עגבת משנית: תסמינים

Secondaries תקופה המאופיינת מגוון יוצא דופן של אלמנטי מורפולוגיים נגע בעור יתרון, ריריות גלויות ובמידה פחותה - השינויים של האיברים הפנימיים, מערכת העצבים, מערכת השלד והשרירים. בתקופה זו יש הכללה של זיהום עגבתי, להגיע הפיתוח הגבוה ביותר שלה. פריחה על העור ועל רירית קרומים נקראים עגבת משנית. יש להם מספר תכונות משותפות:

• פריחות נמצאות בכל מקום;
• לאחר פתרון, עגבת משנית אינה מותירה עקבות (למעט כמה צורות של עגבת pustular ו papular), כלומר, איכות טובה של הזרימה צוין;
• היעדר סימפטומים של חום;
• היעדר תחושות סובייקטיביות;
• היעדר תופעות דלקתיות חריפות;
• בכל הצורות של עגבת משנית, תגובות סרולוגיות חיוביות צוינו;
• ההיעלמות המהירה של עגבת תחת השפעת טיפול אנטי פסיפלטי.

הפרדת התקופה המשנית של עגבת ל טרי ו relapsing חשוב מבחינת בחירת כמות הטיפול וביצוע צעדים אנטי מגיפה. עגבת טרייה משנית מאופיינת בשפע של פריחות, גודל קטן של אלמנטים, בהירות צבע, היעדר קיבוץ עגבת ופיזורם. האלמנטים הם גדולים, קטנים, צבע חיוור, נוטים לקבוצה קשתות, טבעות, צורות. המרווחים בין התקפות של עגבת משנית, כאשר פריחות על העור ועל רירית הממברנות נעדרים, נקראים עגבת סמויה משנית. התפרצויות של התקופה המשנית במהלך המחצית הראשונה של השנה מלווה בדלקת פרקים ספציפית.

ישנן 5 קבוצות של שינויים בעור, נספחים שלה ריריות ריריות: עגבת מנומר (ורדולה עגבת); עגבת פפולרית; עגבת פוסטולרית; התקרחות סיפתית; ליקודרמה עגבתית.

רוזולה עגבתית. צורה זו היא הספילואיד הנפוץ ביותר של התקופה המשנית. ורדולה עגבתית מייצגת כתם בגודל של עדשים לציפורן של אצבע קטנה, קווי מתאר מעוגלים באופן לא סדיר, עם משטח חלק, נעלמת כאשר לוחצים. להפריד בין ורדולה טרי חוזר. ורדולה טרי מתרחשת מיד לאחר סיום התקופה הראשית, כלומר 6-8 כדורי לאחר הופעת של מוצק, ואת הפיתוח המלא בדרך כלל מגיע בתוך 10 ימים. כתמים רוסיים עם עגבת משנית טרי הם בשפע, מסודרים באופן לא סדיר, לרוב על הגזע (במיוחד על משטחי לרוחב שלה) ועל הגפיים. בעגבת חוזרת משנית מופיעה הפריחה האולימפית-רוזמנטרית לאחר 4-6 חודשים (ההישנות הראשונה של התקופה המשנית של העגבת) או 1-3 שנים (ההישנות השנייה או השלישית של התקופה המשנית של העגבת).

בנוסף לאופייני, מובחנים הזנים הבאים של ורדולה עגבתית: אדמתית (urticarum), ניקוז, חוזרים (גדולים אך גדולים) וחודשיים (בצורת טבעות, קשתות).

כתמים ורדים נמצאים גם על רירית הקרומים, לרוב ממוקם בחך רך ו tonsils. הם נקראים erythematous cphilitic כאבי גרון. מבחינה קלינית, הם מייצגים שטחי erythematous ייבוש של אדום כהה עם גוון ציאנוטי, תחומה בחדות מן הממברנה הרירית בריאה שמסביב. התבוסה אינה גורמת לתחושות סובייקטיביות ואינה מלווה בחום (למעט יוצא מן הכלל) ובתופעות שכיחות אחרות.

עגבת לבבית. האלמנט המורפולוגי העיקרי של הספלידום הפפולי הוא הפפולה, המחודדת בחדות מן העור הבריא הסובב וזורמת מעל לרמה. עגבת ביתית נמדדת בעיקר בעגבת שנית.

בפועל, ישנם סוגים שונים של עגבת papular:

• עגבת עדשה (עדשה), המיוצגת על ידי עגול עגול, עגול, גדול עד עדשה, אדום ציאנוטי, בצפיפות אלסטית, עם משטח מבריק חלקה. עם הזמן, את papules להיות בצבע חום צהבהב, שטוח, קילוף קל מתרחשת על פני השטח, תחילה במרכז, ולאחר מכן לאורך הפריפריה בצורה של צווארון (צווארון Biet). סוג זה של עגבת נפוץ יותר עגבת טרי משני;
• סיפילידי, המאופיין בגודלו הקטן (עם זרעי הפרג) וצורה חרוטית. עקביות של אלמנט הוא צפוף, אדום או חום אדמדם. זה מתבטא לעתים קרובות בחולים מוחלשים;
• נומינלית או מטבעית, המאופיינת בכמות משמעותית של papules (עם מטבע גדול ועוד), נטייה לקבוצה;
• בצורת טבעת, מאופיינת על ידי סידור בצורת טבעת של papules;
• seborrhoeic: papules הם מקומיים על אזורים Seborrheal (פנים, ראש, קצה המצח) והם נבדלים על ידי קשקשים שומן על פני השטח שלהם;
• מכרסמת (בכי): papules ממוקמים באזורים של העור עם לחות והזעה גבוהה (איברי המין, חיץ הנקבים, בתי השחי, מתחת לשדיים בנשים) ומאופיינות משטח macerated, נשחק לבנבן או לבכות. הם מדביקים מאוד;
• קונדילומות רחבות (papules צמחיים), הממוקמות במקומות של חיכוך, גירוי פיזיולוגי (איברי המין, פי הטבעת של פי הטבעת). הם שונים בגדלים גדולים, צמחייה (יתר) ומשטח שחוק. הם גם מאוד מדבק;
• (ppules), המאופיינים על ידי התפתחות חזקה של שכבת הקרנית על פני השטח, דומים מאוד ליבולים. הם נמצאים לעתים קרובות על הסוליות;
• papules psoriasiform, נמצא לעיתים קרובות בתקופה המשנית חוזרת של עגבת מאופיין desquamation מובהק על פני השטח, אשר דומה מאוד פסוריאזיס.

התפרצויות של תאים ריריים על הריריות הריריות מתאימות קלינית (הרטבת). בחלל הפה, עגבת papular ארוזי בדרך כלל תופסת את האזור של החיך הרך ו השקדים (סינוס papular סינוס). התפרצויות על הקרום הרירי של הגרון מובילות לצרידות של הקול. Papules לא יכול רק לשחוק, אבל גם ulcerate. כתוצאה של ההצטרפות זיהום משני, כאב באזור של hyperemia בהיקף של גורמים papular הם ציינו. Papules ממוקם בזוויות הפה, נשחק לעתים קרובות ולהיות כואב (zaeda עגבת).

עגבת פוסטולית היא תופעה נדירה של עגבת משנית. הם נצפים בדרך כלל בתקופה של הישנות משנית בחולים מוחלשים עם מהלך חמור (ממאיר) של התהליך.

ישנם חמישה סוגים של עגבת pustular: - אקנה: pustules חרוטי קטן מופיעים על בסיס papular צפופה, בדומה צלופחים פשוטים. הם במהירות להתכווץ לתוך קרום, ויוצרים אלמנטים קליפת המוח;

• אימפטינינגוס: פוסטולים שטחיים שנוצרו במרכז של הפפולות ומתכווצים במהירות לתוך הקרום, לפעמים, מתמזגים, הם יוצרים לוחות גדולים;
• ospennovididy: שונה pustules כדורית בגודל של אפונה, במרכז אשר במהירות נובל לתוך הקרום. Pustules ממוקמים על בסיס צפוף, אשר דומה אלמנט כאשר אבעבועות שחורות;
• פַּרצִית עגבת: מייצג בעבוע הסקופ, אשר מתייבש במהירות דחייה קרום עבה אשר מתרחשת כאשר e כיב לחתוך קצוות בפתאומיות וצבע היקפי רולר ספציפי חודרים סגול-כחלחל. Ectims הם בדרך כלל בודדים, הם משאירים צלקת;
• רופי סיפיטי הוא מרכיב דמוי אקטואיד הנובע מהצמיחה האקסצנטרית של ההסתננות ומאחריה. במקרה זה, קרום, קרום שכבות שטחיים נוצרים. בדרך כלל אחד, לרפא, משאיר צלקת.

עגבת, כיב פוסטר, לעיתים רחוקות, יכולה להיות ממוקמת על ממברנות ריריות. עם לוקליזציה של שקדים ושמים רכים, התהליך נראה כמו כאב גרון כואב pustular.

הבדיקות הסימפטיות נראות בדרך כלל עם עגבת חוזרת משנית. ישנם שני סוגים קליניים של baldness סיפיטי - מפוזר קטן מוקד. כאשר הם משולבים באותו מטופל, הם מדברים על צורה מעורבת.

איבוד שיער בעגבת קשור להתפתחות חדירה מסוימת בזקיק השיער, מה שמוביל להפרעות טרופיות. מצד שני, spirochetes חיוור לחדור יכול להיות בעל השפעה רעילה על זקיקי השיער.

הבליה הצורבתית המתפצלת בתכנית הקלינית אינה שונה מאלופיזם של אטיולוגיה אחרת. הקרקפת מושפעת מהקרקפת. תשומת הלב נמשכת לנקודת ההתחלה החדה והמהירה של התהליך, לפעמים על הראש או על הערווה, כמות השיער שנותרה נספרת ביחידות.

עם מינים קטנים, כמה מוקדים קטנים של אלופציה של קווי מתאר מעוגלים באופן לא סדיר מופיעים מפוזרים באופן אקראי מעל הראש (במיוחד באזור המקדשים והמקור). תמונה קלינית זו מושווה עם "פרווה, אכול עש". תכונה ייחודית של סוג זה של alopecia היא כי השיער של מוקדי הנגע לא נופל לחלוטין, יש דילול חד של השיער. העור במוקדי האלופציה אינו מודלק, הוא אינו מקלף והמנגנון הזקיק נשמר במלואו.

התבוסה של הגבות והריסים מאופיינת בהפסד ההדרגתי וההתפתחות המתמשכת. כתוצאה מכך, יש להם אורכים שונים - "צעד כמו" ריסים (סימפטום של פינקוס). אלופציה עגנית קיימת במשך מספר חודשים, ולאחר מכן שחזור מלא של כיסוי השיער מתקיים.

ליקודרמה עגבתית (סיגלידים פיגמנט) אופיינית של עגבת חוזרת משנית, והיא נפוצה יותר אצל נשים. Leukoderma מופיע בעיקר בחולים עם פתולוגיה מוחית. אלמנטים ממוקמים בדרך כלל על המשטחים הצדדיים והאחוריים של הצוואר ("שרשרת של ונוס"), אבל ניתן למצוא על החזה, חגורת הכתף, הגב, הבטן, הגב התחתון. באזורים הנגועים, בתחילה עולה בהדרגה היפרפיגמנטציה מפוזר מופיע, בבוא הזמן hypopigmented כתמים עגולים מצוינים על הרקע שלו. ליקודרמה עגנית ניתן לאתר, משורשר או מעורב.

אחד הסימפטומים התכופים של עגבת משנית הוא polyadenitis.

בתקופה המשנית בתהליך הפתולוגי עשויים להיות כרוך איברים פנימיים (גסטריטיס, nephrosonephritis, דלקת שריר לב, הפטיטיס), מערכת עצבים (בראשית הנאורוסיפיליס) ואת מערכת שלד (סינוביטיס poliartritichesky, דיפוזי periostitis, מופיע כואב נפיחות עם testovatoy עקבי וכאבי עצמות ליליים) .

[1], [2], [3]