המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
אגיסטמאס
סקירה אחרונה: 03.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
אגיסטם שייך לקבוצת תרופות אנטי-היסטמין המשמשות להפחתת חומרת התסמינים הקליניים של אלרגיות עונתיות (הפרשות מהאף, גירוד וצריבה, דמעות, כביטוי של דלקת הלחמית), אורטיקריה, פתולוגיות עור ממקור אלרגי, וגם כחלק מטיפול מורכב באסתמה של הסימפונות.
על פי הסיווג הבינלאומי, התרופה נחשבת לנציגה של האמצעים המשפיעים על מערכת הנשימה. לאגיסטם, כאנטי-היסטמין, יש השפעה מערכתית.
החומר הפעיל העיקרי של אגיסטם הוא לורטדין (שם בינלאומי - לורטדין). יצרנית התרופה היא סטירולביופארם בגורלובקה, מחוז דונייצק באוקראינה.
תרופה זו זמינה בצורת טבליות ובסירופ. זה מאפשר להשתמש בה בילדות. המגבלה היחידה היא גיל שנתיים ומשקל התינוק - לא פחות מ-30 קילוגרמים.
[ 1 ]
אינדיקציות אגיסטמאס
התרופה אגיסטם משמשת למניעת התפתחות של תופעות אלרגיות או להפחתת הפעילות או ביטול תהליך זה. בהתחשב בעובדה זו, התרופה נמצאת בשימוש נרחב במחלות המבוססות על רגישות הגוף לאלרגן כלשהו.
לפיכך, אינדיקציות לשימוש באגיסטם כוללות פולינוזיס, המתרחשת במהלך עונת הפריחה של עשבים, כלומר, מתפתחת תחת השפעת גורם מסוים, כמו גם נזלת, הנמשכת כל השנה, ללא קשר לעונה (אלרגיה לאבק, שיער בעלי חיים וחומרים אחרים).
בנוסף, אגיסטם יכול להפחית את חומרת הסימפטומים של דלקת הלחמית האלרגית, המתבטאת כדמעות, עיטושים, רינוריאה (הפרשת הפרשות מערות האף), גירוד וצריבה באזור העיניים.
האינדיקציות לשימוש ב-Agistam מרמזות גם על שימוש בתרופה זו לטיפול ומניעה של הישנות של אורטיקריה כרונית, שסיבותיה עשויות להיות לא ידועות, ואנגיואדמה. פתולוגיית עור ממקור אלרגי (אקזמה כרונית, דלקת עור ממגע) מחייבת תוספת של Agistam לטיפול.
כחלק מהטיפול העיקרי, תרופת האנטי-היסטמין משמשת לאסתמה של הסימפונות, עקיצות חרקים ותגובות לנטילת משחררי היסטמין.
טופס שחרור
התרופה האנטי-היסטמין הרפואית אגיסטם זמינה בצורת טבליות וכסירופ. הטבליה מאופיינת בצבעה הלבן ובצורתה הדו-קמורה. בצד אחד יש קו הפרדה, שבזכותו ניתן להפחית את המינון בחצי על ידי שבירת הטבליה.
צורת השחרור של הטבליות מאפשרת לך לדעת בבירור את המינון הנלקח, אשר במידת הצורך ניתן להפחיתו על ידי חלוקת הטבליה, או להגדילו על ידי נטילת טבליה נוספת. הוא מכיל 10 מ"ג של החומר הפעיל העיקרי - לורטדין. בנוסף, ישנם רכיבים לא פעילים: לקטוז מונוהידראט, מגנזיום סטארט, עמילן דמוי ג'לטין, סיליקון דיאוקסיד ותאית מיקרוקריסטלית.
לצורת הסירופ צבע שקוף, עקביות צמיגה, טעם חמוץ-מתוק, גוון צהבהב וניחוח הדרים (כתום) או אפרסק.
הבקבוק מכיל 100 מ"ל נוזל במינון מלא של 100 מ"ג לורטדין. לפיכך, הסירופ נוח לנטילה לתינוקות, שכן יש לו טעם נעים, ארומה וקל למינון.
פרמקודינמיקה
כיווני הפעולה העיקריים של תרופה זו נקבעים על ידי תכונותיה הטיפוליות. הפרמקודינמיקה של אגיסטם תורמת למתן פעולה אנטי-היסטמינית, המונעת התפתחות של תגובה אלרגית או מפחיתה את הביטויים הקליניים שלה בצורה של גירוד, נפיחות ואדמומיות.
חומרת תסמיני האלרגיה תלויה בכמות ההיסטמין המשתחררת מתאי מאסט בתגובה לחומר המגרה. כתוצאה מכך, חדירות דפנות כלי הדם עולה והפלזמה חודרת לרקמה, ולכן מתפתחת נפיחות.
פרמקודינמיקה של אגיסטם מספקת חסימה סלקטיבית של קולטני H1-היסטמין, ובכך מונעת את השפעתו על סיבי שריר חלק ודופן כלי הדם. לפיכך, הפרשות דרך דופן כלי הדם מצטמצמות עקב ירידה בחדירות שלה, כמו גם גירוד ואדמת עור.
ההשפעה האנטי-אלרגית נצפית לאחר 30 דקות של מתן פומי של אגיסטם. ההשפעה המקסימלית נצפית לאחר 8-12 שעות ונשמרת לאורך כל היום. משמעות הדבר היא שהתרופה נלקחת פעם ביום.
מבין תופעות הלוואי של אגיסטם, ראוי להדגיש אפקט מרחיב סימפונות קל. באשר להשפעה המרדימה על מערכת העצבים ולהשפעה האנטיכולינרגית, תרופה זו נקייה מהן.
פרמקוקינטיקה
האנטי-היסטמין נספג די מהר. לכן, הכמות הגדולה ביותר של המטבוליט העיקרי בדם נצפית כבר כמה שעות לאחר מתן התרופה. לאחר מכן, לורטדין מתפרק ליצירת מטבוליט פעיל - דקארבואטוקסילורטדין.
פרמקוקינטיקה של אגיסטם: זמן מחצית חיים של התרופה הוא כ-24 שעות. כמעט כל הלורטדין הנכנס לגוף נקשר לחלבוני פלזמה (כ-97%). במהלך 24 שעות, שליש מהנפח הכולל של התרופה מופרש בשתן בצורת מטבוליטים ותרכובות הידרוקסילציה.
בתוך 10 ימים מנטילת לורטדין, כ-80% מהתרופה הניתנת מופרשת כמטבוליטים דרך הכליות והמעיים (בכמויות שוות).
כאשר התרופה משמשת בו זמנית עם מזון, הפרמקוקינטיקה של אגיסטם היא רק 48%. היא עוברת מטבוליזם בכבד, ולכן יש ליטול אותה בזהירות על ידי אנשים עם פתולוגיה בכבד. בנוסף, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לנזק כבד אלכוהולי, שכן בנוכחות מצב זה, זמן מחצית החיים של אגיסטם עולה, מה שעלול להוביל להצטברותו בגוף.
מינון וניהול
בהתאם לגיל האדם, מותר להשתמש בצורת טבליות של אנטי-היסטמין זה ובצורת סירופ. הצורה האחרונה מיועדת במיוחד לתינוקות, שכן לסירופ יש ניחוח נעים וטעם חמוץ-מתוק, שילדים אוהבים במיוחד.
אופן מתן התרופה והמינון לילדים מחושבים תוך התחשבות במשקל הגוף ובגיל. לכן, מותר להתחיל להשתמש באגיסטם בילדים במשקל של יותר מ-30 ק"ג ומגיל שנתיים. המינון הנדרש נמדד באמצעות כף מדידה. יש לזכור כי הנפח המלא (100 מ"ל) מכיל 100 מ"ג של החומר הפעיל העיקרי.
אם התינוק יכול לקחת את צורת הטבליות, יש צורך לשתות טבליה אחת ביום. כמו כן יש לזכור שכל טבליה מכילה 10 מ"ג לורטדין.
יש להתאים את אופן היישום והמינון אצל אנשים הסובלים מפתולוגיות של הכבד והכליות, שכן אלו האיברים המפרישים את התרופה. יש להתחיל בטבליה אחת כל יומיים. משך הקורס נבחן באופן אינדיבידואלי. לרוב, הוא נמשך בין שבוע לשבועיים, אך ניתן להאריכו עד חודש.
השתמש אגיסטמאס במהלך ההריון
תקופת ההריון מאופיינת במהלך מיוחד ובזהירות בבחירת תרופות. זאת בשל האפשרות של השפעה שלילית של תכשירים רפואיים על העובר. במהלך 12 השבועות הראשונים, כל האיברים מונחים, וכתוצאה מכך, תחת השפעת גורמים הרסניים, בריאותו של התינוק העתידי עלולה להיפגע.
השימוש באגיסטאם במהלך ההריון אינו מומלץ בשל העובדה שלא נערכו מספיק מחקרים עם קטגוריה זו של חולים שיכולים לאשר את היעדר השפעה שלילית על העובר.
בנוסף, במהלך תקופת ההנקה, התינוק לא צריך ליטול אגיסטם. זאת בשל העובדה שהחומר הפעיל העיקרי לורטדין יכול לחדור לחלב אם. כתוצאה מכך, הריכוז יכול להגיע לרמה הנמצאת בפלזמת הדם של האישה.
כאשר נוטלים אנטי-היסטמין זה בזמן הנקה, קיימת סבירות גבוהה שאגיסטם ייכנס לגוף הילד, דבר שאינו רצוי. ילדים יכולים להתחיל ליטול את התרופה האנטי-אלרגית רק כשהם מגיעים למשקל של 30 ק"ג.
התוויות נגד
האנטי-היסטמין נסבל היטב, אך יש לקחת בחשבון התוויות נגד לשימוש באגיסטם, שבנוכחותן השימוש בו אינו מומלץ. לפיכך, אלה כוללים סף רגישות נמוך לחומר הפעיל העיקרי - לורטדין, או רכיבים נוספים.
בנוסף, אסור ליטול אנטי-היסטמין במהלך ההריון וההנקה. באשר לילדות, אגיסטם מותר לשימוש רק במשקל גוף של 30 ק"ג ומעל שנתיים.
התוויות נגד לשימוש באגיסטם כוללות גם את המאפיינים האישיים של כל אורגניזם, המוטמעים במידע גנטי. לפיכך, אדם עלול לסבול מאי-סבילות לכל רכיב.
יש להפסיק את נטילת האנטיכיסטמינים יומיים לפני בדיקת העור כדי לזהות את האלרגן הגורם לתגובה האלרגית.
אזהרות מיוחדות חלות על אנשים עם מחלת כבד ואלו הנוטים לפתח מצבים עוויתיים.
תופעות לוואי אגיסטמאס
התרופה עלולה להצטבר בגוף אם המינון ומשך השימוש בה אינם נשמרים. תופעות לוואי של אגיסטם מתרחשות במקרה של מנת יתר, כמו גם במקרה של תגובות אישיות לאנטי-היסטמין.
ביטויים קליניים של נטילת כמות גדולה של התרופה עשויים להתאפיין בכאב ראש ונמנום. לטיפול במצב זה, מומלץ לבצע שטיפת קיבה כדי למנוע פירוק נוסף של לורטדין ולקחת חומר סופח (פחם פעיל במינון המתאים).
בנוסף, יש לבצע טיפול סימפטומטי כדי לבטל או להפחית את עוצמת מנת היתר.
במקרים מסוימים, תופעות לוואי של אגיסטם עשויות להתבטא בצורה של תגובות הגוף למרכיבי התרופה. לפיכך, ממערכת העיכול, נצפים יובש בפה, בחילות והקאות.
מערכת העצבים עשויה להגיב עם כאבי ראש, עייפות מוגברת, נדודי שינה ונוירוזות. מערכת הלב וכלי הדם מגיבה לאגיסטם עם קצב לב מוגבר, תנודות בלחץ הדם, תחושת דפיקות לב ואף הפרעות קצב והולכה.
לעיתים רחוקות, תופעות עור, כאבים באזור המותני, בחזה ואורטיקריה אפשריים.
[ 2 ]
מנת יתר
במקרה של מנת יתר של אגיסטאם, התסמינים הנפוצים ביותר הם נמנום, טכיקרדיה וכאב ראש.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
אנטי-היסטמין, כאשר נלקח בו זמנית עם אתנול, אינו מסוגל לשפר את השפעתו על הגוף. אינטראקציה של אגיסטם עם תרופות אחרות נצפית בעת נטילת תרופה אנטי-אלרגית יחד עם תרופות אנטיבקטריאליות, בפרט, נציגים של מקרולידים - אריתרומיצין, וכתוצאה מכך ריכוז הלורטדין בדם עולה.
השפעה דומה נצפית כאשר אגיסטם נלקח בו זמנית עם קטוקונזול (חומר אנטי-מיקרוביאלי - נגזרות אימידאזול) וצימטידין (חוסם קולטני H2-היסטמין). הצטברות של לורטדין נובעת מעיכוב האיזואנזים ציטוכרום P450.
יש לעקוב גם אחר האינטראקציה של אגיסטם עם תרופות אחרות בעלות השפעה מרגיעה על מערכת העצבים. זה חל במיוחד על ברביטורטים, כדורי שינה, משככי כאבים נרקוטיים, תרופות נוגדות דיכאון, נוירלפטיקה ותרופות חרדה.
לכל התרופות המפורטות יש השפעה ישירה על מערכת העצבים, מה שעלול לגרום להתפתחות של אפקט הרגעה בולט. תגובת הגוף תלויה במינון התרופות הנלקחות.
תנאי אחסון
כל תרופה דורשת תנאי אחסון מסוימים, אם לא מקפידים עליהם, התרופה מאבדת את תכונותיה הטיפוליות. בנוסף, "יכולות" חדשות של התרופה עשויות להופיע כתוצאה משינויים במבנה המולקולרי של הרכיבים.
תנאי האחסון של אגיסטם מציעים לאחסן אותו במקום שבו הטמפרטורה היא עד 25 מעלות. כמו כן, כדאי לשים לב ללחות ולנוכחות אור שמש ישיר על האנטי-היסטמין.
תנאי אחסון אגיסטם מזהירה גם מפני חוסר גישה של ילדים לתרופות כדי להימנע מנטילת גלולות. זה יכול להוביל הן למנת יתר והן לחסימה של דרכי הנשימה על ידי הגלולות.
על היצרן לציין בהוראות את התנאים שבהם תרופה זו תשמור על תכונותיה הרפואיות לאורך כל חיי המדף שלה.
חיי מדף
בעת רכישת כל תרופה, אחד מפריטי המידע החשובים ביותר הוא ציון תאריך התפוגה של התרופה. היצרן חייב לציין את תאריך הייצור ואת תאריך המכירה האחרון.
מידע זה עשוי להיות ממוקם על כל שלפוחית בה ארוזות הטבליות, על הבקבוק עם הסירופ, וגם על החלק החיצוני של האריזה החיצונית. תאריך התפוגה צריך להיות ממוקם במקום נגיש לבדיקה מהירה.
תאריך התפוגה מציין את פרק הזמן שבו התכשיר שומר על התכונות הרפואיות שצוינו על ידי היצרן בהוראות. לאחר תקופה זו, לא ניתן להשתמש בכל תכשיר רפואי.
בנוסף לתאריך התפוגה, יש להקפיד על תנאי אחסון מסוימים. טבליה שכבר נפתחה מהשלפוחית יש לקחת או לזרוק, שכן אסור לאחסן אותה פתוחה למשך זמן רב.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "אגיסטמאס" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.