כאבי גב: כיצד לטפל ומה למשוח בבית, תרופות עממיות

אנשים רבים תוהים מה לעשות אם יש להם רוח בגב. כדי להקל על המצב, עליכם לפעול לפי כללים פשוטים - חום ומנוחה. בואו נבחן את האלגוריתם לטיפול בתהליך הדלקתי:

1. מומלץ למרוח משחה מחממת (Finalgon, Nikoflex, Apizartron, Dolpik) על הרקמות הפגועות, לאחר לימוד מדוקדק של הוראות השימוש. מומלץ גם לבצע תגובה ראשונית לרגישות התרופה, כלומר, למרוח מעט משחה על המרפק. אם לא מופיע גירוי תוך 10-20 דקות, ניתן להתחיל בטיפול.
2. יש לעטוף את הגב התחתון בבד חם העשוי מסיבים טבעיים. עדיף להשתמש בחגורה או בצעיף צמר, או בשאל פלומתי.
3. כדי להפחית כאבים, כדאי ליטול משככי כאבים. בעת פנייה לעזרה רפואית, הרופא ירשום תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות בטבליות או בזריקות, אשר יזרזו את תהליך ההחלמה.
4. במהלך הטיפול, יש להימנע ממזרן רך. המיטה צריכה להיות קשה, שימוש במצעים אורתופדיים יהיה אידיאלי.

במהלך הטיפול, אין להשתמש באמבטיה חמה או באדים בסאונה למשך זמן ממושך, שכן הדבר יתרום לכאב מוגבר. כמו כן, לא רצוי להחיל קומפרסים חמים, ושפשוף פעיל של משחות עלול לגרום לעוויתות קשות, אשר יחמירו משמעותית את מצבו של המטופל.

אם הריח קל, שיטות הטיפול הנ"ל יהיו יעילות. אבל אם התחושות הכואבות נמשכות יותר מ-5-7 ימים, עליך לפנות מיד לעזרה רפואית.

טיפול תרופתי

כדי לחסל כאב הנגרם מהיפותרמיה של הגב, משתמשים בתרופות שונות. הקבוצות העיקריות של תרופות לטיפול בתהליך הפתולוגי:

• אנטי דלקתי - שמטרתו להפחית את חומרת הכאב ולהפחית דלקת.
• מרפי שרירים - מקלים על התכווצויות שרירים, משמשים לרוב בשילוב עם תרופות נוגדות דלקת.
• משככי כאבים מקלים על הכאב, אך אינם מפחיתים דלקת.

בואו נבחן את התרופות היעילות ביותר לטיפול במיוזיטיס של שרירי הגב:

1. איבופרופן

חומר משכך כאבים ונוגד דלקת בעל השפעה מורידה חום. זמין בצורת טבליות. לאחר מתן דרך הפה, הוא נספג במהירות ממערכת העיכול ובעל השפעה טיפולית.

• אינדיקציות לשימוש: נגעים דלקתיים של רקמות רכות ומערכת השרירים והשלד, דלקת מפרקים שגרונית, נוירלגיה, מיאלגיה, בורסיטיס, גאוט, רדיקוליטיס, ספונדיליטיס מקשחת, כאב ראש וכאב שיניים, טיפול מורכב בגאוט ומחלות אף אוזן גרון.
• הוראות שימוש: לכאבים עזים בשרירים ובמפרקים, יש ליטול 500-800 מ"ג שלוש פעמים ביום. המינון היומי המרבי לא יעלה על 2.4 גרם.
• תופעות לוואי: בחילות והקאות, סחרחורת, כאבי ראש, הפרעות שינה, תגובות אלרגיות בעור, הפרעות ראייה. במקרים נדירים, מופיעים ברונכוספזמים, דימום במערכת העיכול, דלקת קרום המוח אספטית.
• התוויות נגד: רגישות יתר לתרופה, חולים מתחת לגיל 6, הפרעות דם, נגעים ארוזיביים וכיביים של מערכת העיכול, תפקוד לקוי של הכליות והכבד, קוליטיס כיבית. השימוש בתרופה במהלך ההריון אפשרי רק באישור רופא.
• מנת יתר: כאבי בטן, בחילות והקאות, נמנום, כאבי ראש, טינטון, לחץ דם נמוך, ברדיקרדיה, אי ספיקת כבד חריפה. כדי למנוע את המצב הכואב, מסומנים שטיפת קיבה, פחם פעיל, משקאות אלקליים וטיפול סימפטומטי נוסף.

2. מובאליס

תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית, מעכב ציקלואוקסיגנאז-2 סלקטיבי. בעל תכונות משככות כאבים, מוריד חום ונוגדות דלקת. זמין בכמוסות, טבליות, תרחיף פומי, נרות רקטליים ותמיסה להזרקה.

• אינדיקציות לשימוש: תסמיני כאב חמורים, דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים ניוונית, סימנים של ספונדיליטיס מקשחת.
• תופעות לוואי מתבטאות כמעט בכל האיברים והמערכות. לרוב, חולים חווים התקפי בחילות והקאות, גזים, עצירות, תגובות אלרגיות בעור. כמו כן, ייתכן התפתחות של לויקופניה, ברונכוספזמים, שינויים בלחץ הדם, כאבי ראש וסחרחורת.
• התוויות נגד: צורות חמורות של אי ספיקת כליות וכבד, שלב פעיל של כיב פפטי, מובהק "שלישיית אספירין", הריון.
• מנת יתר מתבטאת בתופעות לוואי מוגברות. כדי לחסל אותה, מומלץ לבצע שטיפת קיבה וטיפול סימפטומטי.

3. קטורול

תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית בעלת אפקט משכך כאבים. בעלת תכונות מורידות חום ומשככות כאבים בינוניות. בצורת טבליות לשחרור ותמיסה להזרקה תוך שרירית.

• אינדיקציות לשימוש: הקלה על כאב מכל אטיולוגיה, חמור ובינוני.
• אופן מתן: טבליות נלקחות במינון של 10 מ"ג 2-4 פעמים ביום, מהלך הטיפול אינו עולה על 5 ימים. עבור מתן תוך שרירי, המינון נבחר על ידי הרופא, באופן אינדיבידואלי עבור כל מטופל.
• תופעות לוואי: ירידה בתפוקת שתן, מתן שתן תכוף, שלשולים, צרבת, בחילות והקאות, כאבי ראש וסחרחורת, נמנום, תגובות אלרגיות בעור, לויקופניה, אנמיה, עלייה בלחץ הדם.
• התוויות נגד: אי סבילות אישית לטרומתמין קטורולק או לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות (NSAIDs), ברונכוספזמים, אנגיואדמה, התייבשות, כיבים פפטיים, הפרעות דם, אי ספיקת כליות או כבד, הריון, הנקה, חולים מתחת לגיל 16.
• מנת יתר: בחילות, הקאות, כאבי בטן, נגעים ארוזיביים של מערכת העיכול, תפקוד כלייתי לקוי. לטיפול, יש לשטוף את הקיבה ולקחת חומרים סופחים.

4. קטואלונג

מוצר רפואי בעל תכונות משככות כאבים, נוגדות דלקת ומורידות חום מובהקות. יש לו מספר צורות שחרור: טבליות, תמיסת הזרקה.

• אינדיקציות לשימוש: תסמונת כאב בעוצמה משתנה, כאבי שרירים ומפרקים, נוירלגיה, מחלות ראומטיות, כאבים בתקופה שלאחר הלידה ואחרי הניתוח.
• אופן מתן: טבליות נלקחות 10-20 מ"ג פעם ביום, מהלך הטיפול אינו עולה על 5 ימים. תמיסת ההזרקה משמשת באופן פרנטרלי, המינון מחושב על ידי הרופא, עבור כל מטופל בנפרד, משך הטיפול הוא 5-7 ימים.
• תופעות לוואי: כאבים אפיגסטריים, בחילות והקאות, הפרעות עיכול וצואה, צרבת, נגעים ארוזיביים וכיבים של מערכת העיכול, יתר לחץ דם עורקי, היפרמיה בפנים, לויקופניה, הפרעות בתפקוד השתן, תגובות אלרגיות בעור, הזעה מוגברת.
• התוויות נגד: רגישות יתר לקטורולק, כיב קיבה או כיב תריסריון, פגיעה כלייתית חמורה, אי ספיקת כבד, הריון והנקה.
• מנת יתר: תופעות לוואי שונות ממערכת העיכול, הפרעות שינה, דיכוי נשימתי, תגובות אלרגיות עוריות. אין נוגדן ספציפי, ולכן מומלץ טיפול סימפטומטי.

5. אורטופן

תרופה נוגדת דלקת שאינה סטרואידית בעלת תכונות משככות כאבים ומורידות חום. זמינה בצורת טבליות מצופות אנטריות, תמיסת הזרקה, דרג'י, ג'ל וקרם.

• אינדיקציות לשימוש: מיוזיטיס, דלקת מפרקים שגרונית, ראומטיזם חריף, דלקת מפרקים ניוונית, נגעים דלקתיים וניווניים במפרקים, מחלות עמוד השדרה, טיפול מורכב בפתולוגיות זיהומיות ודלקתיות של איברי אף אוזן גרון.
• אופן מתן: דרך הפה 25-50 מ"ג 2-3 פעמים ביום, מינון יומי מקסימלי 150 מ"ג. ג'ל ומשחה מורחים על האזור הפגוע בשכבה דקה 3-4 פעמים ביום. מהלך הטיפול מותאם אישית לכל מטופל.
• תופעות לוואי: כאבים אפיגסטריים, בחילות, הקאות, הפרעות מעיים, כאבי ראש וסחרחורת, לחץ דם מוגבר, תגובות אלרגיות. הטיפול הוא סימפטומטי.
• התוויות נגד: כיב קיבה וכיב תריסריון, חולים מתחת לגיל 6, נשים בהריון.

6. מטינדול מעכב

הוא שייך לקבוצה הפרמקותרפית של NSAIDs, בעל תכונות משככות כאבים, נוגדות דלקת ומורידות חום. הוא זמין בצורת טבליות.

• אינדיקציות לשימוש: פתולוגיות דלקתיות של שרירים ומפרקים עם כאב חמור, גאוטיקה ודלקת מפרקים שגרונית, פתולוגיות ראומטיות של עמוד השדרה, פציעות והתערבויות כירורגיות.
• הוראות שימוש: יש ליטול את הטבליות דרך הפה במהלך או אחרי הארוחות עם מים. המינון היומי לא יעלה על 150 מ"ג.
• תופעות לוואי: כאבי ראש, הפרעות שינה, עייפות מוגברת, בחילות והקאות, תפקוד לקוי של הכבד, עלייה בלחץ הדם, הפרעות טעם, תסמונת נפרוטית, דימום במערכת העיכול, תגובות אלרגיות.
• התוויות נגד: מומי לב, הפרעות קרישת דם, דימום במערכת העיכול, פתולוגיות דלקתיות של המעי, חולים מתחת לגיל 18, תגובות אלרגיות, הריון, יתר לחץ דם עורקי.
• מנת יתר: כאבי ראש קשים וסחרחורת, בחילות, הקאות, הפרשתזיה, עוויתות. הטיפול הוא סימפטומטי.

ניתן ליטול תרופות כלשהן רק לאחר אישור רופא, שכן תרופות עצמיות עלולות להוביל להחמרה של המחלה ולתופעות לוואי שונות.

מה למרוח אם יש לך רוח בגב?

להשפעה מקומית על הרקמות הפגועות, משתמשים במגוון קרמים, ג'לים ומשחות. קבוצת תרופות זו מתייחסת לעזרה ראשונה להיפותרמיה של הגב התחתון. הבה נבחן מה ניתן להשתמש בו כדי להקל על כאבים ולהפחית דלקת:

1. טראומיל

חומר הומוטוקסי בעל תכונות משככות כאבים, אימונומודולטוריות, אנטי דלקתיות ונוגדות אקסודציה. מקל ביעילות על נפיחות של רקמות רכות, מגביר את טונוס כלי הדם ומפחית את חדירותן, מפחית כאב.

• אינדיקציות לשימוש: נגעים דלקתיים וניווניים של מערכת השרירים והשלד, פריקות, פציעות חריפות, חבורות, נקעים, דימומים בקפסולת המפרק, מחלות עור שונות.
• הוראות שימוש: יש למרוח שכבה דקה של משחה על אזורי העור הנגועים 2-3 פעמים ביום. משך הטיפול לא יעלה על 5-7 ימים.
• תופעות לוואי: תגובות אלרגיות בעור, גירוד, היפרמיה.
• התוויות נגד: אי סבילות אישית למרכיבי התרופה ולצמחים ממשפחת ה-Asteraceae. השימוש בתרופה במהלך ההריון אפשרי רק באישור רופא.

2. ג'ל ניס

חומר אנטי דלקתי, מוריד חום ומשכך כאבים לשימוש מקומי. ממזער תחושות כואבות במפרקים וברקמת שריר. מקל על נפיחות ונוקשות בוקר של המפרקים.

• אינדיקציות לשימוש: מחלות דלקתיות וניווניות של מערכת השרירים והשלד, תסמונת מפרקים, ראומטיזם, רדיקוליטיס, אוסטאוכונדרוזיס, גב תחתון, בורסיטיס, דלקת גידים ורצועות, דלקת מפרקים שגרונית ופסוריאטית.
• הוראות שימוש: יש למרוח את הג'ל על עור נקי מראש. יש לשפשף את המוצר היטב באזור הכואב. יש לבצע את ההליך 3-4 פעמים ביום, מהלך הטיפול הוא עד 10 ימים.
• תופעות לוואי: תגובות אלרגיות מקומיות בעור, אורטיקריה, גירוד, קילוף. שינוי צבע חולף של הרקמות אפשרי גם כן. בעת מריחת התרופה על שטחי עור גדולים, נצפות תופעות לוואי מערכתיות: בחילות, הקאות, כאבי ראש, הפרעות מעיים.
• התוויות נגד: חוסר סבילות לרכיבים הפעילים של התרופה, חולים מתחת לגיל 12, הריון והנקה, נזק לאפידרמיס, דרמטוזות, נגעים זיהומיים בעור.
• מנת יתר מתבטאת בחומרת תופעות לוואי מוגברת. כדי לנרמל את המצב, יש להפסיק את השימוש במשחה ולפנות לעזרה רפואית.

3. פיינלגל

תרופה מקומית עם החומר הפעיל פירוקסיקאם. מתייחס לתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות, בעלות תכונות משככות כאבים, מקלה על דלקת ונפיחות.

• אינדיקציות לשימוש: נגעים דלקתיים וניווניים של מפרקים, עצמות ורצועות, מאמץ יתר ומתיחה של רקמת שריר ורצועות, פציעות סגורות של מערכת השרירים והשלד עם נפיחות, חבורות, פריקות.
• הוראות שימוש: יש למרוח כמות קטנה של ג'ל באיטיות על האזור הפגוע 3-4 פעמים ביום, מהלך הטיפול 1-4 שבועות. ניתן למרוח את המוצר מתחת לתחבושת.
• תופעות לוואי: גירוי מקומי בעור, תגובות אי סבילות, הפרעות בדרכי הנשימה ובמערכת העיכול.
• התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה, חולים מתחת לגיל 14, שליש 1-2 להריון. התרופה נקבעת בזהירות מיוחדת לאסתמה, נזלת אלרגית, זיהומים ריאתיים כרוניים.
• מנת יתר: כאבי ראש, בחילות, הפרעות במערכת העיכול, דלקת כליה אינטרסטיציאלית. הטיפול הוא סימפטומטי.

4. ג'ל דולובן

מוצר משולב לשימוש חיצוני. מכיל דימתיל סולפוקסיד, בעל תכונות נוגדות אקסודציה, משככות כאבים ואנטי דלקתיות. התרופה מכילה גם הפרין, נוגד קרישה בעל תכונות נוגדות דלקת, ודקספנתנול, נגזרת של ויטמין B3, משפר תהליכים מטבוליים, מקדם התחדשות של רקמות פגועות.

• אינדיקציות לשימוש: פציעות, חבורות, מיוסיטיס, המטומות, דלקת גידים, ליגמנטיטיס, בורסיטיס, פאסייטיס, הפרעות תזונת רקמות.
• הוראות שימוש: יש למרוח שכבה דקה של המוצר על האזור הפגוע ולעסות קלות. מומלץ לבצע את ההליך 2-4 פעמים ביום, מהלך הטיפול תלוי ביעילות הטיפול בימים הראשונים.
• תופעות לוואי: תגובות היפר-ארגיות מקומיות, אדמומיות חולפת, תגובות אלרגיות בעור.
• התוויות נגד: תפקוד לקוי של הכליות והכבד, הריון והנקה, חוסר סבילות לרכיבים הפעילים של התרופה, חולים מתחת לגיל 5.

5. משחת כונדרוקסיד

חומר אנטי דלקתי מקומי בעל תכונות המאיצות תהליכים רגנרטיביים ברקמת הסחוס של המפרקים. מקל על כאבים ומנרמל תהליכים מטבוליים. התכשיר מכיל שני רכיבים פעילים: כונדרויטין סולפט ודימתיל סולפוקסיד.

• אינדיקציות לשימוש: טיפול ומניעה של אוסטאוכונדרוזיס של השדרה, אוסטאוארתריטיס של מפרקים היקפיים.
• הוראות שימוש: יש למרוח את המשחה על האזור הפגוע 2-3 פעמים ביום עד לספיגה מלאה. מהלך הטיפול הוא 2-3 שבועות, במידת הצורך ניתן לחזור על הטיפול.
• תופעות לוואי מתבטאות בצורה של תגובות אלרגיות מקומיות. התווית נגד העיקרית לשימוש בתרופה היא חוסר סבילות לרכיבים הפעילים. השימוש במהלך ההריון אפשרי רק במרשם רופא.

על מנת שהטיפול יהיה יעיל, יש להתייעץ עם רופא שיבחר משחה יעילה ובטוחה.

6. דיקלופנק

תרופה נוגדת דלקת שאינה סטרואידית מקבוצת נגזרות חומצה פנילאצטית. יש לה תכונות משככות כאבים, נוגדות דלקת ומורידות חום בולטות. מקל ביעילות על כאבים במנוחה, מגדיל את טווח התנועה של המפרקים והשרירים הנגועים. אפקט טיפולי מתמשך מתפתח תוך 7-14 ימים. לתרופה מספר צורות שחרור: תמיסת הזרקה ומשחה.

• אינדיקציות לשימוש: פתולוגיות דלקתיות של רקמות רכות ומפרקים עם תסמונת כאב חריפה, כולל פגיעות במערכת השרירים והשלד, שיגרון, דלקת גידים, דלקת בורסיטיס, גאוט, דלקת מפרקים שגרונית, דלקת ספונדיליטיס מקשחת, כאב גב תחתון, נוירלגיה, רדיקוליטיס, דלקת עצב.
• אופן מתן התרופה והמינון תלויים בצורת התרופה. אם משתמשים בתמיסה להזרקה, היא ניתנת תוך שרירית במינון של 75 מ"ג 1-2 פעמים ביום למבוגרים. המינון לילדים הוא 2 מ"ג לק"ג ב-2 או 3 מנות. משך הטיפול הוא 4-5 ימים.
• תופעות לוואי: תופעות של דיספפסיה, תגובות אלרגיות, עצבנות מוגברת, נגעים ארוזיביים וכיבים ודימום במערכת העיכול. במתן תוך שרירי, ייתכן תחושת צריבה, מורסה ונמק של רקמת שומן. במקרה של מנת יתר, תופעות הלוואי מחמירות.
• התוויות נגד: דימום במערכת העיכול, כיב קיבה וכיב תריסריון, מחלת כליות וכבד, השליש האחרון של ההריון וההנקה, חוסר סבילות למרכיבי התרופה, אורטיקריה, נזלת, אסתמה של הסימפונות.

כאשר משתמשים בדיקלופנק יחד עם מתוטרקסט, ההשפעה הרעילה של האחרון מתגברת. התרופה מגבירה את ריכוז מלחי הליתיום בפלזמת הדם, מפחיתה את יעילות הפורוסמיד ותרופות אחרות להורדת לחץ דם. כאשר משתמשים בה יחד עם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) אחרות, למשל, עם חומצה אצטילסליצילית וגלוקוקורטיקוסטרואידים, הסיכון לדימום במערכת העיכול עולה.

נפגע בחזרה: זריקות

הצלחת הטיפול בכאב הנגרם כתוצאה מרוח בגב תלויה בתרופות הנכונות. זריקות הן בין התרופות היעילות ביותר, אך ניתן להשתמש בהן רק לפי מרשם רופא.

הקבוצות הפרמקולוגיות העיקריות של תרופות:

• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות - קטונל, מלוקסיקם, נוירוביון, טריגמה.
• תרופות סטרואידים - הידרוקורטיזון, פרדניזולון, בטאמתזון, פלוסטרון, דיפרוספן.
• מרפי שרירים - נורפלקס, דיספל.
• כונדרופוטקטורים - אדג'לון, אלפלוטופ.
• זריקות המשפרות את המיקרו-סירקולציה באזור המותני - קאווינטון, טרנטל.

בואו נבחן את הזריקות היעילות ביותר לטיפול במיוזיטיס בגב:

1. מילגמה

מכיל ויטמינים נוירוטרופיים מקבוצות B - B1, B6 ו-B12. זמין בצורה פרנטרלית, כלומר באמפולות של 2 מ"ל עם תמיסה להזרקה תוך שרירית. מקל על כאבים, משפר את המיקרו-סירקולציה במקום הפציעה, משפר תהליכי דם ומייצב את מערכת העצבים.

• אינדיקציות לשימוש: תסמונת רדיקוליטיס, כאבי שרירים, דלקת עצב רטרובולברית, שיתוק עצב הפנים, פולינוירופתיה, אפקט טוניק כללי.
• אופן מתן: 2 מ"ל של תמיסה תוך שרירית פעם ביום. לטיפול תחזוקתי, 2 מ"ל ניתנים 2-3 פעמים בשבוע.
• תופעות לוואי: תגובות אלרגיות, פריחות בעור וגירוד. תגובות מערכתיות אפשריות גם עם מתן מהיר של התרופה: הזעה מוגברת, הפרעות קצב, בחילות, עוויתות, סחרחורת.
• התוויות נגד: אי ספיקת לב, רגישות יתר למרכיבי התרופה, חולים מתחת לגיל 16, הריון והנקה, הפרעות הולכה של שריר הלב.
• מנת יתר מתבטאת בתופעות לוואי מוגברות. טיפול סינדרומי וסימפטומטי מסומן כדי לחסל אותן.

2. נוירוביון

תכשיר מורכב המכיל חומרים נוירוטרופיים: תיאמין, ציאנוקובלמין ופירידוקסין. מאיץ את שיקום רקמות העצבים הפגועות ומפצה על מחסור בוויטמינים, מגרה מנגנונים טבעיים של תפקוד תקין של רקמות העצבים. בעל תכונות משככות כאבים. זמין באמפולות כתמיסה להזרקה תוך שרירית.

• אינדיקציות לשימוש: תסמונת מותנית, נוירלגיה טריגמינלית, תסמונת צווארית ותסמונת צווארברכיאלית, דלקת פלקסיטיס, נוירלגיה בין-צלעית, דלקת עצב רדיקולרית עקב מחלות ניווניות של עמוד השדרה, פרוסופגיה.
• אופן השימוש: התמיסה ניתנת עמוק תוך שרירית, אמפולה אחת ביום במקרים של תסמונת כאב חמורה. מומלץ גם לתת אמפולה אחת 2-3 פעמים בשבוע במשך חודש.
• תופעות לוואי: תגובות אלרגיות בעור, הזעה מוגברת, טכיקרדיה, גירוד בעור, תגובות אנפילקטיות.
• התוויות נגד: אי סבילות אישית למרכיבי התרופה, חולים מתחת לגיל 3, הריון והנקה.
• מנת יתר מתבטאת בתסמיני שכרות: בחילות, הקאות, כאבי ראש ותגובות אלרגיות, חולשה מוגברת. יש להפסיק את התרופה ולקבל טיפול סימפטומטי.

3. מידוקלם

מרפה שרירים בעל פעולה מרכזית מהקבוצה הפרמקותרפית של אמינוקטון. משפיע על קצות העצבים ההיקפיים, מפחית היפרטוניות ונוקשות של השרירים. בעל השפעה נוגדת עוויתות וחוסמת ניקוז, משפר את זרימת הרקמות.

• אינדיקציות לשימוש: היפרטוניות פתולוגית של שרירים משורשרים, שבץ מוחי חריף, שיתוק ספסטי, דיסטוניה שרירית, היפרטוניות שרירית, התכווצויות שרירים, תסמונות מותניות, הפרעות פוסט-תרומבוטיות.
• אופן מתן: משטר המינון נקבע על ידי הרופא המטפל, באופן אינדיבידואלי עבור כל מטופל. ככלל, למטופלים ניתנת 200 מ"ג תוך שרירית ביום המחולקת לשתי מנות או 100 מ"ג תוך ורידי פעם ביום.
• תופעות לוואי: חולשת שרירים, תסמיני דיספפסיה, כאבי ראש, ירידה בלחץ הדם, תגובות אלרגיות בעור.
• התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה, מיאסטניה, חולים מתחת לגיל 3, הריון והנקה.
• מנת יתר: אטקסיה, התקפים טוניים-קלוניים, שיתוק של מרכז הנשימה. שטיפת קיבה וטיפול סימפטומטי נוסף מסומנים לטיפול.

4. מלוקסיקם

תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית בעלת תכונות משככות כאבים. זמינה באמפולות של 1.5 מ"ל להזרקה תוך שרירית.

• אינדיקציות לשימוש: נגעים דלקתיים של רקמת שריר, דלקת מפרקים שגרונית, ארתרוזיס חריפה, ספונדיליטיס מקשחת, פוליארתריטיס כרונית.
• אופן השימוש: תמיסת הזרקה מיועדת למתן תוך שרירי, שימוש תוך ורידי אינו מומלץ. המינון נבחר על ידי הרופא, באופן אינדיבידואלי עבור כל מטופל.
• תופעות לוואי: כאבי ראש ואובדן הכרה, לויקופניה, אנמיה, שינויים בחדות הראייה, אי נוחות בבטן, עלייה בלחץ הדם, תגובות אלרגיות, אי ספיקת כליות, נפיחות.
• התוויות נגד: חוסר סבילות למרכיבי התרופה, חולים מתחת לגיל 15, הריון והנקה, כיבים במערכת העיכול, דימום במערכת העיכול, אי ספיקת כליות או כבד חמורה.
• מנת יתר: בחילות, הקאות, נמנום, כאבי בטן, דיכוי נשימתי, אי ספיקת כליות חריפה, עוויתות, דיכוי נשימתי. הטיפול הוא סימפטומטי.

ברוב המקרים, זריקות משמשות בימים הראשונים כדי להקל על כאב חריף. אם אי הנוחות נמשכת זמן רב יותר, הרופא רושם טיפול משולב.

אילו כדורים עליי לקחת אם יש לי רוח בגב?

בנוסף למשחות וזריקות לטיפול בכאבי גב הנגרמים מהיפותרמיה, חולים רבים נוטלים תרופות דרך הפה. לטבליות יש מספר קטגוריות פרמקותרפיות, בהתאם לרכיבים הפעילים הכלולים בהרכבן. אם יש לך כאב בגב, אז לרוב הם נוטלים משככי כאבים, מרפי שרירים ותרופות אנטי דלקתיות.

בואו נבחן את הטבליות היעילות ביותר עבור מיוזיטיס:

1. פרדניזולון

אנלוג סינתטי של הורמונים (קורטיזון והידרוקורטיזון) המופרשים על ידי קליפת האדרנל. יש לו תכונות אנטי דלקתיות, אנטי אלרגיות, אנטי הלם ואנטי רעילות.

• אינדיקציות לשימוש: ראומטיזם, נגעים מפושטים ברקמת חיבור ובכלי דם, דלקת מפרקים רב-גופית, מחלות עור, מחלות אלרגיות, מחלות עיניים. טבליות נלקחות במינון של 20-30 מ"ג ליום (4-6 טבליות), עם טיפול תחזוקתי של 1-2 טבליות ליום.
• תופעות הלוואי כוללות הפרעות שונות במערכת העיכול, תגובות אלרגיות בעור, אי ספיקת יותרת הכליה ותסמינים פתולוגיים אחרים.
• במקרה של מנת יתר, עלולות להתפתח תופעות רעילות. אין נוגדן ספציפי, ולכן מומלץ טיפול סימפטומטי. הטבליות אינן ניתנות לשימוש במקרים של יתר לחץ דם, הריון, סוכרת, פסיכוזה, דלקת כליות, שחפת פעילה ולטיפול בחולים קשישים.

2. פירוקסיקאם

יש לו תכונות אנטי דלקתיות, מוריד חום ומשככות כאבים. מקל ביעילות על כאבים בינוניים. מפחית נוקשות ונפיחות במפרקים, מגדיל את טווח התנועה.

• אינדיקציות לשימוש: תסמונת מפרקים, דלקת מפרקים שגרונית, כאבי גב, נוירלגיה, דלקת טראומטית של רקמות רכות ומערכת השרירים והשלד, פתולוגיות זיהומיות ודלקתיות חריפות של דרכי הנשימה העליונות, כאבי שרירים.
• אופן מתן: 10-30 מ"ג פעם ביום, מהלך הטיפול תלוי בחומרת תסמונת הכאב ובמאפיינים האישיים של גוף המטופל.
• תופעות לוואי: הפרעות במערכת העיכול, כאבי ראש וסחרחורת, הפרעות שינה, לויקופניה, תגובות אלרגיות בעור.
• התוויות נגד: נגעים ארוזיביים וכיבים של מערכת העיכול, הריון והנקה, רגישות יתר לתרופה, תפקוד לקוי של הכליות והכבד.

3. סלברקס

יש לו השפעות משככות כאבים, נוגדות דלקת ומורידות חום. מנגנון הפעולה של תרופה זו מבוסס על דיכוי פעילות COX2 והשפעה מינימלית על COX1. אינו משבש תהליכים טבעיים בטסיות דם ובמעיים. במיוזיטיס, הוא משמש כטיפול סימפטומטי.

• אינדיקציות לשימוש: תסמונת כאב חריף בכל מיקום, דלקת מפרקים שגרונית, ספונדיליטיס, אלגומנוריאה. טבליות נלקחות במינון של 200 מ"ג פעמיים ביום, המינון היומי לא יעלה על 800 מ"ג.
• תופעות לוואי: תגובות אלרגיות, הפרעות שינה, גזים, בצקת היקפית, חרדה מוגברת, פגיעה בראייה ובשמיעה, בחילות והקאות. מנת יתר מתבטאת בתופעות לוואי בולטות יותר. טיפול סימפטומטי מצוין להסרת התרופה מהגוף.
• התוויות נגד: חוסר סבילות למרכיבי התרופה, תגובות אלרגיות בעת נטילת NSAIDs או חומצה אצטילסליצילית, הריון.

טבליות, כמו תרופות אחרות, ניתנות לנטילה רק לפי מרשם רופא. נטילת תרופות עצמיות עלולה לגרום לתופעות לוואי בלתי נשלטות.

פלסטרים

בנוסף לטבליות, משחות או זריקות, ניתן להשתמש במדבקות רפואיות לכאבי גב. הן בעלות פעולה ממושכת, מכיוון שההשפעה של המריחה אינה מתרחשת באופן מיידי עקב חדירת רכיבים פעילים דרך העור במינונים קטנים. מנגנון פעולה זה ממזער את הסיכון לתופעות לוואי.

בואו נבחן את הסוגים העיקריים של מדבקות המקלות על כאבים כתוצאה ממיוזיטיס בגב:

1. פִּלְפֵּל

משכך כאבים יעיל, מסייע במקרים של רדיקוליטיס, דלקת שרירים בכל מיקום, נוירלגיה, כאבי גב תחתון. לפני מריחת המדבקה על העור, יש לנקות את שומן הגוף באמצעות אלכוהול או חומר חיטוי. יש להסיר את הסרט המגן מהצד הדביק של המדבקה ולהדביק אותה על הנגע. אם אין גירוי חמור, ניתן להשאיר את המוצר למשך 1-2 ימים. אם יש תחושת צריבה חזקה, יש להסיר את המדבקה ולשמן את העור בווזלין.

2. עם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs)

המדבקה מכילה חומרים אנטי דלקתיים הנספגים דרך העור. מוצר זה אינו גורם לצריבה או גירוי. תופעות הלוואי הן מינימליות.

3. טלאים מחזירי אור

מנגנון הפעולה שלהם מבוסס על החזרת החום שנוצר על ידי הגוף והצטברותו במקום הרצוי. כלומר, המדבקה פועלת על פי עקרון חגורות החימום. היא אינה מזיקה לחלוטין ואינה מכילה רכיבים רפואיים. היא מחוברת לא לפני השטח של הגוף, אלא לתחתונים.

4. וולטארן

מדבקה טרנסדרמלית המכילה דיקלופנק. משמשת למחלות של מפרקים ורקמת שריר. מנת יתר של הרכיב הפעיל כמעט בלתי אפשרית, אך תגובות אלרגיות מתפתחות במקרים נדירים. התווית נגד לנשים בהריון ולילדים, כמו גם למחלות של איברים פנימיים.

5. ורסטיס

מדבקה להקלה על כאבים עם לידוקאין. מספקת הרדמה מקומית ללא תופעות לוואי סיסטמיות. משמשת למיוזיטיס, נוירלגיה, כאבי ורטרולוגיה. יש למרוח על עור יבש, יש לכסות את האזור הפגוע בלבד.

ורסטיס עלול לגרום לתופעות הלוואי הבאות: היפרמיה בעור, פריחה, גירוד, אורטיקריה, צריבה, אנגיואדמה. התווית נגד במקרה של פצעים פתוחים ודלקת באתר היישום, חוסר סבילות ללידוקאין ובמהלך ההריון. תסמיני מנת יתר מתרחשים בעת מריחת המוצר על רקמות פגועות ויצירת ריכוזי לידוקאין מוגברים בפלזמה. במקרה זה, מנת יתר גורמת לתסמינים הבאים: כאבי ראש, עוויתות, אנפילקסיס, עירור מערכת העצבים המרכזית, ליקוי ראייה ודיכוי נשימתי.

6. פלסטרים סיניים

כדי להעלים כאב חמור, השתמשו במדבקת נמלים שחורות וביישומים מגנטיים. למדבקת טייגר יש תופעות לוואי מינימליות. כדי להקל על הכאב, מומלץ להשתמש במדבקות Xinyu 003, המכילות רכיבים צמחיים ושעוות דבורים.

[ 1 ]

פלסטרים חרדל

פלסטרים בצבע חרדל הם משכך כאבים יעיל, נוגדי דלקת ומגרים. הם מסייעים לשיעול, חבורות, נקעים וכמובן, כשיש לך הצטננות בגב. ההשפעה הטיפולית שלהם מבוססת על תגובות רפלקס המתרחשות עקב גירוי מקומי של רקמות על ידי רכיבים פעילים.

פלסטרים של חרדל עשויים מחרדל כחול או שחור, הזרעים מטוגנים ונמעכים. ניתן לרכוש אותם בבית מרקחת או להכין אותם בבית. לשם כך, ערבבו אבקת חרדל יבשה עם קמח או עמילן ביחס של 1:1 ודוללו הכל במים חמים עד לקבלת מרקם בצקי סמיך. יש למרוח את התערובת על נייר עבה, לכסות בגזה ולתת לה להתייבש מעט.

לפני המריחה על האזור הכואב, יש לטבול את פלסטר החרדל במים חמים למשך 10-15 שניות, לאחר מכן להניח אותו על הגוף וללחוץ בחוזקה בעזרת מגבת. בשימוש הראשון, משך הטיפול לא יעלה על 5 דקות, ויש להגדיל את משך ההליכים הבאים ל-10 דקות. טיפול כזה עדיף לבצע לא יותר מפעמיים ביום. פלסטרים עם חרדל אינם מומלצים במהלך ההריון ובטמפרטורות מעל 37.5 מעלות צלזיוס. יש להשתמש בהם בזהירות מיוחדת בטיפול בחולי ילדים.

משככי כאבים

מיוזיטיס של שרירי הגב מלווה בתסמיני כאב חריפים, משככי כאבים מסומנים להקלה עליהם. הבה נבחן את משככי הכאבים היעילים ביותר:

1. נפרוקסן

יש לו תכונות משככות כאבים, נוגדות דלקת ומורידות חום בולטות. מנגנון הפעולה של התרופה מבוסס על עיכוב נדידת לויקוציטים, הפחתת פעילות מתווכי דלקת ופעילות ליזוזומים. לאחר מתן דרך הפה, הרכיבים הפעילים נספגים במהירות ממערכת העיכול. הריכוז המרבי בפלזמת הדם מושג תוך 2-4 שעות.

• אינדיקציות לשימוש: נגעים דלקתיים וניווניים של מערכת השרירים והשלד, דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים ניוונית, כאבי שרירים, אוסלגיה, נוירלגיה, אדנקסיטיס, מחלות זיהומיות ודלקתיות של איברי אף אוזן גרון.
• אופן מתן התרופה והמינון תלויים בצורת התרופה. משכך הכאבים זמין בצורת טבליות, תרחיף פומי ונרות רקטליים. לרוב, טבליות של 500-750 מ"ג משמשות פעמיים ביום.
• תופעות לוואי: בחילות, הקאות, כאבים באפיגסטריום, תגובות עור אלרגיות, כאבי ראש וסחרחורת, נמנום, חולשה מוגברת, נגעים ארוזיביים וכיבים של מערכת העיכול, אובדן שמיעה, תפקוד כלייתי ו/או כבד לקוי.
• התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה, טריאדת אספירין, דיכוי זרימת מח עצם, הריון, הנקה, ילדות של חולים, אי ספיקת כליות או כבד.
• מנת יתר: הפרעות בעיכול, בחילות, הקאות, צרבת, נמנום. הטיפול כולל שטיפת קיבה או פחם פעיל, דיאליזה אינה יעילה.

2. קטופרופן

תרופה נוגדת דלקת שאינה סטרואידית בעלת תכונות משככות כאבים, מורידות חום ונוגדות דלקת. יש לה מספר צורות שחרור: כמוסות, נרות רקטליים, טבליות, תמיסת הזרקה וג'ל.

• אינדיקציות לשימוש: טיפול סימפטומטי בנגעים דלקתיים של רקמת שריר ומפרקים, דלקת מפרקים שגרונית, דלקת ספונדיליטיס מקשחת, ארתרוזיס, תסמונת כאב חריף, כאבי גב תחתון, רדיקוליטיס חריפה. הג'ל משמש לפציעות לא מסובכות, נקעים, קרעים ברצועות וגידי שרירים.
• אופן מתן: 300 מ"ג ליום במהלך הארוחות, 2-3 פעמים ביום. לטיפול תחזוקתי, יש ליטול 150-200 מ"ג ליום 2-3 פעמים ביום. הג'ל מורח על העור פעמיים ביום, ניתן גם מתחת לתחבושת.
• תופעות לוואי: בחילות, הקאות, עצירות, שלשולים, כאבי בטן, כאבי ראש וסחרחורת, נמנום, תגובות אלרגיות.
• התוויות נגד: כיב קיבה וכיב תריסריון, תפקוד כלייתי וכבדי לקוי, השליש האחרון של ההריון, הנקה, מטופלות מתחת לגיל 14, דלקת פרוקטיטיס, דרמטוזות בוכיות, חוסר סבילות למרכיבי התרופה.

3. קטנוב

מכיל את הרכיב הפעיל - קטורולק, בעל תכונות משככות כאבים ואנטי דלקתיות. אין לו השפעה מדכאת על מרכז הנשימה ואינו גורם לעלייה ב-RSO הסופי, אינו משפיע על מצב שריר הלב ואינו גורם להפרעות המודינמיות, אינו משפיע על תפקודים פסיכומוטוריים. זמין בצורת טבליות לנטילה דרך הפה ואמפולות להזרקה.

• אינדיקציות לשימוש: הקלה על כאבים בינוניים וחמורים בפתולוגיות אורתופדיות, אף אוזן גרון, שיניים, גינקולוגיות ואחרי ניתוח. יעיל בתסמונת כאב הנגרמת על ידי היפותרמיה של הגב התחתון, דלקת אוזניים, רדיקוליטיס, אוסטאוארתרוזיס, אוסטאוכונדרוזיס.
• אופן מתן: זריקות ניתנות תוך שריריות במינון של 10 מ"ג כל 4-6 שעות, המינון היומי המרבי הוא 90 מ"ג. טבליות נלקחות במינון של 10 מ"ג כל 4-6 שעות. מהלך הטיפול לא יעלה על 7 ימים.
• תופעות לוואי: נמנום, בחילות, כאבי בטן, שלשולים, כאבי ראש וסחרחורת, עצבנות מוגברת, יובש בפה, הזעה מוגברת, כאבי שרירים, קצב לב מוגבר, תגובות כואבות אפשריות באתר ההזרקה.
• התוויות נגד: הריון והנקה, מטופלות מתחת לגיל 16, אסתמה של הסימפונות, כיב קיבה ותריסריון, הפרעות בקרישת דם, אי ספיקת כליות, רגישות יתר למרכיבי התרופה, התייבשות.
• מנת יתר: שלשולים, עור חיוור, הקאות וקשיי נשימה, הידרדרות במצב הבריאות הכללי. אין נוגדן ספציפי, הטיפול הוא סימפטומטי באמצעות שטיפת קיבה.

4. ציטראמון

משכך כאבים לא נרקוטי. מכיל חומצה אצטילסליצילית, קפאין ופרצטמול. זמין בצורת טבליות.

• אינדיקציות לשימוש: תסמונת כאב בינונית מסיבות שונות, כאבי שרירים, נוירלגיה, פתולוגיות דלקתיות וזיהומיות, כאב שיניים, כאבי שרירים, כאבי מפרקים. יש ליטול טבליה אחת 2-3 פעמים ביום.
• תופעות לוואי: בחילות, הקאות, צרבת, כאבים אפיגסטריים, ירידה בקרישת דם, כאבי ראש, סחרחורת, נזק לכליות, תגובות אלרגיות בעור, ראייה מטושטשת, טינטון.
• התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה, נגעים ארוזיביים וכיבים של מערכת העיכול, אי ספיקת כליות או כבד, איסכמיה, חולים מתחת לגיל 15, הריון והנקה.
• מנת יתר: בחילות, הקאות, סחרחורת, עוויתות, קשיי נשימה, נמנום, פיגור פסיכומוטורי.

יש ליטול משככי כאבים רק לפי מרשם רופא ורק לטיפול בתסמיני כאב. הסיבה לכך היא ששימוש ארוך טווח במשככי כאבים עלול לגרום להתמכרות.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

ויטמינים

ויטמינים ממלאים תפקיד משמעותי בהתאוששות ובגדילת שרירים. מוצרים עשירים בחומרים שימושיים וקומפלקסים של ויטמינים מומלצים מהימים הראשונים של תסמינים כואבים וכאמצעי מניעה נגד הופעתם. יש להם השפעה מיטיבה על תפקוד הגוף כולו, כולל מערכת השרירים. במקרה של מיוזיטיס תכופה והיפותרמיה של הגב, יש ליטול ויטמיני B, חומצות שומן רב בלתי רוויות, ויטמינים D, C, E, סידן.

בואו נבחן את הקבוצות העיקריות של ויטמינים שנקבעו לגירוי של קצות העצבים הרגישים של הגב:

• ויטמין B1 – חשוב בפיתוח ותחזוקה של טונוס שרירים. משתתף בחילוף החומרים וביצירת המוגלובין. מעביר חמצן לתאי השריר. מחסור בחומר זה משפיע לרעה על תהליכים מטבוליים ומאזן האנרגיה. נמצא בדגנים, אגוזים, בשר מבושל, ירקות עליים, פירות יבשים, לחם דגנים.
• B2 – ריבופלבין מעורב במטבוליזם של גלוקוז ובחילוף אנרגיה. נמצא בגבינה, ביצים, חלב, גבינת קוטג', אפונה.
• B3 – משתתף בייצור אנרגיה. נמצא בחלב, ביצים, דגים, קטניות, פטריות ותפוחי אדמה.
• B6 – פירידוקסין נחוץ למטבוליזם של חלבונים ולעיבוד פחמימות. פולי סויה, דגים, חלמון ביצה, לחם מחיטה מלאה ואורז חום עשירים בוויטמין זה.
• B7 – משתתף במטבוליזם של חומצות אמינו, אשר משמשות כחומר בניין בסינתזת חלבונים. פטריות, שמרי בירה וכבד בקר עשירים בו.
• ויטמין B12 – הכרחי לתפקוד תקין של מערכת העצבים, לייצור אנרגיה ולחידוש תאים. נמצא בבשר, ביצים, סויה, שרימפס ומוצרי חלב.
• חומצה אסקורבית (C) נחוצה לתפקוד תקין של השרירים. משתתפת בסינתזה של קולגן ואלסטין, בעלת תכונות נוגדות חמצון חזקות. מחזקת את דפנות כלי הדם ומבטיחה זרימת דם טובה. נמצאת בתותים, אשכוליות, כרוב ניצנים, עגבניות ותרד.
• D – מועיל למערכת השרירים והשלד, ממלא תפקיד חשוב במערכת החיסון. מקדם את ספיגת הזרחן והסידן, הנחוצים לתפקוד תקין של השרירים ולצמיחת העצם. נמצא בגבינת קוטג', גבינה, זנים שמנים של דגי ים.
• ל-E-טוקופרול יש תכונות נוגדות חמצון, והוא משתתף בתהליך שיקום קרומי התאים. הוא נמצא בשמנים צמחיים לא מזוקקים, תרד, גזר, שקדים ואבוקדו.

חולים רבים מקבלים זריקות של ויטמיני B, כגון מילגמה, כדי להפחית כאבי גב. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתזונה, התזונה צריכה להיות מאוזנת.

טיפול פיזיותרפיה

כדי לחסל את המצב הכואב הנגרם על ידי רוח בגב, נעשה שימוש בשיטות שונות. טיפול פיזיותרפיה הוא אחד היעילים ביותר. סוג זה של טיפול משמש לאחר הקלה בתסמינים חריפים. לעתים קרובות הוא משמש בשילוב עם תרופות.

תכונות מועילות של טיפולי פיזיותרפיה:

• הם אינם גורמים לתגובות אלרגיות או להחמרות של כאבי שרירים.
• מנרמל תהליכים מטבוליים.
• לקדם התחדשות רקמות.
• מפעיל את מערכת החיסון.
• משפר את זרימת הדם באזורים שנפגעו.

בואו נבחן שיטות פיזיותרפיה יעילות:

1. מיוסטימולציה היא סוג של התעמלות שרירים המשתמשת בדחפים חשמליים החודרים לאזורים הנגועים. היא מבטלת תהליכים דלקתיים, ממזערת תסמונת כאב, הורסת חיידקים פתוגניים ומשקמת טונוס שרירים תקין.
2. עיסוי – נקבע לטיפול בגודש בשרירים. המטופלים עוברים עיסוי כללי (ליטוף, שפשוף, ויברציה) וגם אקופרסורה (לחיצה על נקודות פעילות בגוף). מגביר את המערכת החיסונית עקב שיפור זרימת הלימפה והדם. מסיר היצרויות ברקמת השריר ומשיב את תפקודן התקין.
3. אלקטרופורזה רפואית היא החדרת תרופות לגוף באמצעות דחפים חשמליים קטנים. היא מקלה על כאב ומייצרת אפקט טיפולי ממושך.
4. פונופורזה – חומרים רפואיים מוכנסים לגוף באמצעות אולטרסאונד. התרופות חודרות לנימים, ומספקות אפקט טיפולי ממוקד.
5. טיפול בלייזר – כדי לחסל כאב, דלקת ונפיחות, נעשה שימוש בקרני אור בספקטרום אינפרא אדום, אדום ואולטרה סגול. יעיל למחלות רבות של עמוד השדרה.
6. רפלקסותרפיה - שיטה זו מורכבת מגירוי חשמלי טרנסקוטי (דחפים חשמליים מיירטים את אות הכאב מקולטני הכאב), דיקור (דיקור לנקודות ביולוגיות בגוף האחראיות על האיבר הפגוע) ואלקטרואקופונקטורה (הנגע מושפע מדחפים חשמליים לסירוגין דרך מחטי דיקור).

טיפול פיזיותרפי בדלקת של שרירי הגב ובכל מחלה אחרת צריך להיות משולב עם אורח חיים בריא ותזונה מאוזנת ועשירה בוויטמינים.

תרופות עממיות

כדי להקל על המצב הכואב הנגרם על ידי היפותרמיה של הגב התחתון, משתמשים לעתים קרובות בשיטות טיפול לא קונבנציונליות. טיפול עממי צריך להתבצע רק באישור רפואי מתאים.

מתכוני רפואה פופולריים:

• קחו עלה של כרוב לבן, מרחו אותו בדבש ומרחו אותו על האזור הפגוע. יש לאבטח את הקומפרס בעזרת תחבושת ובד חם, ולהשאיר אותו למשך הלילה. במקום דבש, ניתן להשתמש בשמן צמחי, חזרת או חרדל.
• הכינו 4 כפות חמאה או שומן חזיר, ערבבו אותן עם כף אחת של סוס זנב. ערבבו את כל המרכיבים היטב. מרחו את המשחה המתקבלת על הנקודה הכואבת 2-3 פעמים ביום, עוטפים אותה במטלית חמה.
• קחו כמה תפוחי אדמה, שטפו אותם היטב ובשלו אותם בקליפה. לאחר מכן, קלפו אותם ומעכו אותם. הניחו מטלית צמר גפן על הגב והניחו עליה את פירה תפוחי האדמה. כסו את הקומפרס בניילון נצמד ובמטלית חמה. יש לבצע את ההליך בכל ערב במשך 2-3 ימים.
• ערבבו כפית חמאה עם רבע כפית אבקת באדיאגי. שפשפו את הגב בתערובת לפני השינה ועטפו אותו בצעיף חם. ההליך מומלץ פעם ביום, מכיוון שבאדיאגי עלול לגרום לגירוי חמור של העור.

יש לבצע את הרפואה המסורתית תוך הקפדה על הפרופורציות של כל רכיבי התרופה. זה ימזער את הסיכון לפתח תופעות לוואי.

[ 8 ]

טיפול צמחי

לטיפול צמחי מרפא יש השפעה חיובית על סילוק כאבים הנגרמים כתוצאה מרוח בגב. מצמחי מרפא מכינים מרתחים, חליטות, קומפרסים ואפילו משחות.

• קמומיל, טיליה, זנב סוס ותלתן מתוק משמשים לרוב לקומפרסים. עשבי תיבול יבשים קשורים בשקית גזה, מאודים במים רותחים ומורחים על הגב הכואב, מכסים בפוליאתילן ועוטפים בצעיף חם. קומפרסים מקלים על התכווצויות שרירים ותחושות כואבות.
• להכנת משחת ריפוי, קחו 20 גרם מלח שולחן ואת אותה כמות של שורש ג'ינסנג יבש כתוש. ערבבו את החומרים היבשים עם 100 גרם שומן דוב (ניתן לרכוש בבית מרקחת), שומן אווז או שומן חזיר. שפשפו את הנקודות הכואבות עם המוצר המתקבל; ניתן למרוח את המשחה מתחת לתחבושת.
• למשחה המבוססת על שבט סוס ושומן חזיר טבעי יש תכונות מחממות בולטות. קחו 20 גרם של חומר צמחי יבש ו-80 גרם של שומן, ערבבו הכל היטב בכלי זכוכית. יש למרוח את המשחה על האזורים הכואבים. במקום שבט סוס, ניתן להשתמש בעלי אקליפטוס, נענע, קלנדין או מרווה, ולהחליף את השומן בחמאה או שומן אווז.
• לשפשוף, השתמשו בחליטות צמחים באלכוהול, שכן יש להן תכונות אנטי דלקתיות, אנטיבקטריאליות ומשככות כאבים. קחו שני בצלים גדולים, חצי כוס אלכוהול רפואי 70% וליטר שמן קמפור. טחנו את הבצל למצב רך, ערבבו עם אלכוהול והוסיפו קמפור לאחר מספר שעות. יש להשרות את התרופה במשך 10 ימים במקום חשוך.
• יוצקים 250 מ"ל מים על כף קליפת ערבה כתושה ומבשלים במשך 20-30 דקות באמבט מים. מחלקים את המרק שנוצר לחמישה חלקים ושתו לאורך כל היום. מהלך הטיפול הוא 40 יום, לאחר מכן יש לקחת הפסקה של שבועיים ולאחר מכן להמשיך שוב בטיפול.

לפני תחילת טיפול בצמחי מרפא, עליך להתייעץ עם רופא.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

אם יש פירסינג בגב, מופיעים כאבים מקומיים עזים, אשר מתעצמים ללא טיפול. הומיאופתיה היא שיטת טיפול חלופית ושנויה במחלוקת למדי. ישנן תרופות מסוימות היעילות בטיפול בשרירים שנפגעו ומאפשרות לך להחזיר את הניידות הרגילה.

תרופות הומאופתיות:

• קלקריה קרבוניקה - כאב פועם חריף וחולשה מוגברת.
• רוס טוקסיקודנדרון - דלקת כתוצאה מהיפותרמיה, כאבי ירי חדים בעת תנועה.
• ארניקה - מתח שרירים, נימול, תחושת זחילה על העור.
• ראנונקולוס - הכאב מקרין לשכמות ו/או לחזה.
• בריוניה - כאבי דקירה מכל תנועה, הקלה במנוחה ובלחיצה על האזור הפגוע.
• רודודנדרון - אי הנוחות גוברת בלילה ובזמן מנוחה.
• גוואקום - הכאב גובר עם חום.
• בלדונה - תחושות לא נעימות מלוות בתחושת חום ופעם באזור הדלקת, כאבים חדים המתעצמים מקור.

התרופות שהוזכרו לעיל משמשות לרוב לטיפול במיוזיטיס של שרירי הגב. אך לפני השימוש בהן, יש להתייעץ עם רופא הומאופתי שיבחר את המינון ואת מהלך הטיפול הדרושים.

טיפול כירורגי

אם טיפול שמרני והליכי פיזיותרפיה הוכחו כלא יעילים בביטול כאב הנגרם כתוצאה מכאב בגב, או שנקבע כי אי הנוחות מתרחשת על רקע פתולוגיות אחרות, ניתן לרשום טיפול כירורגי.

המחלות העיקריות של עמוד השדרה הדורשות ניתוח לטיפול הן:

• פתולוגיות ניווניות (היצרות עמוד השדרה, עקמת מותנית, ספונדילוזיס, אוסטאוכונדרוזיס).
• פריצת דיסק.
• ספונדילוליסטזיס (החלקה של החוליות) ועקמת.
• פגיעות טראומטיות בעמוד השדרה.
• פתולוגיות דלקתיות שונות (דלקת מפרקים שגרונית, דלקת ספונדיליטיס מקשחת, ספונדילודיסקיט זיהומית).
• דלקת מוגלתית.

חלק מהניתוחים מבוצעים באמצעות טכנולוגיות זעיר פולשניות תחת הרדמה מקומית, בעוד שאחרים, לעומת זאת, דורשים אשפוז. בהתבסס על כך, תקופת ההחלמה יכולה להימשך בין מספר ימים למספר חודשים. טכנולוגיות לייזר ואנדוסקופיות מיקרוסקופיות נמצאות בשימוש נרחב.

בואו נבחן את סוגי ההתערבות הכירורגית:

1. הרס עצבי בגלי רדיו – באמצעות אלקטרודה בגלי רדיו, נחסמים עצבים המעבירים אותות כאב. במהלך הניתוח, נעשה שימוש בקרני רנטגן כדי להמחיש את המקום בו יש להחדיר את האלקטרודה באמצעות מחט דקה. שיטה זו היא זעיר פולשנית.
2. פורמינוטומיה – במהלך הניתוח, הרופא מסיר תצורות (שברי חוליה או דיסק בין-חולייתי, אוסטאופיטים) המצמצמות את התעלה עם שורשי העצבים. עקב הרחבת הפתח דרך הפתח, גירוי של שורשי העצבים מוסר.
3. נוקלאופלסטיה דרך-עור היא שיטה המבוססת על השפעה תרמית על דיסקים בין-חולייתיים. מאפשרת להחזיר את צורתם הרגילה.
4. דיסקקטומיה – מבוצעת במקרה של בקע בין-חולייתי. במהלך הניתוח, הרופא מסיר את החלק של הדיסק שמגרה את קצות העצבים וגורם לכאב.

בנוסף לשיטות הנ"ל, ניתן לרשום ריזוטומיה (הסרת עצבי פאזט) או קורדוטומיה (הצטלבות של מבני הובלת חוט השדרה). אך אל תשכחו שטיפול כירורגי אינו תמיד יעיל בביטול כאב, אך עלול לגרום לתוצאות וסיבוכים בלתי הפיכים.

האם אני יכול ללכת לסאונה אם יש לי משב רוח בגב?

כדי למנוע גירוי של קצות העצבים של הגב התחתון הנגרם מהיפותרמיה, מומלץ להתחמם עם אוויר חם יבש או קיטור לח. כלומר, התשובה לשאלה האם ניתן ללכת לבית המרחץ אם יש לכם רוח בגב היא חד משמעית - כן, אפשר. ביקור חד פעמי בסאונה מרפה את מערכת השרירים, מאיץ את תהליך ההתחדשות ומבטל תחושות כואבות.

אבל האמבטיה מותרת רק עם תסמונת כאב בינונית. מכיוון שעם התכווצויות שרירים חזקות, חדר האדים תורם לעלייה בנפיחות ואי נוחות. במקרה זה, אמבטיה חמה אסורה גם כן. עם הגישה הנכונה לטיפול, הכאב שוכך תוך 2-3 ימים.

האם אפשר לעסוק בספורט אם יש לך רוח בגב?

חולים רבים שאובחנו עם מיוזיטיס מתעניינים באותה שאלה: האם ניתן לעסוק בספורט אם יש לכם רוח בגב? במקרה של כאבים עזים ועוויתות שרירים, פעילות גופנית אינה מומלצת, שכן היא עלולה לגרום לסיבוכים של המצב הכואב. אם אי הנוחות בינונית, מומלץ לבצע תרגילים פשוטים אך יעילים המקלים על מתח שרירים.

• עמדו על ארבע, הניחו את כפות הידיים והברכיים על הרצפה. כופפו את הגב באיטיות והטו את הראש. לאחר מספר שניות, התכופפו לאחור והניחו את הראש על הכתפיים. יש לבצע את התרגיל במשך 1-1.5 דקות.
• שכבו על הגב, כופפו רגל אחת בברך, אוחזים בה בידיים. משכו את הברך בעדינות לחזה. שמרו על תנוחה זו למשך 30-40 שניות. חזרו על התרגיל בצד השני. בצעו 2-3 גישות.
• שכבו על הבטן, רגליים צמודות, ידיים כפופות במרפקים מתחת לסנטר. מתחו בהדרגה את הידיים קדימה, נסו להגיע רחוק ככל האפשר. בצעו 3-4 גישות.

ניתן לבצע את התרגילים הנ"ל לאחר ההחלמה כאמצעי מניעה נגד מחלות שרירים.

[ 9 ]