מסטלגיה

מסטלגיה היא מחלה המלווה בכאב מתמיד בבלוטות החלב.

בואו נבחן את הגורמים העיקריים לפתולוגיה זו, תסמינים, שיטות אבחון, טיפול ומניעה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

גורם ל מסטלגיה

המחלה מופיעה עם נוירוזות תכופות ובבנות בגיל ההתבגרות. שינויים ברמות ההורמונליות ולחץ תכוף הם סיבה נוספת לכאבים עזים בחזה, שאינם מחזוריים. מסטלגיה יכולה להיות סימן לסרטן השד ולגידולים ממאירים אחרים. השימוש בתרופות מסוימות משפיע גם על הופעת תחושות כואבות בחזה, שהופכות לכרוניות.

הגורמים למסטלגיה, כלומר, תחושות כואבות בבלוטת החלב, מגוונים. אם מדובר בצורה מחזורית, אז הסיבה להופעתה טמונה בחוסר איזון הורמונלי. הסיבה לכאב א-מחזורי אינה קשורה למצב הורמונלי, שכן היא מופיעה עקב שינויים אנטומיים בבלוטת החלב. אנו מדברים על טראומה בשד, גידולים שונים או ניתוחים אחרונים. סיבה נוספת לכאב לא מחזורי אינה קשורה לבלוטה עצמה, כלומר, אי נוחות מתרחשת עקב מפרקים, דפנות בית החזה או השרירים.

הסיבות עשויות להיות קשורות לחוסר איזון של חומצות שומן ברקמת השד. בחוסר איזון, הרגישות של תאי השד להורמונים עולה משמעותית. זה מסביר את תכונותיו להקלת הכאב של שמן רקפת, המשמש לעתים קרובות לטיפול במסטלגיה. השמן מכיל חומצה גמא-לינולנית, אשר משקמת את איזון חומצות השומן ומפחיתה את רגישות הרקמה הבלוטה להורמונים.

כאב מחזורי עלול להיגרם כתוצאה משימוש בתרופות הורמונליות לטיפול באי פוריות או באמצעי מניעה. במקרה זה, הכאב הוא תופעת לוואי של פרוגסטרון ואסטרוגן. תיאוריה זו מסבירה מדוע חלק מהנשים ממשיכות לחוות כאבים לאחר גיל המעבר, ולכן הן נאלצות ליטול הורמונים. נטילת תרופות נוגדות דיכאון יכולה גם היא לעורר כאבי שרירים.

ניתן לזהות את הסיבות הבאות:

• שינויים הורמונליים הקשורים למחזור הנשי.
• טראומה בחזה.
• הריון והנקה.
• דלקת השד, thrombophlebitis, hidradenitis suppurative.
• מתיחה של רצועות החזה.
• שימוש בתרופות הורמונליות ותרופות נוגדות דיכאון.
• דלקת פרקים של הצוואר והחזה.

אם לכאב המופיע באחת או בשתי בלוטות החלב יש סיבה ספציפית, אז הוא אינו מובחן מסרטן. אבל אם הגורם לכאב לא נקבע, אז מתבצעת אבחנה מבדלת. מכיוון שכל הגידולים הממאירים של בלוטת החלב מלווים בכאב חמור בשלבים האחרונים של ההתפתחות.

[ 6 ]

תסמינים מסטלגיה

תסמיני מסטלגיה הם תחושות כואבות בעלות מיקום ועוצמה שונים. הכאב יכול להיות קל, כבד, באחת או בשתי בלוטות החלב בו זמנית. תחושות לא נעימות יכולות להופיע הן במקום אחד והן בכל רחבי החזה. בשלבים הראשונים של המחלה, מורגשים אטמים קטנים, שהופעתם קשורה לשלבי המחזור החודשי וגורמת לאי נוחות. אם בשלב זה לא מוקדשת תשומת לב מספקת לתסמינים כואבים, אז האטמים יכולים להפוך לגידולים ממאירים. סימנים קליניים של ציסטה דומים מאוד למסטלגיה ולמסטופתיה. במקרה זה, הכאב קשור ישירות לשלבי המחזור, משפיע על הרקע ההורמונלי, גורם להפרשות מהפטמות ולמחלות גינקולוגיות שונות.

תסמיני מסטלגיה מופיעים באופן קבוע אצל 70% מהנשים. לרוב, המחלה מופיעה אצל נערות צעירות או בתקופה שלפני גיל המעבר. במקרים נדירים, המחלה מאובחנת אצל נשים לאחר גיל המעבר. כל אישה חוותה אי נוחות בחזה לפחות פעם אחת בחייה. אך במקרים מסוימים, הכאב מתמשך למשך חמישה ימים או יותר. הכאב יכול להימשך לאורך כל המחזור החודשי. מסטלגיה אינה משפיעה על פעילות האישה ועל חיי המין שלה.

מסטלגיה של בלוטת החלב מדאיגה נשים רבות. תחושות כואבות יכולות להיות סימן לסרטן או להצביע על חוסר איזון הורמונלי בגוף הנשי. הכאב יכול להיות מחזורי, לא מחזורי ולא קשור לבלוטה.

• מַחזוֹרִי

גורם לכאב חמור המופיע עקב הפרעות במחזור החודשי. המחלה מלווה בכאב גובר ונחלש בחדות. אי נוחות מופיעה בזרועות ובבתי השחי. לעתים קרובות מופיע גוש קטן בבלוטות החלב, לוקליזציה דו-צדדית באזורים העליונים של הבלוטות אפשרית. כאב עלול להופיע בעת נטילת תרופות הורמונליות.

• אציקלי

המחלה אינה קשורה למחזור החודשי ומופיעה לרוב אצל נשים לאחר גיל 40. כאב מופיע בחלק האמצעי של החזה וסביב הפטמה, תחושות לא נעימות יכולות להיות קבועות ומחזוריות. לרוב, הכאב צורב, חד, חותך וחד צדדי. תחושות לא נעימות יכולות להיות קשורות לנוכחות של גידולים שפירים (פיברואדנומות) או גידולים ציסטיים.

• דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם

המחלה מלווה בתחושות כואבות, חום גבוה, צמרמורות, חולשה כללית ותסמינים אחרים של שכרות. טיפול לא נכון בדלקת בשד מוביל להופעת מסטלגיה עם כאב בלתי נשלט.

• סרטן השד

במקרים מסוימים, תסמיני סרטן השד מתבלבלים כסימפטומים של סרטן השד. אישה חווה כאב בעוצמה משתנה באזור העליון של בלוטות החלב. במקרה זה, אבחון נכון נחוץ על מנת לזהות במהירות את התהליך האונקולוגי ולקבוע טיפול יעיל.

כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של מסטלגיה של בלוטת החלב, יש צורך לבצע בדיקה עצמית של השד ולפנות לעזרה רפואית. אם אתם מצליחים להרגיש חותמות בצורות שונות במהלך המישוש, אז זו סיבה לבקר אצל ממולוגית וגינקולוג.

כל אישה צריכה לבדוק באופן קבוע את בלוטות החלב שלה ולעבור בדיקות מונעות אצל ממולוגית. אם מופיעות תחושות כואבות, צורת הבלוטה או גודל העור משתנים, או אם מופיעה תחושת דחיסה, יש צורך לפנות לעזרה רפואית. ככל שהמחלה מאובחנת מוקדם יותר ומתחילים בטיפול, כך גדלים הסיכויים להחלמה מלאה.

טפסים

[ 7 ], [ 8 ]

מסטלגיה מחזורית

מסטלגיה מחזורית היא מחלה הקשורה ישירות למחזור החודשי. במקרים מסוימים, היא יכולה להיות סימפטום של תסמונת קדם-וסתית או שינויים שפירים דיספלסטיים ברקמות הבלוטה. תחושות כואבות מתרחשות בתקופות מסוימות של המחזור החודשי והן דו-צדדיות. במהלך ההריון וגיל המעבר, התסמינים הלא נעימים נעלמים.

הפתולוגיה מתרחשת עקב הפרעות במצב הורמונלי. תחת השפעת ההורמונים בשלב השני של המחזור, נוזלים נשמרים בבלוטות החלב ובגוף, מה שגורם לכאב. הסיבה הנפוצה ביותר לצורה המחזורית היא מצב טרום-וסתי. במהלך תקופה זו, נוצרים מספר רב של חומרים בגוף האישה - מתווכים הפועלים על קצות העצבים וגורמים לכאבים בחזה. שימוש ארוך טווח בגלולות למניעת הריון משולבות, תרופות עם פרוסטגנים ואסטרגון הוא גורם נוסף הגורם למחלה.

סימנים אופייניים של מסטלגיה מחזורית:

• התחושות הכואבות הן בעלות אופי מתפרץ, וגורמות לנפיחות והגדלה של השדיים.
• לכאב יש מיקום ספציפי בחלקים החיצוניים והעליונים של בית החזה או שהוא טוטאלי באופיו, ומקיף את כל הבלוטה.
• לרוב, נשים בגיל הפוריות סובלות מפתולוגיה זו.
• אי נוחות וכאב מתמידים מובילים למצב פסיכו-רגשי מדוכא, דיכאון ונוירוזות.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

מסטלגיה אציקלית

מסטלגיה אציקלית היא פתולוגיה שיכולה להיות קשורה למחלות שונות של בלוטות החלב (דלקת, מסטופתיה, ציסטות, מומים ומאפיינים אנטומיים, גידולים ממאירים). ככלל, כאבים אציקליים הם חד צדדיים וקבועים. מידת אי הנוחות תלויה ישירות באופי הפתולוגיה. לכן, עם נגעים נרחבים של הבלוטות, לכאב יש עוצמה מינימלית למשך זמן רב. אבל כאשר נוצרת מורסה, מופיעים כאבים חדים, פועמים ופתאומיים. תחושות כואבות יכולות להקרין לבתי השחי ולהופיע בכל הבלוטה.

בנוסף לאי נוחות ותחושות לא נעימות, המחלה מלווה בנפיחות ובבלוטות שניתן למשש. צבע ומבנה העור מעל האזור הכואב עשויים להשתנות. שינויים עשויים להשפיע על מבנה וצורת הפטמה. מסטלגיה אציקלית מתרחשת לרוב אצל נשים לאחר גיל 40. המחלה אינה קשורה למחזור החודשי. הופעת כאב מקומי חד עשויה להיות סימפטום של גידולים שפירים, ציסטות או פיברואדנומות. אם הכאב מלווה בנפיחות ואדמומיות של העור, אז זהו סימן לנגע זיהומי של השד. במקרה זה, אישה סובלת לעיתים קרובות מחום, כאבי ראש ותחושה של חולשה כללית.

מכיוון שכאב אציקלי קשור באותה מידה למחלות שונות של בלוטות החלב, יש צורך לפנות מיד לממולוג. הרופא יאסוף אנמנזה ויבצע סדרה של מחקרים שיסייעו לקבוע את הסיבה האמיתית לתחושות הכואבות. הבה נבחן את המחלות העיקריות שעלולות להסתתר תחת תסמיני מסטלגיה לא מחזורית:

• סרטן השד.
• טרשת ריאקטיבית של רקמת החיבור של השד.
• אדנומה, פיברואדנומה, ליפוסקלרוזיס.
• אדנוזיס טרשתי.
• תסמונת טייץ.

[ 13 ], [ 14 ]

אבחון מסטלגיה

אבחון מסטלגיה הוא אוסף של שיטות שונות המאפשרות לקבוע את הסיבה האמיתית לתחושות כואבות. אם מופיעים תסמינים לוואי, אישה צריכה לבצע בדיקה עצמית ולמשש את השד. לשם כך, עלייך לעמוד מול מראה, לבחון את הבלוטות מהצדדים ומחזית בארבעה זיזים: ידיים למעלה, למטה, על הירכיים, הגוף מוטה קדימה. יש לבצע את המישוש בשכיבה, כשיד אחת מאחורי הראש. בעת מישוש השד, יש לנוע בהדרגה מהפריפריה ומהצד לפטמה. יש לשים לב במיוחד לפטמה, ללחוץ עליה ולוודא שאין הפרשות פתולוגיות. כמו כן, אל תשכחי לבדוק ולמשש את אזור בית השחי.

אם במהלך תהליך הבדיקה העצמית תגלו הפרשה מהפטמה או נסיגתה לתוך השד, דחיסת רקמות, אדמומיות, שינויים בצורה, גודל או הופעת אסימטריה של השד, אז זו סיבה להתייעץ מיד עם רופא. בנוסף לבדיקה עצמית, מומלץ לתעד את תדירות ואופי התחושות הכואבות. זה יעזור לרופא לאבחן את סוג המסטלגיה, לקבוע את הגורם להופעתה ולגבש תוכנית טיפול.

חלק מהנשים הסובלות ממסטלגיה עשויות להיות מאובחנות עם סרטן. זו הסיבה שתהליך בדיקת השד והאבחנה המבדלת חשובים מאוד. הבה נבחן שיטות אבחון מודרניות המשמשות לבדיקת בלוטת החלב כאשר יש חשד למסטלגיה:

• בדיקת אולטרסאונד היא השיטה הפשוטה והבטוחה ביותר, ניתן לבצע אותה במהלך הריון והנקה. היא מאפשרת לזהות גידולים פיברוציסטיים ומצבים סרטניים אחרים. אם היא משמשת לאבחון דיפרנציאלי, היא דורשת שיטות נוספות.
• שיטות ממוגרפיה ורנטגן – בעזרתן ניתן לזהות שינויים פתולוגיים ברקמות בלוטת החלב. ככלל, הן משמשות לבדיקת חולות מעל גיל 40. הן אינן משמשות לאבחון נערות ונשים צעירות, מכיוון שהן משפיעות על תפקוד הרבייה.
• ביופסיה של שאיבת מחט דקה – מבוצעת במהלך בדיקת אולטרסאונד לאבחון מבדל של גידולים סרטניים. כתוצאה מהדקירה, נלקחות רקמות מהבלוטה, אשר נשלחות לבדיקה ציטולוגית.
• ממוגרפיה חשמלית היא שיטה אינפורמטיבית ביותר המאפשרת בדיקה ויזואלית של מצב רקמת הבלוטה. שיטה זו פחות נפוצה מאשר אולטרסאונד או ממוגרפיה.
• רדיו-תרמומטריה במיקרוגל היא שיטת מדידת טמפרטורה לאיתור חריגות האופייניות לתהליכים אונקולוגיים. האבחון מתבצע במוסדות ייעודיים ורק על פי מרשם רופא.
• ניתוח ייצור הורמוני מין – מאפשר לקבוע במדויק את שלב המחזור החודשי ואת רמת ההורמונים. מכיוון שחוסר איזון הורמונלי הוא הגורם העיקרי לכאבים בחזה.

ללא קשר לשיטות האבחון שנבחרו למסטלגיה, חשוב מאוד לקבוע את הסיבה האמיתית לתחושות הכואבות ולהתחיל בטיפול במחלה.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

יַחַס מסטלגיה

הטיפול במסטלגיה תלוי לחלוטין בתוצאות האבחון, בסוג המחלה (מחזורית, אציקלית), בגיל המטופל ובמאפיינים אחרים של הגוף. ניתן להפחית תחושות כואבות בעזרת תרופות הזמינות ללא מרשם רופא. תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות הן דרך נוספת לחסל את הפתולוגיה. קטגוריה זו של תרופות כוללת: נפרוקסן, איבופרופן ואספירין. ניתן להשתמש באמצעי מניעה דרך הפה לטיפול במסטלגיה, אך לרוב תופעות הלוואי של תרופות כאלה הן שגורמות לתחושות כואבות בבלוטת החלב.

ניתן להפחית אי נוחות בעזרת תכשירים המכילים מגנזיום. מומלץ ליטול מגנזיום 14 יום לפני תחילת המחזור החודשי. פעולה זו תפחית דלקות וכאבים. שיטת טיפול נוספת היא תזונה תזונתית. הפחתת צריכת שומן ב-15-20% היא שיטה מוכחת.

בואו נבחן את התרופות הנרשמות לחולים עם מסטלגיה:

• ברומוקריפטין

תרופה הורמונלית המשמשת בגינקולוגיה לדיכוי הפרשת פרולקטין ולגירוי קולטני דופמין. התרופה משמשת בנוירולוגיה ובאנדוקרינולוגיה. לעתים קרובות, תרופה זו ניתנת למטופלות לאחר הפלה, מכיוון שהחומרים הפעילים מדכאים את ייצור חלב האם, מונעים את הפרשתו, משחזרים את המחזור החודשי ואת הביוץ. ברומוקריפטין הוא אמצעי מניעה מצוין לנגעים סרטניים בבלוטות החלב, מונע גידולים ציסטיים, מקל על כאבים ומנרמל את מאזן האסטרוגן והפרוגסטרון.

בימים הראשונים לשימוש בתרופה, תופעות לוואי אפשריות: בחילות, הקאות, אובדן תיאבון, חולשה כללית וכאב ראש. במקרים נדירים, התרופה גורמת להיפוטנסיה אורתוסטטית. אם המינון לא נשמר, מופיעים נמנום, הזיות, פגיעה בראייה ובלבול. התרופה אינה ניתנת לשימוש במקרה של רגישות יתר למרכיביה, כמו גם במהלך הריון, הנקה, יתר לחץ דם עורקי, רעד.

• פרוז'סטין-KR

חומר הורמונלי נגד גידולים. האינדיקציות העיקריות לשימוש בתרופה: מסטלגיה, מסטודיניה, מסטופתיה שפירה על רקע מחסור בפרוגסטרון. התרופה מיוצרת בצורת ג'ל לשימוש חיצוני. הג'ל מוחל באופן שווה על בלוטות החלב, תוך שפשוף עד לספיגה מלאה. מהלך הטיפול לא יעלה על 30 יום. Prozhestin-KR אינו התווית לשימוש במקרה של רגישות יתר למרכיביו.

כל תרופה לטיפול במסטלגיה יכולה לשמש רק לפי מרשם רופא. נשים בהריון ונשים מעל גיל 40 צריכות לשים לב במיוחד לכאבים בחזה. אם מופיעים אי נוחות ותסמינים לא נעימים, יש לפנות מיד לממולוג. הרופא יבצע אבחון וירשום תרופה יעילה לטיפול במסטלגיה.

טיפול במסטלגיה באמצעות תרופות עממיות

טיפול במסטלגיה באמצעות תרופות עממיות פופולרי בקרב חולים בכל הגילאים. היתרון של טיפול כזה הוא שאישה אינה צריכה ליטול תרופות בעלות תופעות לוואי על הגוף. כל הטיפול מתבצע באמצעות רכיבים של צמחי מרפא.

בשלבים הראשונים של המחלה, כאשר הכאב זמני, רופאים אינם ממליצים להשתמש בתרופות, שכן מסטלגיה מטופלת בצורה מושלמת באמצעות תרופות עממיות. בואו נבחן כמה מתכונים עממיים לכאבים בחזה:

• התרופה העממית הטובה ביותר לכאבים בחזה היא קומפרס צמחי. טחנו או גרדו סלק, ערבבו אותו עם דבש ומרחו אותו באופן שווה על עלה כרוב קצוץ מעט (כך שהכרוב ישחרר מיץ). יש למרוח קומפרס זה על החזה ולעטוף אותו בצעיף למשך הלילה. כמובן, הקומפרס אינו נוח במיוחד לשימוש, אך הוא מבטל ביעילות את תסמיני המסטלגיה וממיס אטמים קטנים וגשרים.
• מיץ מעלי ברדוק טריים הוא תרופה מצוינת לטיפול במסטלגיה. מתכון זה מומלץ להשתמש בו בעונה החמה, כאשר הברדוק משיל את עליו. יש לקרוע את הצמח דק, לקצוץ אותו בבלנדר, לסנן אותו וליטול אותו מבפנים עד שהכאב נעלם לחלוטין.
• סמבוק שחור, טחון עם סוכר או מעורבב עם דבש, יקל ביעילות על כאבים בחזה בכל עוצמה. יש ליטול את התרופה כפית אחת 3-4 פעמים ביום 30-40 דקות לפני הארוחות.

מְנִיעָה

מניעת מסטלגיה היא די פשוטה ונגישה לכל הנשים. אורח חיים בריא, תזונה נכונה, פעילות גופנית סדירה, שינה בריאה ומינימום לחץ הם המניעה הטובה ביותר לא רק של תחושות כואבות בחזה, אלא גם של מחלות אחרות של בלוטות החלב והגוף בכללותו. הדרך הטובה ביותר להגן על עצמך מפני תחושות כואבות היא להימנע מטראומה לחזה. אם אתן עוסקות בספורט, לבשו חזיית ספורט ואל תשכחו לערוך בדיקה עצמית ומישוש של הבלוטות לאיתור פתולוגיות בזמן.

בואו נבחן כמה המלצות כלליות שיעזרו לחסל כאב הקשור למסטלגיה.

• ראשית, עליכם לבחון מחדש את התזונה שלכם, להגביל את צריכת השומנים, המלח, המזונות המעושנים, הממתקים והקפאין. המזון צריך להיות מזין ובריא לגוף. התזונה צריכה לכלול מזונות עשירים בויטמינים A, B, C, E, אבץ, יוד ומגנזיום. יש צורך למזער את צריכת המלח. מלח שולחן שומר על מים בגוף, מה שמוביל לנפיחות של הגוף ובלוטות החלב.
• בנוסף לתזונה, שינויים צריכים להשפיע גם על אורח החיים. אחד הגורמים החשובים המשפיעים על הופעת השדיים הוא עודף משקל. רקמת השומן אצל נשים פועלת כבלוטה אנדוקרינית, כלומר, היא מייצרת ומאגרת אסטרוגן, מה שמוביל לנפיחות וכאבים בשדיים. משקל תקין הוא המפתח לגוף נשי בריא.
• אורח חיים פעיל ופעילות גופנית הם טיפוליים למסטלגיה. פעילות גופנית סדירה שאינה מגבירה את תסמיני המסטלגיה (ריצה, קפיצה) תשפר את זרימת הדם ותבטל את הביטויים הכואבים של המחלה.
• שימו לב במיוחד לכבד. במבט ראשון, אולי נראה שהכבד ובלוטות החלב אינם מחוברים, אך זה לא כך. בעיות רבות בבלוטות החלב קשורות לתפקוד לקוי של איבר זה. כדי לעורר את הכבד, ניתן להשתמש בשיטה עממית זו: ערבבו את שורשי הסביון, ברדוק, חמציץ ומהוניה בחלקים שווים, הוסיפו מעט גרידת הדרים ויוצקים מים רותחים. יש להשרות את המשקה במשך 15 דקות, לאחר מכן יש לסנן אותו ולשתות שלוש כוסות ביום.
• אם כל השיטות הנ"ל לא עזרו להיפטר מהתסמינים הכואבים של כאבי שרירים, שימי לב לתחתונים שלך, כלומר לחזייה. לבשי תחתונים שלא ילחצו על השדיים ולא יאפשרו להם לצנוח. עדיף לבחור חזיות ספורט עם רצועות אלסטיות רחבות בגב.

כאב בבלוטה של השד דורש תמיד קביעת הגורם להופעתו, במיוחד אם מדובר בכאב אמחזורי, שלעולם אינו מופיע ללא סיבה. ככל שהאישה מבוגרת יותר, כך יש לדאוג יותר מכל תחושת כאב בבלוטות השד. עמידה בכל אמצעי המניעה ובדיקות סדירות על ידי ממולוגית הן הדרך הטובה ביותר להגן על עצמך מפני שד חזה ומחלות פתולוגיות אחרות של השד.

[ 18 ], [ 19 ]

תַחֲזִית

הפרוגנוזה למסטלגיה היא בדרך כלל חיובית. אבל אם אישה מאובחנת עם צורה אציקלית של פתולוגיה, זה יכול להוביל לממאירות של התהליך. כלומר, תאי הבלוטה עוברים שינויים פתולוגיים שיכולים להוביל להיווצרות גידולים שונים ולגידולים ממאירים שלהם.

מסטלגיה של בלוטת החלב היא מחלה הגורמת לתחושות כואבות, נפיחות ואדמומיות של השד. בדיקות מונעות סדירות, אורח חיים בריא ותזונה נכונה ימנעו התפתחות כאב בבלוטות החלב ויקלו על אי נוחות וכאב, וישמרו על בריאות ויפה של שדיה של אישה.

[ 20 ], [ 21 ]