כוורות בילדים

אורטיקריה בילדים היא מחלת עור אלרגית המאופיינת בהופעת פריחות על העור שעלולות להיות אדומות, מגרדות ומזכירות עקיצות סרפד. השם הרפואי למצב זה הוא אורטיקריה. אורטיקריה בילדים יכולה להתבטא בדרגות שונות של חומרה ומשך.

התסמינים העיקריים של אורטיקריה כוללים:

1. פריחה: פריחות על העור בצורה של אזורים אדומים, מורמות או אדמומיות שיכולות להשתנות בגודל ובצורה. לעתים קרובות הם דומים לעקיצות סרפד.
2. גירוד: פריחה מלווה לרוב בגרד עז, ​​שיכול להיות מאוד לא נוח לילד.
3. נפיחות: לפעמים פריחות בעור עשויות להיות מלווה בנפיחות.
4. הופעה והיעלמות מהירה: הייחודיות של אורטיקריה היא שפריחות יכולות להופיע ולהיעלם תוך מספר שעות או ימים.
5. תסמיני נשימה: חלק מהילדים עם כוורות עשויים לסבול מתסמיני נשימה כגון קוצר נשימה או צפצופים.

כוורות יכולות להיגרם ממגוון גורמים, כולל תגובות אלרגיות למזונות מסוימים, תרופות, עקיצות חרקים, זיהומים או גירויים פיזיים (כגון קור, שמש או מתח פיזי). אצל חלק מהילדים, כוורות עשויות להופיע ללא סיבה נראית לעין.

טיפול בכוורות בילדים עשוי לכלול אנטיהיסטמינים כדי לסייע בהפחתת גירוד ודלקת.

גורם ל אורטיקריה בילדים

מצב זה יכול לנבוע ממגוון סיבות:

1. תגובה אלרגית : אחת הסיבות השכיחות ביותר לכוורות בילדים היא תגובות אלרגיות למזון (למשל חלב, ביצים, אגוזים, פירות ים), תרופות (למשל אנטיביוטיקה), עקיצות דבורים, עקיצות חרקים או מגע עם אלרגנים בסביבה (למשל, אבקה, אבקת חיות מחמד).
2. זיהומים : זיהומים מסוימים, כגון וירוסים (למשל, הצטננות, שפעת) או זיהומים חיידקיים, עלולים לגרום לכוורות בילדים.
3. גורמים פיזיים : חלק מהילדים עלולים לפתח כוורות בתגובה לגורמים פיזיים כמו קור, חום, אור שמש, לחץ על העור או זיעה.
4. מתח ולחץ רגשי : אצל חלק מהילדים, מתח ולחץ רגשי עשויים להיות קשורים להופעת כוורות.
5. גורמים אוטואימוניים : לעיתים נדירות, אורטיקריה יכולה להיות קשורה להפרעות במערכת החיסון ולמחלות אוטואימוניות.
6. רגישות אישית : לחלק מהילדים עשויים להיות גורמים אינדיבידואליים שהופכים אותם לרגישים יותר לכוורות, אפילו ללא תגובות אלרגיות ברורות.

פתוגנזה

הנקודה הנפוצה העיקרית בפתוגנזה של אורטיקריה היא שחרור החומר היסטמין, הממלא תפקיד מרכזי בהתפתחות התסמינים. להלן כמה מסוגי אורטיקריה ופתוגנזה שלהם:

1. אורטיקריה אלרגית: סוג זה של אורטיקריה קשור לעתים קרובות לתגובות אלרגיות למזונות מסוימים, תרופות, חרקים או אלרגנים אחרים. בתגובה למגע עם האלרגן, המערכת החיסונית של הגוף מגיבה בשחרור היסטמין ומתווכים דלקתיים אחרים. היסטמין גורם לכלי הדם של העור להתרחב ומגביר את חדירות כלי הדם, וכתוצאה מכך לפריחה ונפיחות.
2. אורטיקריה פיזית: סוג זה של אורטיקריה יכול להיגרם על ידי גירויים פיזיים כגון קור, חום, לחץ או חיכוך. מנגנוני התפתחות הסימפטומים קשורים לשינויים בכלי הדם בעור בעת חשיפה לגירוי פיזי.
3. אורטיקריה אידיופטית: לאורטיקריה אידיופטית אין סיבה ידועה ברורה. זה יכול להתפתח ללא גירויים אלרגיים או פיזיים ברורים. גם מנגנונים אימונולוגיים והיסטמינרגיים עשויים לשחק תפקיד.
4. כוורות על רקע זיהום: לפעמים זיהומים כמו וירוסים או חיידקים יכולים לגרום לכוורות באמצעות מנגנוני חיסון שונים.

אורטיקריה עצמה אינה מחלה זיהומית ואינה מועברת מאדם אחד לאחר. זהו מצב אלרגי או חיסוני שיכול להיגרם על ידי גורמים שונים כגון אלרגיות, מגרים פיזיים או זיהומים.

עם זאת, אם הכוורות של ילד נגרמות מאלרגיה למוצר מסוים (כגון אלרגיה למזון) ואדם אחר צורך גם את המוצר הגורם לאלרגיה של הילד, ייתכן שגם לאותו אדם יש תגובה אלרגית. במקרה כזה, זה לא מדבק, אבל יכול להיות בגלל אותו אלרגן.

אם יותר מבן משפחה אחד חווה תסמיני כוורות, חשוב לחפש אלרגנים נפוצים או גורמים אפשריים שעלולים לעורר תגובה אלרגית ולהתייעץ עם רופא או אלרגולוג כדי לקבוע את מקורם וטיפולם.

משך הכוורות בילדים יכול להשתנות בהתאם לסוג הכוורות והגורם. ברוב המקרים, כוורות בילדים יכולות להימשך בין כמה שעות לכמה ימים. עם זאת, ישנם מספר גורמים שיכולים להשפיע על משך הכוורות:

1. גורם לכוורות : אם כוורות נגרמות מתגובה אלרגית לאלרגן (כגון מזון או תרופה מסוימת), התסמינים לרוב ייעלמו לאחר הסרת האלרגן מהגוף או הפסקת החשיפה אליו. זה עשוי להימשך כמה שעות או כמה ימים.
2. סוג של אורטיקריה : צורות מסוימות של אורטיקריה, כגון אורטיקריה אידיופטית (כאשר הסיבה אינה ידועה), יכולות להיות כרוניות ולהימשך חודשים ואף שנים.
3. טיפול : בעזרת טיפול מתאים, ניתן להקל במהירות על תסמיני הכוורות ולהיעלם. תרופות אנטי-היסטמיניות, המשמשות לעתים קרובות לטיפול בכוורות, יכולות לעזור להאיץ את ההחלמה.
4. מאפיינים אישיים : משך האורטיקריה עשוי להיות תלוי גם במאפיינים האישיים של הילד ובתגובתו לטיפול.

תסמינים אורטיקריה בילדים

תסמיני כוורות מאופיינים בדרך כלל בפריחה בעור ובגירוד. להלן התסמינים העיקריים של כוורות בילדים:

1. אדמומיות ופריחה: אדמומיות ופריחה מופיעות על העור, שעשויות להיות אדומות, ורודות או סגולות. פריחות יכולות לנוע בגודל ובצורה מכתמים קטנים ועד אזורים גדולים.
2. גירוד עז מאוד : אחד התסמינים האופייניים ביותר של כוורות הוא גירוד עז, ​​שיכול להיות מאוד מציק לילד.
3. כאב: פריחות יכולות להיות כואבות, במיוחד אם הילד מגרד או שורט אותן.
4. פריחות עשויות לשנות מיקום: פריחות עשויות להופיע ולהיעלם על העור ולנוע ברחבי הגוף.
5. נפיחות בעור : אזורי עור המושפעים מאורטיקריה עשויים להיות נפוחים.
6. תסמיני אלרגיה: במקרים מסוימים, כוורות עשויות להיות מלווה בתסמינים אחרים של תגובה אלרגית כגון שפתיים נפוחות, פריחה בעור, עיניים אדומות ודומעות, נזלת וקשיי נשימה. תסמינים אלו עשויים להיות סימן לאלרגיה שגרמה לכוורות.

אורטיקריה בילדים יכולה להיות קשורה לגורמים פסיכוסומטיים, כלומר מצב רגשי ומתח יכולים להשפיע על הופעת תסמיני אורטיקריה או החמרה. חשוב להכיר שלאורטיקריה יש בדרך כלל בסיס פיזי הקשור לתגובות אלרגיות או לגורמים אחרים, אך היבטים פסיכוסומטיים יכולים להחמיר או לתרום לתסמינים.

הנה כיצד גורמים פסיכוסומטיים יכולים להשפיע על כוורות בילדים:

1. מתח ומתח רגשי : רגשות חזקים, מתח, דאגה או חרדה עלולים לגרום לשינויים פיזיולוגיים בגוף, לרבות שחרור כימיקלים שעלולים להשפיע על מערכת החיסון ולגרום לתגובות אלרגיות.
2. תגובה פסיכוסומטית לאירועים או מצבים : ילדים עלולים לחוות תסמינים גופניים, כולל כוורות, כתגובה לטראומה פסיכולוגית, קונפליקט משפחתי, בעיות בבית הספר או אירועים שליליים אחרים.
3. מערכת העצבים האוטונומית : מתח רגשי יכול להשפיע על תפקוד מערכת העצבים האוטונומית, אשר בתורו יכול להשפיע על זרימת הדם ותגובת העור.
4. מחזורי לחץ והחרפת אורטיקריה : אצל חלק מהילדים, אורטיקריה עלולה להפוך לכרונית או תקופתית, והחמרות עשויות לחפוף לתקופות של מתח או מתח רגשי.

טפסים

כוורות בילדים יכולות לבוא בצורות שונות, תלוי איך מופיעים התסמינים וכמה זמן הם נמשכים. להלן כמה מהצורות של כוורות:

1. אורטיקריה חריפה (אורטיקריה חריפה) :

   • פריחה : בצורת אורטיקריה זו, לילדים יש פריחות פתאומיות על העור. פריחות אלו נראות לרוב כמו אדמומיות אדומה או בליטות נפוחות שנראות כמו עקיצות יתושים.
   • גירוד : הפריחה עלולה להיות מלווה בגירוד עז ובצריבה.

2. אורטיקריה כרונית (אורטיקריה כרונית) :

   • משך : אורטיקריה כרונית בילדים מאופיינת בתסמינים חוזרים או ממושכים שעשויים להימשך יותר מ-6 שבועות.
   • תסמינים מתמשכים : ילדים עם אורטיקריה כרונית עלולים לסבול מפריחות כמעט מדי יום או מעת לעת.

3. אורטיקריה פיזית (אורטיקריה פיזית) :

   • תסמינים בפעילות גופנית : חלק מהילדים עלולים לפתח כוורות בתגובה לגורמים פיזיים כמו קור, חום, אור שמש, לחץ על העור או זיעה.
   • תסמינים לאחר פעילות גופנית : פריחה עלולה להתרחש לאחר ספורט, מגע עם מים, קור וכו'.

4. אורטיקריה אנגיונוירוטית (אנגיואדמה) :

   • בצקת : זוהי צורה של אורטיקריה שבה יש נפיחות של הממברנות הריריות, הרקמה התת עורית או הרקמות העמוקות. בצקת מתפתחת לרוב בעיניים, בשפתיים, בפנים או בגפיים.
   • הסימפטומים יכולים להיות חמורים יותר : אורטיקריה אנגיונוירוטית יכולה להיות צורה רצינית יותר הדורשת טיפול רפואי.

סוגים אחרים של אורטיקריה בילדים

1. אורטיקריה קרה (אורטיקריה קרה) :

   • סוג זה של אורטיקריה נגרם מקור ומאופיין בפריחות וגרד בחשיפה לקור. ילדים עם אורטיקריה קרה עלולים לחוות תסמינים כאשר הם נחשפים למים קרים, קרח או אוויר קר.

2. אורטיקריה בחום :

   • אורטיקריה תרמית, לעומת זאת, נגרמת מחום ויכולה להתרחש כאשר מים חמים, חפצים חמים באים במגע עם העור או כאשר טמפרטורת הגוף עולה, כמו למשל בפעילות גופנית.

3. אורטיקריה במגע :

   • סוג זה של כוורות מתפתח ממגע עם חומרים מגרים כגון צמחים (כגון קיסוס רעיל), לטקס, בעלי חיים או כימיקלים. תסמינים עלולים להופיע במקום המגע עם החומר הגירוי.

4. אורטיקריה פיגמנטרית (אורטיקריה פיגמנטרית) :

   • זוהי צורה נדירה של אורטיקריה שבה מופיעות פריחות בעור לאחר גירוי פיזי של העור, כגון לחץ מכני או חיכוך. התסמינים עשויים לכלול שינוי צבע של העור באזור הגירוי.

5. אורטיקריה הנגרמת על ידי מזון :

   • אורטיקריה במזון בילדים מתפתחת בתגובה לאכילת מזונות מסוימים אליהם הגוף מגיב בתגובה אלרגית. מזונות הגורמים לרוב לאורטיקריה במזון כוללים חלב, ביצים, אגוזים, רכיכות, חיטה ואחרים.
   • התסמינים יכולים לכלול גירוד, פריחות, נפיחות ואפילו הלם אלרגי. האבחון כולל בדיקות אלרגיה וסילוק אלרגנים מהתזונה.

6. עצבני (אורטיקריה פסיכוגני) :

   • אורטיקריה עצבית בילדים יכולה להיגרם על ידי מתח, חרדה, מתח פסיכולוגי או גורמים רגשיים אחרים. מצבו הרגשי של הילד יכול להשפיע על תפקוד מערכת החיסון ולגרום לתסמיני אורטיקריה.
   • הטיפול כולל ניהול מתח, תמיכה פסיכולוגית ולעיתים טיפול תרופתי אנטי-היסטמין להקלת התסמינים.

7. אורטיקריה זיהומית (אורטיקריה זיהומית) :

   • כוורות זיהומיות בילדים יכולות להתרחש בתגובה למחלות זיהומיות כגון וירוסים או זיהומים חיידקיים. במקרה זה, כוורות עשויות להיות אחד מהתסמינים של המחלה.
   • הטיפול נועד לשלוט בתהליך הזיהומי הבסיסי. לאחר ריפוי הזיהום, הסימפטומים של אורטיקריה נעלמים בדרך כלל.

8. כוורות לאחר זיהום במעיים :

   • סוג זה של אורטיקריה יכול להתפתח לאחר זיהום במעיים. זה עשוי להיות קשור לשינויים במיקרופלורה של המעיים ובמערכת החיסון.
   • הטיפול עשוי לדרוש ייעוץ מומחה ויכול לכלול תרופות אנטי-היסטמין ושיטות אחרות לשיפור בריאות המעיים והמערכת החיסונית.

9. אורטיקריה ויראלית :

   • אורטיקריה ויראלית יכולה להתרחש בתגובה לזיהומים ויראליים כגון הצטננות, שפעת או מחלות ויראליות אחרות. זה עלול להיות מלווה בפריחה בעור ובגירוד, והתסמינים נעלמים בדרך כלל לאחר החלמה מהזיהום.
   • הטיפול באורטיקריה ויראלית מכוון בדרך כלל להקלה על התסמינים. ניתן להשתמש בתרופות אנטי-היסטמיניות כדי להקל על גירוד ונפיחות.

10. כוורות באבעבועות רוח אצל ילדים :

    • כוורות יכולות להופיע לפעמים כאחד הסיבוכים במהלך או אחרי אבעבועות רוח (ואריצלה). זה יכול להופיע כפריחות אדומות וגרד חמור.
    • הטיפול נועד להקל על תסמיני הכוורות ולהפחתת הגירוד. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​​​על תרופות אנטי-היסטמיניות ושיטות אחרות כדי להקל על אי נוחות.

11. Aquagenic (אורטיקריה אקווגנית) :

    • אורטיקריה אקווגני היא סוג של אורטיקריה המתפתחת לאחר מגע עור עם מים, ללא קשר לטמפרטורה שלה. זה עלול להיגרם מתגובה כימית עם העור או משינוי בתהליכים הפנימיים של העור.
    • טיפול באורטיקריה אקווגנית עשוי לכלול הגבלת זמן המגע עם מים, שימוש בקרמים או משחות מיוחדות, ובמקרים מסוימים, תרופות אנטי-היסטמיניות.

12. אידיופטית (אורטיקריה אידיופטית) :

    • אורטיקריה אידיופטית פירושה שהגורם אינו ידוע. זוהי צורה של אורטיקריה שיכולה להתרחש ללא אלרגיה ברורה, זיהום או גורמים ידועים אחרים.
    • הטיפול כולל ניהול סימפטומים. תרופות אנטי-היסטמיניות עשויות להיות מומלצות כדי להקל על התסמינים.

13. אורטיקריה פפולרית (אורטיקריה פפולרית) :

    • אורטיקריה פפולרית מאופיינת בהופעת פפולים (אזורים זעירים ונפוחים בעור) במקום הפריחה הרגילה. צורה זו של אורטיקריה יכולה להיגרם על ידי עקיצות חרקים, כגון פרעושים, יתושים או קרציות, והיא שכיחה ביותר בילדים.
    • הטיפול כרוך בהקלה על גירוד ודלקת, לעתים קרובות עם תרופות אנטי-היסטמיניות ומשחות נגד גירוד.

14. אורטיקריה ענקית :

    • אורטיקריה ענקית מאופיינת בשטחי עור גדולים עם פריחות, לעיתים מגיעות לגודל משמעותי. זוהי צורה נדירה יותר של אורטיקריה.
    • הטיפול כולל בדרך כלל תרופות אנטי-היסטמיניות ותרופות אחרות להקלה על הסימפטומים.

15. אורטיקריה דרמוגרפית (אורטיקריה דרמוגרפית) :

    • אורטיקריה דרמוגרפית היא סוג של אורטיקריה שבה העור מגיב לגירויים מכניים כמו גירוד או לחץ. באורטיקריה דרמוגרפית, רגישות עור גבוהה עלולה להוביל להיווצרות של תלמים גבוהים (פאפולות) על העור באתרי לחץ או שריטות.
    • הטיפול עשוי לכלול תרופות אנטי-היסטמין ואמצעי זהירות כדי למנוע טראומה בעור.

16. אורטיקריה נודדת (אורטיקריה נודדת) :

    • אורטיקריה נודדת מאופיינת בתנועה של פריחות על פני העור לאורך זמן. הפריחות עשויות להופיע ולהיעלם בחלקים שונים של הגוף.
    • הטיפול כולל גם תרופות אנטי-היסטמיניות וטכניקות לניהול סימפטומים.

17. אוטואימונית (אורטיקריה אוטואימונית) :

    • אורטיקריה אוטואימונית יכולה להיגרם מתהליכים אוטואימוניים שבהם המערכת החיסונית של הגוף מכוונת לרקמות שלה וגורמת לתסמינים של כוורות. צורה זו של אורטיקריה עשויה להיות כרונית יותר.
    • הטיפול דורש גישה פרטנית ועשוי לכלול תרופות אנטי-היסטמיניות ותרופות מדכאות חיסון אחרות בהנחיית רופא.

סיבוכים ותוצאות

ברוב הילדים, אורטיקריה (אורטיקריה) היא קצרת מועד ומתונה ולעתים רחוקות מובילה לסיבוכים רציניים. עם זאת, במקרים מסוימים עלולים להתרחש הסיבוכים וההשלכות הבאות:

1. אקזמה: שריטה מתמדת של העור עקב גירוד הנגרם על ידי אורטיקריה עלולה להוביל להתפתחות של אקזמה מגרדת (אטופיק דרמטיטיס). זהו מצב עור דלקתי כרוני המלווה בפריחה, אדמומיות וגרד.
2. בצקת קווינקה: חלק מהילדים עם כוורות עלולים לפתח בצקת קווינקה (אנגיואדמה). זהו מצב חמור שבו יש נפיחות של הפנים, השפתיים, הגרון או חלקים אחרים בגוף, מה שעלול להוביל לבעיות נשימה ובליעה. בצקת של קווינקה דורשת טיפול רפואי מיידי.
3. בעיות פסיכולוגיות: ילדים הסובלים מאורטיקריה תכופה או כרונית עלולים לחוות מצוקה פסיכולוגית וחרדה מהתסמינים וממראה עורם. זה יכול להשפיע על הרווחה הרגשית והפסיכולוגית שלהם.
4. סיבוכים של תגובה אלרגית: אם אורטיקריה קשורה לתגובות אלרגיות למזון או לתרופות, אפשר לפתח הלם אנפילקטי, שהוא מצב מסכן חיים.
5. השפעה על איכות החיים: תסמיני אורטיקריה תכופים ואינטנסיביים יכולים להפחית את איכות החיים של הילד על ידי הפרעה לפעילות תקינה, שינה ולמידה.

אבחון אורטיקריה בילדים

אבחנה של אורטיקריה בילדים מבוססת בדרך כלל על מצג קליני והיסטוריה. בדרך כלל הרופא בודק את המטופל ושואל את ההורים או את הילד שאלות לגבי אופי התסמינים. השיטות הבאות עשויות לשמש כדי לאשר את האבחנה ולא לכלול גורמים אפשריים אחרים לפריחה:

1. היסטוריה: הרופא עשוי לשאול את ההורה או הילד שאלות לגבי אלרגיות אפשריות, מגע עם אלרגנים, שימוש במזונות חדשים או תרופות, שיכולים לסייע בזיהוי גורמים אלרגיים אפשריים.
2. בדיקה גופנית: הרופא בוחן את העור והריריות כדי להעריך את אופי הפריחה, תפוצתה ועוצמתה.
3. בדיקות אלרגיה : במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות אלרגיה כגון בדיקות עור או בדיקות דם כדי לזהות אלרגנים אפשריים הגורמים לכוורות.
4. שלילת סיבות אחרות: הרופא שלך עשוי גם לבצע בדיקות נוספות כדי לשלול מצבים אחרים שיכולים לחקות את הסימפטומים של כוורות.

אורטיקריה בילדים לרוב אינה מצריכה בדיקות ספציפיות לאבחון המצב, שכן אורטיקריה מאובחנת על סמך התסמינים הקליניים וההיסטוריה של המטופל. עם זאת, במקרים מסוימים, הרופא עשוי להזמין בדיקות או חקירות נוספות כדי לזהות גורמים אפשריים לאורטיקריה או להעריך את מאפייניה. להלן מספר בדיקות וחקירות שניתן לבצע:

1. בדיקות אלרגיה בעור: אם יש חשד לאופי האלרגי של כוורות (למשל, אלרגיה למזונות מסוימים או אלרגנים סביבתיים), הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות אלרגיה לעור כדי לזהות אלרגנים ספציפיים.
2. בדיקות דם: מדי פעם, בדיקות דם עשויות להתבצע כדי להעריך את מצבך הכללי ולזהות סמני אלרגיה אפשריים, כגון רמות אימונוגלובולין E (IgE).
3. בדיקות אימונולוגיות: ניתן לבצע בדיקות אימונולוגיות במקרים נדירים הכוללים הפרעות במערכת החיסון.
4. שלילת מצבים אחרים: לפעמים הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות נוספות כדי לשלול מצבים אחרים שיכולים לחקות את הסימפטומים של כוורות.

יַחַס אורטיקריה בילדים

טיפול באורטיקריה בילדים עשוי להיות תלוי בצורה וחומרת המצב. ברוב המקרים ניתן לשלוט בהצלחה באורטיקריה באמצעות תרופות. להלן מספר המלצות כלליות לטיפול:

1. תרופות אנטיהיסטמין :

   • אנטיהיסטמינים נרשמים בדרך כלל כדי להפחית גירוד, נפיחות ופריחה. בילדים משתמשים בדרך כלל בצורות ילדים של אנטיהיסטמינים. חשוב לעקוב אחר הוראות המינון של הרופא.
   • אנטיהיסטמינים מסוימים עלולים לגרום לנמנום, ולכן הרופא שלך עשוי להמליץ ​​ליטול אותם בלילה.

2. מניעת חומרים מגרים :

   • אם ידוע שהכוורות של ילדך קשורות לגורמים פיזיים (למשל, קור, חום, לחץ על העור), נסו להימנע מגורמים אלו.
   • אם ידוע כי כוורות נגרמות על ידי אלרגנים, עזרו לילדכם להימנע ממגע עם האלרגנים הללו.

3. סטרואידים לטווח קצר (גלוקוקורטיקוסטרואידים) :

   • במקרים מסוימים, במיוחד התקפי כוורות חמורים, הרופא שלך עשוי לרשום סטרואידים לטווח קצר (כגון פרדניזולון) כדי להפחית את הדלקת והתסמינים.

4. אורטיקריה אנגיונוירוטית :

   • במקרים של אורטיקריה אנגיו-אורטית עם נפיחות של השפתיים, הפנים או אזורים אחרים, עשוי להידרש טיפול אינטנסיבי יותר, כולל אפינפרין.
5. בהתאם להוראות הרופא : חשוב להקפיד על כל המלצות הרופא והמרשמים כדי להבטיח טיפול נכון ויעיל.
6. ניטור ורישום : ניהול יומן של מתי ואילו תסמינים של אורטיקריה יש לילד יכול לעזור לרופא שלך להעריך בצורה מדויקת יותר את המצב ואת יעילות הטיפול.
7. תזונה : אם האורטיקריה קשורה למזון, רופא עשוי להמליץ ​​על דיאטה. במקרים כאלה יש להימנע ממזונות הגורמים לתגובות אלרגיות.

אם לילדך יש כוורות, רחצה מותרת ברוב המקרים, אך יש כמה דברים חשובים שכדאי לקחת בחשבון:

1. השתמש במים קרירים : זמן הרחצה כנראה צריך להיות קריר, לא חם. מים חמים יכולים להגביר גירוד וגירוי בעור.
2. הימנע משימוש בספוגים קשים או בשפשפים : בעת רחצה, השתמש במטלית רחצה רכה או בספוג רך כדי לנקות בעדינות את העור. הימנע מחיכוך קשה מכיוון שזה יכול להחמיר את מצב העור.
3. השתמש במוצרי טיפוח עדינים לתינוקות : בעת בחירת חומרי ניקוי ושמפו, העדיפו מוצרים היפואלרגניים וללא ריח, כדי למנוע תגובות אלרגיות נוספות.
4. יבש עור בעדינות: לאחר הרחצה, יבש בעדינות אך ביסודיות את עורו של תינוקך במגבת רכה, הימנעות משפשוף כבד.
5. פעל בהתאם להמלצות הרופא שלך : אם יש לך מרשם למוצרי רחצה רפואיים מיוחדים (כגון תוספי מים), פעל לפי הוראות הרופא או הרוקח.
6. הימנעו מלבוש צמוד : לאחר הרחצה, אפשרו לעור התינוק לנשום, אל תלבשו ביגוד צמוד מדי או סינתטי, רצוי להשתמש בבדים טבעיים.

תרופות אנטי-היסטמיניות עבור אורטיקריה בילדים

כלול אנטיהיסטמינים המסייעים בהפחתת גירוד, דלקת ופריחה בעור. להלן שמות של כמה תרופות אנטי-היסטמיניות שעשויות להיות מומלצות לטיפול בכוורות בילדים. עם זאת, חשוב להתייעץ עם רופא הילדים או האלרגולוג שלך לפני תחילת הטיפול כדי לקבוע את התרופה והמינון המתאימים ביותר עבור ילדך:

1. Loratadine (Loratadine):

   • זמין לעתים קרובות כסירופ או טבליות לעיסה לילדים.

2. Cetirizine (Cetirizine):

   • עשוי להיות זמין כסירופ או טבליות לעיסה לילדים.

3. דיפנהידרמין (דיפנהידרמין):

   • זמין לעתים קרובות כסירופ או טבליות, אך משתמשים בזהירות בילדים בגלל השפעות הרגעה אפשריות.

4. Fexofenadine (Fexofenadine):

   • צורות מסוימות של תרופה זו עשויות להיות מיועדות לילדים.

5. אבסטין:

   • עשוי להיות זמין כסירופ לילדים.

6. Desloratadine (Desloratadine):

   • עשוי להיות זמין כסירופ לילדים.

7. Cetirizine (Levocetirizine):

   • זמין מדי פעם לילדים.

אלו הן רק כמה דוגמאות לתרופות אנטי-היסטמיניות. זכרו שהמינון יהיה תלוי בגיל ובמשקל של ילדכם, לכן עקבו תמיד אחר המלצות הרופא או ההוראות שעל האריזה.

הטיפול בכוורות יכול לכלול מגוון תרופות, בהתאם לחומרת התסמינים. להלן כמה מהתרופות המפורטות המשמשות לעתים קרובות לכוורות:

1. Suprastin (Chlorpheniramine) ו- Phenistil (Dimetindene) : אלו הן תרופות אנטי-היסטמיניות המסייעות להפחית את הגירוד, האדמומיות והפריחה הקשורים לכוורות. הם משמשים בדרך כלל כדי להקל על הסימפטומים.
2. Advantan (Mometasone) : זוהי תרופה גלוקוקורטיקוסטרואידים שיכולה לשמש לכוורות, במיוחד אם התסמינים מלווים בדלקת חמורה ובגירוד. עם זאת, השימוש בו מומלץ בדרך כלל בפיקוח רופא.
3. Ketotifen (Ketotifen) : אנטיהיסטמין נוסף שעשוי לסייע בהפחתת הסימפטומים של כוורות, כולל גירוד ופריחה.
4. Erius (Desloratadine) : זוהי תרופה מודרנית אנטי-היסטמינית המשמשת גם להקלה על הסימפטומים של כוורות.
5. דקסמתזון ופרדניזולון : ניתן להשתמש בגלוקוקורטיקוסטרואידים במקרים של אורטיקריה חמורה או תגובות אלרגיות שאינן מגיבות לאנטי-היסטמינים . עם זאת, השימוש בהם צריך להיות אך ורק על פי עצת רופא.
6. Polysorb (Polysorbate) ו- Enterosgel (Polymethylsiloxane polyhydrate) : ניתן להשתמש בחומרים סופחים אלה כדי להפחית תגובות אלרגיות על ידי הסרת רעלים ואלרגנים מהגוף. הם משמשים יותר עבור הפרעות מעיים הקשורות לאורטיקריה.

טיפול באורטיקריה בילדים בבית

טיפול בכוורות בילדים בבית עשוי לכלול את השלבים הבאים להקלה על הסימפטומים:

1. מנוחה והימנע מחומרים מגרים : עזור לילדך לנוח ולהימנע מגורמים ידועים שיכולים להחמיר את הכוורות, כגון מקלחת חמה או אמבטיה, שפשוף כבד או גירוי בעור.
2. אמבטיה קרירה : נסו לעזור לילדכם לעשות אמבטיה או מקלחת קרירה. מים קרים יכולים להקל על גירוד ולהפחית נפיחות.
3. ביגוד ומצעים רכים : ספקו לתינוקכם ביגוד ומצעים רכים וטבעיים. הימנע מחומרי ניקוי ומרככים חזקים בעת כביסת כביסה כדי למנוע גירוי בעור.
4. קומפרסים מקררים : מרחו קומפרסים מקררים על האזורים המגרדים של העור. אפשר להשתמש במגבות רכות שהושרו במים קרים לכמה דקות.
5. אנטיהיסטמינים : אם התסמינים של כוורות בילדים מטרידים מאוד ומתמשכים, אתה יכול להתייעץ עם הרופא שלך לקבלת ייעוץ לגבי השימוש באנטי-היסטמינים. עם זאת, השימוש בהם צריך להיות מתואם עם רופא ילדים או אלרגיסט.
6. הימנעות מאלרגנים ידועים : אם ידוע שהכוורות של ילדך קשורות לתגובות אלרגיות, הימנע ממזונות או אלרגנים אחרים המעוררים תסמינים.
7. תזונה והידרציה : ספקו לילדכם תזונה מזינה וצריכת נוזלים מספקת. מזונות מסוימים, כגון אבטיח ומלפפונים, יכולים לעזור בהענקת לחות העור.
8. הימנע מתרופות עצמיות : אל תנסה לטפל בכוורות בעצמך עם משחות או תרופות אחרות מבלי להתייעץ עם הרופא שלך, במיוחד אם התסמינים מחמירים.

משחות עבור אורטיקריה בילדים

להלן כמה שמות נפוצים של משחות וקרמים שניתן להשתמש בהם כדי להקל על תסמיני הכוורות:

1. משחות וקרמים אנטיהיסטמינים:

   • פניסטיל ג'ל
   • קרם Cetirin
   • קרם Eventab (קרם Eventab)
   • משחת קטוטיפן (משחת קטוטיפן)

2. משחות וקרמים מקררים:

   • שמן קמפור (שמן קמפור)
   • משחת מנטול (משחת מנטול)
   • משחת קלמין (תחליב קלמין)

3. משחות הורמונליות (בשימוש כפי שנקבע על ידי רופא):

   • משחת הידרוקורטיזון (קרם הידרוקורטיזון)
   • משחת אלוקום (קרם אלוקום)
   • קרם אדוונטן

4. משחות אלוורה:

   • ג'ל אלוורה (ג'ל אלוורה)
   • משחת אלוורה (משחת אלוורה)

5. משחות לחות:

   • משחות אוריאה
   • משחות גליצרין (משחות גליצרין)

דיאטה לאורטיקריה

דיאטה מומלצת עבור אורטיקריה בילדים, שיכולה לסייע בהפחתת הסיכון להחמרה בתסמינים ואי נוחות. עם זאת, ראוי לציין שהתגובות לאוכל הן אינדיבידואליות, ומה שמתאים לילד אחד עשוי שלא להתאים לאחר. חשוב להתייעץ עם רופא או אלרגולוג כדי לקבוע אילו מזונות יש לבטל או להגביל מהתזונה של ילדכם. להלן מספר המלצות תזונתיות כלליות לכוורות בילדים:

מה אתה יכול לאכול:

1. מזונות לא אלרגניים: אם ידוע שכוורות של ילד קשורות לאלרגיות למזון, יש להימנע ממזונות אליהם הילד אלרגי. הורים צריכים להיות זהירים וערניים לתגובות למזונות חדשים.
2. מזונות עשירים בנוגדי חמצון: כלול בתזונה פירות וירקות טריים שעשירים בנוגדי חמצון כגון ויטמין C ו-E. זה יכול לעזור לעור המודלק להתאושש.
3. מזונות עשירים בחומצות שומן אומגה 3: חומצות שומן אומגה 3 המצויות בסלמון, טונה, אגוזים ושמן זרעי פשתן יכולות לסייע בהפחתת הדלקת בגוף.

מה עדיף להגביל או להימנע:

1. אלרגנים פוטנציאליים: זה כולל מזונות כגון חלב, ביצים, אגוזים, רכיכות, גלוטן (חלבון חיטה), מוצרי סויה ואחרים. אם אתה חושד שהכוורות של ילדך נובעות מאלרגיה למזונות מסוימים, עליך להסיר אותן מהתזונה שלך ולהתייעץ עם הרופא שלך.
2. חריפים ותבלינים : חריפים ותבלינים יכולים להגביר את הגירוד והגירוי בעור, ולכן עדיף להגביל אותם.
3. חומרים משמרים ותוספים מלאכותיים: חלק מהילדים עשויים להיות רגישים לחומרים משמרים ותוספים מלאכותיים במזון. צפו בהרכב המזונות והימנע מאלה המכילים תוספים מלאכותיים אם ילדכם מגיב אליהם.
4. מזונות עתירי סוכר ומעובדים: מזונות אלו עלולים להחמיר את תסמיני הדלקת והכוורות, אז נסו להימנע מהם.

תפריטים לאורטיקריה בילדים

זה לא חייב להיות שונה מאוד מהתזונה הרגילה שלך. עם זאת, חשוב לקחת בחשבון אלרגיות אפשריות ומזונות שעלולים להחמיר את תסמיני הכוורות. הנה כמה המלצות לתפריט לילדים עם אורטיקריה:

1. הימנע מאלרגנים פוטנציאליים: אם ילדך אלרגי למזונות מסוימים (למשל, אגוזים, חלב, ביצים, חיטה), הקפד להוציא אותם מהתזונה של ילדך.
2. מזונות ללא תוספים וחומרים משמרים: נסו לספק לילדכם מזונות טבעיים ללא תוספים וחומרים משמרים מיותרים שעלולים לגרום לתגובות אלרגיות.
3. טמפרטורה מתונה: הימנע ממזונות ומשקאות חמים וקרים מאוד, שכן טמפרטורות קיצוניות עלולות לגרום לכוורות פיזיות.
4. מרקמים רכים: אם לילד יש גירוד חמור בפה או בשפתיים עקב כוורות, ספקו מרקמים רכים יותר של מזון כמו יוגורט נטול שומן, בננות, גבינת קוטג'.
5. הידרציה: חשוב לשמור על לחות מספקת של הגוף, ולכן המים צריכים להיות זמינים לילדכם לאורך כל היום.
6. יומן מזון: ניהול יומן מזון יכול לעזור לזהות אלרגנים אפשריים או מזונות המחמירים את תסמיני הכוורות. רשמו מה ילדכם אוכל ושותה וכיצד הגוף שלו מגיב לכך.
7. התייעץ עם רופא: אם אתה חושד באלרגיה או אם הכוורות שלך מחמירות לאחר אכילת מזונות מסוימים, הקפד להתייעץ עם רופא או אלרגולוג. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על טיפול תזונתי מיוחד.

הנחיות קליניות

כוורות בילדים יכולות להיות מצב די לא נוח בגלל גירוד ופריחה בעור. להלן מספר הנחיות קליניות לטיפול באורטיקריה בילדים:

1. פנה לטיפול רפואי: עם הסימן הראשון של כוורות בילד, חשוב לראות רופא ילדים או רופא עור לצורך הערכה ואבחון. הרופא יעזור לקבוע את הסיבה והצורה של כוורות ויציע טיפול מתאים.

2. השתמש בתרופות אנטי היסטמין :

   • עקוב אחר המלצות הרופא שלך והשתמש בתרופות אנטי-היסטמין לפי ההוראות.
   • שים לב שחלק מהאנטיהיסטמינים עלולים לגרום לנמנום, אז בדוק עם הרופא שלך לגבי הזמן הטוב ביותר לקחת אותם.

3. הימנע מחומרים מגרים :

   • אם ידוע שאורטיקריה של ילדך קשורה לגורמים פיזיים, עזור לו להימנע ממגע עם גורמים אלה (למשל, קור, חום, אור שמש).
   • אם אלרגן גורם לכוורות, הימנע ממגע איתו (למשל, מזונות מסוימים, חיות מחמד).

4. שים לב למצב העור שלך :

   • ודא שעור תינוקך נקי ויבש.
   • הימנע מגרד מוגזם כדי למנוע דלקת וזיהום.

5. שימו לב לתזונה שלכם :

   • אם תגובה אלרגית למזון היא הגורם לכוורות, הקפידו על דיאטה שאינה כוללת את המזונות המעוררים את האלרגיה.
   • התייעץ עם הרופא או הדיאטנית שלך כדי לפתח תוכנית ארוחה מתאימה לילדך.
6. שמור יומן סימפטומים : רשום מתי ואילו תסמינים של כוורות יש לילדך. זה יכול לעזור לרופא להבין טוב יותר את אופי המצב.
7. בצע את הטיפול שנקבע : עקוב אחר המלצות הרופא שלך ולקח את התרופה לפי ההוראות. אל תפסיק את הטיפול מבלי להתייעץ עם הרופא שלך.
8. עקוב אחר תגובתך לטיפול : אם הטיפול אינו מביא לשיפור הצפוי או שהתסמינים מחמירים, הקפד ליידע את הרופא שלך.
9. פנה לטיפול רפואי עבור אנגיואדמה : אם לילדך יש נפיחות בשפתיים, בפנים או באזורים אחרים שעלולים להשפיע על הנשימה או הראייה, פנה מיד לטיפול רפואי.

מְנִיעָה

מניעת כוורות בילדים קשורה ישירות למניעת תגובות אלרגיות וגורמים אחרים שיכולים לעורר התפתחות של מצב זה. להלן מספר אמצעי מניעה:

1. הימנע מאלרגנים ידועים : אם לילדך יש אלרגיות למזונות מסוימים, תרופות, צמחים או אלרגנים אחרים, נסה להימנע ממגע איתם.
2. תזונה : אם לילדך יש אלרגיות למזון, הקפידו על דיאטה קפדנית הימנעות ממזונות הגורמים לאלרגיה. התייעצו עם רופא או תזונאי כדי לפתח תזונה מתאימה.
3. הימנע ממאמץ גופני: מתח פיזי על העור, כגון חיכוך חמור או שפשוף, יכול לעורר התפתחות של אורטיקריה דרמוגרפית. לכן, נסו להימנע מלחץ פיזי חזק על העור.
4. הימנע מטמפרטורות קיצוניות : אמבטיות חמות, חשיפה ממושכת לשמש או אוויר קפוא עלולים לעורר כוורות. שמרו על טמפרטורת מים נוחה בעת הרחצה והשתמשו בקרם הגנה אם אתם נחשפים לשמש לפרקי זמן ארוכים.
5. פנה לטיפול רפואי: אם לילדך יש אלרגיות או היסטוריה של כוורות, שוחח עם הרופא שלך על תוכנית פעולה וטיפול. הרופא יכול לספק המלצות לניהול תגובות אלרגיות וטיפול בכוורות.
6. חיסון : פעל בהתאם להמלצות לחיסונים נגד זיהומים ומחלות. חיסון יכול לסייע במניעת מצבים מסוימים שעלולים להיות קשורים לכוורות.
7. אורח חיים בריא : תמכו בבריאות הכללית של ילדכם באמצעות תזונה נכונה, פעילות גופנית סדירה וניהול מתחים.