הידבקות של המעי ואגן קטן לאחר הניתוח: ממה להופיע ומה לטפל

סרטים דקים של רקמת חיבור בין איברים פנימיים הם קוצים. לאחר הניתוח, הם מתרחשים בתדירות הגבוהה ביותר. שקול את התכונות של המראה שלהם ואת הטיפול.

האיברים הפנימיים של האדם מכוסים מבחוץ עם קליפה דקה שמפרידה ביניהם. כמות קטנה של נוזל ואת החלקות של הרקמות להבטיח את displaceability של האיברים במהלך התנועות.

בדרך כלל, לאחר הניתוח, האיבר הפנימי מצולק, ותקופת הריפוי שלו נקראת תהליך הדבקה. כלומר, היתוך רקמות חיבור (בדומה סרט פוליאתילן או להקות סיבי) היא פיזיולוגיה שעוברת בפני עצמה ולא לשבש את תפקוד הגוף.

עם התפתחות התהליך הפתולוגי, הדבקים מודבקים זה לזה, ומשבשים את התנועה והתפקוד הנורמליים של האיברים. לאחר הניתוח, הם מאובחנים לרוב על איברים כאלה:

• דלקת התוספתן ונגעים מעיים - להוביל חסימת האיבר דורשים טיפול כירורגי נוסף.
• חינוך באגן קטן - יכול לשבש באופן משמעותי את בריאות האישה ואת האפשרות להרות ילד.
• תכלילים בשחלות או צינורות - הם בשל דלקת של נספחים או נגעים זיהומיות, יכול להוביל לאי פוריות.
• ללא אבחון וטיפול בזמן, הוא מאיים עם סיבוכים רציניים וכאב חמור.

מה הם הקוצים המסוכנים אחרי הניתוח?

לעתים קרובות מטופלים שואלים את השאלה, מהם הקוצים המסוכנים לאחר הניתוח. לכן, אם החבלים הופיעו בחלל הבטן, למשל, במעי הדק, אז זה משפיע לרעה על תפקוד מערכת העיכול. כאלה neoplasms לסבך כל התערבות כירורגית של חלל הבטן, להגדיל באופן משמעותי את הסיכון של ניקוב איברים ופיתוח של דימום.

תכליתי רקמות תכליתי ב פריטוניום הם מסוכנים כי הם יכולים לגרום חסימת מעיים ואת הקליטה מעיים. Neoplasms להגמיש ולמתוח חלקים מסוימים של קרבים או איברים, מטריד את עבודתם. יחד עם זאת, מצב של סכנת חיים הוא חסימה מוחלטת של מעיים.

התפשטות רקמת החיבור על איברי הנשימה גורמת לאי-ספיקה של מערכת הנשימה והלב וכלי הדם. בשל הפרה של אספקת הדם המקומי, נמק רקמה ופיתוח דלקת הצפק הם אפשריים. הרבה תצורות מסוכנות על איברי האגן הקטן. אז, הידבקות של השחלה, הרחם או קרבים יכול לגרום חסימה של החצוצרות צינורות אי פוריות.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

על פי נתונים רפואיים, האפידמיולוגיה של הידבקויות ב -98% מהמקרים קשורה להתערבות כירורגית. מחלת הדבקה שכיחה יותר אצל נשים (לאחר ניתוח תוספתן ופעולות על הרחם ועל נספחים) מאשר גברים (פציעות של חלל הבטן).

• לאחר ניתוח על איברים של חלל הבטן, 80-85% מהחולים לפתח splices על המעי הגס והגדול.
• Laparotomy מרובים מוביל להיווצרות של הידבקויות 93-96% מהחולים.
• לאחר דלקת התוספתן, הדבקות מעיים כעבור שנה מופיעות ב -23% מהפעילות ובתוך שלוש שנים ב -57%.
• לאחר פתולוגיות גינקולוגיות, ב -70% מהמקרים מופיעים החבלים על הרחם והשחלות.

היווצרות סיבי קולגן מתחיל ביום השלישי של התהליך הפתולוגי, ואת היתוך רקמות החיבור מופיע 7-21 ימים. במהלך הזמן הזה את גדילי רופפים הופכים רקמה צלקת צפופה, כלי דם ואפילו קצות העצבים מופיעים בהם.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

גורם ל הידבקות לאחר ניתוח

ישנם מספר גורמים המשפיעים על התפשטות רקמת חיבור של איברים פנימיים. הסיבות להיווצרות של הידבקות לאחר הניתוח תלויים במידה רבה במקצועיות של המנתח. מצב פתולוגי ביותר מתרחש כאשר:

• סיבוכים דלקתיים ומזיקים.
• דימום בחלל הבטן.
• פציעות בבטן ובאיברי האגן.
• איסכמיה ממושכת של רקמות.
• חפצים זרים בפצע.
• הפרות של טכניקת הניתוח.

תהליך ההדבקה יכול להתגרות על ידי המטופל עצמו, בגלל הכישלון של המלצות הרופא להתאוששות לאחר הניתוח. הכאבים נוצרים לאחר דלקת התוספתן, הריון חוץ רחמי או הפלה, עם חסימת מעיים, endometriosis ו נגעים ulcerative של הבטן.

בהמשך לכך, ניתן להסיק כי תכלילים לאחר הניתוח נוצרים מסיבות שונות. ללא אבחון וטיפול בזמן, הם מסבכים את תפקודם של איברים פנימיים, מה שמוביל לסיבוכים שונים.

[7], [8], [9], [10]

גורמי סיכון

ריבוי רקמות החיבור של איברים פנימיים, ברוב המקרים, קשור בהתערבות כירורגית, אך ישנם גורמי סיכון אחרים. מצב פתולוגי אפשרי עם:

1. חצץ בחלל הבטן יכול להיווצר עם חבלות ופציעות בטן. דימומים בחלל retroperitoneal ו hematomas ב mesentery להוביל לימפוסטזיס והפרה של זרם הדם. בתורו, זה מוביל להפרה של exudation בחלל הבטן. כתוצאה מכך, האיברים הפנימיים נשארים ללא שימון טבעי, מתחילים לשפשף אחד את השני כדי לרתך.
2. השמנת יתר בטן - עודף שומני באזור של omentum ענק, כלומר, קפלים מאחורי העלה הקרביים של הצפק ואת בטנה של הלולאה המעיים, יכול לעורר היתוך רקמות חיבור. רקמת בלוטות רופפת רגישה במיוחד להיווצרות של מיתרים עקב לחץ של משקעי שומן בבטן.
3. הפרעות יכולות להתרחש בתהליכים דלקתיים. לדוגמה, עם cholecystitis כרונית, קוצים מופיעים לא רק על כיס המרה, אלא גם על הכבד, הבטן, התריסריון, omentum. לרוב, זה הוא ציין לאחר שפעת, דיזנטריה או מחלה של בוטקין.
4. גורם סיכון נוסף הוא המומים המולדים של איברי הבטן. ככלל, מאובחנים splices ב ileum ו cecum.
5. כימיקלים מסוימים תורמים להיווצרות של גדילים. לדוגמה, אלכוהול, Ravinol ו יוד להוביל דלקת aseptic של חלל הבטן. לרוב, נוזלים אלה נכנסים לצפק במהלך הניתוח.

בנוסף לגורמים לעיל, סיכון עצום של הידבקות היא לאחר laparotomy. כל פעולה על איברי הבטן קשורה עם טראומה מכנית כדי peritoneum. יחד עם זאת, הגס יותר המנתח עובד, כך גבוה הסיכון של היתוך פתולוגי. ההפרעה מתרחשת עקב הפרה של מערכת fibrinolytic של הגוף.

[11], [12], [13]

פתוגנזה

מנגנון הפיתוח של מחרוזות האיברים הפנימיים קשור לתהליכים תאיים והומורליים. הפתוגנזה של הידבקות לאחר הניתוח מבוססת על הפרת האיזון המקומי בין סינתזה של פיברין ופיבינוליזה, כלומר, מחשוף שלה. התערבויות כירורגיות לגרום נזק לשכבת mesothelial של רקמות וכלי דם. כתוצאה מכך, תגובה דלקתית הפעלה של מתווכים דלקתיות היווצרות של קרישי דם להתרחש.

חדירות כלי דם מגבירות בהדרגה ואת הרקמות הפגועות מבודדות exudate serosanguineous (המכיל לויקוציטים, טסיות, interleukins, מקרופאג, פיברינוגן, חומצה היאלורונית, proteoglycans). בתנאים רגילים, הוא נחשף אל ימס הפיברין, אבל דווקא בגלל מבצע פעילות Fibrinolytic מצטמצמת, ואת פיברינוגן פעם הופך למעין ג'ל אשר מכסה את הרקמה הפגועה. בהדרגה, פיברובלסטים להתרבות מלוכדות זה לזה, להפוך את הצלקות הפנימיות, הידבקויות כלומר.

[14], [15], [16]

תסמינים הידבקות לאחר ניתוח

משך היווצרות של היתוך חיבור רקמות ישירות תלוי באיבר מושפע. תסמינים של הידבקות לאחר הניתוח מתבטאים לרוב בתחושות כואבות באזור צלקת הניתוח.

הסימפטומים הנפוצים ביותר של הפרעה לאחר הניתוח:

• בחילות והקאות.
• הפרה של ציווי.
• חוסר כיסא.
• עצירות קבועה.
• תחושות כאב במהלך המישוש של תפר כירורגי.
• הגבר את טמפרטורת הגוף.
• קשיי נשימה וקוצר נשימה.
• אדמומיות ונפיחות של הצלקת החיצונית.

בתחילה, תסמינים כאב נעדרים, אבל כמו הצלקת הופך עבה יותר, הם לרכוש אופי משיכה. חוסר הנוחות גדל עם מאמץ פיזי וכל תנועות. לדוגמה, לאחר ניתוח על הכבד, הריאות או קרום הלב, כאב מתרחש באנחה עמוקה. אם ההדבקה נוצרת על האיברים של האגן הקטן, אז הכאב במהלך יחסי מין אפשרי. התמונה הקלינית תלויה במיקום החבלים ובמצב הכללי של הגוף.

[17], [18],

סימנים ראשונים

לעתים קרובות מאוד לאחר הניתוח, מטופלים להתמודד עם בעיה כזו כמו היתוך רקמת חיבור בין איברים או משטחים שכנים. הסימנים הראשונים של תהליך ההדבקה מתבטאים בכאבי התכווצות באזור הצלקת. אי נוחות היא כואבת ועולה עם מתח פיזי.

המצב הפתולוגי מלווה בהתקפי בחילה והקאות. נפיחות אפשרית ועצירות תכופה. כאבי פרקיסמל נחלשים ומתחדשים. בגלל זה, החולה הופך להיות עצבני, שינויים במשקל הגוף עקב חוסר תיאבון. עם התקדמות המחלה, יש הפרעות מן הלב וכלי הדם מערכות הנשימה.

[19], [20], [21]

כאב לאחר הידבקות הידבקות

סימפטומים כגון כאב הקשורים adhesions לאחר הניתוח להתרחש בחולים רבים. אי נוחות היא פרקטית וחיתוך. באותו זמן לוקח antispasmodics ותרופות כאב לא נותן דינמיקה חיובית.

בהתאם לכאב, אלה צורות של הידבקות נבדלים:

1. צורה חריפה - דוקרנים גורמת כאב בעוצמה משתנה, מה שמוביל להידרדרות חדה בבריאות. הטמפרטורה עולה, הנשימה מתפתחת, הדופק נעשה מהיר יותר. ניסיונות לשרש את הצלקת לאחר הניתוח לגרום כאב חמור. על רקע זה עלול לפתח חסימת מעיים, אי ספיקת כליות.
2. צורה כרונית - אם החבלים נוצרו באגן קטן, אז סימפטומטולוגיה של המחלה דומה לתסמונת קדם-וסתית. ייתכנו הפרעות בתפקוד של המעי ושלפוחית השתן. הכאב מופיע במהלך יחסי מין וכאשר עמדת הגוף משתנה.
3. הצורה לסירוגין מאופיינת בהפרעות בולטות בתפקוד האיברים של מערכת העיכול. עצירות כרונית היא ואחריו הפרעה של הבטן. הכאב מתרחש לעיתים תכופות יותר, אך אינטנסיבי.

בנוסף כאב, התקפות תכופות של בחילות והקאות, אנורקסיה, אובדן ביצועים, מיגרנה סחרחורת להתרחש.

הדבקת מעיים לאחר ניתוח

תצורות מרקמת החיבור בין לולאות המעיים ואת האיברים של חלל הבטן הם הידבקות במעיים. לאחר הניתוח, הם מופיעים בתדירות הגבוהה ביותר. התערבות כירורגית מובילה להדבקה של הקרומים האיברים של האיברים זה לזה ולהפרעות התפקודיות שלהם. במקרה זה הגדילים מכילים רקמה זהה לקיר החיצוני של המעי.

שקול את הגורמים העיקריים להופעת היתוך החיבור של המעי:

1. התערבות כירורגית - על פי נתונים רפואיים, אם laparotomy העיקרי בוצע על המעי, תכלילים נוצרים 14% מהחולים. אם זה 3-4 פעולות, אז הלחמה מתרחשת ב 96% מהמקרים. הפתולוגיה מחמירה על ידי תהליכים זיהומיים ודלקתיים.
2. טראומה בטן (פתוח, סגור) - לעתים קרובות נזק מכני מוביל לדימום פנימי. במעי, hematomas נוצרים, זרימת לימפה ותהליכים מטבוליים ברקמות של האיבר מופרעים. דלקת מפתחת, אשר מעורר תהליך הדבקה.

בנוסף על הסיבות לעיל, ההפרעה יכולה להתרחש עקב דלקת של נספחים אצל נשים, עם אנומליות מולדות בפיתוח של האיבר, גופים זרים בצפק או נטילת תרופות מסוימות.

ישנם גורמי סיכון נוספים עבור הידבקויות לאחר ניתוח מעיים:

• איסכמיה של רקמות איברים.
• יישום של תפרים שאינם סופגים.
• זיהומים לאחר הניתוח.
• טראומה טראומטית.
• דם בצפק לאחר ניתוח.
• נטייה תורשתית להיווצרות של גדילים.
• Hyperactivity של רקמת חיבור.
• הפחתת חסינות מקומית.

הסימפטומים של המצב הפתולוגי מחולקים למספר שלבים. הדבר הראשון שהחולה פונה הוא חסימת המעי. ישנם כאבי פרקיסמל בבטן, אשר משלימים בחילות והקאות פזרניות. אולי נפיחות אסימטרית. מישוש של חלל הבטן גורם לכאב חמור. חסימת דבק מוקדם, ככלל, נוצר על רקע תהליך דלקתי. אם תצא ממצב זה ללא סיוע רפואי, הדבר יוביל לסיבוכים משכרים ולפרזיס של האורגן.

האבחון של פתולוגיות מעיים לאחר הניתוח מבוסס על תסמינים אופייניים, בדיקה ויזואלית של המטופל ואוסף של אנמנזה. כדי להבהיר את האבחנה, השתמש רדיוגרפיה הסקר של חלל הבטן, אלקטרוקרדיוגרפיה, אולטרסאונד ו- MRI, לפרוסקופיה. במהלך הלימודים יש צורך להבחין בין גדילים מסוגים אחרים של חסימת מעיים חריפה או תצורות גידול. טיפול כירורגי, עם קורס של פיזיותרפיה כדי למנוע את התפשטות של רקמת חיבור.

[22]

הידבקות לאחר ניתוח

עם פתולוגיה כזו כמו דוקרנים לאחר הניתוח, כמעט כל מטופל מתמודד. התפשטות רקמת החיבור יכולה להוביל למחלת דבק, אשר מלווה בפגיעה קשה בתפקוד האיברים הפנימיים.

תהליך דבק עם חתך גדול של דופן הבטן, כלומר, לאחר laparotomy עלולה להתרחש מהסיבות הבאות:

• תגובות דלקתיות.
• סיבוכים זיהומיים של ניתוח.
• תגובה נגד קרישת דם.
• חלבון מוגבר בדם.
• תכונות אישיות של הגוף.

אם רק עלון אחד נפגע בצפק של הצפק, ואת אחד עם האיברים הפנימיים קשר, אז ככלל, splices לא נוצרו. אם הלחמה אכן מופיעה, היא אינה גורמת לשיבוש בתפקוד האיברים, שכן החוטים הם שטחיים ומרוכזים בקלות.

אם שני כרוזים סמוכים נפצעו, אז זה מעורר סדרה של תגובות פתולוגיות. הפרת שלמות הדם נימים קשורה חלבונים מסוימים בדם, אבל clumping של איברים עם גורמים קרישה ופעולה של globulins.

היתוך רקמות החיבור הוא קטן בגודל, אבל יכול להוביל לעיוות של המבנה של האיברים. הסימנים הקליניים של המחלה תלויים במיקום וגודל ההדבקה. לרוב, מטופלים נתקלים בבעיות כגון: כאבי בטן, הידרדרות במצב הבריאות הכללי, עצירות, בחילות והקאות. התחושות הכואבות מתעוררות בגלל הפרעה בתפקוד המעי, וכמובן, יש להן אופי פרוקסימלי. לצורך אבחון המחלה, אנמנזה נאספת נבדק החולה. הטיפול הוא כירורגי.

[23], [24], [25]

קוצים לאחר ניתוח להסרת הרחם

אטמים מרקמת החיבור המתעוררים במהלך הליכים כירורגיים ותהליכים דלקתיים הם קוצים. לאחר ניתוח להסרת הרחם, הם מתרחשים ב -90% מהנשים. זה סיבוך מסוכן למדי, שכן הם יכולים להוביל להפרעות תפקודיות בעבודה של איברים פנימיים ואפילו לחסימת מעיים חמורה.

כריתת הרחם, כלומר, הסרת הרחם, מאופיין על ידי היווצרות של צלקת רקמות חיבור במקום חתכים וצלקות. אם התהליך הפיסיולוגי ממשיך עם סיבוכים (זיהום, דלקת), מיתרי סיבי ממשיכים להתרחב לנבוט לתוך איברים פנימיים אחרים.

הגורמים העיקריים להתפשטות רקמת החיבור לאחר הסרת הרחם תלויים בגורמים אלה:

• משך הפעולה.
• נפח התערבות כירורגית.
• נפח איבוד הדם.
• אנדומטריוזיס.
• נטייה גנטית להדבקות.
• דימום פנימי וזיהום של פצעים בתקופה שלאחר הניתוח.
• הפרעות במערכת החיסונית.

בנוסף לגורמים הנ"ל, התפתחות הפתולוגיה תלויה במידה רבה בפעולות המנתח. במקרים מסוימים, ההפרעה מתרחשת עקב חפצים זרים בחלל הבטן, למשל, אם הפצע מכיל סיבים עם טמפון או גזה, חלקיקי טלק מכפפות המנתח.

סימנים להתפתחות התהליך הפתולוגי מתבטאים בסימפטומים כאלה:

• כאב וכאב כואב בבטן התחתונה. אי נוחות היא תקופתית.
• הפרות של הטלת שתן ועשיית צרכים.
• הפרעות דיספטיות.
• עלייה חדה בטמפרטורה.
• תחושות כאב במהלך יחסי מין.

אם לאחר כריתת הרחם עבר יותר מחודש, ואת הסימפטומים הנ"ל לא לעבור, אז אתה צריך מיד לחפש עזרה רפואית. כדי לאבחן את ההפרעה בתקופה שלאחר הניתוח, אני מקצה למטופל את הבדיקות הבאות:

• קומפלקס מעבדה.
• בדיקת אולטראסאונד של חלל הבטן ואברי האגן.
• רדיוגרפיה של המעי לעומת זאת.
• אבחון לפרוסקופי.

היתוך רקמות החיבור מטופל באופן תפעולי. דיסקציה והסרה של neoplasms מתבצעת בעזרת טיפול בלייזר, aquadisection, electrosurgery. בתקופה שלאחר הניתוח מצוין מניעת סמים. החולה הוא שנקבע אנטיביוטיקה רחב טווח אנטיביוטיקה ו antoagulants. גם למנות physioprocedures עם אלקטרופורזה של אנזימים, אשר להרוס את הפיברין.

אם אתה משאיר את ההדבקה ברחם ללא טיפול, זה יגרום צינור הרחם להפוך לשקית רקמת חיבור. העוגב יאבד את יכולתו לקדם ביציות מופרות. במקרה זה, אפילו טיפול כירורגי אינו מסוגל לשחזר את הפונקציה של החצוצרות, שהוא אחד הגורמים לאי פוריות.

קוצים לאחר ניתוח של דלקת התוספתן

אחד ההליכים הכירורגיים הנפוצים ביותר הוא הסרת הנספח. למרות הפשטות של ההליך, החולה תהיה תקופת התאוששות ארוכה. קוצים לאחר הניתוח של דלקת התוספתן נוצרים לעתים קרובות למדי והם אחד הסיבוכים.

התפשטות רקמת החיבור קשורה לגירוי של האיברים הפנימיים עקב פעולה מכנית עליהם. על הפגזים המכסים את המעי, גדילים צפופים בהדרגה יוצרים. הם גדלים בין איברים פנימיים, תופסים מקום מסוים. התהליך הפתולוגי מלווה בתבוסת כלי הדם ומוביל לעיוות של המעי עקב התגלמות הלולאות בינם לבין עצמם.

המראה של חבלים לאחר הטיפול של דלקת התוספתן קשורה לגורמים כאלה:

• הסרת הנספח בדרך הפתוחה, ולא בעזרת לפרוסקופיה.
• תהליך דלקתי ממושך לאחר הניתוח (רקמות פריטוניל ומעיים מושפעים על ידי פתוגנים ורעלנים שלהם).
• נטייה גנטית לפעילות מוגברת של אנזימים מסוימים המאיצים את תהליך הצטלקות.
• התפתחות הפתולוגיה עקב טעות רפואית (למשל, שמאלה במפית חלל הבטן).
• קרישה (עם ציד של כלי הדם עשויים ליצור גדילים) או דימום פנימי.

המצב הכואב מתבטא על ידי ציור כאבים באזור הצלקת לאחר הניתוח ומעמיק בבטן. על רקע זה יש סימפטומים של מערכת העיכול: נפיחות, בחילה והקאות. יש גם ירידה בלחץ הדם ובפרעות תפקוד הלב, חולשה כללית. לצורך אבחון של היתוך רקמות חיבור, בדיקה אולטרסאונד של חלל הבטן, אוסף של anamnesis, מורכבת של בדיקות מעבדה, רדיוגרפיה ו לפרוסקופיה אבחון.

הטיפול תלוי בתוצאות האבחון. החולה הוא prescribed טיפול שמרני, אשר מורכב של נטילת תרופות, התבוננות דיאטה ו פיזיותרפיה נהלים. במקרים חמורים במיוחד, טיפול כירורגי הוא prescribed. הניתוח מבוצע באמצעות לייזר או סכין אלקטרונים. הרופא מנתח את ההדבקה ומשחרר את האיברים.

אם אתה משאיר מחלת appendicitis ללא סיוע רפואי, אז זה יכול להוביל סיבוכים רציניים. קודם כל, זה חסימה מעיים עקב התנועה של לולאות איברים. עם נזק הנספחים, הרחם או הפטנט של צינורות החצוצרות, אי פוריות עלול להתפתח. הסיבוך המסוכן ביותר הוא נמק רקמות. קוצים לחץ על הרקמות לדחוס את כלי הדם, מה שמוביל להפרה של זרימת הדם. אתר מאולתר מת בהדרגה.

קוצים באף לאחר ניתוח

Synechia או הידבקות באף לאחר הניתוח, הם רקמת חיבורים גס cartilaginous או גרמי בין הקירות הריריים של הסינוסים. בנוסף התערבות כירורגית, neoplasms יכול להופיע גם מהסיבות הבאות:

• הפרעות של התפתחות תוך רחמית ופאתולוגיות גנטיות.
• כימית או כוויות תרמיות של הרירית.
• מחלות מדבקות.
• דימום באף רגיל.
• עגבת.
• סקלרומה.

בחלק מהחולים, החבלים אינם גורמים לאי-נוחות, שכן הם רכים ודקים. אבל לרוב החולים יש בעיות כאלה:

• נשימה קשה לאף.
• שינוי הקול.
• יובש בגרון בבוקר.
• תפיסה מלאה או חלקית של ריחות.
• דלקת בדרכי הנשימה העליונות.
• דלקת בסינוסים של הפאנאזה.

Synechia בחלל האף הוא הבחין בהתאם למיקום שלהם הרקמה שמהם הם נוצרו. אם הגידולים נוצרו על סף האף, אז הם נמצאים בחזית, התכלילים בין קונצ'ה האף לבין מחצה הם חציון, ואת תצורות באזור חוהן הם סינכאיה האחורי. הסוג האחרון של ספליט הוא המסוכן ביותר, שכן הם יכולים לחסום לחלוטין או חלקית את אספקת האוויר מן האף אל הלוע.

כמו כן, להקות רקמות חיבור נבדלים, אשר יש מרקם רך קל לנתח. גידולים צפופים וגרוניים יותר, משמשים לעתים קרובות כסימן לפאתולוגיה מולדת ודורשים טיפול כירורגי. כדי לאבחן הידבקות לאחר הניתוח באף, כדאי להתייעץ עם otolaryngologist. בעזרת רינוסקופ, הרופא קובע את נוכחות הפתולוגיה. כמו כן יש צורך במכלול של בדיקות מעבדה שיאפשרו לזהות תהליכים דלקתיים והפרעות אחרות.

הטיפול מתבצע רק באופן כירורגי, מאחר שהניאופלסטים אינם מתמוססים בכוחות עצמם. לשם כך, ניתן לבצע פעולה קלאסית, כלומר להסרה באמצעות אזמל, הסרת לייזר או אפקט גל רדיו. טיפול תרופתי משמש רק כדי לעצור את תהליך זיהומיות או דלקתיים.

אם אתה משאיר את הפתולוגיה ללא טיפול, זה יכול להוביל מחלות שונות ENT (דלקת הלוע, דלקת השדים, דלקת ריאות, ברונכיטיס). בנוסף, אוורור לקוי של סינוסים paranasal היא סביבה אידיאלית עבור זיהום, אשר יכול להשפיע על האוזניים להשפיע על איכות השמיעה.

קוצים באגן הקטן לאחר הניתוח

היתוך רקמות החיבור באברי האגן, זו הפתולוגיה נפוצה בקרב נשים, מה שמוביל פוריות. קוצים באגן קטן לאחר הניתוח נובעים עקב טראומה ברקמות וסיבוכים דלקתיים שונים. יחד עם זאת, ככל שהמבצע ארוך וטראומטי יותר, כך עולה הסיכון להיווצרות של מיתרים.

לתמונה הקלינית של תהליך הדבקה יש מספר צורות:

• לתסמונת כאב חריף יש אופי הולך וגובר. בחילות והקאות, טמפרטורת גוף מוגברת, קצב לב מוגבר. כאשר מנסים ללטש את הבטן יש כאבים חדים. כמו כן, חסימה חריפה של המעי, חולשה כללית ונמנום, הפרעות micturition אפשריים.
• טופס לסירוגין - כאבים תקופתיים, יש הפרעות של המעיים (שלשולים, ואחריו עצירות).
• כרונית - הסימפטומים של צורה זו מוסתרים. כאב של כאב בבטן התחתונה, עצירות. לרוב, סוג זה של הפרעה מאובחנת בטעות, במהלך בדיקה אם יש חשד של פוריות או אנדומטריוזיס.

אבחון קשה. כאשר בתחילה המבקש עזרה רפואית, הרופא אוספת anamnesis ותלונות של המטופל. בדיקה דו-שנתית חושפת חוסר תנועה של איברים או עקירה מוגבלת. כמו כן בוצעו אולטרסאונד, MRI, בדיקות מעבדה ובדיקות אחרות.

טיפול בחוטים לאחר ניתוח באגן קטן מורכב משיטות רפואיות וכירורגיות. כדי להסיר הידבקות והפרדת איברים ליישם שיטות כגון: טיפול בלייזר, דיסקציה אקווה, electrosurgery. טיפול שמרני מבוסס על חיסול של תהליך דלקתי. המטופלים מוצגים דיאטה טיפולית, פיזיותרפיה ומערכת של פעילויות אחרות להתאוששות נורמלית.

הידבקות לאחר הניתוח של כיס המרה

היווצרות של גדילים עם cholecystectomy מתרחשת בכל חולה שלישי. קוצים לאחר הניתוח של כיס המרה קשורים למספר גורמים, שקול אותם:

• פציעות וחבורות של הצפק, אשר לשבש את זרימת הדם מן הרקמות רירית פני השטח של חלל הבטן.
• דלקת אספטית נגרמת על ידי בליעה של חומרים מסוימים (אלכוהול, יוד או פתרון rivanol) במהלך המבצע.
• חדירה דלקתית באזור המבצע.
• Cholecystitis כרונית גורם שינויים cicatricial בכיס המרה, אשר מסבך באופן משמעותי את תהליך הסרתו והתאוששות מניתוח.
• המבנה האנטומי של האורגן, כליו וצינורות המרה.

גורמי הסיכון להופעת ההדבקה כוללים גיל מבוגר של המטופל, משקל גוף מופרז, ונוכחות של מחלות כרוניות. מצב כואב יכול להיות קשורה עם דם או נוזל דלקתי כי לא נפתרה לאחר הניתוח, אבל מתעבה מוחלף על ידי רקמת חיבור.

תסמינים של מיתרים לאחר ניתוח על כיס המרה מתבטאים בירידה בלחץ, כאבים חריפים חדים, עצירות, חולשה כללית ועלייה בטמפרטורה. אם הפתולוגיה לובשת צורה כרונית, אז יש סימפטומים: התכווצויות מעיים, נפיחות, הקאות עם שרפרף, צמא חזק, הידרדרות במצב הבריאות הכללי.

הטיפול תלוי לחלוטין במצבו הגופני של המטופל ובמהלך תהליך ההדבקה. כמו טיפול תרופתי מראה את השימוש נוגדי קרישה, אנזימים proteolytic, fibrinolytics. במקרים חמורים, מבצע ניתוחי. תשומת לב מיוחדת מוקדשת למניעה, המורכבת מתזונה מיוחדת ומנהלי פיזיותרפיה.

[26], [27], [28]

קוצים לאחר ניתוח השחלות

ישנן מספר סיבות להיווצרות של דוקרנים לאחר הניתוח על השחלה. הגורם העיקרי הוא תהליך דלקתי ארוך, זיהום או סיבוכים במהלך הניתוח. הגורמים האפשריים להפרעה כוללים:

• שחיקת צוואר הרחם או הפרת הצריבה.
• הפרעות רבות שהושגו במהלך הלידה.
• אנדומטריוזיס חיצוני וחקירה של דם לתוך חלל הבטן.

הסיכון של הופעת splices לאחר הניתוח ישירות תלוי המאפיינים האישיים של הגוף של המטופל על ציות להמלצות רפואיות לאחר הניתוח. כלומר, טראומה בבטן, מחלות אגן שונות, מחלות מין, הפלות, היפותרמיה ואפילו צריכה ממושכת של אנטיביוטיקה, עלולות לגרום להופעה של תכלילים לאחר הניתוח על השחלה.

התהליך הפתולוגי עובר כמה שלבים בהתפתחותו.

1. השמים ממוקמים סביב השחלה, אבל לא להפריע ללכידה של הביצה.
2. בדים מתרחבים בין השחלה לבין חצוצרות, יצירת מכשולים עבור הביצה.
3. יש פיתול של החצוצרות, אבל הפטנטיות שלו לא מופרת.

הפרעות מאופיינות בהפרעות במחזור החודשי, כאבי שרטוט בבטן התחתונה ובגב התחתון, אי נוחות בזמן קיום יחסי מין, חוסר יכולת להרות למשך תקופה ממושכת. מאז הסימפטומים עשויים בקנה אחד עם סימנים של מחלות גניקולוגיות אחרות או האנדוקרינית, כדאי להתייעץ עם רופא לעבור אבחנה יסודית.

לטיפול של היתוך רקמות חיבור, lararoscopy, טיפול בלייזר, electrosurgery או את הטכניקה של דיסקציה אקווה משמשים, כלומר, דיסקציה של גידולים עם מים. החולה הוא prescribed כמובן של טיפול אנטיבקטריאלי כדי לדכא זיהום, תרופות אנטי דלקתיות ופיברינוליטיות, נוגדי קרישה וויטמינים.

קוצים לאחר ניתוח בעמוד השדרה

צלקות ו adhesions לאחר ניתוח על עמוד השדרה להתרחש כמעט בכל החולים. זה מוביל לצמצום של תעלת החוליות. ב אתר הנגע, הן זיהומיות תהליך אוטואימוניות יכול להתפתח עם הפרעה של התנועה CSF. חבלים סיביים מצטרפים לשורשי עמוד השדרה עם דיסקים בין-חולייתיים, סיבי אפידורל וקרום חוט השדרה. Neoplasms יכול להיות קל, או כבד, צפוף.

הסיבות העיקריות של הידבקות בעמוד השדרה:

• טראומה המטראומה.
• סיבוכים זיהומיים.
• ניהול אפידורל של תרופות מסוימות.
• הסרת דיסקיות בין-חולייתיות.

מצב כואב מתחיל עם דלקת aseptic. באזור התערבות כירורגית יש נפיחות, אשר משפיע על חוט השדרה ועל הרקמות הסובבות. בהדרגה התהליך הדלקתי עובר לשלב הפיברובלסטי, ויוצר שכבות צפופות.

הידבקות Cicatricial מתקן את שורש העצב במיקום אחד, הפעלת לחץ מוגבר על זה. זה מעורר תחושה כואבת של רגשות משתנים. מסכות כאב כרוניות למחלות שונות בעמוד השדרה. לדוגמה, הרצועות באזור המותני דומים בכאב lumbargia. אי נוחות יכולה להתפשט לאורך העצב הסיאטי, הן על אחת משתי הרגליים. ללא טיפול, מצב זה מוביל לשיבוש של רקמות תזונה ותהליכים אטרופיים.

קוצים לאחר הניתוח על הריאה

בעיה כזו, כמו קוצים לאחר ניתוח הריאה, מתרחשת ב -30% מהחולים שעברו ניתוח. גדילי רקמת החיבור המורחבת מתמקמים לרוב בין הקרום הסרום של חלל הצוואר. הם יכולים לתפוס את כל החלקים של הצדר (סה"כ) וחללים בודדים בגלל הידבקות של הסדינים pleural. השמים טופס בכל מקום שבו יש רקמת חיבור.

בנוסף לפעולות על החזה, תכלילים יכולים להתרחש מהסיבות הבאות:

• Pleurisy והעברת דלקת ריאות.
• ברונכיטיס (חריפה, כרונית).
• דלקת או סרטן ריאות.
• מומים מולדים.
• אוטם של הריאה או זיהום עם טפילים.
• דימום פנימי.
• תגובות אלרגיות, עישון, סיכונים תעסוקתיים.

מצב פתולוגי יש תסמינים כאלה: קוצר נשימה, דפיקות לב, כישלון נשימתי, כאבים בחזה, הפרעות נשימה שונות עקב הפרה של אוורור טבעי. הרעה במצב הבריאות הכללי, שיעול, הפרדת כיח, טמפרטורת גוף מוגברת, רעב חמצן, הרעלה.

היציבות משפיעה לרעה על תפקוד מערכת הנשימה, מעכבת את עבודתם ומגבילה את הניידות. בחלק מהמקרים מתרחשת כמות מוגברת של חללים, מה שגורם לכשל נשימתי חריף ודורש טיפול רפואי דחוף.

כדי לאבחן את המחלה, פלואורוגרפיה ורנטגן של הריאות מבוצעות. הטיפול תלוי הזנחה של מצב המחלה. התערבות כירורגית הוא ציין אם תכלילים של רקמות לעורר אי ספיקת ריאות ותנאים אחרים המאיימים על החיים. במקרים אחרים, טיפול תרופתי וקורס פיזיותרפיה מתבצע.

קוצים לאחר ניתוח קיבה

האיברים של חלל הבטן רגישים ביותר למראה של מיתרים לאחר הניתוח. Neoplasms ממוקמים בין הלולאות המעיים, הבטן ואיברים אחרים, מעוררים מיזוג הדרגתי של ממברנות seros.

קוצים לאחר ניתוח על הבטן יכול להיות מחמירות על ידי גורמים כאלה:

• פציעות בבטן (פתוח, סגור).
• סינתזה מוגברת של אנזימים שגורמים להתרבות של רקמת חיבור.
• מחלות דלקתיות ומדבקות של איברים פנימיים.
• טיפולי הקרנות באונקולוגיה.

על פי נתונים רפואיים, 15% מהחולים לפתח splices רק לאחר הניתוח. התמונה הקלינית של הפתולוגיה מלווה בסימפטומים כגון: כאבים טראומטיים, הפרעות עיכול, חסימת מעיים, הפרעות תיאבון, ירידה חדה במשקל, בעיות בצואה. הטיפול יכול להיות גם שמרני וגם כירורגי, בהתאם להזנחה של הפתולוגיה.

סיבוכים ותוצאות

תהליך הדבקה, כמו כל הפתולוגיה שנותרו ללא טיפול, עלול לגרום לתוצאות חמורות ולסיבוכים. לרוב, מטופלים נתקלים בבעיות כאלה:

• חסימת מעיים חריפה.
• כישלון נשימתי.
• פאתולוגיות דלקתיות וזיהומיות.
• חסימת החצוצרות.
• אי פוריות.
• דלקת הצפק.
• נמק של רקמות.
• עיקול הרחם.
• כאב כרוני.

ללא קשר לחומרת הסיבוכים, תהליך הדבקה דורש טיפול כירורגי ומערכת של אמצעי מניעה.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

אבחון הידבקות לאחר ניתוח

אם יש חשד של תהליך הדבקה לאחר הניתוח, החולה מוקצה סדרה של בדיקות שונות. אבחון של הידבקות לאחר הניתוח מורכב מ:

• אנמנזיה ובדיקה חזותית.
• ניתוח תלונות החולה.
• קומפלקס מעבדה (דם, שתן).
• כלי אבחון (אולטרסאונד, MRI, CT, רדיוגרפיה, לפרוסקופיה).

תוצאות בדיקה רפואית מקיפה יכולות לקבוע את נוכחותם של גדילים, לוקליזציה, עובי ואפילו צורה. להעריך את העבודה של האיברים הפנימיים ולזהות הפרות קיימות. בהתבסס על תוצאות האבחון, מתווה תוכנית טיפול.

[38], [39], [40], [41], [42]

מנתח

אבחון מעבדה של תהליך דבק יש צורך בקביעת מידת ההשפעה שלו על הגוף. ניתוחים הם בדרך כלל prescribed על בסיס של סימפטומים קליניים. לעתים קרובות יותר חולים מתלוננים על כאבים של לוקליזציה והפרעות שונות בעבודה של קרבים.

כדי לאבחן מצב כואב, יש צורך לעבור בדיקות כאלה:

1. בדיקת דם כללית היא מחקר רגיל הניתן לכל החולים, ללא קשר למחלה לכאורה. קובע את המצב הכללי של הגוף ומאפשר לך להסיק מסקנות על העבודה של כל האיברים והמערכות שלה. עם מחלת דבק בדם עשויות להיות סטיות כאלה:

• לוקוציטוזיס - רמה מוגברת של לויקוציטים מצביעה על תהליך דלקתי. יחד עם זאת, יותר דוקר תאים, יותר אינטנסיבי דלקת.
• אנמיה - ירידה במספר תאי הדם האדומים מתרחשת עם דימום בגוף. עם גדילי לאחר הניתוח, זוהי סטייה נדירה, אשר יכול להיות קשורה ללחץ פיזי מוגבר וקרע של הידבקות. מצב זה דורש טיפול, שכן רמה נמוכה של אריתרוציטים מורידה את המאפיינים המגנים של המערכת החיסונית.

2. בדיקת דם ביוכימית - משקפת את העבודה של איברים פנימיים, בעיקר הכבד והכליות. במצב הפאתולוגי, הפרות כאלה אפשריות:

• רמות גבוהות של אוריאה - הוא בשל עיכוב בשתן. זה נצפה כאשר מעוות עם חבלים של קירות שלפוחית השתן או השופכן. מציין את המעורבות של דרכי השתן בתהליך ההדבקה.
• ההמוגלובין מופחת - הכלול בתאי דם אדומים, כך שהוא יכול להצביע על דימום פנימי.
• C- תגובתי חלבון - מצביע על שלב אקוטי של דלקת.

ניתוח של שרפרף ניתן גם לבצע, אשר מבוצעת אם יש חשד של חסימת מעיים הנגרמת על ידי הידבקות. עם פוריות יחד, בדיקת דם עבור הורמונים וניתוח של נוזל הזרע מצוינים, אשר יקבע את הפרות של פונקציות הרבייה והאם היתוך רקמת חיבור מזוהה עם זה.

[43], [44], [45], [46], [47], [48]

אינסטרומנטלי

שיטה נוספת לזיהוי תהליך הדבקה היא אבחון אינסטרומנטלי. אם חשודים בקוצים לאחר הניתוח, על המטופל לעבור בדיקות כאלה:

• אולטראסאונד - בדיקה אולטראסאונד של איברים פנימיים קובע באופן חזותי הלחמה רקמת חיבור.
• CT - טומוגרפיה ממוחשבת מאפשרת לא רק ללמוד את התהליך הפתולוגי, אלא גם את הגורמים שעוררו אותו. מתייחס לשיטות האבחון היעילות ביותר.
• רדיוגרפיה עם חומר ניגוד - לפני ההליך על בטן ריקה אתה צריך לשתות כוס מלח בריום. בתצלומי הרנטגן, יהיו הפרעות בתפקוד המעי ובסיבוכים אחרים שגורמים לכאב.
• לפרוסקופיה - כדי לבצע את שיטת אבחון זו בחלל הבטן נקב קטן נעשה, צינור סיבים אופטיים עם מצלמה מוכנס. המכשיר לוכד את הקוצים ומאפשר להם לחתוך.

על פי תוצאות אבחון אינסטרומנטלי, הרופא יכול לקבוע את הטיפול הדרוש או בדיקות נוספות.

אבחון דיפרנציאלי

על סימפטומטולוגיה תהליך דבק דומה עם קבוצה של מחלות. אבחון דיפרנציאלי מאפשר לחשוף הלחמה רקמת חיבור ולהפריד אותם פתולוגיות אחרות. מאז תסמונת הכאב לאחר הניתוח ואת נוכחות של הצטלקות, לא תמיד הצבע על צוואר הרחם. בשלב זה, הידבקות יכולה לדמות נזק לכליות, כיב פפטי, כשל נשימתי, דלקת הלבלב, cholecystitis, lumbulgia.

שקול את הסימנים האבחוניים הדיפרנציאליים של הידבקויות של חלל הבטן ומחלות אחרות של איברים פנימיים:

• שבר קטוע - נוכחות של בליטה, כאב ומתח באזורי הנגוע.
• דלקת הלבלב חריפה או cholecystitis - כאב אינטנסיבי ברביע הימני העליון או שלבקת חוגרת. טמפרטורת גוף מוגברת, בחילות קשות והקאות.
• נגעים כיבתיים של הבטן או התריסריון הם כאבי פרקיסמל חריפים בבטן, אשר מוגברת על ידי התנועה הקלה ביותר. כאשר fluoroscopy מגלה גז חינם ב פריטוניאום.
• דלקת חריפה של דלקת התוספתן - כאב באזור האייליק הימני, אשר מתגברים בעת המעבר. טמפרטורת הגוף מוגבה ורמות גבוהות של לויקוציטים בדם.
• פיתול של ציסטות בשחלות - כאבי פרקיסמל בבטן התחתונה. כאשר מנסים ללטש את הבטן, neoplasm volumetric נקבע.

תהליך ההבחנה מתבצע בחשד הראשון של הידבקות לאחר הניתוח. לשם כך, נעשה שימוש בשיטות אבחון ומעבדה אינסטרומנטליות.

יַחַס הידבקות לאחר ניתוח

ממצבו הכללי של החולה תלוי בהליך לטיפול בהידבקות לאחר הניתוח. מאחר שהסיבה העיקרית להיווצרות גדילים היא התערבות כירורגית, הטיפול צריך להיות עדין ככל האפשר, עדיף טיפולית. הסרה תפעולית של ניאופלזמה מתבצעת רק במקרים קיצוניים, כאשר קיים איום על חייו של המטופל.

בשלבים המוקדמים של תהליך הדבקה, ויטמין E, חומצה פולית ותכשירים אלוורה משמשים. תרופות כאלה למנוע היווצרות של splices חדשים, ולהפוך אותם אלסטי יותר.

ב פתולוגיה חריפה, lararoscopy מצוין. בעזרתו, גדילי הם גזור, אשר מאפשר תפקוד תקין של האיברים המושפעים להיות משוחזר. תשומת לב מיוחדת ניתנת לפיזיותרפיה ולתזונה טיפולית, המקלה על מצבו החולני של המטופל.

תרופות

הטיפול בהפיכת רקמות החיבור לאחר הניתוח מבוצע הן מבחינה כירורגית והן באופן שמרני יותר, כלומר בשיטה תרופתית. תרופות עבור הידבקות מחולקים:

• חומרים פיברינוליטיים - תכשירים אלה מכילים חומרים הממיסים פיברין, סביב הלחמה של רקמות. פיברינוליסין, אורוקינאז, היאלורונידאז, המוטריפסין, סטרפטוקינאז, טריפסין, וכן מפעילי רקמות פלסמינוגן.
• נוגדי קרישת דם - מניעת קרישת דם. הכנות מהקבוצה ציטרטים ואוקסאלטים, הפרין.
• תרופות אנטיבקטריאליות ואנטי דלקתיות - מונעות התפתחות של סיבוכים זיהומיים ודלקתיים. לרוב, חולים הם תרופות מרשם מקבוצת tetracyclines, cephalosporins, sulfonamides, NSAIDs, אנטיהיסטמינים או קורטיקוסטרואידים.

חשוב על התרופות היעילות ביותר עבור חולים עם גדילי לאחר הניתוח של כל לוקליזציה:

1. סטרפטוקינאז

סוכן פיברינוליטי, הממיס קרישי דם. משפיע על מערכת האנזים וממיס פיברין בקרישי דם.

• אינדיקציות: חסימה של עורק הריאה וענפיו, פקק, חסימה של כלי רשתית, אוטם שריר לב במהלך 10-12 השעות הראשונות, ההיווצרות של גדילים על איברים פנימיים.
• השיטה של היישום: התרופה ניתנת תוך ורידי לטפטף, במקרים נדירים, תוך intarterarterial. מינון ראשוני של 250,000 IU (IE) מומס 50 מ"ל איזוטוני נתרן כלורי פתרון. עם תהליך דבק בולט, התרופה חייבת להינתן במשך תקופה ארוכה של זמן.
• תופעות לוואי: כאבי ראש, בחילה, צמרמורת, תגובות אלרגיות, תגובות לא ספציפיות לחלבון.
• התוויות נגד: דימום מוגבר, דימום לאחרונה, כיב קיבה, מחלות מיקרוביאלית, הריון, סוכרת, כליות קשות ומחלות כבד, צורה פעילה של שחפת, יתר לחץ דם.

1. Hemotripsin

היישום המקומי של תרופה זו cleaves רקמות נמק ותצורות פיבריניות, מקל על דילול של צמיג סודות, exudate ו קרישי דם. מכיל את החומר הפעיל - chymotrypsin.

• אינדיקציות לשימוש: טרומבופלאביטיס, דלקתית-דיסטרופית של דלקת חניכיים, דלקת אוזניים, דלקת פרקים. משמש בהתנהלות של הליכים פיזיים לטיפול בהידבקות.
• שיטת הניהול: 0,0025 גרם שריר פעם ביום. עבור הזרקת, התרופה מומסת בפתרון כלורי נתרן איזוטוני. הפתרון מוזרק עמוק לתוך הישבן. מהלך הטיפול הוא 6-15 זריקות.
• תופעות לוואי: שריפה במקום היישום, תגובות אלרגיות, דימום מאתרי הריפוי.
• התוויות נגד: אי סובלנות אישית של רכיבים פעילים, ניהול תוך ורידי, פצעים מדממים, גידולים ממאירים.

3. Hyaluronidase (Lydase)

אנזים פירושו משמש כדי לחסל את החוזה המשותף, לרכך הצטלקות ו hematoma. מכיל חומצה היאלורונית.

• אינדיקציות: הצטלקות של העור ממוצא שונה, חבורות, ומתכווצות משותף, כיב nonhealing, סקלרודרמה, נגעים טראומטי של מקלעת העצבים, דלקת פרקים שגרונית.
• שיטת הניהול: התרופה ניתנת תת עורית לרקמת הצלקת, תוך שרירית, על ידי אלקטרופורזה, יישומים לקרום הרירי. בתרגול עיניים, התרופה משמשת subconjunctivalally ו retrobulbarno. מהלך הטיפול הוא אינדיבידואלי לכל מטופל, והוא תלוי בחומרת התהליך הפתולוגי.
• תופעות לוואי: תגובות אלרגיות בעור.
• התוויות נגד: ממאירות.
• מנת יתר: במקרים נדירים, מתרחשות תגובות אלרגיות בעור.

4. אורוקינאז

פיברינוליטיס, ממיס קרישי דם עקב הפעלת פלסמינוגן.

• אינדיקציות לשימוש: thromboembolic במחלות של כלי דם, פקקת מקומית, פקקת כלילית, דימום בחדר הקדמי של העין ואת הגוף זגוגי, הטיפול המקומי של תהליך הדבקה.
• שיטת היישום: המינון הממוצע הוא 1000-2000 IU / kg / hour, משך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל.
• תופעות לוואי: הלם, שינויים בדגימות כבד, התקפי בחילות והקאות, אובדן תיאבון, חום, כאבי ראש, הידרדרות בבריאות כללית, תגובות אלרגיות בעור.
• התוויות נגד: דימום מוחי, דימום, ביופסיה עדכנית, יתר לחץ דם עורקי, ניתוח עדכני, אי ספיקת כליות או כליה, הריון.

5. פיברינוליסין

משפיע על מערכת הדם ועל פיברינוליזה. זה משמש לעתים קרובות בשילוב עם הפרין. פעילותה מבוססת על מערכת נוגדי החמצון הטבעית של הגוף ועל היכולת להמיס את חוטי הפיברין.

• אינדיקציות לשימוש: קרישת כלי דם עם קריש דם של עורקים היקפיים או ריאתי, הועבר לאחרונה אוטם שריר הלב, thrombophlbitis חריפה.
• שיטת היישום: תוך ורידי (לטפטף) עם פתרון נתרן איזוטוני כלוריד, topically.
• תופעות לוואי: טמפרטורת הגוף מוגברת, כאבים במקום היישום, תגובות אלרגיות, צמרמורת.
• התוויות נגד: דימום מוגבר, כיב פפטי וכיב תריסריון, שחפת, קרינה מחלה, תוכן נמוך של פיברינוגן בדם.

אם תהליך הדבק מלווה בכאב חמור, אז Paracetamol, No-shpa או Spazmalgon משמשים לחסל אותם. עם שימוש מקומי של antipyretics, אלקטרופורזה, יישומים טיפולים פיזיותרפיה אחרים מבוצעות.

משחות עבור הידבקות לאחר הניתוח

כדי להמיס היתוך רקמות חיבור צלקות, בשימוש נרחב תכשירים מקומיים, כלומר, משחות. מ adhesions לאחר הניתוח, אמצעים כאלה יעילים:

1. משחה של וישנבסקי

חיטוי, הכולל שמן קיק, זרובים וזפת. זה נעשה שימוש נרחב בטיפול דלקת הנגרמת על ידי מורסות או שחין. משחזר רקמות עם כוויות, bedores ו כוויות קור, משמש גינקולוגיה. מקדם ריכוך של צלקות לאחר ההדבקה וההידבקות.

המשחה מחולקת באופן שווה על פני הגזה ומוחלת על האזורים הנגועים. ההלבשה משתנה 2-3 פעמים ביום. אפקט מגרה חלש על קולטני רקמות מאיץ את תהליך התחדשות. שימוש ארוך טווח במוצר עלול לגרום לתגובות אלרגיות ולגירוי בעור. התווית נגד העיקרית היא מחלת כליות.

2. משחה מטרה-T

סוכן chondroprotective ההומיאופתית של קשת רחבה של פעולה. יש לו הגנה, אנטי דלקתיים ומאפיינים משככי כאבים. מכיל רכיבים צמחיים פעילים המפחיתים נפיחות, בעלי השפעה תרפויטית על עצם הסחוס ועל רקמות רכות. התרופה יעילה בטיפול בהדבקות וצלקות לאחר הניתוח.

רכב התרופה כולל כונדרואיטין סולפט (אלמנט מבני של רקמות סחוס), רכיבי האיבר-Siusi המעכבים שינויים ניווניים בסחוס, לשפר בזרימת דם לקדם חיזוק תהליכי פלסטיק biocatalysts ותגובות חיזור.

• אינדיקציות: מחלות שונות של מערכת השלד והשרירים (osteochondrosis, tendinopathy, spondylarthritis, דלקת מפרקים ניוונית deformans), טראומה וניתוחים, שלאחריו נוצרו הידבקויות התכווצות.
• שיטת היישום: כמות קטנה של משחה צריך להיות מיושם באתר הנגע 2-5 פעמים ביום. המוצר ניתן לשימוש במהלך עיסוי עם הליכים פיזיותרפיה שונים.
• תופעות לוואי: תגובות אלרגיות, גירוד בעור, פריחה. תסמינים של מנת יתר אינם קבועים. משחה היא התווית במקרה של חוסר סובלנות הפרט על מרכיביו.

3. משחת הפרין

מפחית את התהליך הדלקתי, מונע קרישת דם, מרחיב את כלי השטח ומרדים.

• אינדיקציות לשימוש: thrombophlebitis של הגפיים, phlebitis, פקקת של ורידים טחורים, כיבים של גפיים, מיתרי לאחר הניתוח.
• שיטת היישום: משחה מוחל על האזור המושפע של העור 2-3 פעמים ביום. המוצר יכול לשמש תחת גזה רוטב, במהלך עיסוי.
• התוויות נגד: תהליכים כימטיים-נקרוטיים, ירידה בקרישה של דם, טרומבופניה.

4. משחה הידרוקרטיזון

נגעים עוריים דלקתיים ואלרגיים של אטיולוגיה לא מיקרוביאלית, אלרגיות ומגע עם דרמטיטיס, אקזמה, נוירודרמטיטיס, רספורציה של צלקות לאחר הניתוח והתכווצויות. הסוכן מוחל על העור עם שכבה דקה 2-3 פעמים ביום. משחה היא התווית של מחלות זיהומיות של העור, pyoderma, mycosis, נגעים ulcerative ופצעים.

ג'לים להדבקה לאחר ניתוח

בנוסף משחות, אתה יכול להשתמש ג'ל לטיפול בתהליך דבק. טופס מינון זה אינו מכיל שומנים ושמנים, צמיג ורך בהרכב ועקביות. ג 'ל על 70% מורכב thickeners ומים, כך רכיבים פעיל שלה לחדור במהירות לתוך משטח הפצע.

שקול את ג'ל פופולרי עבור הידבקות לאחר הניתוח:

1. ג'ל טראומל

סוכן הומוטוקסי מורכב עם תכונות משחזרות, משככי כאבים, נוגדות דלקת ואנטי אקסססיביות. מסיר במהירות נפיחות ומפסיק לדמם. מגביר את הטון של כלי הדם ומקטין חדירות שלהם.

• אינדיקציות: שרירים ושלד דלקתיים, פציעות, טראומה, נקעים, שברים, כאבים עזים, מניעת סיבוכים לאחר ניתוח כוללים דבק מחלה, מוגלתי ומחלות דלקתיות.
• הג 'ל מוחל שכבה דקה על האזור הפגוע של העור 2-3 פעמים ביום, המוצר יכול לשמש תחת תחבושת.
• תופעות הלוואי מתבטאות בצורה של תגובות אלרגיות מקומיות, גירוד ואדמומיות. ההתנגדות העיקרית היא חוסר הסובלנות של מרכיבי התרופה.

2. Interk

ג'ל, המשמש laparotomy וניתוח לפרוסקופי ב גינקולוגיה וניתוח כדי לצמצם את מספר גדילי לאחר הניתוח. פיזור הוא תרכובת של תחמוצת פוליאתילן ו carboxymethylcellulose נתרן.

• אינדיקציות לשימוש: ניתוח פתוח וסגור בחלל הבטן ובאברי האגן. התרופה מיוצרת במזרק מיוחד, המקל על תהליך השימוש בה. זה קל ליישם וממיס היתוך רקמות החיבור בתוך ארבעה שבועות.
• התוויות נגד: תהליכים זיהומיים או סיבוכים.

3. קונטראקטובק

Antiproliferative, אנטי דלקתית, ריכוך והחלקת הכנת רקמה צלקתית. מכיל חומר פעיל תמצית בצל, אשר מקטין את שחרורם של מתווכים אנטי דלקתיות בתחום היישום ותגובות אלרגיות. מפחית את הצמיחה של תאים fibroblast, יש תכונות bactricidal. גם בג'ל הוא הפרין allantoin, אשר להאיץ את תהליך הריפוי, לשפר את חדירות הרקמה, להאט את הסינתזה של קולגן.

• אינדיקציות לשימוש: צלקות לאחר הניתוח ופוסט-טראומה, חוזים של דופויטרן, קלוואידים, חוזים טראומטיים.
• שיטת היישום: יש להחיל כמות קטנה של ג'ל על הצלקת לאחר הניתוח ולשפשף עד לספיגה מלאה. תרופה יכולה לשמש תחת התחבושת.
• תופעות הלוואי מתבטאות בצורה של תגובות אלרגיות מקומיות. ג'ל הוא התווית עבור אי סובלנות בודדים על מרכיביו.

4. מזוגל

אנטי collating סוכן מבוסס על פולימרים carboxymethylcellulose. הוא משמש להתערבויות כירורגיות, ולאחר מכן קיים סיכון של הידבקות. אין בכלל רעיל מקומי, מגרה או אפקט אלרגי. יעיל בנוכחות של exudate או דם, אינו encapsulated והוא לא בינוני מזין פתוגנים.

מנגנון הפעולה של הג'ל מבוסס על הפרדת משטחים פגומים עד שהם ריפויים לחלוטין. התרופה יוצרת תנאים לגלישה רגילה של איברים, מפחיתה את רמת הפיברין. הוא מיוצר מזרקים סטריליים עם נפח של 5-100 מ"ל ו במיכלים פולימר של 200 מ"ל.

• אינדיקציות לשימוש: מניעת היווצרות צוואר הרחם בפעולות על איברים ורקמות עם היווצרות מוגברת של הידבקות.
• שיטת הניהול והמנה תלויה באריזת התרופה ובנוהל הניתוח. הג 'ל מוחל על האזורים של הרקמות שעליה היווצרות של גדילי אפשרי. הסוכן מוחל שכבה דקה על פני השטח כדי להיות מטופלים, ובכך ליצור ציפוי אמין בזמן ריפוי רקמות.
• התוויות נגד: רגישות יתר לאיתני תאית, כל מחלה בשלב של פירוק, תנאי סופניים, מחלות כליות וכבד, שלב חריף של דלקת הצפק.

לאחר היישום, מסוגל מתפוגג בהדרגה, וריכוזיותו יורדת על ידי הגדלת נפח ופיצול המולקולות לשברים קצרים. אם התרופה משמשת בחלל הבטן, המולקולות שלה נקלטו לתוך הרשת הקפילרית של הצפק, לחדור למערכת הלימפה דרך הקליפה הסרום של המעי. רוב התרופה מופרשת בשתן, והשאר נשבר לתוך גלוקוז, מים ופחמן דו חמצני.

Suppositories נגד הידבקות לאחר הניתוח

לצורך מניעה וטיפול של היתוך רקמות החיבור לאחר ניתוח (במיוחד עם מניפולציות גינקולוגיות או אורולוגיות), מומלץ להמליץ נגד הידבקות. לאחר הניתוח, ניתן להשתמש בתרופות אלה:

1. Ichthyol הפתילות

יש להם תכונות אנטיספטיות, אנטי דלקתיות והרדמה מקומית. הם משמשים neuralgia, פתולוגיות דלקתיות של איברי האגן, לאחר התערבויות כירורגיות האחרונות. נרות צריך להיות מנוהל לאחר חוקן טיהור, משך הטיפול ואת תדירות היישום נקבעים על ידי הרופא המטפל.

2. געגועים

נרות עבור ניהול הנרתיק או רקטלי. ההכנה היא מורכבת macromolecular של hyluronidase האנזים proteolytic עם נושאת משקל מולקולרי גבוהה. יש לו אנטי-אדמטוטי, אנטי דלקתי, immunomodulating, תכונות נוגדות חמצון. מגביר חדירות ו trophism רקמות, פותר hematomas, מגדילה את גמישות שינויים cicatricial. מפחית לחלוטין מבטל adhesions ו contractures, משפר את הניידות של joints.

• אינדיקציות לשימוש: מחלות מלווה בשגשוג של רקמת חיבור. מתמנה לרוב בתרגול אורולוגי וגניקולוגי, בניתוחים, קוסמטולוגיה, פולמונולוגיה ופטיזיולוגיה, לאחר התערבויות כירורגיות בחלל הבטן ופצעים ארוכי טווח ללא ריפוי.
• שיטה של ניהול: נרות מוזרקים לאחר ניקוי טמפרטורת הנר פעם אחת כל 48 שעות או בנרתיק 1 חתיכה. כל שלושה ימים. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל. במידת הצורך, ניתן לקבוע קורס שני של טיפול, אך לא לפני 3 חודשים לאחר תום הטיפול הקודם.
• תופעות לוואי: תגובות מערכתיות או אלרגיות.
• התוויות נגד: חוסר סובלנות של רכיבים פעילים, הביע הפרות של תפקוד כליות, גידולים ממאירים, מטופלים מתחת לגיל 12 שנים. עם טיפול מיוחד הוא prescribed עבור חולים עם אי ספיקת כליות, דימום האחרונות, עם צורה חריפה של מחלה מידבקת.

בנוסף suppositories לעיל, אתה יכול להשתמש טמפונים עם משחות שונות, למשל עם הפרין או משחה Vishnevsky.

ויטמינים

כדי לטפל ולמנוע היווצרות של adhesions לאחר הניתוח, המטופלים מומלץ להשתמש ויטמינים. במאבק נגד קווצות, tocopherol (ויטמין E) וחומצה פולית (ויטמין B9) הוכיח להיות מבוססת היטב.

1. טוקופרול

ויטמין E הוא נוגד חמצון פעיל המגן על חומרים שונים מפני חמצון, למשל, רטינול או חומצות שומן רב בלתי רוויות. נוגד חמצון טבעי מעורב ביוסינתזה של חלבונים, נשימה רקמות ותהליכים חשובים של חילוף החומרים הסלולרי. מחסור זה מוביל לשינויים ניוונית בתאי עצב ופגיעה ברקמות פנימיות, בעיקר parenchyma כבד.

• אינדיקציות לשימוש: ניוון שרירים, מחלות CNS, dermatoses, עוויתות של כלי היקפי, הפרעות שונות של פעילות מוטורית, טיפול מורכב של מחלות לב וכלי דם אופטלמי.
• שיטת היישום והמינון תלויה בצורת ההכנה, האינדיקציות לשימוש והמאפיינים הייחודיים של גוף המטופל.
• תופעות לוואי: מינון מוגבר של ויטמין לגרום להפרעות במערכת העיכול, ירידה ביעילות creatinuria.
• התוויות נגד: שינויים הרסניים בשריר הלב, אוטם שריר הלב, סיכון גבוה של תרומבואמבוליזם.

חוסר ויטמין E יכול להיות קשור עם ירידה בתאי הדם האדומים בדם. ויטמין יש מספר צורות של שחרור: בקבוקונים, תמיסה שמנוני, כמוסות לניהול בעל פה, אמפולות עבור הזרקת תוך ורידי או תוך שרירי.

2. חומצה פולית

היא שייכת לקבוצה של ויטמינים B. זה נכנס לגוף עם מזון והוא מסונתז על ידי microflora במעי. משתתף תהליכים מטבוליים חשובים בגוף, יש צורך בחילופי כולין. מגרה את תהליכי היווצרות הדם. יש טבליה צורה של שחרור.

לאחר מתן אוראלי, הוא נספג לחלוטין בתריסריון ובאזורים הפרוקסיאליים של המעי הדק. כ -98% מהמינון נספגים בדם למשך 3-6 שעות. מטבוליזם בכבד, 50% מופרש בשתן, והשאר עם צואה.

• אינדיקציות: macrocytic hyperchromic ו אנמיה מגלובלסטית, ייצור כדוריות דם אדום נורמליזציה, אנמיה ו לויקופניה, פלגרה, אנמיה ממארת, תנאים לאחר ניתוח, שיפור במצבו של האפידרמיס.
• כיצד להשתמש: טבליות מומלץ לקחת בעל פה לאחר הארוחות. ככלל, 3-5 כמוסות ליום. מהלך הטיפול הוא 20-30 ימים.
• תופעות לוואי: במקרים נדירים, יש תגובות אלרגיות, אשר נעצרים עם שימוש בתרופות אנטיאלרגיות
• התווית נגד העיקרית היא אי סובלנות אישית לחומצה פולית. לא היו מקרים של מנת יתר.

כדי להאיץ את ההתאוששות ולמזער את הסיכון של הידבקויות, ויטמינים חייבים להילקח מדי יום. תשומת לב מיוחדת צריך להיות משולם על תזונה מאוזנת עם הצורך מיקרו מאקרו אלמנטים, מינרלים, וכמובן, ויטמינים.

טיפול פיזיוטרפי

אחת השיטות היעילות לחיסול הדבקה לאחר הניתוח היא פיזיותרפיה. לרוב, טיפול זה הוא prescribed עבור accretions באברי האגן.

המטרה העיקרית של הפיזיותרפיה:

• הפעלת מטבוליזם של רקמות - עקב פיזיותרפיה, זרימת הדם ומטבוליזם ברקמות הפגועות משתפרות. זה עוזר למנוע לסחוט ולסובב את האיברים.
• ריכוך רקמת חיבור - בשל השפעת גורמים פיזיים על רקמת החיבור, הוא הופך להיות גמיש יותר. זה מאפשר לך למזער את הכאב ואת הסיכון לפתח חסימת מעיים או חסימה של החצוצרות.

ההשפעה הבולטת ביותר אפשרית בחודשים הראשונים של המחלה, כאשר החוטים אינם נוקשים וחזקים מדי. הטיפול מונע מהם לחזק ומונע את התפשטות הרקמות החדשות. בתהליך הדבקה נעשה שימוש בשיטות הבאות:

• Ozokerite ויישומים פרפין.
• אלקטרופורזה עם resorbants ו הרדמה.
• לייזר או טיפול מגנטי.
• אלקטרוסטרוקציה.
• אולטראסאונד ועיסוי.
• הידרותרפיה.

הבה נבחן בפירוט את ההליכים הפיזיותרפיים היעילים ביותר:

1. יישומים Ozokeritic ו paraffin מכוונים לחימום האיברים של האגן הקטן. לפי הפעולה שלהם הם דומים טיפול לייזר אולטראסאונד. להגביר את חסינות מקומית, לעורר את זרימת הדם ואת ניקוז לימפה. יישומים הם התווית עבור דלקתיות lesions של אגן קטן ועל מחלות עור.
2. אולטראסאונד - שיטה המשפיעה על איברים ורקמות בעזרת גלי קולי. מאיץ תהליכים מטבוליים ברמה המולקולרית. מקדם את הרס הפתוגנים במוקדים כרוניים של זיהום. משמיד את המיקרו של ההדבקות, מגביר את הגמישות שלהם.
3. טיפול בלייזר - חימום הרקמה הפגועה כדי לעורר את זרימת הדם ולמנוע היווצרות חלבון קולגן (הבסיס של דבק וצלקת רקמה). שיטה זו יעילה במיוחד בשלבים המוקדמים של התהליך הפתולוגי.
4. Electrostimulation מבוססת על שליחת דחפים חשמליים עם מכשיר מיוחד לרקמות מושפעות. מגרה את זרימת הדם ואת ניקוז הלימפה, מחזקת תהליכי התחדשות, ממזער תחושות כואבות.
5. אלקטרופורזה - הליך זה מורכב של חומרה ותופעות לוואי. בעזרת שדה חשמלי, תרופות המכילות אנזים hyaluronidase (Lydase, Longidase ואחרים) מוצגים לתוך הגוף. אלקטרופורזה יעילה במיוחד בחודשים הראשונים לאחר הניתוח, שכן היא מונעת היווצרות של מיתרי. בעזרתו, ניתן לשחזר את עבודתם של איברים גם עם תצורות רקמות החיבור. הטכניקה היא ללא כאבים לחלוטין, אך יש לה מספר התוויות נגד: שיכרון חמור, מחלות דם, אונקולוגיה, cachexia, הפרעות בקצב הלב, חוסר סובלנות של תרופות בשימוש.
6. טיפול עלוקות (Hirudotherapy) - האפקטיביות של שיטה זו מבוססת על האנזים hyaluronidase, שהוא חלק עלוקות. זה מרכך את הידבקות ועושה אותם חדיר עבור סמים, מקטין את הגודל שלהם. כתוצאה מטיפול זה, התנועה של איברים משוחזרת, ותחושות כואבות יורדות. Leeches לשים על אזורים בעייתיים במשך 30-40 דקות. במקרה זה, העור לא צריך להיות נפגע או פגום אחרת. ככלל, המטופלים נקבעו 7-10 מפגשים. שיטה זו אין התוויות נגד ותופעות לוואי.

הטיפול הפיזיוטרפי מתבצע גם עם תהליכים דבק מופעלות, אשר הובילה דפורמציה של האיברים ואת המראה של סימפטומים פתולוגיים חריפה. טיפול כזה יכול למזער את הכאב ולשפר את מצבו של המטופל.

טיפול אלטרנטיבי

בנוסף לטיפול רפואי כירורגי של מחרוזות לאחר הניתוח, טיפול אלטרנטיבי משמש לעתים קרובות כדי לחסל אותם. טיפול לא קונבנציונלי מונע את הצמיחה של גידולים. שקול מתכונים חלופיים פופולריים:

• קח 50 גרם של זרעי פשתן, לעטוף אותם דש גזה לטבול 500 מ"ל של מים רותחים במשך 5-10 דקות. מגניב להחיל על נקודה כואבת במשך 1-2 שעות 2-3 פעמים ביום.
• כף של עשב יבש סנט ג 'ון wort לשפוך 250 מ"ל של מים רותחים ומבשלים על אש נמוכה במשך 10-15 דקות. התוצאה המתח המתח, ולקחת ¼ כוס 3 פעמים ביום.
• קח שני חלקים של הכלב עלה סרפד, לערבב עם חלק אחד של cowberry. תערובת וכתוצאה מכך, לשפוך 250 מ"ל של מים רותחים ולתת לו להתבשל במשך 2-3 שעות. קח ½ כוס פעמיים ביום.
• קח בחלקים שווים את הדשא של תלתן, גבר בן אלף ואמא אם חורגת. יוצקים 250 מ"ל של מים רותחים ולתת לו להתבשל במשך 1.5 שעות. קח ¼ כוס 3-5 פעמים ביום.
• תכונות הריפוי של השמן הוא כמון שחור, אשר ניתן לרכוש בבית המרקחת. הוא מכיל phytosterols, טאנינים, קרוטנואידים וחומצות שומן. יש לה אנטיבקטריאלי, התחדשות ופעולה אנטי דלקתית. השמן יכול לשמש להרטיב טמפונים, עבור douches, לשימוש חיצוני או פנימי.

טיפול אלטרנטיבי בהידבקות לאחר הניתוח צריך להתבצע רק לאחר התייעצות עם הרופא המטפל ורק אם התהליך הפאתולוגי מתנהל בצורה קלה.

[49], [50], [51], [52], [53], [54]

טיפול צמחים

אפשרות נוספת לטיפול אלטרנטיבי בהידבקות היא הטיפול בעשבי תיבול. שקול את המתכונים הפופולריים המבוססים על עשבי תיבול:

• לטחון שלוש כפות של שורשי השמן ולמלא אותו עם 300 מ"ל של מים. המוצר צריך להיות חדורים במשך 3-4 שעות, רצוי תרמוס או מיכל אטום. מסננים ולקחת 2-3 כפיות שעה לפני הארוחות. מהלך הטיפול הוא שלושה ימים, ולאחר מכן יש צורך לקחת הפסקה ב 2-3 ימים ושוב להמשיך טיפול.
• קח אלוורה (לא צעיר מ 3 שנים), לחתוך כמה עלים ולשים אותם במקום קר במשך 48 שעות. לטחון, מוסיפים 5 כפות של דבש 50 מ"ל של חלב. מערבבים את כל החומרים היטב ולקחת 1 כף 3 פעמים ביום.
• כף של זרעי גדילן, יוצקים 200 מ"ל מים רותחים ומבשלים במשך 10 דקות. לאחר הקירור, מרק צריך להיות מסונן נלקח 15 מ"ל 3 פעמים ביום.
• 50 גרם של שורש מארין כתוש, יוצקים 1 ליטר של וודקה ולתת לו להתבשל במשך 10 ימים במקום חשוך. עירוי צריך לקחת על 40 טיפות במשך חודש 2-3 פעמים ביום לפני הארוחות. לאחר מכן, אתה צריך לקחת הפסקה במשך 10 ימים ולאחר מכן לחזור על הטיפול.

טיפול עם עשבי תיבול צריך להיעשות בזהירות רבה ורק לאחר אישור רפואי. תשומת לב מיוחדת צריך להיות משולם על הפרופורציות של מרכיבים מרפא.

הומיאופתיה

לטיפול בגדילים של לוקליזציה שונים, לא רק רפואה מסורתית, אלא גם שיטות חלופיות משמשים. ההומיאופתיה היא אחת האחרונות. בתהליך ההדבקה שלאחר הניתוח מומלץ לבצע את ההכנות הבאות:

• אלבום ארסניקום - ניאופלזמה כואבת לאחר טראומות.
• Calcarea פלואוריקה - strands לאחר פעולות, פצעים עמוקים ופציעות שונות.
• Cundurango - קרישה וכיב בחלל הפה.
• Dulcamara, Euphrasia, Plumbum, Rhus toxicodendron, Thuja - התפשטות של רקמת חיבור באף.
• ראנונקולוס bulbosus - חבלים לאחר pleurisy.
• Silicea - משמש עבור intergrowths לאחר פעולות, פצעים ופצעים. מגרה את הגוף כדי resorption מואצת של תצורות סיבי ורקמות צלקת.

ההכנות הומיאופתיות ניתן לקחת רק עבור מרשם רופא הומיאופת, אשר בוחר תרופה (מינון, כמובן של טיפול) בנפרד עבור כל מטופל.

טיפול אופרטיבי

אם התהליך דבק במצב מוזנח או חריף גורם תסמינים פתולוגיים מן האיברים הפנימיים, ואז טיפול כירורגי מצוין. המטרה העיקרית של טיפול כזה היא הסרת מכני של תכלילים אשר לשבש את אספקת הדם, להפריע לתפקוד תקין של מערכת העיכול ואיברים אחרים.

טיפול כירורגי יכול להתבצע על ידי שיטות כגון: lararoscopy ו laparotomy. זה לוקח בחשבון את העובדה כי ניתוח cavitary יכול לגרום היתוך רקמות חיבור חדש. לכן, כאשר בוחרים בשיטה, הם מעדיפים פחות טראומטית.

1. לפרוסקופיה

מתייחס לפעולות דלות-טראומטיות. באמצעות לנקב את חלל הבטן הרופא מציג צינור סיב אופטי עם מצלמה מיניאטורה ותאורה. באמצעות חתכים נוספים, מכשירים כירורגיים מוצגים, בעזרתם של הידבקות הם לחתוך את כלי הדם הם צרב. הניתוח יכול להתבצע עם סכין אלקטרונים, לייזר או לחץ הידראולי. לאחר ניתוח כזה, ההתאוששות מהירה ובסיבוכים מינימליים. אבל עדיין אין ערובה כי הישנות לא יקרה שוב.

2. Laparotomy

מוקצה עם מספר גדול של הידבקות. הניתוח מבוצע באמצעות חתך (10-15 ס"מ) של הקיר הקדמי של הצפק כדי לקבל גישה נרחבת לאיברים פנימיים. השיטה היא טראומטית, התאוששות לטווח ארוך עם קורס חובה של פיסיופרוסדורות אנטי מנופחת.

בעת בחירת טקטיקות של טיפול כירורגי, גורמים רבים נלקחים בחשבון. קודם כל, זהו גיל החולה. חולים קשישים עוברים רק לפרוסקופיה. גורם נוסף הוא נוכחות של פתולוגיות במקביל ובריאות כללית. אם החולה יש מחלות קשות של הלב וכלי הדם או מערכת הנשימה, אז זה התווית נגד המבצע.

תשומת לב מיוחדת צריך להיות משולם לתקופה שלאחר הניתוח. יש צורך לספק את המעיים עם מנוחה תפקודית עד הפצע הוא נרפא לחלוטין. כדי לעשות זאת, לוותר על מזון בימים הראשונים לאחר הניתוח ולקחת רק נוזלי. ביום השני או השלישי, אתה יכול לקחת קצת מזון דיאטה נוזלי (מרקים, דגנים מגורדים, ירקות purees). כמו המצב משתפר, כלומר, לאחר כ - 7-10 ימים, אתה יכול בהדרגה לשחזר את הדיאטה.

לאחר הניתוח אסור לשתות אלכוהול, קפה חזק ותה, ממתקים, מתובל, מלוח, שומני או מטוגן. תאימות עם הדיאטה מאפשרת לך לשחזר במהירות לאחר הטיפול ולמנוע את הופעתה של גדילים חדשים.

הסרת הדבקה לאחר ניתוחים

בחולים רבים, לאחר ניתוח או תהליכים דלקתיים ממושכים, מופיעים צלקות, כלומר, גדילים. סדקים אלה משבשים את עבודתם של איברים פנימיים ומביאים לתחושות כואבות. זהו האינדיקציה העיקרית להסרת הידבקות. לאחר פעולות הבטן, השיטה laparoscopic משמש לרוב.

אם תהליך פתולוגי הוא התחיל, אז laparotomy מבוצעת. לשיטה זו יש סימנים כאלה:

• ריבוי רקמת החיבור לכל חלל הבטן.
• מראה של תצורות ססגוניות במעי.
• חסימת מעיים חמורה.
• תהליך דלקתי חריף בחלל הבטן.

עם laparotomy, גישה לאיברים פנימיים מתבצעת דרך חתך חתך בקיר הבטן, כלומר, כמו במבצע מלא blown. עם lararoscopy, כמה חתכים קטנים נעשים באמצעותו את הציוד מוכנס. ובמקרה הראשון והשני, הניתוח נמשך בערך 1-2 שעות. החולה ממתין לתקופת החלמה ממושכת ומערכת של אמצעי מניעה.

תרגילי נגד הידבקות לאחר הניתוח

אחת השיטות למניעת התכווצויות היא התעמלות טיפולית. תרגילים נגד הידבקות לאחר הניתוח מכוונים להפעלת אספקת הדם המקומית לרקמות מושפעות וסיבי שריר פנימיים, מה שמגדיל את הגמישות שלהם.

שקול קומפלקס משוער של תרגילי protivosipachnye:

• שב על הרצפה ושלוף את הרגליים בדיוק. לכופף אותם על הברכיים ולמשוך אותם אל החזה שלך, לאט לאט יישר את המיקום ההתחלתי.
• נשכב על הרצפה, הניח את הידיים על הראש, רגליים כפופות בברכיים ועומד על הרצפה. הרם לאט את השכמות.
• שוכב על הרצפה, לכופף את הברכיים, לסחוט את עצם השכמה על הרצפה, הידיים נמתחות לאורך הגוף. בהדרגה להרים את האגן, מוריד את הברכיים על החזה, ולחזור למצב ההתחלה.
• שכב על הרצפה, הניח את הידיים תחת הישבן, הרגליים ישרות, מורמות. חצות חצות (מספריים). אופציה נוספת של התרגיל הזה היא אופניים, עם תנועות להיות משרעת גדולה, מכוונת כלפי הצפק וחזה.

תכונות טיפוליות של יוגה, המבוססת על נשימה בטן. התעמלות בשילוב עם תזונה מזרזת במהירויות את תהליך הריפוי ו מקל על תסמינים מכאיבים.

[55], [56], [57], [58]

מְנִיעָה

שיטות למניעת הידבקות התהליך מבוססים על הפחתת נזק לרקמות בהתערבויות כירורגיות שונות. מניעה כוללת הגנה על חלל הבטן מחדירה של חפצים זרים (חומר ההלבשה) ותברואה יסודית של שדה התפעול. זה גם מאוד חשוב כדי למזער את הסיכון של דימום לאחר הניתוח.

כדי למנוע הידבקות, המטופלים נקבעו תרופות אנטיבקטריאליות ואנטי דלקתיות, כמו גם פיברינוליטים, נוגדי קרישה, אנזימים פרוטאוליטיים. תשומת לב מיוחדת משולם התעמלות רפואית ופיזיותרפיה עם תרופות (אלקטרופורזה עם Lydasa).

חשוב כערך מניעתי ושיקומי הוא תזונה. הבה נבחן את ההמלצות הבסיסיות של התזונה:

• אתה לא יכול להרעיב או לזלול, כמו זה מחמיר את המצב הפתולוגי יכול לגרום לסיבוכים.
• אתה צריך לצפות משטר של ארוחות בזמנים מסוימים. האוכל צריך להיות חלק, אתה צריך לאכול מנות קטנות 4-6 פעמים ביום.
• מן הדיאטה יש לכלול מזון כבד שומן, מזונות עם תוכן סיבים גבוהה וגרמת גזים (קטניות, כרוב, צנון, לפת, צנון, ענבים, תירס). תחת האיסור לבוא מוגזים ומשקאות אלכוהוליים, תבלינים חריפים ורטבים, חלב שלם.
• בתפריט צריך להיות מזון עשיר בסידן, כלומר גבינת קוטג ', גבינה, מוצרי חלב חמוץ. הם מקדמים פריסטלים של המעי. במקרה זה, המזון צריך להיות בטמפרטורת החדר, כי קר מדי או חם יכול לגרום עוויתות.
• המטופלים צריכים להשתמש מרק דל שומן, מאודה, מבושל או אפוי שומן זנים של בשר ודגים. אתה יכול לאכול ירקות, ירקות ופירות. במקרה זה, יש צורך לסרב מרינדות ומוצרים מעושנים.

כדי למנוע התפתחות של adhesions, אתה צריך לטפל עצירות בזמן, למנוע הרעלת מזון ותהליכים דלקתיים. אתה צריך להוביל אורח חיים פעיל, אך להימנע מאמץ פיזי כבד. ההמלצות הנ"ל ממזערות את הסיכון לפתח פתולוגיה.

[59], [60], [61], [62], [63], [64]

תַחֲזִית

קוצים בודדים לאחר ניתוח יש פרוגנוזה חיובית, בעוד נגעים מרובים לגרום למספר סיבוכים חמורים ואף מסכני חיים. כדי למנוע מחרוזות, יש צורך לנהל אורח חיים בריא, לצפות דיאטה וכל המלצות רפואיות. כמו כן אל תשכח כי הופעתה של היתוך רקמות החיבור תלויה במידה רבה על היכולת הרפואית, דבקות הטכנולוגיה ואת הכללים של המבצע, התאוששות שלאחר הניתוח נאותה.

[65]