כאב בעקב

תנאי ההישרדות בעולם המודרני מחייבים אנשים רבים לבלות הרבה זמן על המהלכים ועל הרגליים שלהם, לפעמים במשך ימים שלמים בלי הזדמנות להירגע באופן מלא. Workaholism כזה יוצר מתח חזק על הרגליים, אשר בסופו של דבר יכול להוביל לטראומה לעקב. כאב בעקב יוצר הרבה תחושות לא נוחות, אבל רבים רגילים לסבול את זה.

רופאים אינם ממליצים לבצע מעללים כזה, ואם אפשר, לא למשוך, ולפנות לרופא בהקדם האפשרי, בגלל העקב החולה - זו לא בדיחה, ואת הטיפול של הכאב שצריך להתייחס בצורה אחראית ולא לעכב, עד הכאב גרוע.

העקב, המורכב calcaneus ושכבת שומן רכה, מבצע פונקציה דעיכה חשובה מאוד בעת הליכה וריצה. בנוסף, מספר רב של נימי קצות העצבים מרוכזים בעקב. כל זה הופך את העקב לפגיע מאוד, למעשה עקב אכילס.

[1], [2], [3]

גורם לכאב בעקב

1. מחלות של קלצינוס.
2. דלקת פרקים של המפרק מתחת לעצם הטלית.
3. קרע של גיד ליקוי.
4. Heel paratendinitis (הכאב הוא ציין עמוק בתוך הגיד clanal).
5. גב גב אל גב (עיבוי של בורסה על החספוס של calcaneus, על הגב של העקב).
6. קדרות של בטן (בלוק) בטנה (עם כאב ציין בחלק התחתון של העקב).
7. Plantar fasciitis (כאב מתחת לחלק הקדמי של calcaneus).

כמו הנתונים הסטטיסטיים מראים, רוב החולים מתלוננים על plantar fasciitis - דלקת או קריעה של רצועת רקמת חיבור סיבית המכסה את הבלעדית כולה מן העקב מאוד עד בהונות. המקור של fasciitis יכול להיות גם נעליים לא נוח, או הפרה של מבנה העצמות עקב עומסים כבדים, רגל שטוחה ובעיות מכניות אחרות עם הרגליים. הכאב בעקב יכול גם להיווצר עקב דלקת של רקמת גיד, אשר מלווה תחושה של "מחט בעקב". דלקת מפרקים שגרונית היא מקור נוסף של כאב העקב. במצב זה, הרופאים ממליצים ללבוש נעליים עם עקב פתוח.

הבעיות הנפוצות ביותר עם העקבים הם אנשים נוטים לשומן, נתקל בבעיות עם עמוד השדרה, רגל שטוחה. לספורטאים, במיוחד לספורטאים, יש לעיתים קרובות בעיות עם כאבי עקב. בעיקרון, fasciitis משפיע על אנשים בגילאי, אבל לאחרונה מחלה זו יש "התחדשו" באופן משמעותי עקב אקולוגיה ירודה, באיכות ירודה מזון, אורח חיים מלחיץ. כל הגורמים הללו משבשים את חילוף החומרים בגוף וחילוף סידן, מה שהופך את העצמות והמפרקים לפגיעים יותר.

פגיעה של הגיד, עומס יתר בגלל שטוחה, וגם את החבורה של calcaneus יכול לגרום לכאב בעקב. ישנם גם תנאים מוקדמים זיהומיות להופעת "מסמר בעקב": זיבה, chlamydia ומחלות אחרות המועברות במגע מיני יכול לגרום לכאב בעקב, אפילו במנוחה ובמהלך השינה. רופאים גם מצאו כי הגורם לכאב ב calcaneus יכול להיות מחלות כרוניות משותף, כגון מחלת בכטרב, דלקת מפרקים psoriatic, צנית. 

[4], [5], [6]

דלקת הפסקיטיס והסימפטומים שלה

הסימפטום הראשון של fasciitis או "claneal spur" הוא כאב בעקב כאשר הליכה מיד לאחר שינה או מנוחה. הכאב מרגיש כל כך בלתי נסבל, כי הקורבנות של fasciitis מנסים לדרוך מעט ככל האפשר על העקבים שלהם. לאחר זמן מה, הכאב יכול לשכב, כפי שהוא יכול לחזור ברגע הלא צפוי ביותר או בזמן של עומס חד על הרגליים. השפעה כה כואבת נובעת מכך שבעוד שהאדם נמצא במצב נייח, מנקים את המיקרופרקטורים של האפונרוזה העמוסה. עם זאת, כדאי לאדם לנקוט כמה צעדים, כמו breakia שוב.

הרופאים אומרים שרוב המטופלים מתלוננים על כאבים עמומים כאב בחלקו האמצעי של הקלקניוס. כאב כזה יכול לענות את כל היום ללא הפרעה. קשה במיוחד עבור אנשים מלאים ואלה "על חובה" הוא נאלץ במשך זמן רב במהלך היום הוא "על הרגליים". כאב כזה יכול לנוע לאורך כף הרגל לכיוון הדיסטלי אל ראשי העצמות המטאטרסאליות. ישנם מקרים בהם הכאב בעקב גורם לפתולוגיות באזור גיד אכילס, אך תופעה זו נדירה. תצפיות רפואיות מציעות שרוב הפאסיטיטיס מתרחש עם עומסים יומיומיים ממושכים, אשר אדם, בכוח של הרגל, לא יכול אפילו לשים לב. הספורטאים נוטים יותר למחלה, במיוחד אלו שהחליטו להעלות את העומס השיטתי על רגליהם, למשל, כאשר הם רצים.

ישנה תיאוריה כי שינויים תכופים של נעלי ספורט יכול לגרום fasciitis, אך בפועל במקרים כאלה הם לא כל כך הרבה. פציעות עייפות בקרב ספורטאים כגון דלקת גידים או paratendinit גיד אכילס, גם בשיתוף עם plantar fasciitis, המופיע לרוב אצל ספורטאים, קשה לשים אבחנה מדויקת בתוך זמן קצר.  

[7]

גורמים נוירולוגיים לכאב בעקב

נזק מכני לעקב יכול להוביל את המלכודת של העצב הטיביאלי האחורי והצדדי, אשר יכול גם להפוך רגל של גבר בריא לעקב אכילס. כאב זה מתבטא בעיקר במצב של מנוחה. זה יכול לגרום להתפתחות של רגישות נמוכה או hyperohesia (hypo- היפר) בחלקים הדיסטליים של כף הרגל. זה מסבך את תהליך האבחון, שכן בעיות עם פטנטיות העצבים אינן מספקות הזדמנות לקבוע את הגורמים המדויקים של המחלה. הצבת הענפים של העצב הלסתית לרוחב והופכת לחלוטין את השרירים הסמוכים לעצמות חסרות הרגישות, מה שמקשה על הרופאים לקבוע את האבחנה.  

ההשפעה של מחלות מערכתיות על כאבי עקב

Feeling "טקטיקת עקב" עלול להתרחש כתוצאה של מחלות סיסטמיות של רקמות חיבור, כגון תסמונת רייטר (דלקת פרקים, דלקת שופכה ודלקת לחמית), ספונדיליטיס ספונדיליטיס ( ואנקילוזינג ספונדיליטיס ), זאבת אדמנתית מערכתית ואחרים. אם העקב הגלוי החזותי או משותף נפיחות באזור מתחת לקרסול - הוא להתריע ומייד ללכת לרופא. צילומי רנטגן במקרה זה לא עוזר. הצורך בטכניקות אבחון טוב יותר כגון הדמיה בתהודה מגנטית וזיהוי "עקב" של פתולוגיות הקשורות מחלות מערכתיות, טיפול צריך להתחיל עם המחלה העיקרית, ורק אם החולה אין שיפור, יש צורך להתחיל טיפול מייד כאבים בעקב. 

טיפול בכאב בעקב

בתסמינים הראשונים של fasciitis או פתולוגיות אחרות הקשורות כאב בעקב, בשום מקרה לא צריך לעסוק עצמית תרופות, אחרת אתה יכול רק לפגוע בעצמך. ולא מומלץ לעכב עם ביקור אצל רופא. כדי לקבוע את האבחון, אתה צריך ליצור קשר עם ארתרולוג, ראומטולוג או אורתופד. בדרך כלל מטופלים נשלחים מראש לאבחון רנטגן, בדיקת דם כללית וביוכימית ורק לאחר מכן הם רושמים מסלול טיפול.

אם לא לוקחים בחשבון את מחלת הלכלך ואת קרע הגיד אכילס, אז בדרך כלל לנקוט טיפול שמרני: המטופל מומלץ לשנות נעליים (כך שהיא לא לשפשף את הרגליים).

זריקות מקומיות של סטרואידים יכול לעזור עם paratendinitis clanal ו fascaritis plantar. אם שיטות הטיפול השמרני לא להקל על הכאב bursa האחורי cuspidate, אז זה בורסה ניתן להסיר כירורגי.

טיפול בעקב כואב הוא תהליך ארוך. וכדי להקל על הכאב, הרופאים ממליצים לעקוב אחר הטיפים הבאים. 

1. עיסוי קרח חלופי עם ההתחממות. ביומיים הראשונים לאחר הופעת כאבים חריפים, הרופאים ממליצים לעשות עיסוי קרח 3-4 פעמים ביום. ההליך נמשך 5 עד 7 דקות עד העקב הוא קהה. מומלץ גם להחיל קרח פעם ביום על המקום הכואב במשך 15 דקות, ואז לקחת הפסקה של 15 דקות ומיד לשים בקבוק מים חמים על נקודה כואבת. לחמם את העקב במשך כ -15 דקות. 
2. שתו טבליות. להחליש את תהליכים דלקתיים יעזור תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידים, למשל, ibuprofen או אנלוגי יעיל יותר שלה. יש צורך בייעוץ ראשוני עם רופא. 
3. השתמש ineps ו דחף. בבתי מרקחת, אתה יכול לקנות מדרסים מיוחדים מסב דחף, המחלישים את ניטל הגוף על העקב החולה להגן מפני זעזועים. מאז ישנם סוגים רבים של דחפים, האורתופד יעזור בבחירת "מודל" הצורך. רפידות ותוספות אורטופדיים - מדרסי אורטופדיים מיוחדים - תעזורנה גם להחליש לא רק על הסימפטומים, אלא גם יתרמו ישירות לטיפול בכאב בעקב, במיוחד אם הם קשורים עם פציעות, רגל שטוחה פציעות מכאניות אחרות של כף הרגל.
4. הגדל את העקב בנעליים. המהות של העצה היא שאתה צריך להעלות ולתקן את המיקום של העקב בנעליים כדי להפחית את העומס על זה. זה יעזור להכניס את העקב, אשר מוכנס לתוך נעלי היומיום. זה יגדיל את העקב להרים על ידי 0.3 - 0.6 ס"מ מאוד להקל על הכאב. 
5. למתוח את העקב עם עיסוי. גמישות נמוכה של רקמות החיבור באזור העקב עלולה לגרום לתחושות כואבות. כדי להקל על הכאב, יש צורך להגמיש את הגידים באופן קבוע. לפעמים רופאים רושמים עיסויים כטיפול העיקרי.
6. לעשות תרגילים לרגליים. לאורך הזרוע, קח עמדה ליד הקיר, להישען על זה עם הידיים שלך, לשים את הידיים על רוחב הכתפיים. בצע צעד רגל ימין לאחור, לכופף את הרגל השמאלית בברך. עכשיו אתה צריך לעשות שיפוע לעבר הקיר, בזמן שאתה צריך לגעת בעקב הימני של הרצפה ולשמור על הרגל שלך במצב זה במשך 10 שניות. אתה מיד מרגיש איך השרירים של העגל הנכון ימתח. במהלך התרגיל, אתה יכול להתקרב לקיר, תוך הזזת רגל ימין. התרגיל מתבצע ב -10 סטים של הפרופורציה של כל רגל. שימו לב לעובדה כי העומס על העקב צריך להיות מאוזן, ללא לחץ מופרז ברגע נוגע הרצפה. לא עושים תנועות פתאומיות.
7. בזהירות לבחור את הנעליים שבהן אתה הולך. נעלי נוחות ונכון הוא ערבות של עקב בריא. כאשר קונים נעליים, קודם כל, שקול כי הרגל צריכה להרגיש בנוח. שימו לב לקו מאמצע העקב לגרב. אם קו זה אינו מחלק את הרמה של הקשת של כף הרגל לשני חלקים שווים בערך, ואז נעליים כאלה העומס על העקב יהיה הרבה יותר חזק. בנוסף, נעליים צריך להיות עם עקב או רגל מנופח יתר, ליציבות רבה יותר. עם זאת, העקב לא יעלה על 0.8-1.2 ס"מ, סימון צריך להיות גמיש מספיק. נעליים לא צריך להיות נוקשה. נעליים גם לא צריך להיות שחוקים, כמו תכונות דעיכה של נעליים כאלה להתדרדר באופן משמעותי, אשר יכול להחמיר את הכאב בעקב. ברגע שאתה שם לב כי הבלעית היא שחוקה יותר מ 50%, אתה צריך ללכת לחנות נעליים עבור דבר חדש.