גאוט בכפות הרגליים

מחלה הקשורה להפרעות מטבוליות נקראת גאוט. היא מאופיינת בהצטברות מלחי חומצת שתן במפרקים. כיום, גאוט ברגליים היא מחלה נדירה, היא מופיעה בשלושה אנשים מתוך אלף. היא משפיעה בעיקר על גברים מעל גיל 40. נשים מפתחות גאוט במהלך גיל המעבר.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

גורם ל גאוט בכפות הרגליים

הגורם העיקרי למחלה הוא רמה מוגזמת של חומצת שתן בדם. מהלך המחלה מאופיין בהצטברות משמעותית של גבישי שתן במפרקים. הם יכולים להצטבר באיברים ובמערכות גוף אחרות. הגורמים לגאוט ברגליים נובעים מהפרעות מטבוליות. כתוצאה מכך, חלקיקים קטנים של נתרן שתן שקעים בחופשיות במפרקים, מה שמוביל להרס חלקי או מלא שלו.

כמויות עודפות של חומצת שתן מתרחשות משתי סיבות. הראשונה היא שכליות בריאות אינן מסוגלות להתמודד עם סילוק כמויות גדולות של "חומר" זה. השנייה היא שחומצה מיוצרת באופן רגיל, אך הכליות אינן מסוגלות לסלק אותה.

מדי שנה גאוט משפיע על יותר אנשים, למרות שכיחותו. רופאים מקשרים תופעה זו לצריכת מזון עשיר בפורינים. גם משקאות אלכוהוליים נכללים כאן. בעבר, לא היה קל לחלות בגאוט, כמעט ולא היו מוצרים שעוררו את התפתחותו.

[ 5 ]

פתוגנזה

המחלה מבוססת על רמה גבוהה של חומצת שתן בדם. זוהי הפתוגנזה של גאוט. כיום, סימפטום זה דומה למחלה הנקראת היפר-אוריקמיה. שינויים ברמת חומצת השתן מתרחשים עקב נזק לכליות ולדם. תהליך זה יכול להיגרם מפעילות גופנית מוגזמת וצריכת כמויות גדולות של מזון שומני ולא בריא.

ישנם שלושה גורמים עיקריים המעוררים התפתחות של גאוט. אלה כוללים: הצטברות של כמות משמעותית של תרכובות חומצת שתן בגוף, שקיעתן באיברים וברקמות, התפתחות התקפי דלקת חריפים באזורים הנגועים. לבסוף, זה כולל היווצרות של גרנולומות גאוטיות וטופי (בדרך כלל הן מתרחשות באזור המפרקים).

[ 6 ], [ 7 ]

תסמינים גאוט בכפות הרגליים

התסמינים הראשונים הם תמיד קצרי טווח. הכל מתחיל פתאום, לרוב בלילה. הדלקת משפיעה על בהונות הרגליים הגדולות. בתדירות נמוכה יותר, הנגע נצפה על הידיים, העקבים, הברכיים ומפרקי שורש כף היד. התסמין העיקרי של גאוט ברגליים הוא כאב חד. אדם פשוט לא יודע מה לעשות איתו וממש "מטפס על הקירות". המפרק הפגוע מאופיין באדמומיות ונפיחות. האצבע חמה מאוד למגע. מגע קל בה גורם לתחושות לא נעימות רבות, כולל כאב חמור.

כל תנועה מביאה כאב בלתי נסבל, הוא נמשך 4 ימים. לאחר מכן הכל חולף מעצמו והאדם ממשיך לחיות את אותם חיים. לאחר זמן מסוים, ההתקף חוזר על עצמו שוב. הוא מאופיין בהתפתחות פתאומית ובמהלך חמור. המצב יחזור על עצמו עד שהאדם ינקוט באמצעים. אחרי הכל, עם הזמן, ההתקפים יהיו ארוכים וכואבים יותר. כתוצאה מכך, מגיע הזמן שבו כאב ודלקת נוכחים באופן קבוע, ולא באופן תקופתי. ובכך גורמים להתפתחות של דלקת מפרקים גאוטית כרונית.

גבישי נתרן אוראט יכולים להצטבר מתחת לעור, ולגרום להיווצרות גושים קשים. הם מלאים במסה רכה. הגושים נקראים טופי. מיקומם העיקרי הוא האופרות ליד הגבישים. לאחר שהטופי פורץ, הפצע נרפא מעצמו.

בנוסף לכל התסמינים הנ"ל, גאוט מאופיין בהצטברות שתן בכליות. זה מוביל להתפתחות אורוליתיאזיס, ולפעמים פיילונפריטיס. גאוט אצל נשים קל הרבה יותר, הוא מאופיין בהיעדר התקפים חריפים. מיקומו העיקרי הוא מפרק הקרסול.

סימנים ראשונים

התסמין העיקרי של המחלה הוא כאב חריף במפרק הבוהן הגדולה. ההתקף מתחיל גם בשעות הלילה המאוחרות וגם בבוקר. הסימן הראשון הוא כאב לוחץ הגורם לאי נוחות רבה לאדם. המפרק מתחיל להתנפח, הטמפרטורה במקום הנגע עולה באופן משמעותי. העור מאופיין באדמומיות בולטת ויכול להפוך למבריק.

במהלך היום, הקורבן מרגיש טוב יותר, אך בלילה המצב מחמיר. משך ההתקף אינו עולה על 3 ימים. במקרים מסוימים, הוא יכול להימשך שבוע. בהתקף חוזר, המצב מחמיר, זמן הסבל מתארך. אם לא ננקטים צעדים, ייתכן הרס חלקי של המפרק.

סימן נוסף של גאוט הוא הופעת גידול במפרק הפגוע. זה מצביע על עלייה חדה ברמת חומצת השתן. הגידול גדל ובסופו של דבר מתפוצץ, הפצע מרפא מעצמו.

גאוט של הבוהן הגדולה

מחלה זו ממוקמת לרוב באצבעות הרגליים הגדולות, ומאופיינת במהלך כרוני. הגורם למחלה הוא משקעים מוגזמים של חומצת שתן ומלחים. גאוט בכף הרגל עם נזק לבוהן הגדולה לעולם לא חולף ללא עקבות. עם הזמן, זה מוביל לאי נוחות וכאב חמור.

למחלה יש שם נוסף - דלקת מפרקים גאוטית. היא משפיעה על גברים, או ליתר דיוק, הם סובלים לעתים קרובות יותר. אצל נשים, גאוט הוא נדיר ביותר במהלך גיל המעבר. קבוצת הסיכון כוללת אנשים עם עודף משקל והפרעות מטבוליות.

לעיתים קרובות המחלה מתרחשת עקב נטייה גנטית. במקרה זה, התפתחותה מעוררת מספר גורמים עיקריים. אלה כוללים: צריכת מזון עתיר קלוריות, צריכת אלכוהול מוגזמת, תזונה לקויה ופעילות גופנית מוגזמת. גורמים מעוררים הם: עודף משקל, תשוקה למשקאות קפה ומחלת כליות כרונית.

טפסים

כל המחלות הקיימות מוזנות למסד נתונים אחד. כל מחלה מסומנת בקוד משלה, שהוא בינלאומי. על פי קוד ICD 10, גאוט נרשמת תחת המספר (M10).

• M10.0 גאוט אידיופתי. קטגוריה זו כוללת דלקת בורסיטיס גאוטית, גאוט ראשוני וגושים גאוטיים.
• M10.1 גאוט עופרת
• M10.2 גאוט כתוצאה מתרופות. כדי לסווג את התרופה שיכולה לחסל סוג זה של מחלה, פותחו קודים לסיבות חיצוניות (מחלקה XX).
• M10.3 גאוט עקב ליקוי בכליות.
• M10.4 גאוט משני אחר.
• M10.9 גאוט, לא מוגדר.

היכולת לסווג מחלות לפי קוד יחיד מאפשרת לאדם לקבל טיפול בכל מקום בעולם. אחרי הכל, מחלה המצוינת ברשומה רפואית, אפילו ללא שמה, תהיה מזוהה בקלות.

סיבוכים ותוצאות

אם לא יינקטו צעדים, המחלה עלולה להפוך לחמורה. התקפי גאוט יהפכו בהדרגה לכאב כרוני שיטריד אדם לאורך כל חייו. כדי להימנע מהשלכות, יש צורך לשלוט במצבך. ככל שאדם יפנה לעזרה מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי להחלמה מלאה.

מהלך כרוני של המחלה דורש התערבות כירורגית. אם לא ננקטים האמצעים הדרושים, המפרק עלול לקרוס חלקית. עם הזמן, המצב מחמיר משמעותית, מה שמוביל לתבוסה מוחלטת שלו.

התפתחותן של השלכות נוספות תלויה באדם. קל למנוע אותן, יש לזהות תסמינים שליליים בזמן ולפנות לבית חולים. חשוב לחשב את הזמן בין ההתקפים ולרשום את חומרתם.

[ 8 ], [ 9 ]

סיבוכים

חוסר טיפול בזמן עלול להוביל לתוצאות חמורות. הסיבוך החמור ביותר הוא דלקת מפרקים גאוטית. התפתחות של אורוליתיאזיס ותפקוד כלייתי לקוי אינה נשללת.

גאוט מאופיין בהיווצרות גידולים, הנקראים טופי. הם מורכבים מגבישי נתרן אוראט ויכולים להצטבר בכל חלק בגוף. עם הזמן, הם נתקעים במפרקים. מערכת החיסון האנושית מגיבה לכך, מה שמוביל לריכוז גבוה של לויקוציטים. אחרי הכל, טופי אינו אלא תהליך דלקתי. כתוצאה מכך, מתפתחת דלקת מפרקים גאוטית.

הצטברות מוגזמת של אבנים בכליות עלולה לגרום לאי ספיקת כליות. אם לא מטפלים בה, זה יכול להיות קטלני. מנקודת מבט זו, גאוט היא מחלה קשה מאוד.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

אבחון גאוט בכפות הרגליים

ניתן לבצע את האבחון על סמך קריטריונים אפידמיולוגיים לאבחון. בדיקות כימיות מאפשרות לקבוע משקעי שתן וחומצת שתן במפרקים. אבחון גאוט ברגליים כולל בדיקת המטופל ואיסוף אנמנזה על מצבו. יש צורך ללמוד את מיקום הנפיחות, להעריך את מידת תסמונת הכאב ומשך ההתקפים. לאחר מכן נחקרים הטופי, הופעתם וסימנים אובייקטיביים.

בדיקת רנטגן מאפשרת לאשר את נוכחותם של תהליכים דלקתיים במפרקים. היא משמשת לעתים קרובות בעת בדיקת הצורה הכרונית של המחלה. ישנם קריטריונים מסוימים, אשר צירוף המקרים שלהם מצביע על נוכחות המחלה. הראשון שבהם הוא גילוי של שתנים בנוזל הסינוביאלי. הקריטריון השני הוא היווצרות טופי. השלישי הוא התקף חריף של דלקת פרקים, הרביעי הוא דלקת חמורה, החמישי הוא האופי החד-מפרקי של דלקת פרקים. הקריטריון השישי הוא כאב ונפיחות עזים. גילוי מספר תסמינים אצל אדם מאפשר אבחון ראשוני.

בדיקות

אם יש חשד לגאוט, יש לבצע בדיקות מעבדה. הצעד הראשון הוא ביצוע בדיקת דם כללית. באמצעותה ניתן לקבוע את התכולה הכמותית של חומצת שתן ונויטרופילים. רמתם של רכיבים אלה משתנה באופן משמעותי במהלך התקדמות המחלה.

בדיקת שתן מאפשרת לקבוע את כמות החלבון. יחד, שני המחקרים הללו עוזרים לרופא לקבל תמונה כללית של המתרחש. המומחה מעריך את מצבו של המטופל, את מידת הסכנה, ועל סמך זה, רושם אמצעים טיפוליים יעילים.

ייתכן שבדיקות לבדן לא יספיקו, ובמקרה כזה נעשה שימוש בשיטות אבחון נוספות. הן יסייעו להשלים את התמונה של המתרחש, לבצע אבחון נכון ולהתחיל בטיפול איכותי.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

אבחון אינסטרומנטלי

שיטות אבחון אלו ישימות כמעט לכל החולים. הן מאפשרות להשלים את התמונה הכוללת של המתרחש. במקרה של גאוט, אבחון אינסטרומנטלי מספק מידע מועט, אך רק בשלבים המוקדמים. למרות זאת, שיטות מחקר אלו מאפשרות להבחין בין גאוט לפתולוגיות ראומטולוגיות אחרות. בשימוש נרחב: אולטרסאונד, סינטיגרפיה עם טכנציום פירופוספט, CT ורדיוגרפיה.

• אולטרסאונד. ניתן להבחין בשינויים רק בתקופת החמרה של המחלה. מומלץ לבצע אולטרסאונד ביום הרביעי לאחר תחילת ההתקף. סטיות מנתון זה אינן מקובלות. לכן, ביום ה-7-12, המחקר לא יוכל להראות דבר. בצורה הכרונית של המחלה, אולטרסאונד יאפשר לך לקבוע את העיוות של משטחי המפרקים ואת נוכחות הטופי.
• סינטיגרפיה של טכנציום פירופוספט. מחקר זה מאפשר אבחון מדויק. הוא מבוסס על החדרת חומר מיוחד לדם שיכול להצטבר במקומות בהם מושקעים שתנים. סריקה נוספת תסייע בקביעת המיקום ותצביע על מידת התפתחות הגאוט.
• CT (טומוגרפיה ממוחשבת). שיטה זו תאפשר לכם לקבל סדרת תמונות בדיוק רב יותר. בעזרתן, ניתן לקבוע את מידת עיוות המפרק, כמו גם את המיקום המדויק של הטופי. השיטה יעילה גם בשלבים המוקדמים של המחלה.
• צילום רנטגן של המפרקים הפגועים. נקבע בשלבים מוקדמים כדי לקבוע את סוג המחלה ולשלול נוכחות של מחלות מפרקים אחרות. בגאוט, צילומי רנטגן אינם מאפשרים ללכוד שינויים. שיטה זו יעילה רק בצורה הכרונית של המחלה.

אבחון דיפרנציאלי

בדיקות מעבדה יחד עם אבחון אינסטרומנטלי מאפשרות לקבל תמונה מלאה של המחלה. הן נועדו לזהות את תהליך היווצרות והפרשת חומצת השתן ברמות שונות. אבחון דיפרנציאלי כולל מספר תחומים: ניתוח דם ושתן כללי, ניתוח ביוכימי של דם ושתן, בדיקת נוזל סינוביאלי וטופי.

• בדיקת דם כללית. המחקר מאפשר מעקב אחר רמת הלויקוציטים. הניתוח מתבצע במהלך החמרה, כאשר נצפה תהליך דלקתי. שינוי ב-ESR אפשרי, סטייה מהנורמה של אינדיקטורים אחרים מצביעה על נוכחות של נזק כלייתי חמור.
• בדיקת דם ביוכימית. שיטה זו היא החשובה והמשמעותית ביותר. היא מאפשרת לקבוע את רמת חומצת השתן בדם. הודות לה, מנוטרים מדדי חלבון C-reactive. ניתוח ביוכימי מצביע על נוכחות של רמה מוגברת של קריאטינין, ליפידים ואוריאה. זה מאפשר לקבוע את התוכן הכמותי של פרותרומבין, פיברינוגן ואנזימי כבד. חומרים אלה מצביעים על עבודתם של איברים ומערכות אחרות.
• ניתוח שתן כללי. שיטה זו מאפשרת לזהות שינויים המצביעים על נזק לכליות. מצב זה מאופיין בנוכחות כמות גדולה של שתן במשקע השתן. נוכחות של חלק אלבומין בחלבוני דם אפשרית. זאת בשל נזק לאפיתל של אגן הכליה על ידי אבנים.
• ניתוח שתן ביוכימי. שיטה זו נחוצה כדי לקבוע את רמת חומצת השתן בשתן. היא מאפשרת לך לקבוע את כמות ההפרשה של חומר זה במהלך היום. בדרך כלל, זה לא צריך לעלות על 750 מ"ג. אם הכליות אינן מושפעות, הסינון מתרחש כרגיל.
• מחקר של נוזל סינוביאלי של המפרקים. הוא מיוצג על ידי ניקור מפרק, וכתוצאה מכך ניתן לקבוע את רמת הלויקוציטים. השיטה מאפשרת להתמקד בנויטרופילים. ניתוח זה הוא האינפורמטיבי ביותר לקביעת אבחנה.
• בדיקת תכולת הטופי. כאשר הגידולים נפתחים, הם מכילים כמות גדולה של אבקה גבישית. תסמין זה מצביע על נוכחות של גאוט.

יַחַס גאוט בכפות הרגליים

העיקרון העיקרי בטיפול במחלה הוא שליטה ברמת חומצת השתן. כדי לרשום טיפול תרופתי איכותי, יש לפנות לעזרה מראומטולוג. לעתים קרובות, הטיפול בגאוט ברגליים כרוך בשימוש בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות. בדרך כלל נקבעים: מטינדול, דיקלופנק ואינדומתצין. כדי לנרמל את רמת חומצת השתן, פונים לעזרת אלופול, מילוריט ואלופורינול.

חלק חשוב בטיפול הוא תזונה. יש צורך לשמור על איזון מסוים בין רעב לאכילת יתר. ירידה מהירה במשקל יכולה להוביל לייצור כמויות גדולות של חומצת שתן, מה שמוביל להתפתחות גאוט. השפעה דומה מתרחשת באכילת יתר.

פעילויות ספורט משחקות תפקיד חשוב. יש צורך לנוע יותר, להתעמל, ללכת, לרוץ ולרכוב על אופניים. יש לגוון את המזון, וחשוב מכל, לאדות אותו. יש להימנע לחלוטין ממלח, אם אי אפשר לפעול לפי המלצה זו, המינון היומי שלו אינו עולה על כפית. יש להסיר תבלינים ותבלינים חריפים ללא יוצא מן הכלל.

הקפדה על כללים מיוחדים תסייע בביטול התקפים ובהקלה על מצבו של אדם. לשם כך, די בפעולת שלוש המלצות: תזונה נכונה, תרופות וספורט.

כיצד להקל על התקף גאוט ברגל?

במהלך התקפים, יש צורך לספק לגוף כמות מספקת של נוזלים. תזונה מיוחדת תעזור להתמודד עם מהלך המחלה הכרוני. ראשית, יש להתאמן בהגדלת כמות הנוזלים הנצרכת. הוכח כי 5-8 כוסות מים ביום יכולות לשפר את המצב ולהפחית את ההשלכות הלא נעימות של התקף. חשוב להימנע ממשקאות מוגזים מאוד. מוצרים עם תכולת פורינים נמוכה יקל ביעילות על התקף גאוט, הן ברגל והן בגפיים העליונות.

יש צורך לאכול יותר פירות טריים. הם כמעט ואינם מכילים פורינים, אך הם מכילים פחמימות מורכבות וחומרים מזינים המבטיחים בריאות טובה. פירות המכילים ויטמין C יסייעו במניעת התקפי גאוט. כדאי לשים לב לתפוזים ולמנדרינות.

הוכח כי תזונה נכונה מסייעת בהקלה על התקף גאוט, ולא שימוש בקומפרסים או בשיטות אחרות. המשימה העיקרית של אדם היא להפחית את כמות חומצת השתן המיוצרת, וניתן להשיג זאת רק באמצעות תזונה נכונה. על הרופא המטפל לתת המלצות מיוחדות בנושא זה.

חיוני להוציא אלכוהול מהתזונה. משקה זה מאופיין בתכולה גבוהה של פורינים ויכול להחמיר את המצב. צריכה מתונה של יין מפחיתה את הסבירות לפתח גאוט.

תרופות

כדי לחסל את המחלה, נעשה שימוש נרחב בתרופות שמטרתן לנרמל את רמת חומצת השתן ובעלות השפעה אנטי דלקתית. לעתים קרובות מרשם תרופות כגון: מטינדול, דיקלופנק ואינדומתצין. יש להן השפעה אנטי דלקתית בולטת. התרופות הבאות מסייעות בייצוב רמת חומצת השתן: אלופול, מילוריט ואלופורינול.

• מטינדול. החומר הפעיל של התרופה הוא אינדומטצין. לא מומלץ לשימוש על ידי אנשים עם רגישות יתר. התרופה משמשת בכמות של 1-2 טבליות ביום. הרופא המטפל יכול להתאים את המינון. לא ניתן להשתמש בתרופה במהלך הריון, אנשים עם מחלת קרוהן ומומי לב מולדים. זה יכול לגרום ל: שלשולים, שחיקה של הקרום הרירי של מערכת העיכול, בצקת אנגיאונד.
• דיקלופנק. התרופה משמשת ב-1-2 טבליות ביום, בהתאם למצבו של המטופל. מהלך הטיפול אינו עולה על 6 ימים. אין להשתמש בתרופה על ידי אנשים הסובלים מכיב קיבה, אורטיקריה ואסטמה של הסימפונות. זה יכול להוביל להתפתחות תופעות של דיספפסיה, נמנום, עצבנות וכאבי ראש.
• אינדומטצין. התרופה משמשת 1-2 פעמים ביום, טבליה אחת בכל פעם. לתרופה יש השפעה אנטי דלקתית בולטת, יש ליטול אותה בהתאם להמלצות הרופא. אסור להשתמש בה במקרה של הפרעות במערכת העיכול ורגישות לאינדומטצין. זה יכול להוביל להתפתחות בחילות, שלשולים ותגובות אלרגיות.
• אלופול. התרופה משמשת לאחר הארוחות. המינון היומי הוא 200-300 מ"ג של התרופה. במידת הצורך, ניתן להגדיל אותו ל-600 מ"ג. אין להשתמש בתרופה במקרה של אי ספיקת כבד, סוכרת, התקף גאוט חריף ובילדים מתחת לגיל 14. זה יכול להוביל להתפתחות של כאבי שרירים, בעיות עיכול, אורטיקריה וגירוד בעור.
• מילוריט. התרופה היא אנלוג מלא של אלופול. היא נלקחת במינון דומה, 200-300 מ"ג ליום, עם אפשרות להגדלה ל-600 מ"ג. תופעות הלוואי והתוויות נגד זהות לאלופול.
• אלופורינול. מינון התרופה נקבע באופן אינדיבידואלי. המינון יכול לנוע בין 100-900 מ"ג ליום. לא מומלץ להשתמש בתרופה לאנשים עם תפקוד כלייתי וכבד לקוי. זה יכול להוביל להתפתחות הפרעות לב וכלי דם, מערכת העיכול ותגובות אלרגיות.

משחה לגאוט על הרגליים

טיפול תרופתי כרוך בטיפול מורכב. נטילת תרופות דרך הפה עשויה לא להספיק, ולכן הטיפול ברגליים משלים במשחות מיוחדות לגאוט. הן יעילות במיוחד ובעלות השפעה. לרוב, הם פונים לעזרת דיקלופנק, בוטאדיון, קטופרופן ופולפלקס. בעבר, משחת וישנבסקי הייתה בשימוש נרחב.

• דיקלופנק. יש למרוח את המוצר על האזור הפגוע 2-3 פעמים ביום. משך השימוש נדון באופן פרטני. לא ניתן להשתמש בתרופה במקרה של פצעים פתוחים ורגישות יתר לדיקלופנק. עלול לגרום לאורטיקריה, גירוד ואדמומיות.
• בוטאדיון. המוצר מורח בשכבה דקה על האזור הפגוע 2-3 פעמים ביום. משך השימוש אינו עולה על 10 ימים. אין להשתמש אם העור פגום או אם ישנן תגובות אלרגיות. עלול לגרום לאדמומיות, גירוד וקילוף במקום המריחה.
• קטופרופן. הג'ל מורח בשכבה דקה על האזור הפגוע בגוף 2-3 פעמים ביום. משך השימוש נדון עם הרופא המטפל. לא ניתן להשתמש בו על פצעים פתוחים, במהלך הריון ולילדים מתחת לגיל 6. זה יכול להוביל לדלקת עור אלרגית, אקזמה ופריחה בעור.
• פולפלקס. התרופה מוחלת על האזור המודלק בגוף בשכבה דקה. 2-3 מריחות ביום מספיקות כדי להשיג אפקט טיפולי חיובי. אין להשתמש במקרה של רגישות יתר. לא נצפו תופעות לוואי.
• משחת וישנבסקי. המוצר מורח על האזור הפגוע מספר פעמים ביום. למשחה אין התוויות נגד או תופעות לוואי.

תרופות עממיות

שיטות טיפול מסורתיות יכולות לעזור לגוף להתמודד עם מחלות רבות. עם הזמן, הצטבר מספר עצום של מתכונים שונים. הטיפול המסורתי מכוון להחלמה מהירה של הגוף מבלי לגרום לו נזק.

• מתכון מס' 1. מריחת לפת. יש לקחת לפת ולהרתיח אותה, להוסיף 2 כפות שמן צמחי במידת הצורך. יש לקרר את התערובת המתקבלת ולמרוח על האזור הפגוע בעור. אם נוצר טופוס על המפרק, המריחה אסורה.
• מתכון מס' 2. אצטרובלי אשוח הם דרך מצוינת להתמודד עם התקף גאוט. יש לקחת את המרכיב בצורה סגורה ולשפוך עליו 1.5 ליטר נוזל. יש להשאיר את התמיסה למשך הלילה, ולאחר מכן להשתמש בה 3 פעמים ביום 30 דקות לפני הארוחות. מומלץ לחזור על ההליך עד להחלמה מלאה.
• מתכון מס' 3. עלי דפנה יעזרו לנקות את המפרק. קחו 5 גרם מהמרכיב ויוצקו עליהם כוס וחצי נוזל. הניחו לתרופה לחלוט במשך 3 שעות, ולאחר מכן שתו אותה תוך 24 שעות.
• מתכון מס' 4. לאורז מבושל רגיל יש אפקט ניקוי. יש לשטוף אותו היטב, לשפוך אותו לצנצנת ולמלא אותו במים. יש להשרות את האורז למשך הלילה ולבשל אותו בבוקר. לאחר מכן יש לשטוף אותו שוב ולבשל אותו שוב. יש לחזור על ההליך 4 פעמים. את ה"מנה" המתקבלת יש לאכול ללא מלח ושמן. לאחר אכילתה, אסור לשתות דבר במשך 4 שעות. משך הטיפול בשיטה זו הוא 45 ימים.

[ 16 ], [ 17 ]

מים מינרליים לטיפול בגאוט בכפות הרגליים

נוזלים יסייעו בסילוק רעלים ובסילוק הגוף ממרכיבים מזיקים. כמות גדולה מהם תעזור להפחית התקף גאוט ולהקל על מצבו של אדם. עדיפות ניתנת למים מינרליים. הם עוזרים בסילוק פורינים מיותרים מהגוף. זה יעזור למנוע התפתחות גאוט ולמנוע התקפים.

שימו לב למים המכילים חומרים בסיסיים ואורגניים. הם מאפשרים לכם להשיג את האפקט החיובי המרבי. מותגים מומלצים כוללים: אסנטוקי ובורג'ומי. מי נרזן הוכיחו את יעילותם. כדי להשיג תוצאה חיובית, עליכם לשתות 2.5 ליטר ביום.

מים לבדם לא יספיקו, לכן עליכם להקפיד על תזונה בריאה. ההשפעה הטיפולית המקסימלית מושגת באמצעות תרופות.

טיפול צמחי

צמחי מרפא יכולים להיות בעלי השפעה חיובית בטיפול במחלות רבות. גאוט נופל תחת קטגוריה זו. טיפול צמחי מאפשר להשיג תוצאות טובות. אין לפנות אליו בעצמך, בשל העובדה שחלק מהצמחים רעילים.

• מתכון מס' 1. מרתח קמומיל מצוין להרגעת גפה מודלקת. להכנתו, קחו 100 גרם מפרחי הצמח ושפוכו עליהם 10 ליטר נוזל. לאחר שהתמיסה הושלמה, הכינו ממנה אמבטיה. חזרו על התהליך עד להופעת השפעה חיובית.
• מתכון מס' 2. מולין רגיל. יש למזוג פרחים יבשים של הצמח עם וודקה או אלכוהול. יש להשרות את התערובת במשך 7 שעות. לאחר הזמן שצוין, יש להתחיל לשפשף את המוצר לתוך האזורים הנגועים של העור.
• מתכון מס' 3. חליטת צמח הקדוש. קחו 2 כפות מהמרכיב העיקרי ויוצקים עליהן ליטר מים רותחים. הניחו לתרופה לחלוט במשך 3 שעות. לאחר מכן ניתן ליטול 50-70 מ"ל 3 פעמים ביום. במקרים כרוניים, הטיפול נמשך מספר חודשים.
• מתכון מס' 4. עולש. יש לשפוך כמה כפות מהמרכיב העיקרי עם 200 מ"ל מים רותחים. יש להשרות את התרופה במשך 5 שעות. יש ליטול חצי כוס לא יותר מ-3 פעמים ביום במהלך הארוחות.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

גאוט היא מחלה חריפה המאופיינת בהתקפים קשים. ניתן לטפל בה הן ברפואה המסורתית והן בהומאופתיה.

בהתקפים קשים, מומלץ ACONITE 30. ניתן להקל על מחלה כרונית באמצעות AMMON. PHOS. 30. מפרק אדמומי ומודלק של הבוהן הגדולה דורש ARNICA 30. בתסמיני גאוטיקה אופייניים, משתמשים ב- BELLADONNA 30. בנוכחות נפיחות חמורה, משתמשים ב- BRYONIA 30.

כאב חד וכאבים בלתי נסבלים מוסרים בעזרת קולכיקום 30. גואיאקום 30 יסייע להיפטר מטופי. אם המצב מחמיר, יש ליטול LEDUM 30. צורות חריפות וכרוניות דורשות שימוש ב-SABINA 30. URTICA 30 יסייע בהקלה על התקף פתאומי.

ניתן ליטול תרופות הומיאופתיות רק באישור רופא ותחת פיקוחו. טיפול במרשם עצמי אינו מומלץ.

טיפול כירורגי

שיטת הטיפול הרדיקלית ביותר היא הסרה כירורגית. היא נועדה לחסל את הגידול - טופוס. טיפול כירורגי משמש במקרים של גאוט חמור. התערבות כירורגית כרוכה בהסרת חומצת שתן מרקמות רכות.

ניתוחים מסוג זה מתבצעים בעיקר בישראל או בגרמניה. תרופות מאפשרות רק לעצור את ההתקף, אך אינן מאפשרות להיפטר מהמחלה לחלוטין. מרפאות רבות ברוסיה עוסקות בטיפול בגאוט. הטיפול מקיף, ועלותו אינה עולה על המגבלות המותרות.

לפני הניתוח, גוף האדם נבדק באופן מלא. יש צורך לדעת את כל פרמטרי הדם ואת רמת חומצת השתן בו. לאחר מכן מתבצעת ההכנה לניתוח. יש להבין שלאחר הסרת הטופוס, הוא עשוי להופיע שוב. לא מיד, אלא לאחר זמן מסוים. גאוט היא מחלה לכל החיים. הטיפול נועד לשמור על מצבו של האדם.

דיאטה לגאוט בכפות הרגליים

כאשר יש לך מחלה זו, עליך להקפיד על תזונה מיוחדת, שתפחית את רמת חומצת השתן בגוף. תזונה לגאוט ברגליים דורשת הגבלת צריכת מזונות מסוימים. לכן, עליך להימנע כמעט לחלוטין מבשר, עוף ודגים. מזונות אלה עשירים בפורינים. עליך לסרב לדגים שמנים, תוצרי לוואי של בשר ודגים משומרים. עליך להפחית את צריכת השומן. הם יכולים להשפיע על הגוף ולמנוע את סילוק חומצת השתן ממנו. מומלץ לסרב לאספרגוס, שעועית וכרוב. הדיאטה כוללת הגבלת צריכת משקאות אלכוהוליים. משקאות אלכוהוליים מעוררים התפתחות גאוט. השפעתם העיקרית מכוונת לחסימת הכליות, מה שמונע את סילוק חומצת השתן. מותר לשתות 250 מ"ל יין יבש ביום, אך לא יותר מ-4 פעמים בשבוע.

פרוקטוז אסור, ולכן לא ניתן לצרוך מוצרים המבוססים עליו. רשימה זו כוללת ממתקים, קטשופ, סירופ תירס ומשקאות מיצים. יש להעדיף פחמימות מורכבות. ניתן לאכול מוצרי דגנים מלאים, פירות וירקות. מוצרי ממתקים אסורים, כולל לחם לבן.

מומלץ לאכול מוצרי חלב דלי שומן. זה יכול להיות יוגורט דל שומן או חלב. לבסוף, כמות גדולה של נוזלים היא הבסיס לכל דיאטה שמטרתה לחסל גאוט. יש לשתות לפחות 2 ליטר מים ביום. המלצות מפורטות בנוגע לתזונה ניתן למצוא אצל הרופא שלכם.

דיאטה 6 לגאוט ברגליים

בנוסף להוצאת מאכלים אסורים מהתזונה היומית, יש להקפיד על תזונה בריאה. יש לאכול 5-6 פעמים ביום, במנות קטנות, כאשר נפחן לא יעלה על כוס אחת. המהות העיקרית של דיאטה 6, המשמשת לגאוט ברגליים, היא הגבלת צריכת הקלוריות היומית. חשיבות רבה ניתנת לנוזלים, כמותם לא צריכה להיות פחות מ-2 ליטר ליום. מותר לשתות משקאות אלקליים, משקאות פירות, מרתח ורד בר, תה וקפה.

מומחים ממליצים על ימי צום. מומלץ להקצות לכך 1-2 ימים בשבוע. מהות הצום היא אכילת מוצר אחד לאורך היום. יש לתת עדיפות לתפוחים, קפיר, מלפפונים או קומפוט.

דיאטה לגאוט היא שמירה על תזונה מלאה ובריאה. יש להקפיד עליה לא רק במהלך התקפי המחלה, אלא גם על אנשים בריאים. יש צורך לאכול כמות מסוימת של חלבונים, שומנים ופחמימות. יש לדלל את התזונה בירקות, פירות וויטמינים.

רשימת המוצרים האסורים כוללת כל תבשיל בשר, כולל ציר. פטריות ודגים אסורים, מוצרים אלה כבדים מדי לקיבה. תצטרכו לוותר על נקניקיות ובשר מעושן. זה כולל גם מוצרים משומרים, דגים מלוחים וגבינה. צריכת המלח היומית צריכה להיות מינימלית, יש לוותר לחלוטין על תבלינים. אלו עם שן מתוקה יתקשו, כי אכילת שוקולד גם לא מומלצת. אם החולה סובל מעודף משקל, יש לוותר על מוצרי מאפה וממתקים.

הרשימה המותרת אינה דלה כפי שהיא נראית. לכן, 3-4 ימים בשבוע ניתן לאכול בשר רזה ודגים. ניתן לפנק את עצמכם בביצי עוף, אך לא יותר מאחת ביום. יש לבשל את הבשר. כדאי לבחון מקרוב מוצרי חלב מותסס. עדיפות ניתנת לגבינת קוטג', קפיר ושמנת חמוצה. התזונה העיקרית צריכה להיות פירות וירקות. ניתן לאכול כל דגני בוקר, סלטים ומרקים.

[ 18 ]

אמבטיה לגאוט ברגליים

בית מרחץ וסאונה יעזרו לכם להתמודד עם המחלה. לפני שתפנו לשיטה זו, עליכם להתייעץ עם רופא. בית מרחץ לא יכול להיקרא תרופת פלא לכל המחלות, אך עדיין, יש בו תועלת מסוימת. שיטה זו משמשת זה מכבר להקלה על המצב הכללי. רפואה מסורתית ובית מרחץ לגאוט ברגליים הם שני מרכיבים בסיסיים. ניתן לשלב אותם יחד על ידי הכנת מרתחים מצמחי מרפא ואידוי הרגליים.

טיפולי ניגודיות הם מה שצריך לעשות בבית מרחץ. צריך להכין מרתחי צמחים ולטבול לסירוגין את הרגליים במים קרים וחמים. מומלץ לעסות את המפרקים הנגועים. בבית המרחץ, במקום תה, כדאי לשתות מרתחי ורד בר או תמיסת עלי סמבוק. זה ישפר את ההשפעה החיובית. באשר למטאטאים, רצוי שהם יהיו ליבנה או אקליפטוס. שילוב זה יקל על הכאב וירחיק את המפרק. לאחר האמבטיה, כדאי להשתמש בתמיסות שונות (כולל על בסיס לילך), אותן יש למרוח על האזורים הנגועים.

[ 19 ]

התעמלות לגאוט ברגליים

תרגילי התעמלות בהחלט מועילים. יש צורך לבצע אותם, אך לאחר התייעצות עם הרופא המטפל. בהתאם למהלך המחלה, נקבעת קבוצה מסוימת של תרגילים. עם גאוט ברגליים, השפעת ההתעמלות מכוונת להקל על המצב ולשמור על ניידות המפרקים.

התנועות הפשוטות ביותר הן כיפוף ושחרור המפרקים. ניתן להשלים זאת על ידי סיבוב כף הרגל לכיוונים שונים. לעתים קרובות, מלחים שקעים באצבעות הרגליים הגדולות, תרגיל יעיל יעזור "לשבור" אותן. יש צורך לאחוז את האזור הפגוע בידיים, לעצור את נשימתך ולכופף ולסובב את הבוהן הכואבת בעוצמה גוברת. כאשר אין מספיק אוויר, התרגיל מסתיים.

התעמלות כוללת ביצוע כל התרגילים בישיבה או בשכיבה. הקצב צריך להיות תמיד איטי. ניתן לגלגל את המערוך על הרצפה בעזרת כפות הרגליים, תוך כדי הפעלת לחץ חזק עליו. התרגיל מבוצע בעמידה, כאשר רגל אחת משמשת כתמיכה, והשנייה על החבל.

חזקו את השרירים והרצועות כדי לאפשר לחיצה של הרגליים לרצפה בכוח מיוחד. בעת ביצוע כל גישה, עליכם לספור עד 10 ולהירגע. יש לחזור על התרגיל 3-4 פעמים.

יש לשלב התעמלות לגאוט, המלווה בהיווצרות צמתים וטופי, עם עיסוי. זה יאפשר לאדם להקל על המצב מהר יותר ולהאיץ את ההחלמה.

אלכוהול לטיפול בגאוט בכפות הרגליים

רוב האנשים בטוחים שכמות קטנה של אלכוהול מועילה. עבור אנשים הסובלים משיגדון, אפילו 5 גרם יכולים להיות יותר מדי. משקאות אלכוהוליים משפיעים לרעה על גופו של כל אדם. ללא קשר לסוג האלכוהול שהמטופל שותה, עם גאוט ברגליים זה יכול להיות מעשה קטלני. קל למדי לעורר התקף חדש.

גברים מפרים את האיסור לעתים קרובות יותר. נערך מחקר שבו נציגי המין החזק צרכו אלכוהול במשך יומיים. הדבר עורר עלייה כפולה במספר ההתקפים. זאת בשל העובדה שמשקאות אלכוהוליים מכילים מספר רב של פורינים. מספיק לשתות כוס אחת של משהו כדי לגרום להתקף חדש.

עם גאוט, יש הידרדרות בחילוף החומרים, וזאת עקב דיאטה קפדנית. שתיית אלכוהול בתנאים כאלה תוביל להחמרת המצב. התקף מתפתח על רקע עלייה בחומצת השתן בגוף. אלכוהול יכול לגרום לקפיצה חדה ברכיב זה.

משקאות אלכוהוליים תורמים להתפתחות התקף, אך הצהרה זו חלה על גברים. נשים אינן כה רגישות להשפעות המזיקות של אלכוהול. אך עדיין לא מומלץ לשתות אותו או, לפחות, להפחית משמעותית את כמות השתייה.

מְנִיעָה

לעיתים קרובות גאוט מתבטא במקומות בהם נפגע בעבר. יש לטפל באזור הפגוע בזהירות, קל מאוד לעורר את התפתחות המחלה כאן. בסיס המניעה במקרה זה הוא נעליים נוחות שאינן מגבילות את כף הרגל. אחרת, נזק אפשרי לבוהן הגדולה.

תזונה נכונה תסייע במניעת התפתחות גאוט. במקרה זה, יש לפנות לעזרת דיאטה מספר 6. היא כוללת רשימה של מוצרים מותרים ואסורים, על סמך מה ניתן ליצור תפריט משלכם לכל יום. תצטרכו לוותר על אלכוהול, זה יכול להשפיע על התפתחות חומצת חלב, אשר לאחר מכן מופקדת על המפרקים.

לרוב, הנגע משפיע על מפרקים קטנים, ולכן יש לפקח עליהם בקפידה. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לניידותם. התעמלות יומית שמטרתה פיתוח המפרק תקל על הכאב ותקל על המצב. עמידה בכל הכללים היא המפתח לחיים בריאים.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

תַחֲזִית

התקפי המחלה נמשכים שבוע, ומשכם תלוי ישירות בטיפול בו נעשה שימוש. חשוב להבין שהמחלה אינה מוסרת לחלוטין. הפרוגנוזה של טיפול תחזוקתי תלויה בתרופות בהן נעשה שימוש. אם דבקים בתזונה מיוחדת, לא עושים שימוש לרעה במוצרים אסורים ופעילות גופנית, הכל ילך כשורה.

יש להקפיד על המלצות הרופא ללא יוצא מן הכלל. אחרת, ההתקפים יהיו חמורים. אם לא תשתמשו בטיפול תרופתי תומך, הפרוגנוזה תהיה שלילית. חוסר תזונה נכונה ותרופות נחוצות יובילו להרס חלקי או מלא של המפרק.

כדי להשיג את האפקט הטיפולי המרבי, יש צורך להשתמש בתרופות שפעולתן מכוונת להפחתת רמת חומצת השתן. במקרה זה, הפרוגנוזה תהיה חיובית בלבד.

[ 23 ]