כאבי גב אצל מבוגר, בהריון, אצל ילד: גורמים, סימנים

דלקת של סיבי שריר באזור הגב היא בעיה נפוצה. בואו נבחן את התסמינים העיקריים ושיטות הטיפול במצב הכואב כאשר הגב מתנפח.

הגב מגיב הכי הרבה לשינויים פתאומיים בטמפרטורה:

• זהו החלק האחורי של הגוף המשתרע מהחלק התחתון של הצוואר ועד לגב התחתון.
• הוא נוצר על ידי עמוד השדרה, שברי צלעות ורקמות רכות עליהם.
• עמוד השדרה והחוליות עוברים במרכזו, ומוגדרים על ידי מסת שרירים לאורך כל האיבר.
• שרירי הגב מורכבים מכמה שכבות ופועלים כתמיכה במתיחה וסיבוב עמוד השדרה, הורדה והרמה של הצלעות ובהנעת הזרועות והכתפיים.

ישנם גורמים רבים שיכולים לגרום לכאב הן לטווח קצר והן לטווח ארוך. מדובר בפציעות שונות, פתולוגיות הקשורות לגיל, אוסטאוכונדרוזיס, רדיקוליטיס ועוד רבים אחרים. אך לרוב, חולים מתמודדים עם בעיה כמו מיוזיטיס. התהליך הפתולוגי קשור לדלקת של סיבי שריר, היווצרות גושים קשים וכואבים. לעתים קרובות מאוד, המחלה לובשת צורה כרונית ואף יכולה לגרום לאטרופיה של שרירים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

סטָטִיסטִיקָה

סטטיסטיקות רפואיות מצביעות על כך שדלקת בשרירי הגב התרחשה לפחות פעם אחת אצל 90% מהאנשים. תדירות ההופעה ושכיחותה תלויות במידה רבה באורח החיים ובפעילות המקצועית.

המצב הפתולוגי מתרחש באותה תדירות בקרב נשים וגברים כאחד. עם זאת, הבעיה נתקלת לרוב על ידי נהגים, ספורטאים, חולים במחלות עמוד השדרה, חסינות מוחלשת ופתולוגיות זיהומיות תכופות.

סיבות

מצב כואב, כאשר הגב מתנפח או מיוזיטיס, מתרחש גם אצל מבוגרים וגם אצל ילדים. הבה נבחן את הגורמים העיקריים לדלקת:

• היפותרמיה כתוצאה משינוי פתאומי בטמפרטורה.
• שהייה ארוכה תחת מזגן.
• משב רוח בעת אוורור חדרים.
• קור וכפור. בעונה הקרה, יש להתאים את הבגדים לעונה, תוך הגנה על חלקים פגיעים בגוף.
• פעילות גופנית באוויר הצח. פעילויות ספורט מובילות לעלייה בטונוס השרירים, בשלב זה כל בריזה עלולה לגרום למיוזיטיס.

לרוב, דלקת שרירים מתרחשת בקיץ, מכיוון שהגוף אינו מסוגל להיבנות מחדש במהירות ולהסתגל לשינויי טמפרטורה. עקב החום, הערנות אובדת וגורמים אלה מוזנחים.

גורמי סיכון

ישנם מספר גורמי סיכון המגבירים את הסבירות לפתח פגיעה בגב, קחו בחשבון אותם:

• חשיפה ארוכת טווח לאור שמש ישיר.
• מנוחת לילה עם חלון פתוח.
• שתיית מים קרים או משקאות קלים.
• מקלחת ניגוד קרה.
• נשארים תחת מזגן.

שינוי חד בטמפרטורה מוביל לעוויתות שרירים. זה מוביל לדחיסה של קצות העצבים של הגב.

יש לי רוח בגב אחרי הסאונה

הסיטואציה שבה הגב מתנפח אחרי סאונה מוכרת לרבים. התחושות הלא נעימות קשורות לעובדה שמים חמים ואדים מקדמים חימום טוב של רקמת השריר, מגבירים את אספקת הדם ומשפרים את תפקוד השרירים. בשלב זה, אפילו שהייה קצרה בחדר קריר או ברוח גורמת לעוויתות בכלי הדם ותחושות כואבות.

המצב הכואב עלול להחמיר אם שותים מים קרים מיד לאחר חדר האדים. מספיק לחכות למחרת כדי להבין שכואב הגב. כדי לחסל בעיה זו, מומלץ להשתמש במנוחה מלאה, קומפרסים מחממים, משחות מחממות ומשככות כאבים. עם טיפול נכון, ההקלה מגיעה ביום השני של הטיפול.

פתוגנזה

מנגנון התפתחות הדלקת בשרירי הגב תלוי בסיבות ובגורמים שגרמו למצב הכואב. הפתוגנזה של בעיה כמו היפותרמיה של הגב התחתון קשורה לחשיפה לטמפרטורות נמוכות. בצקת מתפתחת בהדרגה בשריר הפגוע, והכאב גובר.

גירוי של קצות עצבים רגישים יכול להתקדם ולהיות מלווה בדלקת ונפיחות באזורים בעמוד השדרה וברקמות הסמוכות, ודחיסה של שורשי העצבים בין החוליות.

תסמינים

התסמינים העיקריים של הצטננות בגב מתבטאים בתחושות כאב חזקות. ככלל, ההפרעה מתבטאת 1-2 ימים לאחר החשיפה לקור.

מאפיינים עיקריים של המצב הפתולוגי:

• אי הנוחות מתמשכת ומתגברת עם תנועה, נשימה ושיעול.
• הכאב עלול להופיע פתאום, מה שמחייב נקיטת תנוחת הקלה, וניסיונות לחזור לתנוחה המקורית קשים מאוד.
• המצב הפתולוגי הוא כואב ומושך באופיו, אך בתנועות פתאומיות הכאב חודר.
• המצב הכואב לא משתפר לאחר מנוחה.
• הכאב אינו סימטרי.
• עלייה חדה בטמפרטורה והידרדרות במצב הרוח הכללי, אדמומיות מקומית, גירוד וצריבה אפשריים.
• במקרים מסוימים, הכאב מקרין לרגל או לישבן, ומערב את שורשי העצבים בעמוד השדרה בתהליך הפתולוגי.
• בעת ניסיון למשש את האזור הפגוע, ניתן לחוש נפיחות, נפיחות קלה ודחיסת רקמות.

בנוסף לתסמינים הנ"ל, אי נוחות בגב עשויה להיות מלווה בכאבי בטן עזים ובמהלך מתן שתן, דחף תכוף ללכת לשירותים. אם התהליך הדלקתי לא מטופל, הדבר יוביל להידרדרות במצב הבריאותי. קשה לנפגע לקום מהמיטה, להתלבש וללכת. במקרים מתקדמים במיוחד, ניוון רקמת שריר אפשרי.

אם דלקת שרירן מתרחשת בתוספת זיהום משני, המחלה מקבלת צורה מוגלתית. במקרה זה, הפתולוגיה מלווה בשיכרון חמור, עוצמת כאב גוברת ומתח שרירים מתמיד.

סימנים ראשונים

התסמין העיקרי של דלקת גב הוא כאב. הסימנים הראשונים של ההפרעה מופיעים לאחר 10-24 שעות. המצב הפתולוגי מתבטא בתחושות משיכה, כאב ומטרידות. אי הנוחות גוברת עם תנועות פתאומיות ואפילו נשימה.

התסמינים הראשונים של דלקת:

• כאב חד וכואב.
• פעילות מוטורית תקינה נפגעת.
• צריבה, גירוד ואדמומיות עלולים להופיע באזור הפגוע.
• נשים עלולות לחוות הפרעות במחזור החודשי ובמתן שתן.
• בגלל כאבי הירי החדים, יש לנקוט בתנוחה שתקל על הכאב ככל האפשר.
• השרירים הופכים לכואבים וקשים.
• הכאב מקרין לרגל ולאזור הישבן.

בנוסף לתסמינים הנ"ל, המצב הכואב מתרחש עם עלייה בטמפרטורה. אי הנוחות נוטה לעלות בשעות הבוקר, כאשר הגוף נמצא בתנוחה אחת במשך זמן רב. במקביל, במהלך מנוחת הלילה, מתרחשות נפיחות ברקמות ועוויתות שרירים רפלקסיות. ללא סיוע רפואי, ההפרעה מקבלת צורה כרונית.

יש לי רוח בגב באזור המותני

המצב שבו הגב מתנפח באזור המותני מוכר לרבים. לאחר זמן מה, לאחר השפעת אוויר קר על הרקמות המחוממות, מופיעים התסמינים הבאים:

• כאב חמור בעת מתיחה וכיפוף הגב התחתון.
• תנוחה כפויה עקב כאבי ירי חדים.
• גירוד וצריבה באזור המותני.
• היפרמיה של העור במקום הפציעה.
• כאב באזור הישבן ובגפיים התחתונות.
• מתן שתן תכוף.

התסמינים הנ"ל עשויים להופיע בנפרד או יחד עם הידרדרות הדרגתית במצב הבריאותי. אם המצב הפתולוגי קל, ניתן לטפל בו בבית. לשם כך, יש להישאר במיטה במשך 2-3 ימים, למרוח משחות מחממות, נוגדות דלקת ומשככות כאבים על העור, לא לעשות אמבטיות חמות (הן מגבירות את הכאב), ולהתלבש בהתאם למזג האוויר.

אם הכאב חריף, גובר באופיו או שניסיונות להתמודד עם הבעיה בכוחות עצמכם לא הביאו לתוצאה הרצויה, עליכם לפנות לעזרה רפואית. הרופא ירשום זריקות של מרפי שרירים שיקלו על התכווצויות שרירים ומספר תרופות נוספות להקלה על אי נוחות.

כאשר הכאב חולף, ניתן להחזיר בהדרגה את הפעילות הגופנית. כדי למנוע מיוזיטיס של שרירי הגב, מומלץ להירשם לבריכה. שחייה מחזקת את גוף השרירים של הגב וממזערת את הסיכון למיאלגיה.

[ 4 ], [ 5 ]

יש לי רוח רוח בגב באזור השכמות

אם יש לך רוח רוח בגב באזור השכמות, תחווה כאב חמור שיכול להקרין לצד ולגרום לנמנום בידיים. לאחר היפותרמיה, אי נוחות מתרחשת מהר מאוד, בדרך כלל למחרת.

ישנם מספר סימנים המצביעים על תהליך דלקתי:

• כל תנועה גורמת לכאב, שיכול להתבטא בצד שמאל או ימין, ולהקרין לחלק התחתון של הצוואר, בלוטות החלב או הזרועות, הבטן התחתונה.
• הנשימה כואבת וקשה, ועיטוש, שיעול או צחוק גורמים לאי נוחות.
• אדמומיות או שינוי צבע כחלחל של העור נצפית באזור הפגוע.
• מופיעות חולשת שרירים ועייפות.
• עלייה בטמפרטורת הגוף אפשרית.
• כאב באזור הכליות ומתן שתן תכוף.

כדי לשפר את המצב, כדאי לפעול לפי הכללים הפשוטים הבאים. ראשית, יש לוודא מנוחה מלאה, מנוחת מיטה במידת האפשר. יש למרוח את האזור הכואב במשחות מחממות ולעטוף אותו היטב. כדי להפחית אי נוחות, ניתן לקחת כל משכך כאבים או להשתמש במשחה מחממת.

ככלל, הקלה מגיעה לאחר צעדים פשוטים כאלה. אבל אם זה לא נצפה תוך מספר ימים, הופיעה טמפרטורה או שהתחושות הלא נעימות חריפות, אז עליך להתייעץ עם רופא. הרופא יוכל לאבחן הצטננות בגב באזור השכם, לרשום את הטיפול הדרוש ולשלול מחלות עם תסמינים דומים.

יש לי רוח בגב באזור בית החזה

מיוזיטיס של החזה, כלומר, כאשר הגב נשאב באזור בית החזה, היא דלקת של השרירים הנגרמת כתוצאה מהיפותרמיה או חשיפה ממושכת לרוח. ההפרעה מאופיינת בתסמינים הבאים:

• אי נוחות בחזה, אשר גוברת עם תנועה או לחץ עליו.
• הכאב לא חולף לאחר מנוחה, ועוויתות שרירים מתרחשות גם בלילה.
• זה כואב וקשה להפוך את הגוף, להתכופף ולהתיישר.
• ניתן לחוש אטמים באתר הנגע.
• העור חם והיפרמי.

המצב הכואב מאופיין בעלייה בתסמינים פתולוגיים. בתחילה, הכאב כואב, והופך בהדרגה לכאב מציק עם כאבים חדים. על רקע זה מתפתחים קוצר נשימה ואטרופיה של שרירים. בהמשך, מופיעות תחושות כואבות בזרועות, בצוואר ובכתפיים. עקב כאבי לילה, השינה מופרעת, מה שמוביל לעצבנות מוגברת.

כדי להפחית מתח, ניתן להשתמש בקומפרסים ובמשחות חימום. ככלל, אי הנוחות נעלמת לחלוטין תוך 5-7 ימים. אך זה לא תמיד מעיד על כך שהמחלה נעלמה. אם תאפשרו היפותרמיה או תמשכו פעילות גופנית במהלך תקופה זו, הדבר יוביל למיוזיטיס כרונית.

עם הכאב הראשון, יש לפנות לעזרה רפואית. הרופא ירשום תרופות מתאימות (NSAIDs, משחות מחממות ומשככות כאבים), טיפולי פיזיותרפיה ואפילו דיאטה מיוחדת. במהלך הטיפול מומלץ להגביל פעילות גופנית, להישאר במיטה ולשמור על האזור הפגוע יבש וחם, כלומר, לעטוף אותו בתחבושות מחממות.

הגב והצוואר שלי התפוצצו

מיוזיטיס של שרירי הצוואר והגב היא פתולוגיה שכיחה למדי. לרוב, מצב כואב זה מתרחש עקב היפותרמיה. וזה לא מפתיע, שכן הצוואר הוא אחד החלקים החשופים ביותר בגוף. מספיק ללכת בעונה הקרה בלי צעיף, והכאב לא יגרום לכם לחכות.

המצב בו הגב והצוואר מתנפחים מאופיין בתסמינים הבאים:

• כאב מופיע לעיתים קרובות רק בצד אחד של הצוואר.
• נוקשות בתנועה: כואב להסתובב ולהרים את הראש, לסובב את הגוף.
• אי הנוחות עשויה להקרין לאוזן, לכתף, לרקה או לאזור שבין השכמות.
• טמפרטורת הגוף עולה, צמרמורות וחום אפשריים.
• בעת נגיעה באזור הפגוע, מתרחש כאב חמור.
• ייתכן ונפיחות קלה ואדמומיות.

הטיפול במצב זה צריך להתבצע על ידי רופא, שכן ניסיונות לחסל את אי הנוחות בכוחות עצמם עלולים להוביל להחמרה במצב. לאחר האבחון, המטופל יקבל משחות מחממות ומשככי כאבים, עיסוי וקורס פיזיותרפיה.

[ 6 ], [ 7 ]

גב קר, חום

פתולוגיה נפוצה שכל אדם נתקל בה לפחות פעם אחת היא כאשר הגב נשאב. הטמפרטורה במקרה זה היא תוצאה של התקדמות התהליך הדלקתי. אי נוחות מצביעה על התכווצויות שרירים וקצות עצבים צבוטות. הכאב מתרחש במנוחה ומתעצם עם כל תנועה.

בנוסף לטמפרטורה גבוהה, היפרטוניות של השרירים עלולה לגרום לכאבי ראש, בחילות, צמרמורות, הפרעות שינה ותיאבון. מומלץ מנוחה מוחלטת כדי לחסל את המצב הכואב. יש לטפל ברקמות הפגועות במשחה מחממת בעלת תכונות משככות כאבים ולעטוף היטב.

אם מצב זה נותר ללא טיפול רפואי, התסמינים הפתולוגיים יתחילו להחמיר. זיהום משני ואטרופיה של רקמת שריר עלולים להתרחש. לאחר הטיפול, יש לשים לב למניעת מיוזיטיס. מומלץ למזער את החשיפה לאוויר קר, להימנע מעומסים מוגברים, לאכול נכון ולטפל במהירות בכל מחלה.

יש לי רוחות בגב, הכליות כואבות לי

אם יש לך רוח בגב והכליות שלך כואבות, עליך לפנות מיד לעזרה רפואית. ההפרעה מאופיינת בתסמינים הבאים:

• חולשה כללית וחוסר תחושה.
• טמפרטורת גוף מוגברת, צמרמורות.
• מתן שתן תכוף וכואב.
• נמנום ועייפות.
• לחץ דם גבוה וכאבי ראש.
• בעיות תיאבון, הזעה מוגברת.
• נפיחות בפנים ובגפיים התחתונות.
• עוצמת הכאב משתנה בהתאם לתנוחת הגוף.

לטיפול, עליך להתייעץ עם רופא. מכיוון שבמקרים מסוימים, אי נוחות בגב ובכליות מעידה על מחלות כליות חמורות, ולא על היפותרמיה. בנוסף, כאבים בגב התחתון ובכליות יכולים לאותת על אורוליתיאזיס, פיילונפריטיס או גלומרולונפריטיס.

הטיפול מתחיל בחימום הגוף. אם אין חום גבוה, ניתן לעשות אמבטיה חמה לרגליים ולשפשף את הגב התחתון במשחות מיוחדות. לאחר מכן, יש לעטוף את עצמכם היטב ולנוח. אם לא מתרחשת הקלה, המטופל מקבל זריקות של מרפי שרירים, אשר מקלות על הכאב.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

הגב שלי מותש, כל השרירים שלי כואבים

מונח קיבוצי המופיע עם דלקת בשרירי השלד הוא מיוזיטיס. לרוב, מטופלים מתארים מצב זה ככאב גב וכל השרירים כואבים.

להפרעה יש את התסמינים הבאים:

• כאב חמור המתעצם עם כל תנועה של הגוף.
• השרירים נפוחים והעור אדום.
• טמפרטורת גוף מוגברת.
• נמנום ועצבנות.

כדי לחסל את המצב הכואב, מומלץ להשתמש במנוחת מיטה. כדי להקל על כאבי שרירים, משתמשים במשחות מחממות ובתרופות אנטי דלקתיות. אם אי הנוחות נמשכת זמן רב, יש לפנות לעזרה רפואית. הרופא ירשום סדרה של בדיקות אבחון, שעל סמך תוצאותיהן הוא יגבש תוכנית טיפול ומניעה יעילה.

הילד חטף צמרמורת בגב

אם לילד יש הצטננות בגב, תסמינים פתולוגיים מתחילים להופיע למחרת לאחר היפותרמיה. מופיעים כאבים חדים בגב התחתון, שכמעט ולא מפסיקים ומפריעים לתנועה תקינה. על רקע זה, נצפית עלייה בטמפרטורה ובעיות במתן שתן. התינוק חסר מנוחה, הפרעות תיאבון ובעיות שינה אפשריות.

בסימנים הראשונים של מיוזיטיס, יש לפנות מיד לעזרה רפואית. הרופא יעריך את מצבו של המטופל ויגבש תוכנית טיפול. ככלל, נקבעים משחות חימום, קומפרסים חמים ועיסוי. במקרים חמורים, מצוין קורס של זריקות ופיזיותרפיה. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת למניעת היפותרמיה. יש לוודא שהגב התחתון מבודד היטב, במיוחד בעונה הקרה.

לאישה ההרה הייתה רוח רוח על גבה

במהלך ההריון, גוף האישה פגיע לגורמים סביבתיים שליליים. מצבה של האם ההרה יכול להידרדר בחדות עקב שינויי טמפרטורה, מזג אוויר קר או סוער.

אם גבה של אישה בהריון מתנפח, אז מופיעים כאבים עזים בעלי אופי מתמשך בגב התחתון ובבטן התחתונה. הסכנה במצב זה היא שאישה יכולה לבלבל אותו עם התכווצויות שווא. וזה לא מפתיע, שכן התכווצויות הרחם גורמות לכאבים כואבים בגב.

ישנם מספר סימנים המצביעים על מיוזיטיס במהלך ההריון, בואו נבחן אותם:

• הכאב אינו מתגבר כמו במהלך צירים ואינו מגיע בגלים כמו במהלך תהליך הלידה.
• אי הנוחות פוחתת מעט בעת שינוי תנוחת הגוף.
• הכאב מתחזק עם התנועה ונחלש במנוחה.
• נטילת משככי כאבים מקלה משמעותית על המצב.

אם את חווה כאב, עלייך לפנות לרופא. הרופא יבדוק את האישה וירשם טיפול במידת הצורך. עבור כאבי שרירים, מומלץ לנוח במיטה, לחבוש תחבושת חימום על הגב התחתון ולקיחת משככי כאבים. עיסוי אזור הבעייתי אסור בהחלט. זאת בשל העובדה שההשפעה על נקודות מסוימות בגב עלולה לגרום להתכווצות של דפנות הרחם. מריחת משחות חימום, יישומים וקומפרסים אסורים. בכל מקרה, לא ניתן להשאיר את הפתולוגיה ללא עזרת מומחה.

השלכות וסיבוכים

אם לא מטופלת, דלקת של שרירי הגב של הגוף עלולה להוביל לבעיות חמורות. ההשלכות והסיבוכים של מיוזיטיס פוגעים משמעותית באיכות החיים ומגבילים את חופש התנועה. לרוב, חולים חווים את ההפרעות הבאות:

• התפשטות דלקת לשרירים סמוכים עם מעורבות של איברים פנימיים בתהליך הפתולוגי.
• ניוון שרירים ואובדן מוחלט של כושר עבודה.
• קושי בנשימה ובבליעה.
• אוסיפיקציה של סיבי שריר.
• אם עמוד השדרה הצווארי נקרע, אזי נזק נרחב לאיברי אף אוזן גרון ועומס על מערכת הלב וכלי הדם אפשריים.
• הוספת זיהום משני והתפתחות של מיוזיטיס מוגלתי (מורסות, פלגמון).

כדי למנוע את הפתולוגיות שהוזכרו לעיל, יש צורך לאבחן ולטפל במחלה בזמן.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

אבחון

בתסמינים שלה, מיוזיטיס, כלומר, המצב שבו הגב מתנפח, דומה למחלות אחרות של הגב ומערכת גניטורינארית. האבחון קשה ותלוי במידת הדלקת של שורשי העצבים, נוכחות של התכווצויות שרירים, כאבי גב תחתון, חומרת הכאב ומיקומו.

בעת פנייה לעזרה רפואית, המטופל יעבור בערך את סדרת הבדיקות הבאה:

• ניתוח תלונות ואיסוף אנמנזה.
• בדיקה חזותית.
• מחקר מעבדתי.
• מחקר אינסטרומנטלי.
• אבחון דיפרנציאלי.

במהלך הריאיון, הרופא מגלה מה מטריד את המטופל כרגע, מהם התסמינים הראשונים, נוכחות של חום גבוה, האם היו פציעות או היפותרמיה, נוכחות של מחלות כרוניות.

במהלך בדיקה ויזואלית, הרופא בוחן את הנגע, מעריך את מצב העור. מישש את השרירים הפגועים כדי לבדוק את טונוס העור ולקבוע נקודות כואבות, שכן הכאב יכול להיות גם כללי וגם מקומי.

לצורך אבחון מעבדה, יש צורך לבצע בדיקת דם (כללית וביוכימית), בדיקות נוגדנים. בדיקות אינסטרומנטליות כוללות אולטרסאונד של מערכת גניטורינארית, MRI, אלקטרומיוגרפיה, ובמידת הצורך, ביופסיה של שריר. היקף האבחון הוא אינדיבידואלי עבור כל מטופל ונקבע על ידי הרופא המטפל.

[ 15 ], [ 16 ]

בדיקות

כדי לקבוע את הגורמים שגרמו לדלקת בשרירי הגב, מצוין אבחון מעבדתי. הניתוחים מיוצגים על ידי המחקרים הבאים:

• בדיקת דם כללית - במקרה של תהליך דלקתי או זיהומי, מספר הלויקוציטים, שקיעת הדם והנויטרופילים מוגבר. אם מיוזיטיס קשורה לזיהום טפילי, אז מספר האאוזינופילים מוגבר.
• בדיקת דם סרולוגית - הכרחית לקביעת נוגדנים ספציפיים למיוזיטיס, המצביעים על דלקת אוטואימונית בגוף.
• בדיקת דם ביוכימית – תשומת לב מיוחדת ניתנת לרמת CPK ולאנזים קריאטין פוספוקינאז. עלייה בערכים תקינים של יותר מ-0-24 יחידות לליטר מעידה על נזק לרקמת השריר.
• בדיקות ראומטיות הן בדיקות לגילוי מחלות ראומטיות מקומיות או סיסטמיות (דלקת מפרקים שגרונית, פולימיוזיטיס, זאבת אדמנתית מערכתית, פוליפיברומיוזיטיס). בדיקות ראומטיות מאפשרות לקבוע את האטיולוגיה של המחלה ולשלול את מנגנון ההתפתחות האוטואימונית שלה.
• חלבון C-ריאקטיבי – ריכוזו המוגבר מעיד על תהליכים דלקתיים בגוף. זהו אינדיקטור לנזק זיהומי.
• אנטיסטרפטוליזין-O הוא חלבון, כלומר נוגדן, המיוצר במהלך זיהום סטרפטוקוקלי בגוף. מצביע על ראומטיזם או דלקת מפרקים שגרונית.
• גורם ראומטי – נוגדנים המיוצרים על ידי הגוף לאימונוגלובולינים. רמות מוגברות נצפות בדלקת מפרקים שגרונית סרופוזיטיבית, מחלות אוטואימוניות, דרמטומיוזיטיס.
• נוגדנים אנטי-גרעיניים – נוצרים כנגד רכיבים של חלבונים של האדם עצמו. הם מתגלים בקולגנוזות סיסטמיות, סקלרודרמה ופתולוגיות אחרות.
• נוגדנים עצמיים ספציפיים למיוזיטיס הם סמנים של מיוזיטיס של גוף הכללה, פולימיוזיטיס ודרמטומיוזיטיס.

בהתבסס על תוצאות הבדיקה, ניתן לקבוע טיפול מתאים או אמצעי אבחון נוספים.

[ 17 ]

אבחון אינסטרומנטלי

אם אתם חושבים שיש לכם רוח בגב, הרופא ירשום לכם אבחון אינסטרומנטלי שיעזור לקבוע את הסיבה האמיתית למצב הכואב. שיטות האבחון העיקריות הן:

• רנטגן מאפשר לנו לשלול דלקת מפרקים ניוונית ואוסטאוכונדרוזיס כגורם לתהליך הפתולוגי.
• בדיקה אלקטרומיוגרפית – EMG קובעת חולשת שרירים.
• פלואורוגרפיה נקבעת לגילוי מיוזיטיס אינטרסטיציאלית.
• ביופסיה עם בדיקה מורפולוגית של רקמת שריר – מטרת הניתוח היא לקבוע שינויים מבניים בשרירים, בכלי הדם הסובבים אותם וברקמת החיבור. היא מבוצעת אם יש חשד לפולימיוזיטיס, מיוזיטיס זיהומית, פוליפיברומיוזיטיס.

בנוסף לשיטות הנ"ל, הרופא עשוי לרשום בדיקת אולטרסאונד והדמיית תהודה מגנטית כדי לקבוע את המיקום המדויק של הנגע בסיב השריר.

אבחון דיפרנציאלי

ישנן מחלות רבות אשר בתסמינים שלהן דומות למצב של רוח בגב. אבחון דיפרנציאלי מאפשר לך לקבוע את האבחנה הנכונה ומבוצע בפתולוגיות הבאות:

• נגעים הנגרמים על ידי תרופות.
• מחלות ראומטיות.
• מיוטוניה.
• פיברומיאלגיה.
• מיוזיטיס זיהומית.
• מיופתיות מטבוליות.
• מיופתיות נוירוגניות.

דלקת של רקמת שריר מובחנת גם מתסמונת עייפות כרונית, נגעים טפיליים וזיהומיים שונים.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

גירוי של קצות העצבים הרגישים של הגב, הנגרם על ידי משב רוח, כלומר, אוויר קר, דורש טיפול בזמן ובצורה נכונה. הטיפול במצב זה מתבצע על ידי מטפל, ראומטולוג, נוירולוג.

הטיפול בדרך כלל אינו מסובך. מספיק להבטיח מנוחת מיטה למשך 1-2 ימים, לטפל באזור הגב הפגוע במשחות מחממות, קומפרסים או באמצעות שיטות עממיות. ברוב המקרים, מספיקים כמה ימים כדי שהתחושות הכואבות ייעלמו. אבל אם אי הנוחות לא נעלמת, עליך לפנות לעזרה רפואית.

מה ואיך לטפל אם יש לכם רוח פרצה בגב, קראו במאמר זה.

לאחר סדרת בדיקות אבחון, הרופא יקבע טיפול מתאים. לרוב, זה כולל נטילת תרופות (NSAIDs ומשככי כאבים), מגוון פעולות פיזיותרפיה והמלצות מניעה.

[ 22 ]

מְנִיעָה

כדי למנוע היפותרמיה של הגב התחתון, יש להימנע מגורמים מזיקים, כלומר שינויים פתאומיים בטמפרטורה וטיוטות. מניעת מיוזיטיס מבוססת על הקפדה על הכללים הבאים:

1. תזונה מאוזנת. התזונה צריכה להיות עשירה בחומצות שומן רב בלתי רוויות (דג אדום, הליבוט, טונה, הרינג). יש לאכול מזונות עם תכולה גבוהה של סליצילטים (סלק, גזר, תפוחי אדמה). כדי להגביר את עמידות הגוף לזיהומים ודלקות שונות, חלבונים קלים לעיכול (עוף, שקדים, סויה), מזונות עתירי סידן (מוצרי חלב, דומדמניות, סלרי, פטרוזיליה) ומגנזיום (דגנים, קטניות).
2. מאזן מים. יש לשתות לפחות שני ליטר מים ביום. מרתח חם של ורד בר וחליטת קמומיל עוזרים להפחית נפיחות ברקמות.
3. אורח חיים פעיל. כדי למנוע פתולוגיות שרירים ולחזק את מערכת החיסון, יש צורך לחטב את הגוף, לבלות יותר זמן באוויר הצח, לפקח על היציבה ולהחליף פעילות גופנית עם מנוחה.

בנוסף להמלצות הנ"ל, יש לטפל בהצטננות, זיהומים וכל מחלה אחרת באופן מיידי.

תַחֲזִית

בתנאי שהאבחון והטיפול נעשים בזמן, לדלקת בגב יש פרוגנוזה חיובית. אבל אם נותנים למחלה הזו לעשות את שלה, היא עלולה להוביל לבעיות וסיבוכים חמורים. שרירים חדשים יהיו מעורבים בתהליך הפתולוגי, עלולה להתפתח מיוזיטיס זיהומית או אפילו מוגלתית, ניוון רקמת שריר ואובדן יכולת עבודה.

חופשת מחלה עקב מיוזיטיס של שרירי הגב

אם הגב מתנפח, הפתולוגיה ממשיכה עם כאבים בולטים ופגיעה בפעילות המוטורית. הרופא מאבחן מיוזיטיס ועשוי להמליץ למטופל על חופשת מחלה. יש צורך להחזיר את הבריאות התקינה, וככלל, זה נמשך בין 5 ל-21 ימים. אישור אי כושר עבודה מונפק לאחר האבחון באמצעות אלקטרומיוגרמה. מחקר זה מבוסס על אינדיקטורים של פעילות ביו-אלקטרית של קבוצת השרירים הפגועה. במהלך חופשת המחלה, יש למזער את הפעילות הגופנית ולפעול בקפידה לכל המרשמים הרפואיים.