חיידקים בשתן: אבחון, טיפול

חיידקים בשתן הם סימן שלילי ביותר, המצביע על תהליך דלקתי וזיהומי חמור המשפיע על הכליות, דרכי השתן, ואולי אף על הדם ומערכות גוף אחרות. בדרך כלל, שתן הוא סטרילי, כלומר, הוא לא אמור להכיל מיקרואורגניזמים. כל הופעה של חיידקים בשתן היא פתולוגיה. בהתאם למספר החיידקים, זה עשוי להצביע הן על נגע זיהומי חמור של מערכת השתן והן על התפתחות בקטרמיה, אלח דם. [ 1 ]

אבחון חיידקים בשתן

כדי לבצע אבחנה, עליך לפנות לנפרולוג, או אם אין לך אחד, לאורולוג. כמוצא אחרון, תוכל לפנות למטפל מקומי, אשר יפנה אותך למומחה המתאים. האבחון מבוסס על קביעת סוג החיידקים הנמצאים בשתן, וכן קביעת האינדיקטורים הכמותיים שלהם. בעקיפין, בהתבסס על התמונה הקלינית, ניתן לנחש בערך איזה סוג של מיקרואורגניזם נמצא בשתן, אך הדרך היחידה לבצע אבחנה היא תוצאות בדיקות מעבדה, אשר יציינו את המין והשם הגנרי של המיקרואורגניזמים שהתגלו, ואת הריכוז המדויק שלהם, המחושב לכל 1 מ"ל שתן (בדיקה בקטריולוגית, תרבית בקטריולוגית). [ 2 ]

בדיקות

השיטה העיקרית לאבחון חיידקים בשתן היא בדיקת שתן. נעשה שימוש בסוגים שונים של בדיקת שתן:

• ניתוח שתן קליני או כללי - מאפשר לחשוף את התמונה הכללית של הפתולוגיה, את כיוון התהליכים העיקריים, מצביע על פתולוגיות ותזוזות בולטות.
• ניתוח שתן לפי נצ'פורנקו - ספירת מספר הלויקוציטים בשתן, מאפשרת לנו לשפוט את חומרת וביטוי התהליך הדלקתי והחיידקי.
• בדיקה בקטריולוגית (תרבית שתן לפי גולד) - ניתוח המאפשר זיהוי המאפיינים הכמותיים והאיכותיים של המיקרופלורה, הגורם למחלה,
• מיקרוסקופיה של משקעי שתן - מאפשרת לזהות מבנים נוספים, תכלילים בשתן, וגם לזהות תאים (אדיתרוציטים, לויקוציטים או טסיות דם), שיכולים להיות גם הם בעלי ערך אבחוני.

שיטות אחרות משמשות גם כן, אך נתמקד רק בנפוצות ביותר, שבעזרתן מתבצע מחקר במרפאות רגילות, מבלי לקחת בחשבון מחלקות ייעודיות ובתי חולים. [ 3 ], [ 4 ]

השיטות העיקריות עדיין נחשבות לשיטות בקטריולוגיות (תרבית בקטריולוגית), בהן נלקח שתן וגדל על מצע תזונתי סלקטיבי. לאחר מכן הוא מונח בתנאים אופטימליים (תרמוסטט), התרבית מודגרת, תרבית טהורה (פתוגן) מבודדת, ריכוזה (כמותה) נקבע. באמצעות ניתוח רגישות לאנטיביוטיקה, נבחר טיפול נוסף עבור המיקרואורגניזם המבודד, שמטרתו לחסל פתוגן זה. ניתן לבחור לא רק את התרופה עצמה, אלא גם לקבוע את המינון האופטימלי שלה, מה שיהפוך את הטיפול ליעיל ככל האפשר. [ 5 ]

אבחון אינסטרומנטלי

לעיתים רחוקות בשימוש. שיטות בדיקה אינסטרומנטליות משמשות רק אם ישנן פתולוגיות נלוות, סיבוכים. לדוגמה, אם דלקת, תהליך מוגלתי-ספטי ואחרים גרמו לחיידקים. או, אם מניחים שישנם מוקדים ומקורות זיהום אחרים שהרופא רוצה לזהות ולנקוט באמצעים בזמן. אז ניתן לגוון את השיטות:

• ריאוגרפיה
• צילום רנטגן
• CT
• MRI
• אולטרסאונד.

באשר לחיידקים בשתן, נוכחותם מאושרת על ידי בדיקות בקטריולוגיות. [ 6 ]

ציטומטריית זרימה

זוהי שיטת בדיקה מעבדתית מדויקת למדי ויעילה ביותר המאפשרת לך לבחון דגימת שתן שהתקבלה במעבדה. לאחר קבלת השתן במעבדה, טכנאי המעבדה בוחר באופן עצמאי את השיטה שבאמצעותה יבצע מחקר מסוים. הבחירה נעשית לטובת השיטה שתאפשר לך לפתור את המשימות שהוצבו מהר וביעילות רבה יותר. כל השיטות סטנדרטיות, הטכניקות נקבעו בקפדנות. ציטופלואורומטריה של זרימה מומלצת לשימוש בבדיקת דגימות שתן עם חשד לזיהום חיידקי. שיטה זו מהירה בהרבה מתרבית בקטריולוגית, מכיוון שאין צורך להמתין לגידול התרבית. אך יחד עם זאת, לשיטה זו יש סבירות גבוהה משמעותית לטעויות, ומדדי אמינות נמוכים מעט יותר. זוהי שיטה המאפשרת לך לקבל תוצאות ראשוניות אם אין זמן להמתין לתרבית בקטריולוגית. במידת האפשר, עדיף לאשר בנוסף את האבחון באמצעות תרבית. [ 7 ]

אבחון דיפרנציאלי

כדי לקבוע אבחנה מבדלת, בדרך כלל מספיק להתייעץ עם נפרולוג או בקטריולוג. הרופא יבצע בדיקה ויבחן את הבדיקות. יש צורך להבדיל, קודם כל, בין זיהום חיידקי לסוגים אחרים של מחלות. זה די קל לעשות - תוצאות הניתוח מצביעות על המין, השם הגנרי של המיקרואורגניזם (זה מראה אם מדובר בנגיף או בחיידק). זהו השלב הראשון של האבחנה המבדלת.

השלב השני הוא קביעת האינדיקטורים הכמותיים של המיקרואורגניזם. זוהי למעשה גם משימתו של טכנאי המעבדה שמבצע את הניתוח. התוצאות יצביעו על המאפיינים הכמותיים (ריכוז החיידקים במיליליטר שתן). במידת הצורך, הרופא יפנה אותך להתייעצות נוספת עם מומחים אחרים. במידת הצורך, ניתן לקבוע שיטות מחקר נוספות: צילום רנטגן של מערכת השתן, הכליות, צילום מחשב, טומוגרפיה תהודה מגנטית. הנתונים יסייעו להבהיר את האבחנה, להבדיל אותה אם יש ספקות.

יַחַס חיידקים בשתן

הטיפול הוא סטנדרטי - טיפול אנטיביוטי. כלומר, משתמשים באנטיביוטיקה שמדכאת או עוצרת לחלוטין את הצמיחה והרבייה של חיידקים בשתן. לשם כך, משתמשים בקבוצות שונות של אנטיביוטיקה. הרופא צריך לקבוע את התורים. [ 8 ], [ 9 ]

חשיבות עליונה היא הצורך לעצור את התהליך הדלקתי, הזיהומי, המוגלתי-ספטי, למנוע היווצרות של מוקדי זיהום חדשים והתפשטותם ברחבי מערכת השתן. חשוב במיוחד למנוע חדירת זיהום לכליות ולאיברים פנימיים אחרים.

טיפול סימפטומטי שמטרתו לחסל את התסמינים הנוכחיים משמש גם כן: הקלה בכאב, נפיחות, דלקת, היפרמיה. תרופות אנטי דלקתיות, משככות כאבים ומפחיתות גודש משמשות. ישנן תרופות סיסטמיות המכוונות לכל הגוף בכללותו, ישנן תרופות מקומיות, תרופות בעלות פעולה מקומית ממוקדת. תרופות כאלה כוללות, למשל, אורוספטיקה, אשר עוצרות את התהליך הזיהומי והדלקתי רק ברמת מערכת גניטורינארית, הכליות, ופועלות באופן ממוקד וסלקטיבי. הן מפגינות פעילות גבוהה ספציפית כנגד אותם חיידקים שיכולים לשמש כגורמים למחלות של מערכת גניטורינארית, ואינן פועלות על חיידקים אחרים.

מה לעשות אם נמצאו חיידקים בשתן?

אם נמצאו חיידקים בשתן, הדבר הראשון שיש לעשות הוא לפנות לרופא (נפרולוג, אורולוג, בקטריולוג). כמובן, עדיף לפנות מיד לבקטריולוג, מכיוון שהוא מתמחה ישירות בטיפול בזיהומים חיידקיים, חיידקים. גם בשתן. וגם בכל נוזל ומערכת ביולוגית אחרת. אבל לא בכל המרפאות יש רופא כזה.

לאחר שתתייעצו עם רופא, הוא יבחן את תוצאות הבדיקה, יבצע סקר נוסף, בדיקה, יסיק מסקנות ויקבע טיפול מתאים. ראשית, נעשה שימוש בטיפול תרופתי (אנטיביוטיקה, תרופות אנטיבקטריאליות, אורוספטיקה). פיטותרפיה היא תוספת מצוינת ויעילה לשיטות טיפול תרופתי. מרתחים צמחיים רבים, חליטות, משמשים לשטיפה, אמבטיות רפואיות, קומפרסים, לשימוש פנימי על מנת להקל על דלקת, לחסל את התהליך הזיהומי ולעורר חסינות. [ 10 ]

תרופות

אנטיביוטיקה משמשת לטיפול בזיהומים חיידקיים. זהו האמצעי העיקרי והיחיד לחיסול הזיהום. תרופות אחרות יכולות לשמש רק כאמצעי עזר, כגון משככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת.

• טטרציקלין

מינון: מ-500 מ"ג עד 2 גרם ליום, בהתאם לחומרת התהליך הפתולוגי וריכוז החיידקים בשתן.

אמצעי זהירות: יש להשתמש בזהירות בחולים עם פתולוגיות של הכליות והכבד, מכיוון שהתרופה רעילה לאיברים אלה.

תופעות לוואי: מחלת כליות וכבד.

• אמוקסיצילין (אולי שם מסחרי - פלמוקסין)

מינון: טבליה אחת (500 מ"ג) פעם ביום, 3-5 ימים.

אמצעי זהירות: עלול לגרום לאלרגיות. אצל אנשים עם נטייה לתגובות אלרגיות קשות, עלול לגרום להלם אנפילקטי. תוארו מקרים קטלניים של אנפילקסיס כתוצאה ממתן התרופה.

תופעות לוואי: תגובות אלרגיות, אנפילקסיס, בצקת קווינקה.

• ציפרופלוקסצין (שמות מסחריים - tsiprobay, tsifran, tsiprinol, ciprofloxacin)

מינון: טבליה אחת (500 מ"ג) פעם ביום, 5-7 ימים.

אמצעי זהירות: אין לרשום לחולים עם כיבים, דלקת קיבה כיבית ודימום בקיבה.

תופעות לוואי: החמרה של דלקת קיבה, ניקוב כיב.

• ביספטול

מינון: 480 מ"ג ליום (מחולק ל-2 מנות). במקרה של דלקת חמורה, ניתן להכפיל את המינון ל-960 מ"ג ליום.

אמצעי זהירות: אין ליטול במהלך הריון או הנקה.

תופעות לוואי: אין.

• סטרפטומיצין

מינון: 500-1000 מ"ג ליום, למשך 7 עד 10 ימים.

אמצעי זהירות: רעיל לאוזניים, אין ליטול אם יש לך מחלות אוזניים או לקות שמיעה.

תופעות לוואי: פגיעה בשמיעה, אפילו חירשות מוחלטת.

• פורמאג

החומר הפעיל הוא פוראזידין (50 מ"ג). הוא נרשם כחומר אנטי-מיקרוביאלי. הוא שייך לקבוצת ניטרופורן. יש לו רמה גבוהה של פעילות אנטי-מיקרוביאלית, מקל על עוויתות, מבטל דלקות ומונע סיבוכים. עמידות מתפתחת לאט ביותר. הוא נרשם לזיהומים באברי המין, כאשר מתגלים חיידקים בשתן, למחלות גינקולוגיות ומחלות מין מסוימות, ולזיהומים ברקמות רכות. למבוגרים מומלץ ליטול 50-100 מ"ג ליום. ילדים בגילאי 5 עד 18 - 25-50 מ"ג. מהלך הטיפול הוא 7-10 ימים. במקרה של זיהום חמור, ניתן להאריך את מהלך הטיפול ל-14-15 ימים.

טבליות לטיפול בחיידקים בשתן

שלוש קבוצות של טבליות אנטיבקטריאליות ניתנות לטיפול בחיידקים בשתן:

1. סולפונמידים
2. ניטרופורנים
3. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.

לכל קבוצה יש יתרונות וחסרונות משלה.

תרופות סולפנילאמיד הן נגזרות של חומצה סולפנילית בעלות השפעה אנטיבקטריאלית על הגוף. מדובר באבקות שאינן מסיסות במים בצורה גרועה. הן יעילות נגד סטרפטוקוקים, סטפילוקוקים, גונוקוקים ומנינגוקוקים. הן אינן יעילות בפני עצמן. אך בשילוב עם תרופות אחרות, הן יכולות להיות בעלות השפעה אנטיבקטריאלית חזקה. כיום, הן אינן בשימוש ברפואה או משמשות בשילוב עם תרופות אנטיבקטריאליות אחרות. קבוצה זו כוללת תרופות כגון סטרפטוציד, נורסולפאזול, אינגליפט, פתאלאזול. [ 11 ], [ 12 ]

קבוצת הניטרופורנול כוללת חומרים בעלי פעולה אנטיבקטריאלית, יעילים כנגד מגוון קוקוסים, טריכומונדות ולמבליה. הם נמצאים בשימוש נרחב כחלק מטיפול מורכב. הם יעילים במיוחד בטיפול במחלות של מערכת גניטורינאלית, לחיסול חיידקים בשתן. זה כולל תרופות כגון פורצילין, פורפלסט, פאסטין.

הקבוצה השלישית - אנטיביוטיקה - היא הרבות והמגוונות ביותר. היא כוללת מספר רב של תרופות אנטיבקטריאליות בעלות פעולות פרמקולוגיות שונות. לדוגמה, פניצילין, מקרולידים, טטרציקלינים, קבוצת סטרפטומיצין ותרופות אחרות.

אנטיביוטיקה לטיפול בחיידקים בשתן

הדרך העיקרית לטפל בחיידקים בשתן היא נטילת אנטיביוטיקה. הם הורגים חיידקים לחלוטין או מונעים את המשך התרבותם, מפחיתים את מספרם. בואו נבחן את התרופות העיקריות.

• קו-טרימוקסאזול

מינון: 80 מ"ג ליום, 10-14 ימים.

אזהרות: אין ליטול במהלך הריון, הנקה, ילדים מתחת לגיל 12. בעל פעילות נוגדת קרישה, מדלל דם, גורם לעיכוב חילוף החומרים בכבד (נרשמת יחד עם נוגדי קרישה).

תופעות לוואי: דילול דם, ירידה בצמיגות הדם, הפרעות בכבד.

• אמפיצילין

מינון: 500 מ"ג ליום, 3 ימים.

אמצעי זהירות: עלול לגרום לתגובות אלרגיות.

תופעות לוואי: אלרגיה.

• לבומיצטין

מינון: 1-2 טבליות ביום, למשך 7 ימים לפחות.

אמצעי זהירות: אין ליטול במהלך הריון או הנקה.

תופעות לוואי: כאב ראש, בחילות.

• אריתרומיצין

מינון: מ-500 מ"ג עד 1 גרם ליום.

אזהרות: אין ליטול במהלך הריון, הנקה או לאנשים מתחת לגיל 3.

תופעות לוואי: דיסבקטריוזיס, הפרעות עיכול, הפרעות מעיים, אובדן תיאבון.

• אמוקסיקלב קוויקטב

מינון: טבליה אחת (500 מ"ג) פעם ביום, 5-7 ימים.

אמצעי זהירות: התכשיר מכיל חומרים המספקים הגנה לקיבה. מומלץ לאנשים עם מחלות במערכת העיכול (לאחר התייעצות עם גסטרואנטרולוג).

תופעות לוואי: הפרעות עיכול, אלרגיות.

• קו-טרימוקסאזול (שם מסחרי - ביספטול, בקטרים, ספטריל)

מינון: 80 מ"ג ליום, 10-14 ימים.

אזהרות: אין ליטול במהלך הריון, הנקה, ילדים מתחת לגיל 12. בעל פעילות נוגדת קרישה (מדלל את הדם, מונע קרישי דם, מפחית קרישת דם). יש ליטול בזהירות אצל אנשים עם קרישת דם נמוכה, כל מחלה של מערכת הדם והלב. התרופה אסורה בהחלט במקרים של המופיליה, נטייה לדימום ספונטני, כיב פפטי, בתקופה שלאחר הניתוח. מומלץ להימנע מנטילת נשים במהלך הווסת, וכן לאחר התערבויות פולשניות (ניתוחיות או אבחנתיות).

תופעות לוואי: דילול דם, ירידה בצמיגות הדם, הפרעות בקרישת דם, פגיעה במצב תפקודי של הכבד והלב.

• אמפיצילין

מינון: 500 מ"ג ליום, 3 ימים.

אמצעי זהירות: עלול לגרום לתגובות אלרגיות.

תופעות לוואי: אלרגיה.

• כלורמפניקול (שם מסחרי - לבומיצטין)

מינון: 1-2 טבליות ביום, למשך 7 ימים לפחות.

אמצעי זהירות: אין ליטול במהלך הריון או הנקה.

תופעות לוואי: כאב ראש, בחילות, הקאות, שכרות.

• דוקסיציקלין (שם מסחרי: ויברמיצין)

מינון: מ-500 מ"ג עד 1 גרם ליום, בהתאם לריכוז החיידקים בשתן.

אמצעי זהירות: יש להשתמש בזהירות בחולים עם פתולוגיה של הכליות והכבד, מכיוון שהתרופה רעילה לאיברים אלה. מומלץ ליטול אותה בשילוב עם תרופות להפטופרוטקטורים. אם מופיעות תופעות לוואי, מומלץ להפחית את המינון.

תופעות לוואי: מחלת כליות, מחלת כבד, הקאות, שלשולים, צרבת.

• קלריתרומיצין (קלסיד)

מינון: טבליה אחת (500 מ"ג) פעם ביום, 5-7 ימים.

אמצעי זהירות: אין לרשום אם יש לך כיב, מחלת כבד או אי ספיקת לב.

תופעות לוואי: החמרה של דלקת קיבה, ניקוב כיב, עלייה בקצב הלב, הפרעות קצב, מחלת כבד וכיס מרה.

• קנפרון

קנפרון הוא תרופה המכילה עשב קנטאורי, ליסיה ועלי רוזמרין (תמיסה של מים ואלכוהול). מתייחס לחומרים משתנים. יש לו השפעה אנטי דלקתית ואנטי-זיהומית על הגוף, מקל על עוויתות. הוא נרשם לטיפול במחלות חריפות וכרוניות של הכליות ודרכי השתן. למבוגרים נרשמים 50 טיפות, לילדים בגילאי 12 עד 18 - 25-30 טיפות, לילדים בגילאי 1 עד 12 - 15 טיפות. יש להמיס בכמות קטנה של מים, או לשטוף. משך הטיפול הוא לפחות 3-4 שבועות, עדיף - 28 ימים מלאים (מחזור ביוכימי מלא). נרשם שלוש פעמים ביום.

ויטמינים

אם נמצאו חיידקים בשתן, נטילת ויטמינים היא התווית נגד. זאת בשל העובדה שכל הוויטמינים משמשים כמצע תזונתי, גורמי גדילה למיקרופלורה. כלומר, להיפך, הם מגרים את הצמיחה והרבייה של חיידקים. לכן, אם ניקח ויטמינים, הזיהום רק יתקדם.

יוצא מן הכלל הוא ויטמין C (חומצה אסקורבית), שכן ויטמין זה, לעומת זאת, מונע את הצמיחה והרבייה של מיקרואורגניזמים. יש לו גם השפעה חיובית על המקרואורגניזם (האדם), מגרה את מערכת החיסון, מגביר את הסיבולת והעמידות של הגוף. יש ליטול ויטמין C במינון כפול - 1000 מ"ג ליום.

טיפול פיזיותרפיה

הוא נמצא בשימוש נדיר. עם זאת, ניתן להשתמש בטיפול פיזיותרפיה כחלק מטיפול מורכב, אשר יגביר את השפעת הטיפול העיקרי או יאחד אותה. אלקטרופורזה, טיפול באור (אולטרסאונד, מיקרוגל, UHF, אור אינפרא אדום) משמשים כאמצעי העיקרי. טיפול תרמי משמש גם כן. לעיתים, נעשה שימוש בהזדמנויות פנאי של הסביבה הטבעית וכוחות הטבע. לדוגמה, נקבעים הלותרפיה, בלנאותרפיה, טיפול בבוץ, עיסוי, עיסוי ואקום. בעיקרון, אמצעים אלה משמשים במהלך טיפולי ספא או בשלב ההחלמה לאחר מחלה. רוב המומחים מציינים כי פיזיותרפיה יעילה כחלק מטיפול מורכב, אך פיזיותרפיה אינה יעילה כאמצעי עצמאי.

תרופות עממיות

הרפואה המסורתית משמשת זה מכבר לטיפול בחיידקים לא רק בשתן, אלא גם בנוזלים ביולוגיים אחרים.

• מתכון מספר 1.

הוסיפו כף של פרחי אלמוות, עלי תלתן, נענע ושומר לאלכוהול (200-250 מ"ל). הניחו לו לחלוט לפחות שעה, שתו 30-40 גרם פעמיים ביום, והוסיפו חצי כפית שורש ג'ינג'ר טחון או מגורר דק לתחתית הכוס.

• מתכון מספר 2.

להכנת המרק, קחו כף של אזוב איסלנדי, עלי מרווה, סובין, שפכו 500 מ"ל בירה (כהה). הביאו את הכל לרתיחה, הניחו בצד, השאירו למשך 3-4 שעות לפחות, סננו, השתמשו בקומפרסים וקרמים.

• מתכון מספר 3.

קחו חלקים שווים של סוכר חום, צנון שחור, 200 גרם שומן חזיר מגורר. מזגו כוס חלב חם, הביאו לרתיחה. בשלו על אש נמוכה במשך 5-10 דקות. הסירו מהאש, כסו במכסה, תנו לזה להתבשל במשך 1-2 שעות. השתמשו בכף אחת ביום.

• מתכון מספר 4.

מים רותחים (או מים מזוקקים) משמשים כבסיס. להביא לרתיחה, לאחר מכן להוסיף ככף מהמרכיבים הבאים: לענה, קליפות בננה קצוצות דק, שומן אווז. לבשל על אש נמוכה במשך 3-5 דקות. לערבב, להניח בצד ולאפשר לחליטה. כדי להגביר את הסיבולת של הגוף, לשתות כף 1-5 פעמים ביום.

טיפול צמחי

שיטה יעילה לחיסול חיידקים מהשתן היא טיפול צמחי.

לעלי ליבנה וניצניה (מרתח) יש תכונות אנטיספטיות ואנטי דלקתיות. יש לשתות 50 מ"ל ביום.

לינגונברי (מיץ, מרתח של עלים) מגביר את החסינות המקומית, מנרמל, בעל תכונות אנטי-ויראליות ואנטיבקטריאליות. ניתן לשתות כתה.

כף הרגל מנרמלת את החסינות המקומית, את מצב הריריות ומסייעת בחיסול זיהומים. יש להשתמש במרתח (לשתות 50 מ"ל).

להומיאופתיה יש תופעות לוואי (אלרגיות, מחלות כליות וכבד), לכן חשוב לנקוט באמצעי זהירות - תמיד להתייעץ עם רופא.

• מתכון מספר 5.

להכנה, קחו שומן חזיר, שיבולת שועל, שעורה (כ-100 גרם), מזגו כ-500 מ"ל מים רותחים, לאחר מכן הרתיחו במשך 10-15 דקות, השאירו למשך 2-3 שעות לפחות. אכלו כוס אחת ביום, הוסיפו כפית שקדים מרים וכף דבש מראש. מגביר משמעותית את החסינות, את הסיבולת של הגוף, והורג חיידקים.

• מתכון מספר 6.

קחו חלקים שווים של עולש וקפה שחור. קחו כ-2-3 כפות מכל רכיב, הוסיפו 300 מ"ל של מיץ צנון מר, ערבבו עד להמסה מלאה, והניחו למשך שעה וחצי-שעתיים לפחות. שתו 100 מ"ל ביום, הוסיפו דבש לפי הטעם.

• מתכון מספר 7.

כבסיס, קחו כ-250-300 מ"ל שמן אשחר ים. לאחר מכן הוסיפו ככף מהמרכיבים הבאים: ראש שום, מגורר דרך פומפיה דקה, חלמון ביצה, נענע ועשב קיסוס (כף כל אחד). ערבבו, השאירו למשך שעה לפחות. אני שותה כף פעמיים ביום.

• מתכון מספר 8.

הוסיפו רום (100 מ"ל) לחלב עם דבש (500 מ"ל), הוסיפו כף ג'ינג'ר טחון וקינמון. הרתיחו במשך 5-10 דקות, שתו 50 מ"ל לפני השינה.

טיפול כירורגי

שיטות טיפול כירורגיות משמשות כאשר טיפול תרופתי אינו יעיל, וזה נדיר מאוד. בעיקרון, צורך כזה מתעורר במקרי חירום, כאשר מתגלה מוקד של תהליך דלקתי מוגלתי (אזורים של נמק, פלגמון). במיוחד אם קיים סיכון לקרע, זיהום של חלל הבטן כולו (דלקת הצפק). ניתן לראות זאת בחולים קשים, באנשים עם חוסר חיסוני, במקרה של פציעות, נזק.

מְנִיעָה

מניעה מבוססת על סילוק גורמי סיכון:

• עמידה בכללי ההיגיינה
• גילוי בזמן של כל מוקדי הזיהום
• בדיקות מונעות, בדיקות.

בנוסף, נדרשת תזונה נכונה, צריכת ויטמינים ומינרלים. יש להימנע מקירור יתר.

תַחֲזִית

מהלך המחלה והפרוגנוזה תלויים בזמן האבחון והטיפול. ניתן לרפא חיידקים בשתן באמצעות אנטיביוטיקה. אך חשוב להבין כי מקרים מתקדמים אינם ניתנים לריפוי - דלקת הצפק, בקטרמיה, אלח דם עלולים להתפתח. ידועים מקרים של תוצאה קטלנית.