דנול

דנול מתייחס לסמים המכילים הורמוני מין ומשפיעים על הספקטרום המיני. 

[1], [2], [3]

אינדיקציות דנול

דנול מסומן לטיפול בתסמיני אנדומטריוזיס. התרופה מסייעת גם לעצור או להפחית באופן משמעותי נגעים על רירית הרחם במהלך anedometriosis.

בנוסף, התרופה נקבעת בטיפול מבצעי כטיפול הורמונאלי, כאשר סוגים אחרים של טיפול אינם מראים את האפקט הנכון.

דנול משמש כדי להפחית את הסימפטומים לא נעימים של סיסטיק פיברוזיס mastopathy.

התרופה נרשמת רק למטופלים שאינם מגיבים לטיפולים אחרים או בתנאים שבהם טיפול אחר אינו מומלץ. 

[4],

טופס שחרור

התרופה זמינה בצורה של כמוסות ג'לטין של 100 מ"ג ו 200 מ"ג. 

[5]

פרמקודינמיקה

לדנול יש זיקה מתונה עם קולטני אנדרוגן, במידה פחותה יותר, קרבה עם הקולטנים של פרוגסטרון, קרבה מינימלית היא נצפתה עם קולטני אסטרוגן.

המרכיב הפעיל של התרופה הוא danazol, המהווה antiandlrogennymi שיש הורמון סטרואידי חלש, progestagenic, antiprogestagennymi, ומאפיינים אסטרוגניים antiestragennymi. דנול מפריע לסינתזה של סטרואידים מיניים, הצטברות של cAMP בגוף צהוב granulosis בתגובה להשפעה של הורמונים גונדוטרופיים.

Danazol הוא מסוגל לשנות את רמת החלבון בפלסמה, להגדיל את רמת plasminogen, antithrombin III, אסטראז מעכב C1 ו אריתרופואטין, מפחית את רמת גלובולין (אשר נקשר הורמוני מין והורמונים התריס), פיברינוגן. דנול מגדיל את הפרופורציות ואת הריכוז של הטסטוסטרון, אשר נשאר בלתי מאוגד בפלסמה.

[6],

פרמקוקינטיקה

דנול לאחר צריכת נספג בגוף, בהתאם למינון, יש אופי ליניארי כמעט עם הודאה חוזרת (100-400 מ"ג פעמיים ביום).

צריכת המזון יש השפעה משמעותית על מידת הקליטה של התרופה. אחרי הארוחות, יש עלייה כמעט כפולה הקליטה לעומת לוקח דנול שעתיים לפני הארוחות.

המוצר העיקרי של מטבוליזם של danazol הוא etisterone ו 17-hydroxymethyl-leu testerone. מחצית החיים של התרופה מהפלסמה היא בערך יום אחד. 

[7], [8], [9]

מינון וניהול

דנול ניתנת רק על ידי הפה. יש להתחיל את הטיפול במהלך הווסת. במהלך הטיפול חשוב להשתמש באמצעי מניעה לא הורמונליים.

תמיד לקחת מינון יעיל מינימלית. כאשר אנדומטריוזיס מומלץ לקחת 200-800 מ"ג ליום, בדרך כלל משך הטיפול הוא 3 - 6 חודשים.

עם שפעת סיסטיק פיברוזיס פיברוזיס (כמו גם mastalgia מחזורית) לקחת 100 - 400 מ"ג ליום, משך הטיפול - 3 - 6 חודשים.

עם אנגיואדמה תורשתית, המינון הראשוני הוא 200 מ"ג 2-3 פעמים ביום. עם תגובה חיובית, יש צורך למצוא מינון יעיל מינימלי לטיפול תחזוקה מונעת. במקרה זה, התרופה נלקחת ללא הפרעה.  

[16], [17]

השתמש דנול במהלך ההריון

דנול לא מומלץ לנשים בהריון, כמו מחקרים הראו כי התפתחות העובר מתעכב אפשרי כאשר לוקחים danazol.

 

התוויות נגד

דנול הוא התווית ב נשים בהריון, במהלך ההנקה, אצל קשישים וילדים.

כמו כן קונטרה אל תרופת היעד מתבטאת בהפרעות של כבד, תפקוד כלייתי או לבבי, מחלות פורפירין, גידול אנדרוגן התלוי, דימום גניטלי חריג של טבע ידוע, חסימה של כלי דם (בהווה או בעבר). 

[10], [11], [12]

תופעות לוואי דנול

Danol יכול להוביל לאקנה, עלייה במשקל, תיאבון מוגבר, הסבום בעור מוגבר, צמיחת שיער מוגברת של סוג הזכר, נשירת שיער, שינוי קול, במקרים נדירים, עשוי לקבל אגירת נוזלים, גדל פעילות מינית, clitoridauxe.

בנוסף, עלולה להיות הפרה של מחזור הווסת, דימום בין המחזור החודשי, היעדר הווסת, התקפות גאות, יובש בנרתיק, גירוי בנרתיק, שינויים בתשוקה מינית. במקרים מסוימים, יש שינוי בגודל השד.

ייתכן שיש שינוי ברגישות לאינסולין, עלייה בגלוקגון או סובלנות לא תקינה של גלוקוז, שינוי כולסטרול ושינויים אחרים בספירת הדם.

תרופות יכול להוביל פריחות בעור, טמפרטורת הגוף גדל, נפיחות בפנים, עמידות אור מוגברת, במקרים נדירים, כוורות, שינוי צבע העור, multiforme אריתמה, דרמטיטיס exfoliative.  

במקרים מסוימים, יש כאב, כאבי גב, כאבים או רעידות שרירים, רמות גבוהות של פוספוקינאז קריאטין (אנזים בשרירי שלד וחלקים), אשר יכול להוביל לפציעות שונות של שרירים, ההפחתה סיבית שריר (אחד או את כל הקבוצה), כאבים בגפיים, נפיחות של המפרקים.

תרופות יכולות לגרום דפיקות לב, לחץ דם מוגבר, אירועים טרומבוטיים (פקקת של העורקים, כלי דם מוחיים, אוטם שריר הלב וכיו"ב).

במקרים נדירים, ליקוי ראייה אפשרי (עכירות, בעיות מיקוד וכו ') הדורשים טיפול.  

מערכת העצבים המרכזית היא חוסר איזון רגשי אפשרי, חרדה, דיכאון, גירוי, כאבי ראש. במקרים נדירים, סחרחורת, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, החמרת אפילפסיה, מיגרנה.

במקרים מסוימים, ייתכן שיש צהבת כולסטרית, אדנומה שפירה של הכבד, הלבלב, לעיתים נדירות, בדרך כלל עם תרופות ממושכות, גידול ממאיר בכבד, דימום ברקמות הכבד.

הקאות, עייפות, עם הודאה ממושכת - טומאת הדם בשתן, כאבים בחזה, דלקת ריאות פניסטית לא נשללת. 

[13], [14], [15]

מנת יתר

דנול בקבלת הפנים במינונים המוגבהים אינו גורם לתגובות שליליות חמורות. למרות נתוני המחקר, מנת יתר צריך לקחת את כל האמצעים הדרושים כדי להפחית את מידת הקליטה (לקחת adsorbents). כאשר לוקחים מינון מוגבר, המטופל צריך להיות תחת פיקוחו של מומחה במקרה של תגובות שליליות מאוחרות. 

[18], [19]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

לדנול יש את היכולת להגדיל את רמת carbamazepine בפלסמה (תרופות נוגדות פרכוסים ותרופות אנטיאפילפטיות), אשר יכולות להשפיע על התגובה של המטופל לסמים. תגובה דומה אפשרית עם הודאה בו זמנית phenobarbital.

עם הודאה בו זמנית עם תרופות antideabetic, שינוי הרגישות לאינסולין אפשרי.

כאשר לוקחים תרופות המעכבות קרישת דם ודנול, אפשר להגדיל את האפקט הטיפולי.

דנול מפחית את היעילות של תרופות מלחץ דם גבוה.

התרופה מגדילה את ההשפעה הרעילה של tacrolimus ו cyclosporine.

טיפול משולב עם סטרואידים מוביל לאינטראקציה של דנול והורמוני מין. 

[20], [21]

תנאי אחסון

דנול צריך להיות מאוחסן במקום מוגן מפני לחות, בטמפרטורת החדר (לא מעל 25 ° C). התרופה צריכה להישמר הרחק ילדים קטנים. 

[22]

חיי מדף

דנול מתאימה לחמש שנים ממועד הייצור. התרופה לא ניתן להשתמש בהפרת תנאי האחסון. 

[23], [24]