כאב בשוק

כאב בשוק מופיע לרוב במהלך או מיד לאחר שינוי בפעילות, כגון ריצה למרחקים ארוכים. למרות שהמונח "כאב בשוק" משמש לעתים קרובות, הוא אינו אבחנה רפואית ספציפית, אלא סימפטום של מגוון מצבים רפואיים. מהיכן מגיע כאב בשוק ומהם הגורמים לו?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

גורמים נפוצים לכאבי שוקיים

כאב בשוק הוא נפוץ מאוד. הוא יכול להשפיע על תגובותיו ואיכות חייו של אדם, במיוחד אלו העוסקים בספורט. כאב בשוק נגרם כתוצאה מנפיחות או דלקת של השרירים, הגידים ושכבת הרקמה הדקה המכסה את עצם השוק.

סיבה נפוצה לכאב זה היא שימוש יתר כתוצאה מפעילות או אימון רבים מדי, שבהם האדם אינו מאפשר לעצמו זמן להחלים או לתקן רקמות פגועות או לחוצות יתר על המידה.

לעיתים קרובות, שינוי פתאומי בתחושות בשוק יכול להיגרם על ידי פעילויות כגון:

• ריקוד אירובי
• אימון צבאי
• התגברות על מרחקים ארוכים, טיולים רגליים בהרים

כפות רגליים שטוחות או קשתות נוקשות מאוד עלולות לגרום לכאב בשוק אם אדם זז הרבה ולעתים קרובות ואינו נח.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

סיבות נוספות לכאב בעצם השוק:

נפיחות ודלקת כרוניות בחלק החיצוני של כף הרגל. זה יכול לגרום לחוסר תחושה וחוסר תחושה בכף הרגל במהלך פעילות גופנית.

שברים בדרך כלל גורמים לכאב חד 1 או 2 ס"מ מתחת לברך.

גורמים וגורמי סיכון לכאבי שוקיים

כאב בשוקיים יכולים להיגרם ממגוון מצבים, כולל תסמונת מדורים (לחץ מוגבר בשרירים כתוצאה מפעילות גופנית), דלקת גידים (דלקת בגיד), מיוזיטיס (דלקת בשריר), קרע בשריר או דלקת פריאוסטיטיס (דלקת בשכבה החיצונית של העצם).

[ 9 ], [ 10 ]

אתרי כאב חלופיים

כאב בשוק יכול להופיע בחלק הקדמי של השוק. הכאב יכול להיות ממוקד באזורים לאורך הקצה הפנימי של עצם השוקה, העצם הגדולה בשוק התחתונה.

כאב עשוי להיות מורגש גם באזור הכאב בעצם השוקה הקדמית, או להיות ממוקם בעצם השוקה האחורית.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

תסמינים של כאבי שוקיים

כאב בשוק - דלקת של הגידים והשרירים בשוק - נגרם בדרך כלל כתוצאה מהשפעות של פעילות גופנית מאומצת.

עצם השוקה מכוסה על ידי קרום העצם (פריאוסטאום), וגם עצם השוק מורכבת מקבוצה של רקמות רכות, קצות עצבים וכלי דם. ממש מעל הקרסול ומתחת לברך, גידי השרירים מסייעים להתחבר לקרום העצם. כאשר השוק נמצאת תחת לחץ יתר, הכאב יכול להקרין לקרום העצם, לגידים, לשרירים, לשוק או לארבעת המדורים של שרירי השוק המכוסים ברקמת חיבור (הנקראת פאשיה). אם מפעילים שוב ושוב את השוק יתר על המידה, אזורים אלה עלולים להפוך מודלקים וכואבים.

כאב בשוקיים נגרם לעיתים קרובות מפציעות עונתיות, המתרחשות בדרך כלל בעת פעילות גופנית אינטנסיבית לאחר הפסקה ארוכה. זה יכול להתרחש גם כתוצאה ממשחק ספורט (כגון טניס) על משטח קשה. במיוחד אם שיניתם את סגנון נעלי האימון שלכם לקל יותר, הגברתם משמעותית את עצימות האימון, או ביצעתם כמות משמעותית של פעילות גופנית.

כאב בחלק הקדמי של השוק יכול להיגרם כתוצאה מפגיעה בשרירים או בגידים המסייעים בהרמת החלק הקדמי של כף הרגל, מה שגורם לכאב בחלק החיצוני הקדמי של הרגל. כאב בחלק האחורי של השוק (כאב שמקרין במורד הגב ובצד הפנימי של השוק והקרסול) יכול להיגרם כתוצאה מתכווצות בשרירים המסייעים לתמוך ולייצב את קשת כף הרגל.

חשוב מאוד להבדיל בין כאב בשריר השוק עקב חבורה לבין כאב עקב שבר (או סדק קטן בעצם הממוקם בשוק), המתפתח באיטיות כתוצאה מלחץ חוזר ונשנה ופגיעה פיזית על הרגל. תסמיני הכאב מתפתחים במהלך פעילות גופנית וכוללים כאב פתאומי וצורב.

בניגוד לשלבים אחרים של כאב בשוק שבהם הכאב מורגש באזורים שונים ברגל, עם עצם שבורה ניתן לאתר במדויק את המיקום שממנו מגיע הכאב. בשלבים קלים עד בינוניים של פעילות גופנית, אם אין פגיעה טראומטית ברגל, הכאב שוכך מיד עם סיום הפעילות הגופנית, והרגל מחלימה לחלוטין עם מנוחה מספקת של כחודש.

יש להתייחס ברצינות לכאב משברים, לכן אם אתם חושדים שיש לכם שבר, פריקה או חבורה, עליכם להתייעץ עם רופא לפני המשך השתתפות בכל ספורט.

אופי הכאב בשוק

כאב בשוק מאופיין בכאב בחלק הקדמי ובצידי השוק שמתפתח ומחמיר עם פעילות גופנית. ייתכנו גם רגישות ונפיחות בשוק עקב הצטברות נוזלים ברקמה שמסביב. כאב בשוק הוא בעיה נפוצה בקרב רצים.

אילו שאלות לשאול את הרופא שלך על כאבי שוקיים

• כמה זמן אפשר להשתמש בחבילות קרח?
• כמה זמן לוקח להחלים שוק?
• אילו תרגילים היית ממליץ?

התקשר לרופא שלך אם

• למרות שכבר קיבלת טיפול בכאבי השוק, ייתכן שתצטרך לפנות לרופא אם:
• הכאב נמשך ומתמשך, גם לאחר מנוחה.
• אינך בטוח אם הכאב שלך נגרם מפגיעה בשוק
• מצבך לא משתפר לאחר טיפול ביתי במשך מספר שבועות

[ 14 ], [ 15 ]

טיפול בכאבי שוקיים

אם הכאב חמור או שאתם חושדים שיש לכם שבר, פנו לרופא לבדיקה. לאחר שהרופא שלכם ישלים שאלון ובדיקה גופנית, הוא או היא עשויים להציע צילום רנטגן כדי לחפש סדקים בעצמות השוק, סימן לשבר.

אם תסמונת הכאב הכרוני ממוקמת בשוק התחתונה, סביר להניח שמדובר במקרה של דחיסה של אזור השריר הפגוע. במקרה של תסמונת דחיסה ניתן לרשום תרופות אנטי דלקתיות, במקרים חמורים יותר ניתן להמליץ על ניתוח.

עזרה עצמית לכאבי שוקיים

בסימן הראשון לכאב באזור השוק, יש להפסיק להזיז את הרגליים. ניסיון לנוע למרות הכאב רק יחמיר את המצב ויוביל להחמרה במצב.

ראשית, עסו את האזור עם קרח כדי להפחית דלקת וגירוי. קרח פועל כחומר אנטי דלקתי בעל פעולה מהירה.

כדי להקל על כאב ולהפחית נפיחות, הרופא שלך עשוי להמליץ על נטילת איבופרופן על פי לוח זמנים.

במקרה של שברים או פציעות אחרות בשוק, אין להפעיל חום תחילה על אזור זה. כאב בשוק יכול להיגרם מתהליכים דלקתיים, וחום רק יגרה את האזור הכואב עוד יותר.

זמן ההחלמה של כאבי שוקיים מפציעות יכול להיות קצר של שבועיים-שלושה (אם מצמצמים את הכאב ומשתמשים באמצעי טיפול עצמי אגרסיביים), ובמקרים מסוימים, זה יכול לקחת 12 עד 14 שבועות עד שהכאב שוכך.

טיפול ביתי לכאבי שוקיים

התחילו את תהליך הריפוי של השוק שלכם עם שבועיים עד ארבעה שבועות של מנוחה.

מנוחה מכל פעילות גופנית (למעט הליכה במסגרת פעילויות יומיומיות) למשך שבועיים לפחות. ניתן לנסות תרגילים קלים כדי להקל על השוק, כגון שחייה או רכיבה על אופניים.

לאחר שבועיים עד ארבעה שבועות, כאשר הכאב חלף, ניתן לחזור לעבוד פיזית. הגבירו את רמת הפעילות בהדרגה. אם הכאב חוזר, הפסיקו את הפעילות מיד. בצעו חימום ומתיחות לפני ואחרי כל פעילות גופנית.

מרחו קרח או קומפרס קר על האזור הכואב בשוק למשך 20 דקות פעמיים ביום. משככי כאבים ללא מרשם עשויים גם הם לעזור.

שוחח עם הרופא או הפיזיותרפיסט שלך על נעליים מתאימות ומדרסים לנעליים.

אם יש לך שבר, פנה מיד לרופא. רוב החולים עם שברים צריכים להשתמש בקביים ולהימנע מכל פעילות גופנית.

שאלות שרופא עשוי לשאול לגבי כאבי שוקיים עשויות לכלול:

תמונה של זמן המחלה

1. מתי התחיל הכאב בשוק שלך?
2. האם זה היה רציף כל הזמן הזה?

אופי הכאב בשוק

1. תאר את הכאב.
2. האם זה כאב חד?
3. האם אתה סובל מחוסר תחושה ועקצוץ ברגל?
4. האם הרגל שלך הפכה מגושמת במהלך פעילות גופנית?

לוקליזציה של כאב

1. האם שתי הרגליים סובלות מכאבים או רק אחת?
2. איפה בדיוק אתה מרגיש כאב ברגל?

גורמים מקלים

1. כמה זמן אתה מרגיש כאב?
2. האם הגברת את שגרת האימונים או הפעילות הגופנית שלך לפני שהתחיל כאב בשוק?
3. אולי שינית את סוג הפעילות הגופנית שעשית לפני שהופיע כאב השוק?

גורמי עזרה עצמית

1. מה עשית כדי להקל על הכאב? אילו תרופות לקחת?
2. עד כמה המוצרים שלכם עזרו?
3. אילו תסמינים היו לך בהתחלה וכיצד הם השתנו לאחר טיפול עצמי?

ניתוח לכאב בשוק עשוי להיות נחוץ במקרים נדירים כאשר כאב השוק אינו חולף גם לאחר טיפול ממושך.

מניעת כאבי שוקיים

ניתן להימנע מכאבי שוקיים בעזרת מספר אמצעי זהירות.

החליפו או תקנו את נעלי האימון שאתם נועלים - הן צריכות להגן על העקבים שלכם. עברו לנעליים מתאימות היטב עם הרבה חומרים סופגי לחות, במיוחד באזור קדמת כף הרגל והעקב.

קחו בחשבון שנעלי הריצה שלכם עלולות לאבד חלק ניכר מתכונות בלימת הזעזועים שלהן לאחר 500 ק"מ בלבד של ריצה.

חימום לפני ריצה קלה - תחילה הליכה, ולאחר מכן הגברה הדרגתית של מהירות הריצה.

כאשר קצב הלב שלכם גבוה ואתם מזיעים קלות, עצרו ומתחו את שרירי השוקיים בעזרת מתיחה בכף הרגל. דרך אחת למתוח שרירי שוקיים תפוסים וגידי אכילס לאחר חימום היא ללכת לאט על עקבים במשך 100-200 מטרים.

בכל פעם שאתם יוצאים לריצה או להליכה, לכו או רוצו על אדמה, דשא או מסלול מצופה גומי כדי למזער פציעות בשוק.

כשאתם לוקחים שיעור אירובי, ודאו שהרצפה עשויה מעץ ומוגבהת מעט מהקרקע כדי להפחית את השפעת הזעזועים והזעזועים בעת קפיצה וריקוד.

אם יש לך שאלות או חששות לגבי מצבך במהלך פעילות גופנית, אנא התייעץ עם רופא.