המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
כדורים מרגיעים לחרדות, מתח וחוסר שקט
סקירה אחרונה: 07.06.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
תרופות חרדה, הנקראות גם תרופות חרדה, משמשות בדרך כלל להפחתת סימפטומים של חרדה ומתח. להלן סקירה של כמה מהם. עם זאת, יש להתייעץ עם רופא או פסיכיאטר לקבלת המלצות ומרשמים מדויקים, כמו גם לשיקולים פרטניים של המטופל.
רשימת כדורים נגד חרדה, מתח ודאגה
ניתן לחלק את תרופות החרדה למספר קבוצות בהתאם למבנה הכימי ולמנגנון הפעולה שלהם. כמה מהקבוצות הידועות ביותר של תרופות חרדה כוללות:
- בנזודיאזפינים: דוגמאות כוללות אלפרזולם (קסנקס), לוראזפאם (אטיבן), דיאזפאם (ואליום), קלונאזפאם (קלונופין) ואחרים. בנזודיאזפינים יכולים להיות יעילים אך יכולים להיות ממכרים, ולכן יש להשתמש בהם בזהירות ובפיקוח רופא. בנזודיאזפינים פועלים כמעצמי מעכבי GABA (גמא-אמינובוטורית), וכתוצאה מכך ירידה בפעילות מערכת העצבים והפחתת החרדה.
- תרופות נוגדות דיכאון, מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRIs): דוגמאות כוללות סרטרלין (זולופט), פארוקסטין (פקסיל), פלווקסטין (פרוזק) ואחרות. תרופות נוגדות דיכאון אלו עשויות לסייע גם בהפרעות חרדה.
- מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראפינפרין סלקטיביים (SSRIs): דוגמאות כוללות venlafaxine (Efexor) ו-duloxetine (Cymbalta). הם יכולים לשמש גם לטיפול בחרדה.
- ברביטורטים: ברביטורטים כמו פנוברביטל שימשו בעבר כתכשירי חרדה, אך כיום משתמשים בהם לעתים רחוקות בגלל הפוטנציאל להתמכרות ושימוש יתר.
- אזפירידינים: דוגמאות בקבוצה זו כוללות בוספירון (Buspar), שהוא חומר חרדה לא ראשוני ואינו בנזודיאזפין.
- תרופות אנטי-פסיכוטיות: תרופות אנטי-פסיכוטיות מסוימות יכולות לשמש לטיפול בהפרעות חרדה, כגון quetiapine (Seroquel) ו-aripiprazole (Abilify).
- Pregabalin (Lyrica) ו-gabapentin (Neurontin): תרופות אלו, שפותחו במקור לטיפול באפילפסיה, יכולות לשמש גם לטיפול בהפרעות חרדה.
- תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (TCAs): כמה TCAs, כגון amitriptyline (Elavil), יכולים להיות יעילים בטיפול בחרדה, אך הם משמשים בדרך כלל כאשר תרופות אחרות נכשלו.
חשוב להדגיש כי השימוש בחומרי חרדה צריך להיות בפיקוח רופא ויש להתאים את המינון. שימוש לא מבוקר בחומרי חרדה עלול להוביל לתלות ולהשפעות לא רצויות אחרות. הרופא יעריך ויבחר את התרופה ושיטת הטיפול המתאימה ביותר בהתאם למקרה הקליני הספציפי ולצרכים של המטופל.
אינדיקציות תרופות חרדה
תרופות חרדה, או תרופות חרדה, עשויות להירשם על ידי רופא במקרים ובסימנים הבאים:
- תכשירי חרדה משמשים לעתים קרובות לטיפול בהפרעת חרדה כללית (GAD), הפרעת חרדה חברתית וצורות אחרות של הפרעות חרדה. חולים עם GAD חווים מתח חרדה ודאגה מוגברים ללא סיבה נראית לעין.
- התקפי פאניקה: תרופות חרדה יכולות לסייע בטיפול בהתקפי פאניקה והפרעת פאניקה. חולים עם הפרעת פאניקה חווים לעיתים קרובות התקפי חרדה פתאומיים ועזים.
- מצבי לחץ: ניתן לרשום באופן זמני תרופות חרדה כדי להקל על תסמיני חרדה הקשורים למצבי לחץ קצרי טווח כגון משברים משפחתיים, אובדן אדם אהוב, טראומה פסיכולוגית ואירועים אחרים.
- תסמינים סומטיים של חרדה: לחלק מהחולים עם הפרעות חרדה עשויים להיות תסמינים סומטיים כגון מתח שרירים, כאבי בטן, כאבי ראש וביטויים גופניים אחרים. תרופות חרדה יכולות לסייע בהפחתת תסמינים אלו.
- נדודי שינה: במקרים בהם חרדה היא הגורם הבסיסי לאינסומניה, תרופות חרדה עשויות לסייע בשיפור השינה.
- מצבים אחרים: במקרים מסוימים, תרופות חרדה עשויות להירשם לטיפול במצבים אחרים כגון חרדה הקשורה בתירוטוקסיקוזיס (פעילות יתר של בלוטת התריס), התקפי חרדה לא מודעים ואחרים.
כאשר רושם תרופות חרדה, הרופא לוקח בחשבון את המאפיינים האישיים של כל מטופל ובוחר את התרופה והמינון המתאימים. חשוב להשתמש בתרופות אלו בפיקוח רופא, שכן יכולות להיות להן תופעות לוואי ופוטנציאל להתמכרות, במיוחד בשימוש ממושך ולא מתאים. טיפול חרדה משולב לעיתים קרובות עם פסיכותרפיה כדי להשיג את התוצאות הטובות ביותר בטיפול בהפרעות חרדה.
טופס שחרור
תרופות חרדה כגון בנזודיאזפינים, תרופות נוגדות דיכאון ותרופות אחרות זמינות במגוון צורות מינון כדי לענות על צורכי המטופלים ולספק את הנוחות של נטילת התרופה. להלן כמה מצורות המינון הנפוצות ביותר של תרופות חרדה:
- טבליות וכמוסות: אלו הן הצורה הנפוצה ביותר לשחרור של תרופות חרדה. הם ניתנים בקלות ונלקחים דרך הפה עם מים.
- פתרונות: תרופות מסוימות עשויות להיות זמינות כתמיסות נוזליות שניתן ליטול דרך הפה. פתרונות אלו עשויים להיות נוחים לילדים או לחולים המתקשים לבלוע טבליות מוצקות.
- טיפות: תרופות חרדה מסוימות, כגון טיפות עיניים חרדה (למשל, אלפרזולם), עשויות לשמש כטיפות למתן תת עורי.
- זריקות: תרופות חרדה מסוימות ניתנות למטופל באמצעות זריקות, הניתנות לווריד (ווריד), תוך שרירית או תת עורית.
- מדבקות: תרופות מסוימות עשויות להיות זמינות כמדבקות הנצמדות לעור ומספקות שחרור הדרגתי של החומר הפעיל לתוך הגוף.
- סירופים: סירופים עשויים להיות זמינים לילדים או לחולים שמתקשים לבלוע צורות מוצקות של תרופות.
- טבליות מתמוססות וטבליות מתנפחות: טבליות אלו מתמוססות בפה או במים ומספקות נוחות.
- מוצרי שאיפה: תרופות חרדה מסוימות עשויות להופיע כמוצרים בשאיפה הנשאפים דרך הריאות.
צורת השחרור תלויה בתרופה הספציפית ובמאפייניה, כמו גם בצרכים וביכולות של המטופל. כאשר רושם תרופות חרדה, הרופא מתחשב בגורמים רבים, לרבות סוג ודרגת הפרעת החרדה, גיל המטופל ומצבו הגופני, כדי לבחור את צורת המינון ואת שיטת הטיפול המתאימים ביותר.
פרמקודינמיקה
הפרמקודינמיקה של תרופות חרדה מתייחסות להשפעותיהן על מערכות כימיות במוח המווסתות את רמות החרדה.
בעיקר, תרופות חרדה משפיעות על נוירוטרנסמיטורים כגון חומצה גמא-אמינו-בוטירית (GABA) וסרוטונין, אשר ממלאים תפקיד מפתח בוויסות מצב הרוח והחרדה. להלן כמה ממנגנוני הפעולה של תרופות חרדה:
- הגברת GABA: GABA הוא נוירוטרנסמיטר המעכב את הפעילות העצבית ומפחית את התרגשות מערכת העצבים. רוב תרופות החרדה משפרות את פעולת ה-GABA על ידי הגברת הריכוז שלה בסדקים סינפטיים. זה מוביל לירידה בריגוש וחרדה נוירונים.
- השפעות על סרוטונין: תרופות חרדה מסוימות, כגון תרופות בקבוצת מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיבית (SSRI), משפיעות על מערכת קולטני הסרוטונין. סרוטונין הוא נוירוטרנסמיטר הקשור לוויסות מצב הרוח, ורמותיו יכולות להשפיע על חרדה. תרופות חרדה של קבוצה זו מגבירים את הזמינות של סרוטונין בסדקים סינפטיים.
- מנגנונים אחרים: תרופות חרדה מסוימות עלולות להשפיע על נוירוטרנסמיטורים ומערכות אחרות כמו נוראדרנלין וגלוטמט, אם כי מנגנוני הפעולה המדויקים שלהם עשויים להיות שונים.
הפרמקודינמיקה של תרופות חרדה יכולה להיות מורכבת, והיעילות של תרופות ספציפיות עשויה להשתנות ממטופל למטופל.
השפעות פרמקולוגיות עיקריות של תרופות חרדה ומנגנון הפעולה שלהן
- הפחתת חרדה: ההשפעה הפרמקולוגית העיקרית של תרופות חרדה היא הפחתת החרדה הסובייקטיבית וחוסר השקט אצל המטופל. הדבר מתבטא בשיפור במצב הרגשי והפחתת המתח הפנימי.
- הרפיית שרירים: תרופות חרדה יכולות לעזור להרפות את שרירי השלד, מה שעשוי להועיל למתח שרירים הקשור לחרדה.
- השפעות הרגעה: לחומרי חרדה רבים יש השפעות מרגיעות, שעלולות להוביל לשיפור השינה ולירידה בגירוי.
- פעולה נוגדת פרכוסים: לחלק מתרופות החרדה יש גם תכונות נוגדות פרכוסים וניתן להשתמש בהן לטיפול במצבי התקפים.
- מנגנון פעולה: תרופות חרדה רבות משפרות את פעולתו של המוליך העצבי גמא-אמינו-בוטירית (GABA) במערכת העצבים המרכזית. GABA הוא נוירוטרנסמיטר מעכב המפחית את ההתרגשות העצבית. תרופות חרדה יכולות להגביר את שחרור GABA או לשפר את פעולתו בקולטנים. זה מקטין את ההתרגשות העצבית ומפחית את החרדה.
- פעולה על סרוטונין ונוירוטרנסמיטורים אחרים: חומרי חרדה מסוימים, כגון מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI), יכולים להשפיע על רמות הסרוטונין במוח, מה שיכול להשפיע גם על מצב הרוח וחרדה.
- השפעה על קולטני אלפא-ביתא-אדרנורצפטורים: לחלק מתרופות החרדה עשויות להיות השפעה על קולטני האדרנו, המשפיעה על רמות האדרנלין והנוראדרנלין בגוף.
חשוב לציין שמנגנוני הפעולה של תרופות חרדה עשויות להיות שונות בהתאם לתרופה הספציפית, לסיווגם ולסוג המשנה שלהן. הבחירה בחומר חרדה מסוים ומנגנון הפעולה שלו תלויים באבחון, בחומרת הסימפטומים ובמאפייני המטופל האישי.
פרמקוקינטיקה
הפרמקוקינטיקה של תרופות חרדה, כמו כל תרופות אחרות, מתארת כיצד הן נספגות, מופצות, עוברות חילוף חומרים ומופרשים מהגוף. פרמטרים אלו יכולים להשתנות בהתאם לחומר החרדה המסוים. להלן ההיבטים הכלליים של פרמקוקינטיקה:
- ספיגה: ניתן ליטול תרופות נגד חרדה דרך הפה (פה) או כזריקות. צורות דרך הפה נספגות בדרך כלל במערכת העיכול ועשויות להיות בעלות קצבים והשלמות של ספיגה משתנים בהתאם לתרופה.
- הפצה: ניתן להפיץ תרופות חרדה לאיברים ורקמות הגוף. לחלקם יש יכולת להצטבר באיברים מסוימים, מה שעשוי להשפיע על משך פעולתם.
- מטבוליזם: חומרי חרדה רבים עוברים חילוף חומרים בכבד. תהליך חילוף החומרים יכול לשנות את פעילות התרופה ואת משך פעולתה. המסלולים המטבוליים והאנזימים המעורבים בחילוף החומרים עשויים להשתנות בין תרופות חרדה.
- הפרשה : הפרשת תרופות חרדה היא דרך הכליות ו/או הכבד. זה עשוי להתרחש כמטבוליטים (מוצרים מטבוליים) או ללא שינוי. קצב ההפרשה עשוי להשתנות בהתאם לתרופה ולמצב התפקודי של הכליות והכבד של המטופל.
- חצי-חיסול (מחצית חיים): חצי-חיסול הוא הזמן שבו רמת התרופה בדם יורדת בחצי. זמן מחצית החיים של תכשירי חרדה משתנים ויכולים לנוע בין מספר שעות למספר ימים, תלוי בתרופה.
- השפעת המזון: תרופות חרדה מסוימות עלולות ליצור אינטראקציה עם מזון, מה שעלול להשפיע על קצב ומידת הספיגה שלהם ממערכת העיכול.
חשוב לציין שהפרמקוקינטיקה עשויה להשתנות עבור תרופות חרדה שונות, ולכן חשוב לעקוב אחר הוראות הרופא והמידע בסימון התרופה הרשמי בעת רישום ונטילת תרופות חרדה.
מינון וניהול
המינון והדרך של מתן תרופות חרדה יכולות להשתנות באופן משמעותי בהתאם לתרופה הספציפית ולצרכים האישיים של המטופל. להלן מידע כללי על מסלול הנטילה והמינונים של מספר תרופות חרדה:
אלפרזולם (קסנקס) :
- מינון: בדרך כלל מתחילים במינון נמוך, כגון 0.25 מ"ג עד 0.5 מ"ג פעמיים או שלוש ביום.
- אופן השימוש: זה נלקח דרך הפה עם מים. מינונים ותדירות עשויים להיות מותאמים בהתאם לתגובה לטיפול.
Lorazepam (Ativan) :
- מינון: מתחילים בדרך כלל במינון של 2 מ"ג עד 3 מ"ג ליום, בחלוקה למספר מנות.
- הוראות שימוש: זה נלקח דרך הפה.
דיאזפאם (ואליום) :
- מינון: בדרך כלל מתחילים במינון של 2 מ"ג עד 10 מ"ג פעמיים או שלוש ביום.
- הוראות שימוש: זה נלקח דרך הפה.
בוספירון (בוספר) :
- מינון: מתחילים בדרך כלל במינון של 5 מ"ג עד 10 מ"ג פעמיים או שלוש ביום.
- אופן השימוש: זה נלקח דרך הפה. ייתכן שיידרשו מספר שבועות של טיפול כדי להשיג אפקט מירבי.
מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) כגון סרטרלין (זולופט ) או אסציטלופרם (לקספרו) :
- מינון: לרוב מתחילים במינון נמוך ומעלים בהדרגה במשך מספר שבועות בפיקוח רופא.
- הוראות שימוש: זה נלקח דרך הפה.
חשוב להבין שהמינון וההמלצות לשימוש עשויים להשתנות במידה רבה בהתאם לאבחנה הספציפית, להצגה הקלינית והתגובה לטיפול. מטופלים צריכים תמיד לעקוב אחר הוראות הרופא ולא לשנות את המינון או המשטר ללא הסכמת הרופא.
כדורי שינה תרופות חרדה
תרופות חרדה אינן בדרך כלל תרופות שינה, אך חלקן עלולות לגרום לנמנום אצל חלק מהמטופלים. זוהי תגובה אינדיבידואלית לתרופה ועשויה להיות תלויה בסוג החרדה ובמינון שלה.
תרופות החרדה הבאות עלולות לגרום לנמנום אצל אנשים מסוימים:
- דיאזפאם (ואליום): דיאזפאם עלול לגרום לנמנום ולדכא את פעילות מערכת העצבים.
- Alprazolam (Xanax): תרופה זו עלולה גם לגרום לנמנום.
- Lorazepam (Ativan): Lorazepam עלול לגרום לנמנום בחלק מהחולים.
- Clonazepam (Klonopin): תרופה זו עלולה לגרום לנמנום.
אם אתה צריך ליטול תרופות חרדה ואתה מבחין בישנוניות כתופעת לוואי, חשוב לדון בכך עם הרופא שלך. הרופא שלך עשוי להמליץ להוריד את המינון, לשנות את תזמון התרופה או לשקול אפשרויות טיפול אחרות.
אם אתה צריך תרופות כדי לעזור עם נדודי שינה, הרופא שלך עשוי לרשום כדורי שינה או תרופה אחרת שנועדה במיוחד לשפר את השינה. עליך לעקוב בקפדנות אחר המלצות הרופא שלך לשימוש בכל תרופה ולא להעלות את המינון ללא הסכמתו.
תכשירי חרדה בשעות היום
אלו הן תרופות חרדה שאינן גורמות לנמנום ונועדו לנהל את תסמיני החרדה והחרדה לאורך כל היום מבלי להשפיע באופן משמעותי על הערנות. תרופות אלו יכולות להועיל לחולים שצריכים להישאר פעילים וערניים במהלך היום. להלן כמה חומרי חרדה שבדרך כלל אינם גורמים לנמנום וניתן להשתמש בהם לאורך כל היום:
- Buspirone (Buspar): Buspirone משמש לעתים קרובות כתכשיר חרדה בשעות היום. זה בדרך כלל אינו גורם לנמנום ואינו ממכר פיזית.
- Hydroxyzine (Vistaril): ניתן להשתמש בהידרוקזיזין לטיפול בחרדה ותגובות אלרגיות. יש לו השפעות הרגעה, אבל הוא משמש לעתים קרובות במינונים יומיומיים ללא נמנום משמעותי.
- Hydroxyzine (Atarax): זהו אנלוגי של הידרוקסיזין שניתן להשתמש בו במהלך היום ללא נמנום משמעותי.
- ולריאן: תרופה צמחית זו יכולה לשמש להפחתת חרדה. ולריאן אינו גורם בדרך כלל לנמנום, אך תגובות בודדות עשויות להשתנות.
- טיפול בפסיכותרפיה: צורות מסוימות של פסיכותרפיה, כגון טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), יכולות גם לסייע בניהול חרדה ללא שימוש בתרופות.
חשוב לציין שהתגובה לחומרי חרדה יכולה להשתנות ממטופל למטופל, וחלק מהאנשים עדיין עלולים לחוות ישנוניות או תופעות לוואי אחרות בעת נטילת תרופות אלו.
השתמש תרופות חרדה במהלך ההריון
השימוש בחומרי חרדה במהלך ההריון מצריך זהירות מיוחדת ודיון עם רופא, שכן רבים מהם עלולים להשפיע על התפתחות העובר. ההחלטה על שימוש בחומרי חרדה צריכה להתבסס על משקל התועלות לאם והסיכונים להתפתחות התינוק, ולהתקבל בשיתוף עם רופא מומחה למיילדות וגינקולוגיה.
תרופות חרדה מסוימות עשויות להיות בטוחות יחסית לשימוש במהלך ההריון, אך גם אז יש לפקח על המרשם והמינון שלהם בקפדנות על ידי איש מקצוע רפואי. בנוסף, הבחירה בתרופה מסוימת עשויה להיות תלויה במידת החרדה ובפרמטרים הקליניים.
בנזודיאזפינים, למשל, ניתן להשתמש בעת הצורך אך רצוי במינונים מינימליים ולפרקי זמן קצרים. עם זאת, חלק מהבנזודיאזפינים עשויים להיות קשורים לסיכון לגמילה של יילודים אם משתמשים בהם במהלך השליש השלישי של ההריון.
חלופות לחומרי חרדה כוללות טכניקות פסיכותרפויטיות כמו טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), הרפיה ושיטות אחרות שיכולות לעזור לנשים בהריון להתמודד עם חרדה ללא תרופות.
אם את בהריון וחווית תסמיני חרדה, חשוב לדון בדאגותיך ובאפשרויות הטיפול שלך עם הרופא שלך. יחד עם הרופא שלך, תוכל לקבל החלטות מושכלות לגבי הדרך הטובה ביותר לנהל את החרדה שלך במהלך ההריון. אין ליטול תרופות חרדה מבלי להתייעץ עם איש מקצוע רפואי כדי למנוע סיכונים אפשריים לבריאות שלך ושל תינוקך.
התוויות נגד
התוויות נגד לשימוש בחומרי חרדה יכולות להשתנות מתרופה לתרופה, אך ישנן קטגוריות כלליות של חולים ומצבים בהם השימוש בחומרי חרדה עלול להיות לא רצוי או אפילו מסוכן. להלן כמה התוויות נגד נפוצות לחומרי חרדה:
- אי סבילות אינדיבידואלית: אם למטופל יש תגובה אלרגית ידועה או אי סבילות לכל חומר חרדה או למרכיביו, השימוש בתרופה זו אסור.
- הריון והנקה: לחלק מתרופות החרדה עשויות להיות השפעות שליליות על התפתחות העובר או לעבור לחלב אם. השימוש בהם צריך להיות במעקב צמוד על ידי רופא, ומתן תרופות חרדה עשויות לדרוש התאמות מבחינת המינון או בחירת התרופה.
- ילדים: תרופות חרדה רבות אינן מומלצות לילדים ובני נוער מכיוון שבטיחותם ויעילותם בקבוצת גיל זו עשויות שלא להיות מובנות היטב.
- הפרעות נשימה: השימוש בחומרי חרדה מסוימים עלול להגביר את הסימפטומים של הפרעות נשימה, במיוחד בחולים עם אסתמה של הסימפונות או מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD).
- אלכוהול וסמים: בשילוב עם אלכוהול או סמים, תרופות חרדה עלולות לגרום לדיכאון מסוכן של מערכת העצבים המרכזית ותפקודי הנשימה.
- תרופות אחרות: תרופות חרדה מסוימות עשויות לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות, כולל תרופות נוגדות דיכאון, תרופות אנטי פסיכוטיות ואופיואידים. הרופא שלך צריך לשקול את כל התרופות שהמטופל נוטל כאשר רושם תרופות חרדה.
- גלאוקומה: תרופות חרדה עלולות להגביר את הלחץ התוך עיני, מה שעלול להיות מסוכן לחולים עם גלאוקומה.
- הפרעות נפשיות: בחולים מסוימים עם הפרעות נפשיות כגון סכיזופרניה או הפרעה דו-קוטבית, תרופות חרדה עלולות לגרום להחמרה בתסמינים או לא תואמות את התרופה שבה נעשה שימוש.
תופעות לוואי תרופות חרדה
תופעות הלוואי של תרופות חרדה יכולות להשתנות בהתאם לתרופה הספציפית ולמאפייני המטופל האישי. להלן תופעות הלוואי השכיחות שעלולות להתרחש בעת נטילת תרופות חרדה:
- ישנוניות: זוהי אחת מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר של תרופות חרדה. מטופלים רבים עלולים לחוש נמנום מוגבר, במיוחד בתחילת הטיפול.
- ירידה בקואורדינציה: תרופות חרדה מסוימות עלולות להשפיע על מיומנויות מוטוריות וקואורדינציה, מה שעלול להגביר את הסיכון לתאונות בעת נהיגה או הפעלת מכונות.
- סחרחורת: חולים רבים עלולים לחוות סחרחורת בזמן נטילת תרופות חרדה.
- חלומות חולמים : חלק מהמטופלים עשויים לחוות חלומות חלומות או סיוטים.
- נדודי שינה: להיפך, תרופות חרדה עלולות לגרום לנדודי שינה או שינויים בדפוסי השינה אצל חלק מהמטופלים.
- כאבי בטן: תרופות חרדה מסוימות עלולות לגרום לאי נוחות בבטן, בחילות או הקאות.
- יובש בפה: תופעת לוואי זו עלולה להיגרם מירידה בפעילות הפרשת הרוק.
- שינויים בתיאבון: תרופות חרדה עלולות להשפיע על התיאבון ולהוביל לעלייה או ירידה במשקל הגוף.
- ירידה בחשק המיני: תרופות חרדה מסוימות יכולות להשפיע על התפקוד המיני ועל רמות החשק המיני.
- עור יבש: חלק מהמטופלים עלולים לחוות עור יבש ומגורה.
- תגובות אלרגיות: לעיתים נדירות, תרופות חרדה עלולות לגרום לתגובות אלרגיות כגון פריחה בעור, גירוד או נפיחות.
- תלות וגמילה: תרופות חרדה מסוימות עלולות לגרום לתלות פיזית או פסיכולוגית, וכאשר הם מופסקים עלולה להתפתח גמילה, שעלולה לכלול חרדה, נדודי שינה ותסמינים אחרים.
חשוב לזכור שלא כל החולים יחוו תופעות לוואי אלו, ועוצמת תופעות הלוואי עשויה להשתנות. לפני תחילת הטיפול בחומרי חרדה, חשוב לדון עם הרופא על כל תופעות הלוואי והסיכונים, כמו גם על יתרונות הטיפול. כמו כן, עליך להיצמד להמלצות הרופא שלך ולא לשנות את המינון או להפסיק את התרופה ללא הסכמת הרופא שלך.
מנת יתר
מנת יתר של תרופות חרדה עלולה להיות מסוכנת ודורשת טיפול רפואי מיידי. תסמינים של מנת יתר עשויים להשתנות בהתאם לתרופה הספציפית, המינון ומאפייני הגוף האישיים, אך עשויים לכלול את הדברים הבאים:
- נמנום וסחרחורת.
- האטה בנשימה ובדופק.
- אובדן הכרה או התעלפות.
- חולשה ואטקסיה (פגיעה בקואורדינציה של תנועות).
- ראייה מטושטשת וגירוי בעיניים.
- הפרעות במערכת העיכול, כולל בחילות והקאות.
- היפותרמיה (ירידה בטמפרטורת הגוף).
אם יש חשד למנת יתר של חרדה, התקשר לעזרה רפואית דחופה מיד או גש לחדר המיון הקרוב. הרופאים יוכלו להעריך את מצבו של החולה ולנקוט באמצעים מתאימים לטיפול במנת יתר. אמצעים אלה עשויים לכלול:
- טיפול פרטני בתסמיני מינון יתר, כגון ביצוע אוורור מלאכותי או מתן תרופות להמרצת נשימה ופעילות קרדיווסקולרית.
- שימוש באנטגוניסטים חרדה כגון פלומזניל (Romazicon), שהוא אנטגוניסט לבנזודיאזפינים ויכול להפוך את השפעתם.
- הבטחת יציבות מצבו של המטופל, לרבות שמירה על לחץ דם ורמות סוכר תקינות בדם.
חשוב לזכור כי מנת יתר של תרופות חרדה עלולה להיות מסוכנת ואף קטלנית. לכן, עליך לנקוט בכל אמצעי הזהירות בעת אחסון תרופות חרדה ולפעול לפי המלצות הרופא לגבי מינון ומתן התרופה.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
תרופות חרדה עלולות לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות וזהו שיקול חשוב בעת מתן המרשם שלהן. אינטראקציות יכולות להשפיע על יעילות התרופה, לגרום לתופעות לוואי או להגביר את הסיכון לסיבוכים. להלן כמה מהאינטראקציות האפשריות של תרופות חרדה עם קבוצות תרופות אחרות:
- אלכוהול: אלכוהול בשילוב עם תרופות חרדה עלול להגביר דיכאון במערכת העצבים המרכזית ולהפחית את התגובה לחומרי חרדה. זה עלול להוביל לנמנום, הפרעות קואורדינציה ותופעות לוואי אחרות.
- תרופות נוגדות דיכאון: תרופות נוגדות דיכאון וחרדה משמשות לעתים קרובות יחד לטיפול בהפרעות נפשיות שונות. עם זאת, שילובים מסוימים של תרופות חרדה ותרופות נוגדות דיכאון עלולים לגרום לתסמונת עודף סרוטונין, שעלולה להיות מסוכנת. לכן, חשוב לנקוט בזהירות ובפיקוח רופא בעת רישום תרופות אלו במקביל.
- תרופות אנטי פסיכוטיות: שילוב של תרופות חרדה עם תרופות אנטי פסיכוטיות עשוי להגביר את השפעת ההרגעה ולהגביר את הסיכון לתופעות לוואי כגון ישנוניות ויתר לחץ דם.
- אופיואידים: תרופות חרדה עלולות להגביר את ההשפעה המדכאת של אופיואידים על מערכת העצבים המרכזית, מה שעלול להוביל לירידה בנשימה ובהכרה. שילוב זה עלול להיות מסוכן ודורש מעקב קפדני.
- אנטי-היסטמינים: השימוש המשולב בחומרי חרדה ואנטי-היסטמינים (תרופות לאלרגיה) עלול להגביר את ההרגעה והישנוניות.
- משתנים: תרופות חרדה עלולות להשפיע על חילוף החומרים של המים והאלקטרוליטים בגוף. כאשר הם משולבים עם משתנים (תרופות המגבירות את הפרשת הנוזלים), עלול להיות סיכון נוסף לחוסר איזון אלקטרוליטים.
- נוגדי פרכוסים: שילוב של תרופות חרדה עם נוגדי פרכוסים עשוי לשנות את היעילות של שני סוגי התרופות.
זו אינה רשימה מלאה של אינטראקציות, וגורמים רבים, כולל בחירת חומר חרדה ספציפי ומינון, יכולים להשפיע על הסיכון לאינטראקציות. תמיד חשוב להתייעץ עם הרופא שלך ולספק לו מידע מלא על כל התרופות שאתה נוטל, כולל תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם.
תרופות חרדה ללא מרשם
רוב תרופות החרדה (Anxiolytic) דורשות מרשם רופא כדי לרכוש ולהשתמש. הסיבה לכך היא שלתרופות חרדה יכולות להיות תופעות לוואי ועלולות להיות ממכרות, והשימוש בהן צריך להיות במעקב של רופא. ברוב המדינות, תרופות אלו הן תרופות מרשם וזמינות רק כאשר הן רושמות על ידי מומחה.
עם זאת, ישנן כמה תרופות טבעיות ללא מרשם שיכולות לסייע בניהול חרדה ומתח. לדוגמה:
- ולריאן: זוהי תרופה צמחית שיכולה לעזור להפחית חרדה ולעזור לך להירגע. ולריאן זמין ללא מרשם כמו טבליות, כמוסות, תה או טיפות.
- גרניום : זוהי תרופה צמחית נוספת שיכולה לעזור להקל על החרדה. זה זמין גם ללא מרשם בצורות שונות.
- לבנדר : שמן אתרי לבנדר יכול לשמש לארומתרפיה וכדי לעזור לך להירגע. זה זמין ללא מרשם.
- תרגילי נשימה והרפיה: טכניקות נשימה פשוטות ושיטות הרפיה יכולות להיות יעילות בהפחתת חרדה ומתח.
- ספורט ופעילות גופנית: פעילות גופנית סדירה יכולה לעזור להפחית חרדה ולשפר את מצב הרוח.
בעוד שתרופות אלה ללא מרשם זמינות, חשוב לזכור כי עשויות להיות להן יעילות שונה עבור אנשים שונים.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "כדורים מרגיעים לחרדות, מתח וחוסר שקט" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.