפעם בשנה. הסיכון של זיהום גדל באופן משמעותי בערים מאוכלסות בצפיפות. המחלה מועברת באיטיות רבה, ומציינת את טבעו הנגיפי.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
כ -10% ממקרי דלקת של מערכת הנשימה התחתונה מתרחשת עקב דלקת ריאות Mycoplasma. המחלה נפוצה בקרב חולים מ 5 עד 35 שנים ואחרי 65.
הסטטיסטיקה של מצב המחלה מצביעה על התקדמותה השנתית. במקביל, במקרים של זיהום של ילדים בגיל בית הספר ועל גיל מוקדם יותר הפכו תכופים יותר. מגיפות הנגרמות על ידי חיידק מתרחשות בערים גדולות עם תדירות של 3-7 שנים. הסיכון לזיהום קשור לא רק עם מאפייני הגיל, אלא גם עם רמת המאפיינים המגנים של המערכת החיסונית.
תסמינים
צורה לא טיפוסית של דלקת הנגרמת על ידי mycoplasmas מתפתח בדרכי הנשימה העליונות עם ביטויים פתולוגיים שונים. הסימפטומים של המחלה מחולקים באופן מסורתי לשתי קבוצות:
הנשימה:
- ברונכיטיס.
- טרכאיטיס.
- ללא שם: Pleurisy
- שרירי הריאות.
- דלקת הלוע.
לא נשימה (נובעים מפגיעה באיברים פנימיים או במערכות הגוף):
- אנמיה.
- הפטיטיס.
- לבלב.
- תגובות דרמטולוגיות.
- שריר הלב.
- פריקרדיטיס.
- טרומבוציטופניה.
- פוליארט.
- ארתלגיה.
למחלה יש הופעה תת-קרקעית של תסמונת הנשימה. בהדרגה מופיעים טמפרטורת גוף תת-קרקעית, שיעול לא-פרודוקטיבי וכואב, ויורקים מתוך אופי כיח. ישנם גם סימפטומים אקסטרפולמונריים שונים של זיהום.
הצמיחה המהירה של הסימפטומים הכואבים היא בשל העובדה כי פתוגנים אינם מושפעים מאוד על ידי המערכת החיסונית של האדם. בנוסף, חיידקים אינם רגישים ביותר תרופות אנטיבקטריאלי.
סימנים ראשונים
הסוכן הסיבתי של המחלה המדבקת אנתרופוני תופסת מיקום ביניים בין חיידקים ווירוסים. זאת בשל העובדה כי mycoplasma parasitizes על קרום התא של האפיתל המילירי של הסמפונות והוא יכול לחדור בתוך התאים.
זיהום בדרך כלל מתרחשת על ידי טיפות מוטסות, אשר דומה ARVI או שפעת, אבל עם התפשטות איטית יותר. תקופת הדגירה היא 2-3 שבועות, ולאחר מכן סימנים ראשונים של דלקת ריאות mycoplasma להופיע:
- הידרדרות הרווחה הכללית וחולשה מוגברת.
- טמפרטורת הגוף subfebrile.
- פרשוש ויובש בגרון, קול צרוד.
- כאבי ראש.
- אדמומיות של חך רך ובלוע.
- שיעול פרוקסימלי יבש.
- כאב באוזניים ובעיניים.
- כאבי שרירים.
- הזעה מוגברת.
- שלמות המפרקים.
- קוצר נשימה.
- הגדלת וכאב של בלוטות הלימפה צוואר הרחם.
בנוסף לסימפטומים נשימתיים, המחלה מאופיינת בסימפטומים אחרים: נגעים של מערכת העיכול, פריחות דרמטולוגיות, תסמינים נוירולוגיים שונים. בביצוע מחקרים מעבדה את הערכים שהועלו של ESR והיעדר לוקיוציטוזיס הם נצפו.
התסמינים הנ"ל להגדיל במשך 5-7 ימים. כך שהחולה מסוכן למשתתפים בתוך 20 יום. במהלך הבדיקה, הרופא מגלה קשקושים מבעבעים, מקצר את כלי ההקשה, וזו הסיבה לביצוע אבחון מעבדה ורדיוגרפיה.
דלקת ריאות Mycoplasma במבוגרים
מחלה שכיחה למדי שאובחנה בתקופת הסתיו והחורף היא דלקת ריאות של מיקופלאסמה. אצל מבוגרים, פתולוגיה זו נפוצה פחות מאשר אצל ילדים וככלל משולבת עם פרינפילונזה.
Mycoplasmas הם מיקרואורגניזמים ללא קירות התא. לפי הגודל שלהם, הם קרובים וירוסים, ועל ידי מורפולוגיה L- צורות של חיידקים. הקרום הרירי של דרכי הנשימה מושפע, מעורר את השינויים הפתולוגיים שלה. בהתחלה, יש סימפטומטולוגיה לא ספציפית:
- כאב בגרון.
- מצב פבריאלה.
- טמפרטורת הגוף subfebrile.
- כאבי ראש.
- כאב בשקעי העין.
- קוריזה.
- שיעול יבש, מיוסר.
- צמרמורת.
סימנים כאלה לעיתים קרובות להוביל לאבחון שגוי וטיפול של דלקת ריאות חיידקית. הסימפטומים האופייניים למחלה מתעוררים ככל שהיא מתקדמת, כלומר בשלבים מאוחרים יותר. בגלל זה, ישנם סיבוכים שונים, הן ריאתי ו extrapulmonary.
אבחון הפתולוגיה מורכב ממכלול של בדיקות שונות. בעת ביצוע צילום רנטגן, יש עלייה דפוס ריאתי צללים מוקד רדודים בחלקים התחתונים של אחת או שתי הריאות. כדי לאשר את האבחנה, מבוצעת בדיקת דם ל- Ig ל- Mycoplasma Pneumoniae M, A, G. טיפול למבוגרים מורכב מטיפול אנטיבקטריאלי, טיפול בוויטמינים ופיזיותרפיה. השחזור הוא ארוך דורש גישה משולבת.
דלקת ריאות Mycoplasma בהריון
כל מחלה שמתעוררת במהלך ביצוע הילד מסוכנת הן לאם והן לתינוק העתידי. דלקת ריאות Mycoplasma במהלך ההריון מסוכן לא רק על הסיבוכים שלה, אלא גם עבור קורס מוסתר / סיכה דומה לסימפטומים של הצטננות. בגלל זה, נשים רבות אינן מבקשות עזרה רפואית בזמן, מנסה לחסל את ההפרעה עצמם. התנהגות זו רק מסבכת את הפתולוגיה ואת הפרוגנוזה שלה.
טיפול ביתי לעיתים קרובות מוביל את הקובץ המצורף של זיהום משני וסיבוכים suppurative. ריכוז mycoplasmosis ריאתי במהלך ההריון מסוכן על ידי התפתחות של כישלון נשימתי, שריר הלב, endocarditis, מדינות ספיגה, פלוריטי exudative, בצקת וריאות הריאה. אם הצורה הלא טיפוסית של דלקת ריאות זוהתה בזמן, אז ההבחנה היא חיובית.
דלקת ריאות בילדים
במתחם של מחלות נשימה תשומת לב מיוחדת מגיעה דלקת ריאות mycoplasma אצל ילדים. זאת בשל העובדה כי חולים בגיל צעיר כי הם נוטים יותר לזיהום, ואת המחלה יש סימפטומים בולטים. בדרך כלל התפתחות של דלקת מתרחשת על רקע נגעים חריפים של דרכי הנשימה: ברונכיטיס, דלקת שקדים, tracheobronchitis ואחרים.
דלקת ריאות של דלקת ריאות בילדים מתבטאת בסימפטומים בסיסיים כגון:
- משכרים
בגלל דלקת של רקמת הריאה משפיע על שטחים קטנים, זה לעתים נדירות מלווה סימפטומים חמורים של שיכרון. אם כמה קטעים ריאה או אונות שלמות מעורבים בתהליך הפתולוגי, הסימפטומים הרעלה לבוא לידי ביטוי. אצל ילדים יש סימפטומטולוגיה כזאת:
- טמפרטורת הגוף מוגברת.
- צמרמורות ומצב חום.
- דופק מהיר.
- עייפות מהירה.
- עור חיוור.
- נמנום מוגברת.
- הפרעות תיאבון וסירוב לאכול.
- הזעה מוגברת.
- בחילות והקאות.
משך הסימפטומים הנ"ל הוא 3-4 ימים. אם במהלך הזמן הזה הטיפול לא התחיל, אז המצב החולני מתקדמת.
- דלקת של רקמת הריאה
המראה של סימנים כאלה מאפשר אחד לחשוד בטבע חיידקי של פגיעה ריאות. הסימפטומים העיקריים של דלקת ספציפית הם:
- שיעול יבש.
- הפרשת ליחה מסכנה.
- תחושות כואבות מאחורי עצם החזה ובגרון.
- שינויים יוצאי דופן.
- קרני רנטגן.
- הפרות של הנורמות של leucograms hemoly.
תכונות של שיעול זיהומיות מורכבים נוכחות מתמדת שלה, ללא קשר לשעה ביום. יש לו אופי פרוקסימלי ומתרחש כאשר מנסים לקחת נשימה עמוקה. על רקע זה, כיח ביצה כיפי הוא אפשרי. יש כאבים כואבים בבטן ובחזה, אשר מתעצמים עם נשימה עמוקה.
- כישלון נשימתי
בגלל התבוסה של רקמת הריאה, השטח של מה שנקרא נשימה פני השטח של איברים, מתרחשת כישלון נשימתי. במקרה זה, ככל שהילד צעיר יותר, כך מתבהרים הסימפטומים הפתולוגיים:
- מגביר את תנועת הנשימה.
- נשימה קשה.
- ציאנוזה של המשולש הנזולביאלי.
- ניידות כנפי האף בזמן הנשימה.
קוצר נשימה מופיע בימים הראשונים של המחלה. קשה, נשימה לא סדירה גורם חרדה גדולה הן בילדים והן בהורים, מה שמוביל להפרעות שינה. במהלך הנשימה, יש חזרה של העור באזור supraclavicular ו subcustal, רווחים בין הצלעות. ללא טיפול בזמן הנכון, תסמינים מכאיבים במהירות להגדיל.
ברונכיוליטיס ודלקת ריאות של המיקופלזמה
מחלה דלקתית המשפיעה על ברונכי קטן הוא ברונכיוליטיס. דלקת ריאות Mycoplasma יכול להיות אחד הגורמים למצב כואב. דלקת של ברונצ'יולס מתרחשת לעתים קרובות עקב גורמים כאלה:
- זיהום של מערכת הנשימה עם סוכני חיידק או ויראלי.
- שאיפה של חומרים רעילים במשך תקופה ארוכה.
- דלקת מפרקים שגרונית.
- מחלות עם חיבה של רקמת חיבור באנמנסיס.
בהתאם לחומרת תהליך פתולוגי, ברונכיוליטיס יש סיווג זה:
- חריפה - התסמינים מתפתחים במהירות. מצבו של החולה מתדרדר במהירות, מופיעים סימני שיכרון.
- כרונית - סימנים של טופס זה מופיעים בהדרגה. בתחילה, מצב המחלה אינו מורגש, אבל הוא הופך להיות בהיר מדי שנה.
Bronchiolitis נגרמת על ידי Mycoplasma דלקת ריאות מתייחס לצורה מחיקת של המחלה. הסימפטומים של ההפרעה הם רבים, אבל הבולט ביותר הוא קוצר נשימה. ככל שהפתולוגיה מתקדמת, ציאנוזה של העור מופיעה, שיעול פרוקסימלי חסימתי, טמפרטורת גוף תת-קרקעית, בצקת של הגפיים העליונות.
אבחון של תהליך זיהומיות יכול להציג קשיים מסוימים. אלגוריתם המחקר הסטנדרטי מורכב מ: רדיוגרפיה בחזה, ספירוגרפיה, CT, ברונכוסקופיה ועוד.
הטיפול כולל נטילת תרופות אנטי ויראליות, אנטיבקטריאליות ואנטי דלקתיות. כדי להקטין את קוצר נשימה ואת הרחבת הסימפונות, bronchodilators ו mucolytics הם prescribed כדי להאיץ את הפרשת כיח. אם המחלה היא חמורה, שאיפות חמצן מסומנים. תשומת לב מיוחדת משולמת באמצעי מניעה, הכוללים חיזוק המאפיינים המגנים של המערכת החיסונית.
[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]
דלקת ריאות טיפוסית
נגעים ריאות זיהומיות זיהומיות הנגרמות על ידי פתוגנים לא אופייניים הם דלקת ריאות לא טיפוסית. לרוב, המחלה מתרחשת בגלל סיבות כאלה:
- מיקופלסמה.
- כלמידיה.
- וירוסים שפעת A, B.
- וירוסים הנשימה של parainfluenza.
- קוקסיאלה.
- לגיונלה.
- וירוס אפשטיין-בארה ופאתוגנים אחרים.
הפתוגנים לעיל יש תכונות מיקרוביולוגיות שונות, ולכן המחלות נבדלות אפידמיולוגיה pathomorphology. עד כה, יש צורות כאלה של דלקת ריאות טיפוסית: mycoplasmal, chlamydia, קדחת, קדחת, מחלת הלגיונרים.
כמו ברוב הפתולוגיות המדבקות, לצורה הלא טיפוסית יש שלבים כאלה:
- הדגירה - נמשך 7-10 ימים מרגע ההדבקה.
- פרודרום - 1-3 ימים עם הופעת סימפטומים לא ספציפיים של זיהומים נגיפיים בדרכי הנשימה (כאבי ראש וכאבי שרירים, שיעול יבש, נפיחות בגרון).
- הגובה הוא תהליך דלקתי בולט בריאות.
- Reconvalescence - הפעילות של מצב כואב בהדרגה ואת מצבו של המטופל הוא מנורמל.
להקצות סימפטומים כלליים כאלה, האופייניים לכל סוגי דלקת ריאות טיפוסית:
- חולשה מוגברת.
- שיעול וקוצר נשימה.
- הזעה בשפע.
- טמפרטורת גוף גבוהה עד 40-41 ° C.
- כאב בחזה.
בנוסף על השלטים הנ"ל, הטופס mycoplasma מתרחשת לעתים קרובות עם עלייה בכבד וטחול. האבחון מבוסס על התמונה הקלינית של ההפרעה. החולים עוברים רדיוגרפיה של ריאות בשני תחזיות כדי לקבוע את המיקוד של דלקת. כדי לזהות את הפתוגן מראה מחקרים בקטריולוגיים, מיקרוביולוגיים ו החיסונית.
הטיפול בדלקת ריאות לא טיפוסית מורכב מטיפול אתיופיטרופי וטיפול סימפטומטי. יש צורך להרוס מיקרואורגניזמים פתוגניים ולנהל טיפול מקביל. ללא טיפול נכון בזמן, המחלה גורמת למספר סיבוכים אשר להחמיר באופן משמעותי את תפקוד האורגניזם כולו.
סיבוכים ותוצאות
דלקת ריאות המיקופלזמה היא מחלה רצינית עם השלכות חמורות וסיבוכים. מכאן ואילך מובחנים תנאים פתולוגיים אלה:
- ריאתי (להשפיע על ברונכי, פלורה וכמובן רקמה ריאתית).
- Pleurisy הוא דלקת של הצדר המכסה את הריאות. יכול להתרחש הן בצורת יבש רטוב. במקרה הראשון, קרישי פיברין מצטברים בחלל pleural, אשר דבק הרקמות יחד. הסימן העיקרי לסיבוך זה הוא הסימפטומים הגוברים של כשל נשימתי וכאב מאחורי עצם החזה.
- Empyema הוא צורה ססגוני של pleorisy, שבו מוגלה מצטבר בחלל pleural. סימפטומטולוגיה דומה לצורה האקזוטיבית של המחלה. הסימן העיקרי לפתולוגיה הוא טמפרטורת גוף גבוהה מאוד ומצב חום.
- שרירי הריאה - חלל אחד או יותר שבהם הצטברות התכולה הסגורה באורגן. התהליך ההרסני מאופיין בהרס של רקמת ריאה ושיכרון חמור. בשלב הראשוני המורסה סגורה, אבל בהדרגה פורצת לתוך חלל pleural או ברונכי. לחולה יש כיח שופע, ירידה בטמפרטורת הגוף. אם המורסה פורצת דרך הצדר, אז זה מוביל empyema שלה.
- תסמונת חסימתית - קוצר נשימה והתקפי חנק תכופים. רקמות ריאות לאבד את הפונקציונליות שלהם ורקמת חיבור נוצר במקום שלהם.
- בצקת ריאות היא הסיבוך המסוכן ביותר של דלקת ריאות חיידקית. הנוזל מכלי הדם נכנס לריאות ואלווולי וממלא אותם. על רקע ההתרגשות הגוברת, החולה נחנק. יש שיעול חזק, העור קר ודביק. ללא החייאה בזמן, התוצאה קטלני אפשרי.
- אקסטרפורמונרי (בשל פעולת חיידקים המפעילים השפעה הרסנית על איברים פנימיים ועל מערכות הגוף).
- הלם רעיל - הרעלים המשתחררים על ידי חיידקים ווירוסים חודרים אל תוך הדם. על רקע זה, כשל רב איברים הולך וגדל. לפחות שלוש מערכות גוף מעורבים בתהליך הפתולוגי: העיכול, הלב וכלי הדם והכליות. מצב כואב מלווה חום, התפרצויות פולימורפיות על הגוף וירידה חדה בלחץ הדם.
- סיבוכים לבביים - תפקוד לקוי של הלב נגרמת על ידי אנמיה hemolytic, אשר הסימפטומים שלה דומה אוטם שריר הלב. זה אפשרי גם את התפתחותם של דלקת הלב, דלקת שריר הלב, hemopericardium, המצור AV, אי ספיקת לב חמורה.
- דלקת קרום המוח היא נגיעה דלקתית של קרומי המוח של המוח. הוא מתפתח עקב חדירת מיקרואורגניזמים מזיקים למערכת העצבים המרכזית. זה גורם להתקפות של בחילות והקאות, קשיחות של שרירי העורקים ו photophobia.
- הפטיטיס הוא סיבוך שכיח למדי של הסארס. הרקמות הריאות ניזוקו בגלל מה הכבד לא להתמודד עם הפונקציות. מוצרי ההתפוררות והחילוף של מיקרואורגניזמים פתוגנים אינם מופרשים מהגוף, אלא מצטברים בו. זה מוביל לעלייה ברמת הבילירובין וצהבת. חולים מתלוננים על בחילות והקאות, כאב ברבע העליון הימני.
- נגעים של מערכת העצבים - דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח, שיתוק עולה, דלקת המיאליטיס, דלקת המוח. סיבוכים כאלה מסבכים את תהליך ההתאוששות.
- הנגע של העור והריריות הריריות - לרוב בחולים מאבחנים את הפריחה המופיעה במפרקים ופקוליים, אפתה, דלקת הלחמית.
- פתולוגיה של מפרקים - דלקת פרקים והתקפות ראומטיות.
בנוסף סיבוכים לעיל, דלקת ריאות mycoplasma גורם מגוון של הפרעות dyspeptic חומרה. תדירות מקרי המוות מן ההשפעות של דלקת ריאות הוא 3-5%, בנוכחות מחלות כרוניות יכול להגיע 30%.
מניעה דלקת ריאות
שיטות ספציפיות למניעת דלקת ריאות טיפוסית לא מפותחים. המניעה נועדה להגדיל את כוחות ההגנה של המערכת החיסונית ולהפחית את הסיכון לסיבוכים.
שיטות בסיסיות למניעה:
- החיסון, כלומר, התקשות וטיפול בוויטמינים. שיטות כאלה לעורר את המערכת החיסונית.
- טיפול בזמן של כל מחלה, בעיקר הצטננות עונתיים.
- הימנעות היפותרמיה ומתח, תזונה מאוזנת.
כמו כן, הקשר האפשרי עם זיהום mycoplasma נגוע יש לבטל. אם אתה בצע אמצעי מניעה ולבקש מיד עזרה רפואית, הסיכון לפתח צורה חמורה של המחלה היא מינימלית.
תַחֲזִית
עם דלקת ריאות טיפוסית, הפרוגנוזה של המחלה תלויה בגורמים כאלה:
- גיל החולה.
- גזים של מיקרואורגניזם פתוגני.
- נוכחות של מחלות כרוניות.
- תכונות הגנה של המערכת החיסונית.
- תזמון ואמינות של האבחון שבוצע.
- הלימות הטיפול שנקבע.
פרוגנוזה שלילית עם התפתחות הסיבוכים אופיינית לחולים עם מצב החיסוני ועם התנגדות מובהקת של פתוגנים לטיפול אנטיבקטריאלי. סכנה מיוחדת היא המחלה בחולי ילדות. בקבוצת חולים זו, הסיכון לתוצאה קטלנית הוא 10-30%.
עם טיפול נכון ונכון, המחלה מסתיימת עם ההתאוששות. יש שינויים כאלה ברקמת הריאה לאחר הפתולוגיה המועברת:
- שחזור מלא של רקמות מבנה איברים - 70%.
- Pneumosclerosis המקומי הוא 25-30%.
- מוקד - 10%.
- ירידה בשיעור או קטע של הריאה בגודל - 2-5%.
- קמטים של הריאות ופיתוח של תהליך זיהומיות - פחות מ 1% מהמקרים.
דלקת ריאות Mycoplasma יש מקרים נדירים של מוות, אבל זה מאופיין בסיכון גבוה של תוצאות חמורות.