פטמה נסוגה

פתולוגיה זו מופיעה בכל אישה עשירית. וככלל, פטמה שטוחה או הפוכה מדאיגה נשים בעיקר, בין אם כאלמנט של חוסר שלמות אסתטי, ובין אם כאשר ההנקה מתחילה לאחר הלידה ואם צעירה מתמודדת עם הבעיה כיצד להאכיל את התינוק. במקרה זה, ממולוגים מבחינים בין שני סוגים של סטייה אנטומית זו: כאשר פטמה הפוכה מתקשה והופכת קמורה לאחר גירוי ידני ווריאנט ההיפוך - מצב הפוך באמת. מאמר זה נועד בעיקר להדגיש את המקרה השני החמור יותר של הפתולוגיה.

גורם ל פטמה נסוגה

נשים רבות, המתמודדות עם בעיה זו, מפתחות תסביך נחיתות, ושואלות את השאלה, מדוע זה קרה? הסיבות לתמונה קלינית כזו יכולות להיות שונות.

• תוֹרָשָׁה.
• בחירה שגויה של חזייה. זה נפוץ במיוחד אם אישה רוצה להקטין את שדיה באופן ויזואלי על ידי שימוש במידה קטנה יותר במכוון מהנדרש. או בחירה שגויה של מידה ודגם של חזייה.
• מחלות המשפיעות על רקמת השד.
• מומים מולדים ברקמת החיבור המחזיקה את צינורות החלב.
• שיבוש תקופת ההתפתחות המינית של ילדה - היווצרות לא מספקת של צינורות חלב ובלוטות חלב.
• תצורות גידול (שפירות וממאירות כאחד).

סיבות אלו גורמות לפטמה להימשך לתוך העטרה. מצב זה לא רק גורם לאי נוחות אסתטית לאישה, אלא גם מסוכן. הוא יכול להפוך לגורם סיכון להתפתחות תהליך דלקתי בשד - דלקת בשד.

[ 1 ]

תסמינים פטמה נסוגה

כדי לדבר בביטחון רב יותר על סוג הפטמה, עליך לבצע בדיקה פשוטה. מהותה היא כדלקמן: קחו את הפטמה בבסיסה בעזרת האגודל והאצבע המורה ולחצו בעדינות. אם היא זזה החוצה עוד יותר - המצב הטבעי של הנורמה, ואם היא נכנסת פנימה - היא נסוגה.

התסמינים העיקריים של פטמה הפוכה הם די ויזואליים - הפטמה נמצאת כל הזמן באותה רמה כמו העטרה, או "שקועה" לחלוטין פנימה.

תמונה אנטומית כזו היא אנומליה ודורשת ייעוץ של מומחה. במקרה זה, זה יהיה ממולוגים.

כיום, רופאים מחלקים את הפתולוגיה הזו לשני סוגים:

• מוסתר. כאשר הפטמה מתנפחת בחופשיות מספיק במהלך גירוי ידני ואינה גורמת אי נוחות רבה בעת האכלת התינוק.
• הפוך. מצב שבו הפטמה ממוקמת תמיד בתוך העטרה. מצב זה אינו משתנה עם גירוי ידני. פתולוגיה זו היא שגורמת לאישה לצרות ולבעיות הגדולות ביותר, הן אסתטיות והן תפקודיות.

נשים הסובלות מחריגות במבנה השד, כלומר גרסה של פטמה הפוכה, מתלוננות לעיתים קרובות על כאב באזור זה של הגוף. בעיקרון, תסמינים כאלה מלווים אותן במהלך תקופת הנקת הילוד.

בשל מבנהה הלא נכון, פטמה כזו אינה מאפשרת לתינוק לאחוז בה כרגיל. הילד מנסה לעשות זאת כמיטב יכולתו, אך יחד עם זאת הוא גורם כאב לאם במעשיו. סיבה נוספת לכאב במצב זה היא שימוש שגוי ב"חיבור" - פטמה מלאכותית.

לכן, אם הפטמה נמשכת פנימה וכואבת, מומלץ להתייעץ עם מומחה. ייתכן שהסיבה לאי הנוחות היא אחת הסיבות המפורטות לעיל, או שאולי האם הצעירה פשוט בחרה בתנוחה הלא נכונה להאכלת תינוקה.

סיבוכים ותוצאות

פטמה הפוכה יוצרת לעיתים קרובות אי נוחות אסתטית עבור אישה, ומפתחת תסביך נחיתות.

עם הזמן, ההשלכות של סטייה כזו מהנורמה מובילות לבעיות אחרות. והמשמעותית שבהן היא שאישה מתמודדת מיד לאחר הלידה.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

סיבוכים

סטייה זו מתייחסת לפתולוגיה בעלת אופי פסיכולוגי, קוסמטי, וחשוב מכל, פיזיולוגי. אם מדברים על ההשלכות על בריאותו של המטופל, אזי שינויים פתולוגיים אינם מאיימים עליה.

אבל ישנם מצבים קליניים שבהם מוצע לאישה תיקון של פגם פתולוגי באמצעות התערבות כירורגית. כאשר הולכים לניתוח, על המטופלת להיות מוכנה לעובדה שסיבוכים אפשריים בתקופה שלאחר הניתוח, אשר יהיה צורך לעצור.

השלכות כאלה עשויות לכלול:

• נפיחות סביב הרקמות הכירורגיות.
• כאב במנוחה או במגע.
• גירוי עור.
• תגובה אלרגית לתרופה או לחומר.
• זיהום עם הופעת מוגלה לאחר מכן של הפצע.
• התפתחות של המטומה.
• היווצרות צלקות.

אם הניתוח מבוצע כהלכה, תסמינים אלה יחלפו די מהר.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

אבחון פטמה נסוגה

הפטמה הפוכה מוצגת בצורה מושלמת. וזה הדבר הראשון שתופס את העין בבדיקת בלוטות החלב. אבחון נוסף של בעיה זו עשוי לכלול רשום בדיקות מעבדה נוספות ואבחון אינסטרומנטלי על ידי הרופא.

• נדרשות בדיקות דם ושתן.
• בדיקה ויזואלית של בלוטות החלב ואזורי מיקום בלוטות הלימפה הסמוכות. במקרה זה, מדובר באזור בית השחי.
• ציטולוגיה של חומר שנלקח מפני השטח של הפטמה.
• רדיוגרפיה.
• בדיקת אולטרסאונד של האזור הרצוי.
• במידת הצורך, אבחון רנטגן של רקמות רכות באזור בית השחי.

אבחון אינסטרומנטלי

• בדיקת אולטרסאונד של בלוטות החלב (אולטרסאונד).
• מיפוי דופלר צבעוני (CDM).

במידת הצורך, ניתן לקבוע בדיקה נוספת. בדיקה זו עשויה לכלול:

• ממוגרפיה בלייזר.
• דימות תהודה מגנטית.
• בעת תכנון טיפול כירורגי, מוצעת לאישה (אם אפשר) בדיקת סונטוגרפיה פנורמית.
• טומוגרפיה ממוחשבת רב-חתכית של בלוטות החלב עם הזרקת חומר ניגוד תוך ורידי.
• ביופסיה של שאיבה מבוצעת תחת מעקב באמצעות טכניקות רדיולוגיות ואולטרסאונד.
• אולטרסאונד תלת-ממדי – ביצוע בדיקת אולטרסאונד בפורמט תלת-ממדי.
• אבחון רדיונוקלידים הוא ניתוח של פרמטרים המתקבלים לאחר החדרת תרכובות ביוכימיות או כימיות מיוחדות לגוף המטופל.
• בדיקת סמני גידול (במקרה של חשד לסרטן השד).
• פלבוגרפיה של בית החזה, אם יש חשד לפגיעה בבלוטות הלימפה בבית השחי.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

יַחַס פטמה נסוגה

ישנן שתי שיטות עיקריות לטיפול בפטמה הפוכה: כירורגית ולא כירורגית. בהתאם לאופי הפתולוגיה, נורמליזציה של צורת הפטמה יכולה להתרחש באמצעות התערבות רדיקלית במבנה הפטמה, ובאמצעות ניתוח פלסטי, מתן צורות חדשות לה.

טיפול לא כירורגי כולל מספר שיטות. אלה עשויות לכלול:

• טיפול באמצעות ביצוע סדרה ספציפית של תרגילים.
• תיקון פגם בפטמה הפוכה באמצעות אביזר ואקום בצורת כוס.
• שימוש במגיני פטמות.

בחירת האפשרות תלויה במידה רבה באישה עצמה. לפני שתחליט על הניתוח, עליה לענות על השאלה הבאה: האם היא מתכננת להיכנס להריון ולהניק את הילוד? אם כן, אז ההתערבות הכירורגית הגיונית. רצונה של האישה לתקן את הפגם למען תיקון אסתטי יכול להוביל לאותה תוצאה.

מה לעשות אם יש לך פטמה הפוכה?

כפי שמראה הסטטיסטיקה, כעשרה אחוזים מהנשים מתמודדות עם הבעיה שאנו שוקלים במאמר זה. לכן, השאלה מה לעשות עם פטמה הפוכה רלוונטית למדי עבורן ודורשת הבהרה מיידית.

כפי שכבר צוין לעיל, לפני שתנסו לפתור את הבעיה בעצמכם, מומלץ להתייעץ עם מומחה (ממולוג). הוא, לאחר שביצע את הבדיקות המתאימות, יבחין את הבעיה ויציע דרכים לפתורה.

אם יש אינדיקציות לכך שאישה מתכננת הריון ורוצה להניק את תינוקה בכוחות עצמה, ובריאותה מאפשרת זאת, ניתן להשתמש בניתוח פלסטי לפטמות. שיטה רדיקלית זו תפתור את הבעיה הקיימת אחת ולתמיד.

המומחה יכול גם להציע למטופלת את השיטה המתאימה ביותר למקרה שלה לפתרון לא כירורגי של הסטייה הפתולוגית. תוצע לה סט של תרגילים מיוחדים או שימוש בפדים שתוכננו במיוחד לפתולוגיה כזו במהלך האכלה.

סט התרגילים מסתכם בעיקר בגירוי ידני של הפטמה בעזרת הפלנגות של הידיים. פעולות אלו מכוונות ליצור תגובה נאותה של הפטמה לגירוי. טכניקה זו יעילה ביותר במקרה של קמור כוזב, כאשר גירוי מוביל לנפיחות הפטמה ולתפיסת מקום, ועולה מעל טבעת העטרה.

מהות התרגיל היא לחיצה קצבית של בסיס הפטמה בעזרת שתי אצבעות (אגודל ואצבע מורה), תחילה פנימה, ולאחר מכן ביצוע תנועות קצביות, כאילו משיכת הפטמה החוצה. יש לבצע הליך זה במשך מספר דקות, פעמיים עד שלוש פעמים ביום, במשך חודשיים עד שלושה חודשים.

יש לציין כי גירוי זה אינו מקובל כלל בתקופה בה אישה בהריון ונמצאת בשליש הראשון או השני. מכיוון שגירוי הפטמה תורם גם לעלייה בטונוס הרחם, מה שעלול לגרום ללידה מוקדמת, וכתוצאה מכך - לאובדן הילד ולהפסקת ההריון.

טיפול כירורגי

אחת השיטות המסייעות בפתרון הסטייה האנטומית הקיימת היא טיפול כירורגי, אליו יכול הרופא לנקוט הן לבקשת המטופלת והן להתעקשותו אם פתולוגיה זו הופכת למכשול עבור האישה מבחינת הנקת תינוקה. בכל מקרה, חייבת להיות הסכמה מרצון של המטופלת והיעדר התוויות נגד להתערבות כירורגית.

שיטה זו מאפשרת לפתור בעיה זו באופן רדיקלי ומהיר למדי. כיום, קיימות מספר שיטות להתערבות כירורגית. הבחירה תלויה במידה רבה בתשובה לשאלה האם האישה מתכננת ללדת ולהניק את הילוד בעתיד.

כדי להבין את מהות הטיפול הכירורגי, יהיה זה מועיל להיזכר במבנה האזור שמעניין אותנו. כ-25 צינורות חלב מוצאים על פני הפטמה. במקביל, הם נתמכים ומחוברים זה לזה על ידי גדילים של סיבי חיבור, שקצהם השני מקובע בשכבות העמוקות של בלוטת החלב. אם סיבי חיבור אלה קטנים מהנדרש, מתקבלת התמונה הנבחנת במאמר זה.

האפשרות הפשוטה ביותר היא לחתוך את צינורות החלב, אשר, בהיותם קצרים מהצפוי או סובלים מאובדן גמישות, נמצאים תחת מתח ואינם מאפשרים לפטמה להתעלות מעל העטרה.

הניתוח השני מאפשר לשמר את צינורות החלב בשלמותם.

ניתוח שימור צינורות החלב יכול להתבצע בהרדמה כללית או מקומית. במקרה זה, ניתוח שימור איברים יכול להתבצע גם בשתי דרכים:

• כאשר רק הפטמה והעטרה כפופים ישירות לתיקון.
• במקביל למניפולציות של הנקודה הראשונה, המנתח-ממולוג מבצע גם ניתוח ממופלסטיה. כלומר, מתבצעת הרמה, הגדלה או הקטנה של גודל השד.

במקרה זה, חתך קטן (עד 1 ס"מ בגודל) נעשה בבסיס העטרה, שדרכו המומחה מבצע את המניפולציות הנדרשות תחת פיקוח מיקרוסקופ. הליך זה אורך בדרך כלל כשעה.

ההשלכות של הניתוח בתקופה שלאחר הניתוח עשויות להיות:

• הופעת המטומה.
• נפיחות של האזור המנותח.
• ירידה ברגישות בפטמות.

אבל בדרך כלל, בתוך השבוע הראשון לאחר הניתוח, הנפיחות והחבורות שוככות, והרגישות חוזרת לעצמה.

במהלך החודש שלאחר מכן, אישה שעברה ניתוח חייבת לדאוג לעצמה:

• הימנעו מהרמת משקלים כבדים ומפעילות גופנית מאומצת.
• אסור לך ללבוש תחתונים צמודים.
• העדיפו חומרים טבעיים בבגדים ובמצעים.
• הימנעו מביקור בבריכות שחייה, סולריום, מקווי מים פתוחים ומשיזוף בחוץ.

ההשלכות של התערבות כירורגית כזו נותרות כמעט בלתי מורגשות.

תיקון פטמות הפוכות

הרפואה המודרנית מוכנה להציע לנשים עם פגם אנטומי של השד בצורת פטמה הפוכה, פתרון לא ניתוחי לבעיה. בהקשר זה, רופאים יכולים להציע מספר מכשירים, שבזכותם מתבצע תיקון של פטמות הפוכה. שיטות כאלה כוללות גירוי של הפטמה באמצעות ואקום, כמו גם שימוש בכיסוי תיקון מיוחד המאפשרים לחדש את הנפח החסר של הפטמה.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

מתקן פטמות הפוך

אחד המכשירים המאפשרים לפתור באופן חלקי או מלא את הבעיה במהלך האכלת התינוק הוא מתקן לפטמות הפוכות. מכשיר זה הוא מתקן שחוזר על צורת העטרה והפטמה עצמה. מכשיר זה משמש במהלך הנקה.

לפני ההאכלה, האישה מקבעת את מתקן הכובע על השד. הוא מונע מהפטמה להימשך פנימה במהלך תקופת ההאכלה של הילוד. במקביל, מתקן הכובע ממלא את תפקיד ההגנה מפני היווצרות סדקים בפטמה וברקמות הסובבות אותה.

מהות השיטה היא מתיחה מאולצת של צינורות החלב לגודלם הטבעי. זה מאפשר להסיר את בעיית ההאכלה ומאפשר ביסוס הנקה בקלות.

אביזרי ואקום לפטמות הפוכות

מכשיר זה פותח על ידי המנתח הפלסטי האנגלי דאגלס מק ג'ורג'. אביזרי ואקום לפטמות הפוכות הופכים פופולריים יותר ויותר בקרב נשים שנתקלו בבעיה זו.

פיית הוואקום, העשויה מחומר היפואלרגני, כגון סיליקון, קלה לשימוש. אך יעילות השימוש בה משתנה ממקרה למקרה. אם הפטמה נופלת לתוך העטרה, בזמן שהיא תופסת את מקומה הטבעי במהלך הגירוי, אז טכניקה זו, עם שימוש קבוע, לאחר שלושה עד ארבעה שבועות תפתור את הבעיה ותחזיר את הפטמה למקומה הרגיל.

אם הפטמה נסוגה באופן פתולוגי, לא ניתן לצפות לתוצאה משמעותית כזו, אך השימוש בה יאפשר, במקרה זה, לנרמל את ההאכלה.

מנגנון התיקון פשוט ומבוסס על תופעת הוואקום. מכסה מיוחד נח על הפטמה. באמצעות שסתום אל-חזור, מחובר אליו מזרק, בעזרתו נשאב אוויר החוצה מהאזור הפנימי, ויוצר ואקום באזור זה. לאחר ניתוק המזרק, הוואקום נשמר הודות לשסתום אל-חזור. תחת פעולת הוואקום, הפטמה ההפוכה נמתחת, ומקבלת צורה טבעית.

אם תלבשי את המכשיר הזה מדי יום במשך שמונה שעות, אז לאחר שלושה עד ארבעה שבועות הפטמה תתחיל לשמור על צורתה הטבעית בכוחות עצמה. תוצאה זו מושגת הודות למתיחה רכה ומדודה של מבני הרקמה של צינורות החלב המחזיקים את הפטמה במצב לא תקין מסוים. השימוש במכשיר זה אינו גורם להשפעה שלילית משמעותית על התפקודים העיקריים של השד.

אבל ראוי לציין שתוצאה זו אפשרית רק במקרה של נסיגת פטמות שקרית. אם אישה מאובחנת עם פטמה הפוכה באמת, אז שיטה זו לא תוביל לשינויים משמעותיים במצב.

אביזרים לוואקום לפטמות הפוכות על מדפי בתי המרקחת המודרניים מוצגים כיום במגוון גרסאות שונה, המאפשרות לאישה לבחור באופן עצמאי את המודל המתאים לה ביותר.

מעצב פטמות בדרך כלל לובשים בתוך כוסות החזייה למשך שמונה שעות לפחות (יום ו/או לילה).

ניסויים קליניים הראו את היעילות הגבוהה של שיטה זו להקלה על הבעיה.

איך להאכיל תינוק עם פטמות הפוכות?

אם לאישה יש פטמה הפוכה, מומלץ לתקן אותה לפני תכנון הריון. אם "טיפול" כזה לא בוצע, אז עם הזמן עולה השאלה: כיצד להאכיל ילד עם פטמות הפוכה?

במצב כזה, מומחים ממליצים להכין את הפטמות לתקופת ההנקה, החל משבוע 38 להריון. הכנת פטמות הפוכות להאכלת ילד מורכבת ממגוון רחב של צעדים המאפשרים לפתור את הבעיה לפני תחילת ההנקה.

שיטות אלה כוללות עיסוי או, כפי שזה נקרא גם, "תרגילים מיוחדים לנרמול פטמה הפוכה". מהות התרגיל היא דחיסה קצבית של בסיס הפטמה עם שתי אצבעות (אגודל ואצבע מורה), תחילה פנימה, ולאחר מכן ביצוע תנועות קצביות, כאילו משיכת הפטמה החוצה. יש לבצע הליך זה במשך מספר דקות (לא יותר מעשר) שתיים עד שלוש פעמים ביום במשך חודשיים עד שלושה חודשים. בעת ביצוע תרגיל זה, מומלץ למרוח שכבה דקה של לנולין או שמן עיסוי על העטרה. זה יגן על העור הרגיש של השד מפני נזק פיזי ויאפשר לך לבצע את התרגיל בצורה נכונה.

האכלה עם פטמות הפוכות

עלייך להיות מוכנה מיד לכך שההתקשרות הראשונה לשד תהיה בעייתית.

אישה תצטרך להיות סבלנית ולעבוד קשה כדי לבסס הנקה והאכלה במצב כזה.

אנסה להבין מה צריך לעשות במקרה הזה כדי לפתור את הבעיה במהירות.

• הדבר הראשון שניתן לייעץ לנשים כאלה הוא התנוחה בזמן ההאכלה. במהלך תקופת ההאכלה, האם הצעירה צריכה לקחת את התינוק בזרועותיה וללכת לאט בחדר. תנועה זו תעזור לפתח את רפלקס היניקה אצל הילוד. אחרי הכל, תנוחה זו מוכרת לו, הוא הרגיש אותה במשך תשעה חודשים ברחם.
• יש צורך לבחור את תנוחת ההאכלה הנכונה. זה חל הן על התינוק והן על האם. ראש התינוק צריך להיות ממוקם כך שפיו יהיה מקביל לפטמה. לשם כך, האם צריכה להחזיק את התינוק ביד אחת, ולתמוך בשד ביד השנייה.
• לפני שמתחילים להאכיל, עליכם לקבל ייעוץ כיצד להחזיק נכון את אצבעות היד המונחות על החזה. ארבעת הפלנגות צריכות לתמוך בחזה מלמטה, והפלנגה של האגודל מקבעת את החזה מלמעלה.
• בעת האכלה בעמידה, מומלץ להגן על התינוק. לשם כך, יש לעטוף אותו בחיתול או לשים אותו במנשא. במצב כזה, התינוק נשלל מההזדמנות לנוע באופן פעיל, מה שיקל במידה מסוימת על תהליך ההאכלה.
• אם התינוק לא מצליח להכניס את הפטמה לפיו בפעם הראשונה. אל תכריחו אותה לשם. "אלימות" כזו רק תדחוף את התינוק ותחזק את התפיסה השלילית. כדאי לנסות להקניט מעט את התינוק על ידי הזזת הפטמה מעל שפתיו. באופן רפלקסיבי, הילד יצטרף למשחק וינסה לתפוס את הפטמה.
• כדי שהתינוק לא יתקשה כל כך לאחוז את הפטמה הפוכה עם שפתיו בהתחלה, יש צורך לשאוב כמות קטנה של חלב אם לפני כל הנקה. זה יפחית את המתח בשד ויהפוך אותו לרך וגמיש יותר. במצב זה, יש צורך להציג את הפטמה יחד עם העטרה.

כדי לעזור לעצמך בהנקה עם פטמות הפוכות, אישה צריכה להתייעץ עם הרופא שלה, שיעזור לה לבחור מכשיר שיקל על ההתמודדות עם הבעיה. למרבה המזל, השוק המודרני מוכן להציע מבחר דגמים טוב למדי, הן מכסי תיקון (רפידות סיליקון) והן אביזרים מיוחדים לשאיבת ואקום.

פירסינג פטמה הפוך

פירסינג מודרני מצא רוח שנייה. רק היכן, ועל אילו חלקים בגוף, לא רואים את "יצירות האמנות" הללו. אבל לאור הפתולוגיה שאנו בוחנים, ננסה להאיר אותה מהצד הזה.

ברשתות החברתיות, מגיבים רבים שהתמודדו עם בעיה זו תוהים האם ניתן לעשות פירסינג על פטמות הפוכות? והאם הליך זה יכול לתקן את המצב על ידי משיכת הפטמה החוצה והפיכתה לנורמלית באופן טבעי.

כפי שהניסיון הראה, יש גרעין של אמת בהנחות אלו. במקרים מסוימים, פירסינג בפטמה, במידה מסוימת, מחליף ואקום, ו"מושך" את הפטמה למצב רגיל. וזה עובד.

אבל אסור למהר לבצע את ההליך הזה כדי לפתור את הבעיה בלי להסתכל לאחור, מכיוון שעדיין מדובר בפגיעה בפטמה עם פצע פתוח. ואם הניקוב לא נעשה על ידי איש מקצוע ובתנאים לא סניטריים, אז "טיפול" כזה לא יוביל לשום דבר טוב.

ההליך עצמו, כפי שכבר הוזכר, חייב להתבצע בתנאים סטריליים על ידי איש מקצוע.

במקרים מסוימים, טכנית פשוט בלתי אפשרי לנקב את הפטמה, דווקא בגלל שהפטמה נסוגה. אז זה לא כל כך פשוט.

מְנִיעָה

נכון לעכשיו, אין אמצעים ספציפיים שיכולים למנוע התפתחות של פטמה הפוכה. מניעה זו מסתכמת בגילוי, אבחון וטיפול בזמן של מחלות וסטיות אנטומיות פתולוגיות שיכולות להוביל את שד האישה לפתולוגיה הקשורה לשינוי במיקום הפטמה.

[ 18 ], [ 19 ]

תַחֲזִית

בסך הכל, הפרוגנוזה לפטמה הפוכה טובה.

[ 20 ]