המומחה הרפואי של המאמר

אנדוקרינולוג

פרסומים חדשים

חומצה ונילילמינדית בשתן

אלכסיי פורטנוב , עורך רפואי
סקירה אחרונה: 05.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

ערכי ייחוס (נורמה) להפרשה בשתן של חומצה ונילילמנדלית הם עד 35 מיקרומול/יום (עד 7 מ"ג/יום).

ניתן להעריך את תפקוד מוחי האדרנל על ידי בחינת תכולת חומצה ונילילמנדלית בשתן, תוצר הסופי של חילוף החומרים של דופמין ברקמות.

בדרך כלל, מתוך הכמות הכוללת של קטכולאמינים המופרשים על ידי בלוטות יותרת הכליה במהלך היום, רק כ-1% מופרש בשתן ללא שינוי (אדרנלין 0.36-1.65%, נוראדרנלין 1.5-3.3%), בעוד שבצורת חומצה ונילילמנדלית - עד 75%. מנקודת מבט קלינית, קביעת חומצה ונילילמנדלית בשתן מועילה במיוחד באבחון פאוכרומוציטומה ונוירובלסטומה.

יש לזכור כי עד 50% מהמחקרים יכולים לתת תוצאות שליליות שגויות, לכן מומלץ לקבוע חומצה ונילילמנדלית בשתן טרי שנאסף מיד לאחר משבר יתר לחץ דם.

הרגישות של בדיקה זו לאבחון פאוכרומוציטומה היא 28-56%, הספציפיות היא 98%.

לכ-15-20% מהחולים עם נוירובלסטומה יש רמות תקינות של חומצה ונילילמנדלית בשתן, אך רמות גבוהות של מטנפרין ונורמטאנפרין, ולכן יש לבדוק את כל המטבוליטים הללו.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors