אגאפורין 600 רטרד

אגפורין 600 רטרד שייך לקבוצת התרופות הקרדיווסקולריות, בעל תכונות אנגיו-פרוטקטיביות מובהקות. מיוצר על ידי JSC "Slovakopharma" (הרפובליקה הסלובקית).

אינדיקציות אגאפורינה 600 רטרדה

תרופה זו משמשת לפתולוגיות הקשורות להפרעות בתפקודי מיקרו-מחזור הדם, בפרט:

• - במקרים של הפרעות במחזור הדם של חלקי כלי הדם הדיסטליים הנגרמות על ידי סוכרת, טרשת עורקים, דלקות ממקורות שונים;
• בטיפול בחולים עם תסמונת צליעה לסירוגין;
• במקרה של הפרעה במחזור הדם המוחי עקב איסכמיה;
• מחלות מוח הנגרמות על ידי טרשת עורקים או הפרעות טרופיות;
• נימול, מחלת ריינו;
• פתולוגיות של רקמות רכות, הכוללות התפתחות של כיבים טרופיים, נגעים נמקיים, השלכות של טרומבופלביטיס ופגיעה בתזונה של רקמות עקב חשיפה ממושכת לקור;
• דלקת אנדארטרקיטיס מחיקה;
• הפרעות במחזור הדם של הפונדוס;
• אובדן שמיעה ופתולוגיות אוטונומיות אחרות הנגרמות כתוצאה מהפרעות במיקרו-מחזור הדם.

טופס שחרור

התרופה Agapurin 600 Retard זמינה בצורת טבליות מצופות סרט. כל טבליה מכילה 600 מ"ג של החומר הפעיל (פנטוקסיפילין, 3,7-דימתיל-1-(5-אוקסוהקסיל)-קסנטין), וכן מספר חומרי עזר (קופולימרים, טלק, מגנזיום סטארט, פוליווידון וכו').

פרמקודינמיקה

Agapurin 600 Retard מורכב מנגזרת סינתטית של מתילקסנטין, שתכונתה העיקרית נחשבת להפעלת המיקרו-סירקולציה. בנוסף, תרופה זו מסוגלת להרחיב ולחזק את כלי הדם. השפעה זו נובעת מיכולתה להחליש את פעילותם של אנזימי פוספודיאסטראז, להגדיל את הכמות הכוללת של חומצה אדנוזין מונופוספורית ולהפחית את מספר יוני הסידן בדם ובדפנות כלי הדם. החומר היעיל של התרופה משפיע על תכונות הצבירה של אריתרוציטים וטסיות דם, מפחית את כמות הפיברינוגן, מפעיל את תהליך הפיברינוליזה. יחד עם שינויים אלה, הריאולוגיה של הדם ואיכות האדירוציטים משתפרים משמעותית, ופוטנציאל האנרגיה של מבנים תאיים משופר.

השימוש בתרופה מלווה בירידה במדדי הלחץ הדיסטלי הכלליים, התרחבות כלי הדם, המשמשת כמניעה מצוינת להיפוקסיה ברקמות. הדם רווי באופן פעיל בחמצן: זה קורה עקב התרחבות כלי הדם הריאתיים ועלייה בטונוס הסרעפת. עם קצב דופק ללא שינוי, פעימות הדם ונפח הדקה עולים.

אגפורין 600 רטרד מונע מחסור בחמצן ברקמות, דבר זה בולט במיוחד בשיפור אספקת הדם לגפיים העליונות והתחתונות, כמו גם למוח. הפעילות הביואלקטרית של מערכת העצבים המרכזית משופרת על ידי הגדלת כמות ה-ATP ברקמת המוח.

השימוש בתרופה בחולים עם פגיעה בפטנטיות כלי הדם הדיסטלית משפר את זרימת הדם ומפחית את תדירות ההתכווצויות הליליות העוויתיות של שרירי הרגליים.

פרמקוקינטיקה

השיטה הפנימית של נטילת התרופה מאפשרת לחומר הפעיל להיספג במערכת העיכול מבלי ליצור קשר עם חלבוני פלזמה. מטבוליזם נצפה בעיקר בכבד, שם נוצרים מטבוליטים פרמקולוגיים. טרנספורמציה ביולוגית מתרחשת גם ברמת כדוריות הדם האדומות.

התוכן המקסימלי בסרום הדם בעת שימוש בצורת טבליות של התרופה נצפת לאחר 60 דקות (אם לטבליות יש השפעה ממושכת - לאחר 120-240 דקות).

החומר הפעיל עשוי להימצא בחלב אם.

זמן מחצית החיים יכול לנוע בין 20 ל-90 דקות. התרופה מופרשת בעיקר בשתן, חלקית בצואה. היא אינה מצטברת בגוף.

אם נפגעת תפקוד מערכת השתן והכבד, כתוצאה מכך, זמן מחצית החיים של התרופה פוחת והזמינות הביולוגית שלה עולה.

מינון וניהול

המינון המדויק, כמו גם משך הטיפול של התרופה Agapurin 600 Retard, נקבעים רק על ידי רופא מומחה באופן פרטני, תוך התחשבות בסימנים הקליניים של הפתולוגיה, במצבו של המטופל, בנוכחות התוויות נגד ובדינמיקת השפעת התרופה.

משטר נטילת התרופה הסטנדרטי הוא נטילתה דרך הפה מיד לאחר האכילה. אין ללעוס את הטבליה, יש לבלוע אותה בשלמותה עם כוס מים נקיים או מיץ. התרופה נלקחת פעם אחת בהתחלה, ובמידת הצורך - פעמיים ביום במינון של 600 מ"ג (לדוגמה, בבוקר לאחר ארוחת הבוקר ובערב לאחר ארוחת הערב), רצוי בערך באותו זמן בכל יום.

לא מומלץ ליטול יותר משתי טבליות ביום.

עבור חולים עם תפקוד כלייתי לקוי, מינון התרופה מופחת ב-50%, לפי שיקול דעתו של הרופא המטפל.

השתמש אגאפורינה 600 רטרדה במהלך ההריון

התרופה אינה מתווית לשימוש על ידי נשים בהריון. אם הרופא רושם את התרופה במהלך הנקה, יש לגמול את הילד למשך הטיפול.

התוויות נגד

התווית נגד העיקרית והבלתי מעורערת לשימוש בתרופה היא נטייתו של גוף המטופל לתגובות אלרגיות למרכיבי התרופה.

התוויות נגד אפשריות אחרות כוללות:

• מחלת פורפיריה (הפרעה בחילוף החומרים של הפיגמנט);
• דימום מוגבר, נטייה לדימומים, הפרעות קרישת דם;
• הפרעות קצב לב;
• צורה חריפה של אוטם שריר הלב, שבץ מוחי;
• שינויים טרשתיים בכלי הדם הכליליים ו/או המוחיים;
• הריון, הנקה, ילדות וגיל ההתבגרות.

בין התוויות נגד היחסיות ניתן למנות את הדברים הבאים:

• לחץ דם נמוך;
• טרשת עורקים;
• הפרעות הולכה לבביות;
• תפקוד לקוי של הכבד ומערכת השתן;
• כיב קיבה וכיב תריסריון;
• מצבו של המטופל לאחר הניתוח.

תופעות לוואי אגאפורינה 600 רטרדה

השימוש בתרופה עלול לגרום לתופעות לוואי מסוימות:

• ירידה במשקל, בעיות עיכול, יובש בפה, הפרעות עיכול, דלקת כיס מרה, דימומים במערכת העיכול;
• כאבי ראש, עייפות חסרת מוטיבציה, חרדה, נדודי שינה בלילה ונמנום במהלך היום, רעידות ידיים, עוויתות, ירידה בתפקוד הראייה;
• קצב לב מוגבר, פעימות לב לא סדירות, כאבי לב, ירידה בלחץ הדם, דימומים תת עוריים, ירידה ברמות הפיברינוגן וטסיות הדם בבדיקות דם;
• בחולים עם אי ספיקת לב, ייתכן שתופיע עלייה בתסמיני תעוקת חזה;
• דרמטיטיס, אנפילקסיס, בצקת אלרגית;
• זרימת דם לפנים, נפיחות, שינויים בציפורניים ובשיער, היפרתרמיה;
• פעילות אנזימי הכבד עולה.

מנת יתר

בעת שימוש בתרופה זו במינונים גבוהים, עלולים להופיע התסמינים הבאים:

• קצב לב מוגבר;
• הפרעה בתפקודי קואורדינציה;
• תחושת חולשה ועייפות;
• סְחַרחוֹרֶת;
• ירידה בלחץ הדם;
• עלייה במדדי הטמפרטורה;
• אדמומיות בולטת של אזור הפנים;
• הפרעות דיספפטיות.

אם שימוש מופרז בתרופה נמשך, עלולים להתרחש ארפלקסיה, התקפים והקאות דמיות.

אם נלקחת מנה אחת גדולה מדי של טבליות, עלולות להתרחש הפרעה בתודעה ודיכוי של תפקודי הנשימה.

אין תרופה ספציפית לנטילת כמות גדולה של התרופה. יש להשתמש בתרחיף של תכשירים סופחים, שטיפת קיבה, טיפול סימפטומטי. ניתן לגרום להקאה רק מיד לאחר נטילת מינון גדול של התרופה בטעות. אם חלף זמן לאחר נטילת מינון מוגזם ומופיעים עוויתות, הקאות עלולות להיות מסוכנות.

אם יש חשד למנת יתר, יש להפסיק את נטילת התרופה מיד ולפנות לרופא. אם מצבו הכללי של המטופל אינו משביע רצון, יש לספק לו מנוחה מרבית, גישה לאוויר צח, להשכיב אותו בתנוחת שכיבה ולהמתין להגעת האמבולנס. טיפול חירום עשוי לכלול מתן תוך ורידי של אפידרין (אדרנלין).

יש לעקוב אחר מצבו של המטופל עד להתחדשות מלאה של תפקודי הנשימה ופעילות הלב.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

שימוש בו-זמני בתרופה עם אנטיביוטיקה, תרומבוליטים ונוגדי קרישה מגביר את ההשפעה הרפואית זה של זה. במהלך שימוש משולב כזה, יש לעקוב אחר פרמטרי קרישת הדם לאורך כל מהלך הטיפול.

השימוש המשולב ב-Agapurin 600 Retard מגביר את ההשפעה של תכשירי אינסולין, טבליות נגד סוכרת ותרופות להורדת לחץ דם. שימוש משולב כזה בתרופות צריך להתבצע עם התאמת מינון חובה.

חוסמי קולטני היסטמין H² (צימטידין) עשויים להגביר את תכולת החומר הפעיל אגאפורין בסרום הדם.

השימוש המשולב באגפורין עם נגזרות מתילקסנטין אחרות (תיאופילין, אמינופילין, אופילין, תיאוברומין) עלול לעורר עירור יתר של מערכת העצבים.

לא מומלץ לעשן במהלך כל נטילת אגפורין: זה מפחית את יעילות התרופה.

תנאי אחסון

יש לאחסן את תכשיר הטבליות Agapurin 600 Retard במקום חשוך ויבש. הטמפרטורה האופטימלית לאחסון התכשיר עשויה לנוע בטווח של 14-24 מעלות צלזיוס. יש להגן על אזורי האחסון של תרופות מילדים.

חיי המדף של תרופת הטבליות הם עד 4 שנים. לאחר תקופה זו, השימוש בתרופה אסור, יש להשליך אותה. כמו כן, התרופה אינה מומלצת לשימוש אם תנאי האחסון של התרופה הופרו, או אם נמצאה אריזה פגומה.

התרופה אגפורין 600 רטרד זמינה בבתי מרקחת עם מרשם רופא מומחה.

[ 1 ]