וסוקרדין

וסוקרדין שייך לקבוצת התרופות האדרנרגיות החוסמות לחץ דם נמוך וקרדיוסלקטיביות אנטי-אריתמיות. שמות מסחריים נוספים: מטופרולול, קורביטול, לופרסור, בטאלוק, סרדול, אגילוק, אמזוק וכו'.

אינדיקציות וסוקרדין

Vasocardin משמש לפתולוגיות כגון:

• יתר לחץ דם עורקי ראשוני ומשני;
• תעוקת חזה (כולל מניעת התקפים);
• תסמונת לב היפרקינטית;
• הפרעות בקצב הלב (טכיקרדיה, פרפור פרוזדורים, אקסטרהסיסטולה).

ניתן לרשום וסוקרדין גם למניעה וטיפול באוטם שריר הלב (לא בצורה חריפה), למניעת מיגרנות ובטיפול מורכב בהיפרפעילות בלוטת התריס.

טופס שחרור

צורת שחרור - טבליות, כל טבליה מכילה 100 מ"ג של חומר פעיל

[ 1 ], [ 2 ]

פרמקודינמיקה

ההשפעה הטיפולית של וסוקרדין ניתנת על ידי החומר הפעיל מטופרולול טרטרט בשל יכולתו למנוע את הקישור של נוירוטרנסמיטרים של קטכולאמין לקולטני β1-אדרנרוגרמה. ראשית, הדבר מוביל לירידה בתדירות ובעוצמת התכווצויות שריר הלב ומייצב את האיזון בין הצרכים המטבוליים של שריר הלב לחמצן לבין אספקתו על ידי זרימת הדם הכליליים.

בנוסף, פעילותו של האנזים הפרוטאוליטי רנין, המעכב יתר לחץ דם, נחסמת, וכתוצאה מכך גורמת לירידה בטונוס כלי הדם ולעלייה בלחץ הדם.

פרמקוקינטיקה

החומר הפעיל של התרופה Vasocardin נספג כמעט לחלוטין (90%) במערכת העיכול לאחר מתן דרך הפה; הריכוז המרבי בפלזמה בדם מושג לאחר 1.5-2 שעות. בשל הטרנספורמציה הביולוגית המהירה של התרופה במהלך המעבר דרך הכבד, הזמינות הביולוגית שלה לאחר מנה בודדת אינה עולה על 50%, לאחר מתן חוזר, הזמינות הביולוגית עולה לכמעט 70%.

וסוקרדין עובר מטבוליזם בכבד, למטבוליטים אין פעילות פרמקולוגית. מטבוליטים מופרשים על ידי הכליות, עד 10% מהתרופה מופרשת ללא שינוי. זמן מחצית החיים הוא כ-3.5 שעות. במקרה של אי ספיקת כבד, הצטברות של טרטרט מטופרולול בגוף אפשרית.

מינון וניהול

וסוקרדין נלקח דרך הפה, באותו הזמן (רצוי בבוקר), עם כמות קטנה של מים. מינון התרופה נקבע על ידי הרופא באופן פרטני.

המינון הסטנדרטי ליתר לחץ דם עורקי, הפרעות קצב לב ותעוקת חזה הוא 50 מ"ג פעמיים ביום; המינון היומי המרבי הוא 200 מ"ג.

המינון הסטנדרטי לאחר אוטם שריר הלב הוא 100 מ"ג פעמיים ביום.

[ 5 ]

השתמש וסוקרדין במהלך ההריון

השימוש במהלך ההריון אסור.

התוויות נגד

ווסוקרדין אינו מכוון לשימוש ב:

• אי סבילות למטופרולול;
• לחץ דם עורקי;
• אוטם שריר הלב חריף ואי ספיקת לב לא מפוצה;
• צורות חמורות של הפרעות במחזור הדם המקומיות (דלקת אנדרטריות, סטאזיס בכלי הדם, פקקת וכו');
• ברונכוספזם, ברונכיט חסימתית כרונית ואסטמה של הסימפונות.

תופעות לוואי וסוקרדין

השימוש בתרופה עלול לגרום לתופעות לוואי בצורת הפרעות בקצב הסינוסים, ירידה בלחץ הדם, בצקת, כאבי לב, קוצר נשימה, אי נוחות באפיגסטריום, בעיות בעיכול, הפרעות בחילוף החומרים של שומנים, תגובות אלרגיות בעור, כאבי מפרקים, עלייה ברמות הסוכר בדם, עלייה במשקל, אימפוטנציה ועוד.

בזמן נטילת וסוקרדין, לא מומלץ לנהוג ברכב או להפעיל מכונות תעשייתיות שונות המהוות סיכון פוטנציאלי.

[ 3 ], [ 4 ]

מנת יתר

אם חורגים מהמינון של וסוקרדין, בחילות, הקאות, ירידה חדה בלחץ הדם ובקצב הלב ואובדן הכרה אפשריים. מנת יתר משמעותית עלולה להוביל להלם קרדיוגני ודום לב. במקרה של תסמיני מנת יתר, יש צורך בשטיפת קיבה ובמתן תרופות אנטי-סורבנטיות, וכן במתן תוך ורידי של אטרופין, דופמין או נוראפינפרין.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אין ליטול וסוקרדין יחד עם תרופות אחרות להורדת לחץ דם, מכיוון שהוא מגביר את השפעתן. מתן בו זמנית של וסוקרדין עם רסרפין וגליקוזידים לבביים מוביל להאטה בהולכה התוך-לבבית ולירידה בקצב הלב.

אין ליטול את התרופה יחד עם ניטרוגליצרין, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כדורי שינה עם ברביטורטים, תרופות משתנות, אלכוהול או תרופות המכילות אלכוהול (תמיסות).

[ 6 ]

תנאי אחסון

תנאי אחסון: במקום חשוך, בטמפרטורה של עד 20-25 מעלות צלזיוס.

[ 7 ]

חיי מדף

חיי המדף של התרופה הם 3 שנים.