ממאירות

ממאירות היא סטייה בהתפתחות של תא בגוף האדם הנגרמת על ידי רכישת מבנה תקין או מבנה שעבר שינוי פתולוגי בחומר הרקמה.

תופעה זו מבוססת על כשל בתהליך יישום תוכנית שנקבעה גנטית להיווצרות פנוטיפ תאי מיוחד, כמו גם על הפעלת צמיחת רקמות בגוף באמצעות חלוקת תאים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

גורמים לממאירות

למרות מחקר מתמשך וארוך טווח, כיום אין תרופה שיכולה להביס את הסרטן. וחלק גדול מהיעדר פתרון נובע מסיבות לא ידועות להתפרקות והתמיינות של תאים בריאים.

מהם הגורמים המשוערים לגידולים ממאירים? כיום, ישנן השערות רבות ושונות, אך אף אחת מהן טרם אושרה. ברור רק שמתרחש שילוב מסוים של גורמים שליליים, אשר מפעיל את תהליך הניוון.

יש להניח כי הגורמים לגידול ממאיר מחולקים לפי כיוון הפגיעה:

• סיבות מעוררות פנימיות:
  • מחלות דלקתיות כרוניות.
  • ירידה בהגנה החיסונית של הגוף.
  • שיבוש המערכת האנדוקרינית.
  • מחלות ויראליות ופטרייתיות.
  • מצבי לחץ ארוכי טווח.
  • תסמונת עייפות כרונית.
  • משבר פסיכולוגי קשה.
  • נטייה תורשתית.
  • חוסר איזון הורמונלי.
• גורמים חיצוניים מעוררים:
  • מינון של קרינת רנטגן קשה שחורג מהנורמה.
  • זיהום סביבתי.
  • קרינת שמש.
  • חשיפה ארוכת טווח לחומרים פעילים כימית בגוף האדם.
  • תזונה לא בריאה: צריכה של חומרים מסרטנים, צבעים, מייצבים, מזונות מהונדסים גנטית ועוד.

מטבע הדברים, זו אינה רשימה מלאה של הסיבות האפשריות לכך שנצפו תאים ממאירים, המובילים לתוצאות נוראיות שכאלה.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

ממאירות של תאים

ממאירות של תאים היא תהליך אוטונומי של הופעת גידולים סרטניים בגוף האדם, על ידי ניוון של תאים בריאים בהם, או תאים שכבר השתנו פתולוגית, אך בעלי אופי שפיר. כל המבנה של התא המנוון עובר ארגון מחדש, הוא מתחיל לגדול באופן פעיל. בשלב הראשוני, המטופל אינו חווה אי נוחות, אפילו לא מנחש לגבי מחלתו. בשלב זה, גם אבחון הפתולוגיה קשה.

ברוב המקרים, מבנים עמוסים בשחיקה, נגעים כיביים, כמו גם פוליפים וגידולים שפירים נוטים לגידול ממאיר. תהליך הניוון הממאיר של התאים אינו מווסת ובלתי הפיך, ויוצר מוקדי נזק חדשים (גרורות), מה שתורם לצמיחה מהירה של אחוז התוצאות הקטלניות.

הסיבה לכישלון כזה יכולה להיות גנטית או קשורה לגורמים חיצוניים ופנימיים. עצירת השלבים המוקדמים של המחלה הופכת את הפרוגנוזה לחיים עתידיים לטובה למדי.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

סימנים של גידול ממאיר

במובנים רבים, תסמיני המחלה תלויים במיקום הפתולוגיה. תאי סרטן המשפיעים על איבר מסוים נותנים תסמינים של נזק למקום זה. אך ישנם סימנים של ממאירות הדומים לכל פתולוגיה:

• שיבוש בביצוע תוכנית שנקבעה גנטית, האחראית על הופעתם והתפתחותם של תאים בעלי פנוטיפים שונים, בעלי עומסים תפקודיים שונים.
• הפעלת יכולות חלוקת תאים.
• שינוי במבנה התא הגורם לשיבושים בתפקודו.
• נטייה בולטת של תא להתחלק כל הזמן.
• גרורות.
• תכונות אנטגוניסטיות של תאי סרטן.
• פולימורפיזם תאי.

ממאירות של הפוליפ

פוליפים הם גידולים שפירים שהתנוונו מתאי האפיתל של הגוף. בתנאים מסוימים, פוליפים יכולים להיווצר בכל איבר שיש בו חלל מכוסה בקרום רירי. זה כולל את חלל האף, פי הטבעת, חלל הפה, הסמפונות ומערכת העיכול, הרחם, כיס המרה ושלפוחית השתן וכו'. זה אושר על ידי "הגיאוגרפיה הרחבה" של המרפאה.

פוליפים נמצאים כקונגלומרטים בודדים או גדולים למדי (אנחנו מדברים על פפילומטוזיס). ממאירות של פוליפ היא נושא רלוונטי למדי, המוביל תאי פוליפ לטרנספורמציה הצפויה - אדנוקרצינומה. בהתאם למיקום, נצפות רמות שונות של ממאירות. זה משתנה בטווח רחב למדי של ערכים.

לדוגמה, עם גידולים בודדים שאובחנו במעי הגס, רמת הממאירות של הפוליפ היא בין שניים לשבעה אחוזים. במקרה של צביר פוליפים, תהליך הניוון מתרחש בתדירות גבוהה הרבה יותר ומגיע ל-95%. אם מאובחנת פפילומטוזיס, שהיא סימפטום של תסמונת טורקוט, רמת הניוון היא 100%. בהתבסס על כך, רופאים פיתחו טקטיקות טיפול משלהם, התלויות בסוג הפוליפים.

למעט יוצאים מן הכלל נדירים, פוליפים מכל הקטגוריות כפופים לכריתה ולבדיקה היסטולוגית מדוקדקת. ציוד אנדוסקופי חדשני מאפשר לבצע הליך זה במהירות וללא כאבים, במסגרת מרפאה.

במקרה של נזק נרחב למעי על ידי פפילומטוזיס (פוליפוזיס), כאשר רמת הניוון מוגדרת כ-100%, רופאים רושמים ניתוח פס קלאסי, הכולל כריתה של חלק מהמעי הפגוע ולאחר מכן ניתוח פלסטי שחזור.

ניטור מחלה זו מראה כי חולים המאובחנים עם פוליפים מאובחנים לעיתים קרובות עם סרטן המעי הגס. עובדה זו נותנת עילה להתייחס לפוליפ כאל גידול טרום סרטני. לצורך מניעת סרטן, נעשה שימוש נרחב בפוליפקטומיה - הסרה אנדוסקופית של פוליפ, מכיוון שאפילו מבנה קטן הוא עדיין גידול, אם כי שפיר. אחרי הכל, הוא יכול להתחיל להתנוון לגידול ממאיר בכל רגע. המבנה התאי של פוליפ שונה מתאים רגילים. אונקולוגים מכנים הבדל זה דיספלזיה. עם הזמן, מידת הדיספלזיה עולה, והופכת לסרטן - תהליך זה נקרא ניוון ממאיר של פוליפ. לכן, יש להסיר פתולוגיה זו.

ממאירות של כיב קיבה

ישנם מקרים תכופים (בין 3 ל-15%) של פתולוגיות כיביות של מערכת העיכול המתדרדרות לגידולים סרטניים - תהליך זה נקרא ממאירות של כיב קיבה. נכון להיום, הגורמים המזרזים את התפתחות הסרטן אינם ידועים במלואם, אך מחקרים מרובים בעלי רמת הסתברות גבוהה מאפשרים לנו לקבוע תזונה לקויה, חוסר בירקות ופירות, צריכת כמויות גדולות של מזון מטוגן ומעושן, כמו גם נטייה תורשתית.

הסימפטומים של טרנספורמציה ממאירה של כיב קיבה הם כדלקמן:

• ירידה בחיוניות הכללית.
• שינוי בהעדפות הטעם, התעלמות ממנות בשר.
• אובדן תיאבון.
• כאב בבטן הופך להיות עז וקבוע יותר, ומפסיק להגיב לתרופות הרגילות. התלות של הכאב בצריכת מזון אינה נראית עוד, כפי שקורה בביטויים כיביים של המחלה.
• בנוסף, מתווספים תסמינים נוספים הקשורים לקיבה:
  • בחילות שכמעט ולא חולפות.
  • התקפי הקאות תקופתיים.
  • גיהוק עם ריח רע.
  • כבדות באזור הבטן.
• נצפית תשישות כללית של גוף המטופל.
• העור הופך חיוור.

ניוון ממאיר של איבר זה מאובחן באותן שיטות כמו במקרה של כיב קיבה.

ממאירות של אדנומה

אדנומות מסווגות בתחילה כגידולים אמיתיים. על פי הסטטיסטיקה, הן מאובחנות פי 16 פחות, למשל, מאשר פוליפים היפרפלזיוגניים או היפרפלזיה פובאולרית. אבל ממאירות של אדנומות, בהתאם למיקום המיקום שלהן, מתרחשת בטווח אחוזים רחב - בין 6 ל-75%. לדוגמה, בחולים הסובלים מסרטן הקיבה, ממאירות של אדנומות נצפית ב-29-59 מקרים מתוך מאה. במובנים רבים, תהליך הניוון תלוי בגודל הגידול.

המסוכנים ביותר מבחינת טרנספורמציה הם גידולים בקוטר של יותר משני סנטימטרים. על סמך זה, ניתן לקבוע כי כריתת פוליפים אנדוסקופית של פוליפים קטנים יכולה להפחית את אחוז האדנומות הממאירות.

ממאירות של נבוס

שומה על הפנים יכולה להוסיף חן לבעליה, או שהיא יכולה לעוות את צורתו. אבל מנקודת מבט רפואית, בעל שומות הוא מועמד פוטנציאלי להתפתחות מלנומה של העור, אולי הגידול הסרטני המסוכן ביותר. הסיכון לניוון גדול יותר ככל שמספר השומות בגוף האדם גדול יותר. במובנים רבים, ניוון ממאיר של נבוס תלוי בצורתו. הסיכון לניוון גדול יותר עבור גידולים בעלי צורה בולטת מעל פני העור.

הזרז לטרנספורמציה ממאירה של נבוס עשוי להיות:

• חיכוך מתמיד מנעליים ובגדים באזור השומה.
• פציעות בודדות או מרובות, שפשופים וחתכים המשפיעים על הנבוס.

שני סוגי שדונים רגישים ביותר לגידולים ממאירים: מולדים ודיספלסטיים. כאשר גורמים מסוימים חופפים, ממאירות מראה ניוון של 100% של תאים לגידולים ממאירים, במיוחד עבור שדונים דיספלסטיים.

שדונים גדולים מ-2 ס"מ נוטים יותר לגידולים ממאירים, תדירות הטרנספורמציה היא 5-20%. גידולים הממוקמים על הפנים מסוכנים במיוחד. אדם עם מספר משמעותי של שדונים (יותר מ-20 יחידות) נמצא בסיכון גבוה יותר לחלות במלנומה - הסיכון לניוון במקרה זה עולה פי שלושה.

מכיוון שבמחצית מהמקרים מלנומה מתנוונת משבצות, הן נחשבות לגידולים טרום סרטניים. לכן, אונקולוגים ממליצים להסיר את כל השבצות הקמורות בגוף, במידת האפשר.

ממאירות של פפילומה

כיום ידועים כ-70 סוגים של נגיף הפפילומה האנושי, ביניהם כאלה בעלי נטייה גבוהה לאונקולוגיה. כאשר הוא נכנס לגוף האדם, מתרחשת התפתחות ממאירה של הפפילומה. כלומר, פפילומה יכולה להיקרא גם מבנה טרום סרטני, שבתנאים מסוימים מעורר התפתחות של סרטן עור. למרות שאונקוגנזה של פפילומה מתרחשת לעתים רחוקות למדי.

התסמינים הבאים צריכים לגרום לך לקבוע תור לרופא עור:

• גדילת הפפילומה, שינוי בצורתה.
• הפרת שלמות שכבת הכיסוי שלה.
• הופעת הפרשה דמית או סרוזית.
• שינוי בגוון התצורה, במיוחד אם מופיעים תכלילים קטנים על הרקע שלה.
• צריבה וגירוד באזור הפפילומה.

ממאירות של פפילומה קשורה לפעילות מוגברת של נגיף הפפילומה האנושי. הגורמים המעוררים הפעלה זו הם חוסר איזון הורמונלי בגוף, תהליכים דלקתיים כרוניים ודיכוי מערכת החיסון. רק רופא יכול לקבוע את הגורם לפתולוגיה. לאחר ביצוע הבדיקה הנדרשת, ניתן לזהות סימנים של טרנספורמציות סרטניות. רק לאחר מכן האונקולוג יכול לרשום את הטיפול הדרוש. בדרך כלל, הרופא ממליץ על הסרה דחופה של פפילומות שפירות וממאירות כאחד.

ממאירות של גוש בלוטת התריס

גילוי של תצורות שפירות על בלוטת התריס במהלך הבדיקה מדרבן את הרופא לטפל בחולה כזה ביתר קשב. מרגע זה ואילך, הוא חייב להיות תחת פיקוח רפואי מתמיד. אחרי הכל, גידולים כאלה יכולים לגדול, ולהגביר את הלחץ על איברים סמוכים, מה שמשפיע באופן משמעותי על עבודתם. למרות שזה לא משמעותי, קיימת סבירות לממאירות של הבלוטות. ממאירות של בלוטת התריס מתגלה רק ב-5% מהחולים, בעוד שבאופן כללי, בלוטות על בלוטת התריס נמצאות ב-95% מהאוכלוסייה. אבל אפילו אחוז כה קטן של ניוון מספיק כדי לשמור על החולה בשדה הראייה של אונקולוגים, אם כי ממאירות של בלוטת התריס מוכחשת על ידי רוב המתנגדים.

ממאירות של מיומה

מיומה היא גידול שפיר הגדל על רירית הרחם ומורכב מסיבי שריר או רקמות חיבור. המיומה גם משתנה במידה רבה בגודלה: מכמה מילימטרים ועד לגודל אגרוף של אדם בוגר. פתולוגיה זו נמצאת בעיקר ברחם, ופחות בצוואר הרחם. מיומות בודדות שכיחות פחות (הן "אוהבות" את שכונתן של מינן).

גינקולוגים אומרים כי הסיבות להתפתחות שרירנים אצל נשים הן:

• תורשה גנטית.
• הסיכון לפתולוגיה עולה גם אצל נשים שעברו הפלות או גרידה אבחנתית. יתר על כן, הסיכון גבוה יותר ככל שאישה עברה יותר הליכים כאלה.
• עודף משקל.
• סוכרת.
• הפרעות בתפקוד המערכות האנדוקריניות והמטבוליות.
• הסיכון למחלה גבוה אצל נשים שלא ילדו.
• הפרעות במחזור החודשי.
• שימוש שגוי או ממושך בתרופות הורמונליות.
• לְהַדגִישׁ.
• עִשׁוּן.
• שימוש לא נכון באמצעי מניעה.

ברוב המקרים, מיומה נשארת גידול שפיר, אך אחוז קטן עובר לשלב הפרה-סרקומה - נתיב זה נקרא ניוון ממאיר של מיומה.

מבנה המיומה הוא הטרוגני והפתולוגיות שלה מגיעה ל-75%, אך רק אחוז אחד מהן עוברות גידולים ממאירים.

ממאירות של שרירנים ברחם

מיומה ברחם מסווגת כגידול שפיר. מחלה זו מהווה שליש מכלל מחלות הגינקולוגיה ומופיעה בעיקר אצל נשים בגילאי 30 עד 45. ההטרוגניות המורפולוגית של מבני המיומה מחלקת אותה לשלוש צורות:

• מיומות שפירות של היפרפלזיה שרירית.
• מיומות מתרבות. רוב המיומות הללו גדלות במהירות. מיטוזות פתולוגיות של בלוטות אלו מהוות לא יותר מ-25%.
• פרה-סרקומות. הסוג המסוכן ביותר, שהוא השלב האחרון של ניוון. גידול ממאיר של שריר הרחם ממש מעבר לפינה. פתולוגיה זו מתבטאת במוקדים מרובים של התפשטות תאים מיוגניים, עם עקבות של אטיפיה. אבל גידול ממאיר אמיתי מתרחש בפחות מ-1% מהמקרים הקליניים.

ממאירות של אפיתל רירית הרחם

היפרטרופיה (עיבוי) של רירית הרחם מתפתחת עקב עלייה בנפח המבנים הבין-תאיים, צמיחה כמותית וממדית של האפיתל התאי של רקמות הבלוטות והחיבור. שינויים היפרטרופיים מובילים להיפרפלזיה של רירית הרחם. הסיבוך המסוכן ביותר של התפתחות פתולוגיה זו הוא ממאירות של אפיתל רירית הרחם, כלומר ממאירותו.

בהתאם לגיל האישה, חומרת ההיסטוריה הרפואית שלה וקצב התפתחות המחלה, ממאירות של אפיתל רירית הרחם מתרחשת ב-1 עד 55 מקרים מתוך מאה.

היפרפלזיה של רירית הרחם יכולה להיגרם על ידי:

• חוסר איזון הורמונלי (עלייה ברמות האסטרוגן וירידה ברמות הפרוגסטרון).
• עלייה בנפח הנוזל הבין-תאי.
• הפעלת תהליך חלוקת התאים.
• תפקוד לקוי של הכבד.
• מתקרבים לגיל המעבר.
• עודף משקל.
• לַחַץ יֶתֶר.
• תסמונת שחלות פוליציסטיות.
• מסטופתיה.
• לחץ כרוני.

ממאירות של שומה

מלנומה או סרטן עור היא תוצאה של גידול ממאיר של תצורה שפירה (שומות) או גידול ממאיר של שומה. הסיבה לתהליך זה נחשבת לצמיחה מהירה ובלתי מבוקרת של מלנוציטים במבני עור אנושיים. בדרך כלל, מלנוציטים מייצרים את הפיגמנט מלנין, האחראי לגוון הכהה של העור. תחת השפעת אור שמש ישיר, ייצור הפיגמנט הזה עולה, העור מקבל גוון כהה (שיזוף). מלנין מגן על הגוף מפני קרינת השמש. עודף מלנין באזור מסוים של העור יוצר שומה.

מלנומה סרטנית היא המקרה החמור ביותר של סרטן העור. אם נקודת חן ממאירה לא מוסרת בזמן, הגידול הסרטני מתחיל ליצור גרורות במהירות רבה.

הסיכון הגדול ביותר לגידול ממאיר של שומה:

• נטייה תורשתית.
• אצל אנשים בעלי עור, עיניים ושיער בהירים.
• אם אדם "נשרף" תחת אור שמש ישיר, אפילו עם כמות מינימלית של זמן שהייה שם.
• אם שיזוף כמעט ולא מופיע על העור.
• באנשים שסבלו מכוויות שמש קשות (עד כדי שלפוחיות) בגיל ההתבגרות או הילדות.

לעיתים קרובות, מלנומה ממאירה מופיעה באזור של שומה (אם כי היא יכולה להשפיע על כל אזור אחר של העור). ניוון ממאיר של שומה ניתן לראות באופן ויזואלי:

• שומה בריאה היא סימטרית, בעוד שלשומה ממאירה יש צורות מטושטשות ואסימטריות.
• גבולותיה של שומה שעברה שינוי פתולוגי מאבדים את בהירותם.
• הקצוות מוטבעים.
• השומה הופכת לא אחידה בצבעה ומופיעים תכלילים.
• גודל גדול (מעל 2.5 ס"מ).
• טרנספורמציה של מבנה פני השטח של שומה.
• אי נוחות באזור הפגוע, גירוד ותחושות כואבות עלולות להתרחש.
• שומות בוכיות ומדממות מסוכנות במיוחד.

ממאירות של אפיתל צוואר הרחם

רירית הרחם של צוואר הרחם היא האזור הנפוץ ביותר של לוקליזציה של גידולים ממאירים במערכת הרבייה הנשית. ממאירות של אפיתל צוואר הרחם מתרחשת באמצעות טרנספורמציה של אלמנטים של אפיתל קשקש רב שכבתי, או תאים של רקמת האפיתל הבלוטה המצפים את חלל תעלת צוואר הרחם.

בדרך כלל, תהליך הממאירות של אפיתל צוואר הרחם קודם למחלות אחרות של איברי האגן:

• דלקת צוואר הרחם. דלקת של הקרום הרירי של צוואר הרחם, הנגרמת לעיתים קרובות על ידי אי קולי, סטרפטוקוקים, סטפילוקוקים ואחרים.
• פוליפים וציסטות ברחם.
• אנדומטריוזיס. התפשטות דמוית גידול של רקמת אנדומטריואידית, הדומה במבנה ובתפקוד לרירית הרחם - אנדומטריום.
• לויקופלקיה. מחלה הפוגעת בקרום הרירי, וגורמת לקרטיניזציה של האפיתל העטוף בדרגות חומרה שונות.
• שחיקה צווארית.

כל המחלות הללו, בתנאים מסוימים, עלולות להפוך לממאירות, ולהידרדר לסרטן צוואר הרחם.

אבחון של גידול ממאיר

השיטות לזיהוי גידולים ממאירים באיברים שונים של האדם שונות במקצת, אך עדיין קיימות כמה שיטות מבוססות שבאמצעותן מאבחנים גידולים ממאירים.

• בדיקה ויזואלית על ידי מומחה.
• מחקר של האנמנזה של המטופל.
• ביופסיה היא בדיקה של חומר ביולוגי עבור תאי סרטן.
• ניתוח כללי של דם, צואה ושתן.
• בדיקת דם סמוי בצואה.
• בדיקה בקטריולוגית המאפשרת לקבוע את הרמה הכמותית של: אנזימים של אמינוטרנספראזות, חלבון, גלוקוז, בילירובין, כלורידים, אוריאה, אשלגן, נתרן, ברזל.
• אלקטרוקרדיוגרמה.
• פיברואסופוגגסטרודואודנוסקופיה (FEGDS) היא בדיקה של רירית הקיבה והתריסריון באמצעות גסטרוסקופ, הבוחן באופן ספציפי את הרקמה הרירית.
• כתם מפני השטח. נשלח לציטולוגיה לזיהוי תאים שעברו שינוי.
• מיקרוסקופיה אפילומינסנטית. שיטה זו משמשת כאשר יש חשד לסרטן עור. קטע האפיתל שנלקח נבדק תחת מיקרוסקופ מיוחד, בניסיון לזהות את תסמיני הניוון.
• אבחון ממוחשב. המחקר מתבצע באמצעות מצלמה מיוחדת ומחשב. התמונה המתקבלת עוברת עיבוד, ומקבלת חומר אינפורמטיבי למדי. בשל העלות הגבוהה של המחקר, שיטה זו משמשת הרבה פחות מהרצוי.
• פיברוגסטרוסקופיה.
• בדיקת רנטגן. במקרה של חשד לניוון סרטני של תאי קיבה, מבוצעת בדיקת רנטגן באמצעות ניגוד.
• לפרוסקופיה. מאפשרת בדיקה של מערכת העיכול דרך הצפק. בדרך מתגלות גם מחלות אחרות, "המוסוות במיומנות" ככיבים ממאירים.
• בדיקת אולטרסאונד.
• היסטרוסקופיה. השיטה האינפורמטיבית ביותר לאבחון מחלות של איברי האגן.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

חשד לממאירות

קריטריוני האבחון המעלים חשד לגידול ממאיר במקומות שונים משתנים במידה מסוימת:

• כאשר נבוס (שומות) או פפילומות מתנוונות, נצפים הדברים הבאים:
  • החלקה וטשטוש של הגבולות שהיו ברורים בעבר של התצורה.
  • הופעת גוש בבסיס הנבוס.
  • שינוי בצבע הגידול, הופעת תכלילים בגוון שונה.
  • הופעת הפרשה מימית או דמית.
  • הופעת אי נוחות במקום הלידה מחדש.
  • תחושת גירוד וצריבה.
• חשד לממאירות של כיב קיבה:
  • כאב מתמיד מופיע באזור האפיגסטרי.
  • הכאב מקרין לגב והוא חזק במיוחד בלילה.
  • כאשר מוחשים אותו, הכאב מפסיק להיות מקומי.
  • התקפי כאב באפיגסטריום הופכים נפוצים יותר.
  • נצפית ירידה מהירה במשקל.
  • אובדן תיאבון.
  • מתחילות להיות מורגשות עייפות וחולשה הגדלה במהירות.
  • מופיעים סימני אנמיה.
• בדיקת רנטגן מגלה את כל הסימפטומים של ניוון ממאיר:
  • סביב הכיבים נצפים חדירות שקוטרן גדול יותר ממכתש הכיב עצמו.
  • ההקלה על הקרום הרירי באזור ה"נישה" שונה מהנורמה.
  • למכתש הכיב יש כניסה שחורגת מהנורמה.
  • נצפה פגם במילוי.
  • בחלק הפגוע, הפריסטלטיקה מפסיקה להיראות, וקפלי הקיבה נעלמים.
• הכיבים אינם סדירים בצורתם ובעלי קצוות לא ברורים.
• ייתכן שיופיע ציפוי אפרפר על הפצעים.
• נצפות חדירה ברורה ושינויים בצורת הקיר.
• דימום מוגבר באזורים של פתולוגיה.
• הקרום הרירי באזורים הסמוכים לכיבים מושפע משחיקה.
• חשד לממאירות של אפיתל רירית הרחם:
  • הפרעות במחזור החודשי (דימום לא סדיר, אמחזורי).
  • וסת כבדה וממושכת.
  • הפרשות דמיות בין המחזור החודשי.
  • הפרשה מוגלתית עשויה להופיע.
  • כאשר מיששים אותו, הכאב מקרין לאזור המותני.
• בַּלוּטַת הַתְרִיס:
  • כאב באזור הבלוטה.
  • עלייה בנפח בלוטת התריס.
  • בעיות לב.
  • סטיית משקל המטופל מהנורמה לכל כיוון.
  • יתר לחץ דם עורקי.
  • דלקת של בלוטות הלימפה בצוואר.
  • הפרעת שינה.
  • מצב של חרדה מתמדת.

טיפול בגידולים ממאירים

תיאור הטיפול בגידולים ממאירים בצורה ברורה הוא בעייתי למדי עקב המורפולוגיה וה"גיאוגרפיה" הרחבה של הנגע. אחרי הכל, אדם יכול לחיות עם שומות ופפילומות במשך שנים רבות מבלי לחוש אי נוחות כלשהי. במקרה זה, אין צורך בטיפול, אך אם יש חשד או שאובחנה גידול ממאיר, יש להסירו. ישנן לא מעט שיטות מודרניות כאלה. אחת השיטות היעילות ביותר היא הסרת גידולים על ידי שריפתם (טיפול בלייזר, קריודהסקציה, אלקטרוקואגולציה וכו').

גידולים ממאירים בהחלט ניתנים להסרה. טיפול בגידולים ממאירים הוא טיפול באיבר שתאיו החלו להפוך לממאירים. שיטות להסרת גידולים שונות ומשמשות בהתאם ליעילותן הגדולה יותר במקרה מסוים.

• טיפול כירורגי. ניתוח פס, הכולל כריתה של פוליפים, גידולים, ובמידת הצורך, כריתה של האזור הפגוע באיבר (פי הטבעת או המעי הגס - כריתת קיבה, ולאחר מכן ניתוח פלסטי). לאחר הניתוח, הרקמות שהוסרו נשלחות בהכרח להיסטולוגיה. אם מתגלים תאי סרטן, לחולה מרשם טיפול אנטי-סרטני.
• טיפול בקרינה. הרס תאי סרטן על ידי חשיפתם לסוגים שונים של קרינה מייננת באנרגיות משתנות.
• כימותרפיה. שימוש בתרופות (ציטוסטטיקה) המעכבות את צמיחת תאי הסרטן ובעלות השפעה רעילה על גידולים שכבר נוצרו.
• רדיותרפיה. שיטה חדשנית להשפיע על גידולים ממאירים, המשלבת שיטות כירורגיות וקרינה. רדיותרפיה מאפשרת השמדה יעילה של גידולים ממאירים ועדינה לתאים בריאים.

לדוגמה, פרוטוקול הטיפול במקרה של טרנספורמציה ממאירה של כיב קיבה זהה למהלך הטיפול בסרטן הקיבה. גם בהיעדר תסמינים ברורים של טרנספורמציה ממאירה של מבני כיב לסרטן, עדיין נדרשת התערבות כירורגית. במקרה זה, אונקולוגים משתמשים בהנחה רפואית פשוטה: ככל שהנגע עמוק ונרחב יותר, ככל שהמטופל מבוגר יותר, כך רמת החומציות של מיץ הקיבה נמוכה יותר, כך קצר יותר הזמן עד להתערבות כירורגית יעילה.

מניעת גידולים ממאירים

על מנת להימנע או לפחות לאבחן פתולוגיה בשלב מוקדם של ההתפתחות, יש צורך במניעת גידולים ממאירים.

• אורח חיים בריא ופעיל.
• גמילה מעישון, סמים ואלכוהול.
• תזונה מאוזנת, הכוללת ירקות ופירות עשירים בוויטמינים ובמיקרו-אלמנטים. דגים, בשר רזה ומוצרי חלב.
• יש צורך להוציא מוצרים מוגמרים למחצה, מזון מהיר, מוצרים המכילים חומרים משמרים, חומרים מסרטנים, מייצבים, צבעים מלאכותיים ומוצרים מהונדסים גנטית.
• הפכו להרגל לעבור בדיקות מונעות סדירות על ידי מומחים.
• הגבל ביקורים בסולריומים וחשיפה ממושכת לאור שמש ישיר.
• הימנעו ממגע עם כימיקלים אגרסיביים.
• השתמשו בכימיקלים ביתיים בזהירות, בהתאם להוראות.
• יש להיזהר יותר בעת נטילת תרופות.
• יש למזער את החשיפה למינונים גבוהים של קרינה חזקה ככל האפשר.
• יותר רגשות חיוביים, אוויר צח ותקשורת עם משפחה וחברים.
• טיפול בזמן במחלות מתפתחות.
• קיימו חיי מין תקינים, רצוי עם בן זוג אחד.
• הימנעו ממצבים מלחיצים.

על ידי ביצוע כללים פשוטים אלה, ניתן, אם לא למנוע את הממאירות של תאים בריאים או שפירים, אז לפחות לאבחן אותה בשלב מוקדם של ניוון.

פרוגנוזה של ממאירות

השימוש בשיטות מודרניות לאבחון וטיפול במחלות אונקולוגיות הופך את הפרוגנוזה של גידולים ממאירים לטובה יותר. מיקום הפתולוגיה, דרגת הממאירות וגורם הזמן של גילוי המחלה חשובים להערכתה. גיל המטופל ומצבו הבריאותי הכללי אינם האחרונים בפרוגנוזה לעתיד.

לאחר הסרה בזמן של פפילומה או נבוס מנוונים, אדם יכול לחיות חיים ארוכים ובאושר עד גיל מבוגר. במקרה של כיב קיבה ממאיר, הפרוגנוזה אינה פחות אופטימית, אך איכות החיים נפגעת. יחד עם זאת, אל תשכחו שאם לא יבוצעו אבחון וטיפול בזמן, התוצאה היא אחת - מוות.

רק תשומת לב קפדנית לבריאותכם ולבריאות יקיריכם תאפשר לכם להפוך את תחזית חייכם לעתיד מזהיר. אחרי הכל, גידול ממאיר אינו גזר דין מוות. זהו איתות לפעולה, איתות לחולה ולרופא שלו להילחם על בריאותו וחייו של החולה. אז הילחמו ואל תוותרו. אחרי הכל, יש לנו רק חיים אחד!