דקסטרוז

Dextrose הוא אמצעי תזונה פחמימות.

[1], [2], [3], [4], [5],

אינדיקציות דקסטרוז

מוצג היפוגליקמיה לחיסול הרעלה, ובנוסף הגירעון של תזונה פחמימות, ו diathesis מדמם עקב הרעלת פתולוגיות בכבד (כגון אטרופית או (אי ספיקת כבד), ואת דיסטרופי צהבת הכבד). בנוסף, הם מטופלים גם על התייבשות (עם שלשולים, הקאות או במהלך התקופה שלאחר הניתוח), זעזוע עם קריסה והרעלה.

הוא משמש כגורם נוסף במגוון של נוגדי זעזועים או נוזלים המחליפים את הדם - כדי לייצר פתרונות רפואיים עבור טיפול תוך ורידי.

[6], [7]

טופס שחרור

מופק בצורה של פתרון אינפוזיה (5 או 10 מ"ג / מ"ל). בקבוק אחד או בקבוק מכיל 100 מיליליטר של פתרון. חבילה אחת מכילה 1 בקבוק, באריזה לשימוש נייח - מכיל 10 בקבוקים.

[8], [9], [10]

פרמקודינמיקה

התרופה היא משתתפת במגוון תהליכים מטבוליים, וחוץ מזה היא משפרת את הפעילות האנטי-טוקסית של הכבד ומגבירה את תהליכי הפחתת החמצון המתרחשים בתוך הגוף. בשל כניסתה של פתרון סמים, חלק מחסור של מים בגוף מתרחשת. רקמת דקסטרוז הנכנסת לרקמות עוברת תהליך של זרחון והיא הופכת עוד לאתר של רובינסון (הוא הופך למשתתף פעיל בחלקים רבים של חילוף החומרים).

איזוטוניים 5% פתרון דקסטרוז יש אפקט מטבולי de-toxication נכסים. זהו מקור של מרכיב מזין במהירות ובקלות נטמע על ידי הגוף. לאחר חילוף החומרים של החומר בתוך הרקמות, אחוז גדול של האנרגיה הדרושה לפעילות חיונית בריאה משתחרר.

גלוקוז בפתרון היפרטוני 10% מגביר במהירות את רמת לחץ הדם האוסמוטי ומשפר תהליכים מטבוליים. בנוסף, זה גם מגביר את התכווצות שריר הלב, משפיע באופן חיובי על פעילות antitoxic של הכבד, מעלה dioresis ו מפעיל השפעה מתרחבת על כלי.

[11], [12], [13]

פרמקוקינטיקה

התרופה נספגת לחלוטין בגוף, הפרשת הכליות במצב תקין לא צריכה להתרחש. אם שרידי החומר נצפים בשתן - זה מציין את נוכחותה של הפתולוגיה.

[14], [15], [16], [17],

מינון וניהול

הפתרון (5%) מנוהל על ידי שיטת dropwise דרך הווריד (לעשות את זה במהירות המרבי מותר - לא יותר מ 7 מ"ל (או 150 טיפות) / דקה (או 400 מ"ל / שעה)). במשך יום מבוגר מותר להיכנס לא יותר מ 2000 מ"ל. הפתרון (10%) הוא הציג במהירות המרבית - לא יותר מ 3 מ"ל (או 60 טיפות / דקה). ב מבוגר יום יכול להיכנס לא יותר מ 1000 מ"ל. בשיטת סילון, תוך ורידי - 10-50 מ"ל של פתרון (10%).

במקרה של תזונה פרנטרלית למבוגרים (לאחר חילוף חומרים תקין), כמות הדקסטרוז המנוהלת ליום אינה יכולה להיות גבוהה מ 4-6 גרם / ק"ג (כ 250-450 גרם ליום). אם עוצמת המטבוליזם פוחת, המינון היומי צריך להיות מופחת ל 200-300 גרם יש לציין כי נפח יומי של נוזל מוזרק לגוף הוא 30-40 מ"ל / ק"ג. אם למטופל יש מטבוליזם נורמלי, המהירות המקסימלית שבה התרופה ניתנת לחולה מבוגר היא 0.25-0.5 גרם / ק"ג / שעה. אם קצב חילוף החומרים יורד, שיעור זה מופחת ל 0.125-0.25 גרם / ק"ג / שעה.

עבור ילדים עם תזונה פרנטרלית, יחד עם חומצות אמינו, ובנוסף שומנים, מוסיפים דקסטרוז במינון יומי של 6 גרם / ק"ג (ביום הראשון), ועוד - לא יותר מ 15 גרם / ק"ג. בעת חישוב מינון של דקסטרוז בזמן ניהול של פתרונות (ו 5 ו - 10%), נפח מרבי המותר היומי של נוזל להילקח לתוך הגוף צריך להילקח בחשבון:

• ילדים, שמשקלם הוא 2-10 ק"ג - 100-165 מ"ל / ק"ג;
• ילדים, שמשקלו הוא 10-40 ק"ג - עבור 45-100 מ"ל / ק"ג.

שיעור הממשל במקרים כאלה לא יכול להיות גבוה מ 0.75 גרם / ק"ג / ח.

כדי להבטיח הטמעה מלאה יותר של התרופה, אשר מנוהל במינונים גבוהים, בנוסף לכך, הממשל של אינסולין הוא prescribed (יחס: 1 U / 4-5 גרם). חולים עם סוכרת צריכים להשתמש בדקסטרוז, תוך שליטה על רמת השתן והדם.

[20]

השתמש דקסטרוז במהלך ההריון

השתמש הפתרון במהלך תקופת האכלה או הריון מותר רק עם מינוי של רופא.

התוויות נגד

בין התוויות נגד סמים:

• רגישות יתר למרכיבי התרופה;
• היפרגליקמיה, hyperhydria או hyperlactacidemia;
• הנובעים במהלך התקופה שלאחר הניתוח שלאחר ההפרעה בתהליך ניצול הגלוקוז;
• נפיחות בריאות או במוח;
• הצורה החריפה של אי ספיקת החדר השמאלי;
• תרדמת לא קטונמית.

תרופה המשמשת בזהירות אם החולה בסוכרת, ובנוסף לטופס זה של אי ספיקת לב מפוצה או אי ספיקת כליות כרונית, סוג של (אוליגו-או anuria), וב היפונתרמיה בנוסף.

[18]

תופעות לוואי דקסטרוז

כתוצאה משימוש בתרופה, תופעות לוואי אלו יכולות להתרחש:

• פגיעה בגוף מאזן המים והאלקטרוליטים;
• התפתחות חום, בנוסף לכך, היפרגליקמיה או שפע;
• הצורה החריפה של אי ספיקת החדר השמאלי.

בין הביטויים המקומיים: הופעת תרומבופלופיטיס או תהליך זיהומיות.

[19]

מנת יתר

תופעות של מנת יתר של סמים: התפתחות היפרגליקמיה או גליקוזוריה, ובנוסף הפרה של מאזן אלקטרוליטים ומים בגוף.

כדי למנוע את הפרות, עליך לבטל את השימוש של הפתרון להזריק את החולה עם אינסולין. כמו כן, יש צורך בטיפול כדי להיפטר הסימפטומים של הפרעות.

[21], [22], [23], [24]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

בתהליך של שילוב הפתרון עם תרופות אחרות, אתה צריך לפקח ויזואלית תאימות התרופות שלהם.

[25], [26], [27], [28],

תנאי אחסון

שמור את הפתרון במקום מוגן מפני חדירה של אור שמש ולחות, וגם לא נגיש לילדים. הטמפרטורה היא בתוך 5-20 ° C.

[29]

חיי מדף

Dextrose מתאים לשימוש בתוך 3 שנים מרגע ביצוע הפתרון.

[30]