דליריום

דליריום אצל ילדים הוא צורה מיוחדת של הפרעות תודעה - הסתערות עמוקה עם הזיות, דיבור לא ברור, ריגוש מוטורי.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

גורם הזיות אצל ילדים

הגורמים הסבירים ביותר של תסמונת מזוינת אצל ילדים יכולים להיות הרעלת סמים, התחממות יתר, שימוש בסמים, זיהומים חריפים. אצל מתבגרים הזיהום אפשרי לאחר שימוש בתרופות נוגדות דיכאון, אנטי פסיכוטיות או אנטיכולינרגיות, כמו גם אלכוהוליזם.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

תסמינים של הזיות אצל ילדים

דליריום אצל ילדים מאופיין על ידי עיכוב, דיסאוריינטציה, תפיסה אשליה של המצב, לתפוס "פתיתי שלג", "חיות קטנות". בתחילת הפיתוח, הזיהום מסומן על ידי חרדה גוברת, תחושה של פחד, במיוחד בערב, מזיע, שטיפה של הפנים, טכיקרדיה, לחץ דם, זעזוע בקנה מידה קטן וחולשה כללית. אחר כך הם מציינים את צמצום נפח החשיבה ואת ההשתמטות של המודעות, המשתנה עם הזמן. הדיבוריינטציה, תפיסת האשליה של המצב והעולם הסובב מחריפים בערב ובערב, מתחילים הזיות אופטיות ומישושיות. פיצוי של תפקודים וגטטיביים הדם הוא אפשרי.

אבחון של הזיות אצל ילדים

אנמנזה אופיינית, פגיעה בהתנהגות ובתודעה, במיוחד בלילה. נוכחות של הזיות אופטיות ומישושיות. Middrias. אטקסיה.

[17], [18], [19], [20], [21],

טיפול רפואי חירום עבור הזיות אצל ילדים

אם החולה אינו מסוכן לעצמו ולאחרים, הזריק דיאזפם או לורזפאם, או כלורדיאזפוקסיד. כאשר המטופל נרגש, אם אין התוויות נגד, ממליצים haloperidol (התווית במקרה של הרעלת). אתה צריך להזריק גלוקוז ו תיאמין תוך ורידי. עם תחילת שינה עמוקה, תחזוקה של פטנט דרכי הנשימה ועל חיסול הפרעות במחזור הדם האפשרי. עם לחץ דם של העורקים לטפטף reopoliglyukin, prednisolone עם החיבור במקרים חמורים של הזרקת microfluid של phenylephrine (mezatonum) או דופמין. הם מפסיקים הפרעות בקצב הלב: טכיקרדיה על-רקעית נקבעת verapamil, עם טכיקרדיה חדרית ואקסטראסטולס של איברים בחדר - לידוקאין. השימוש בחומצה פולית, barbiturates מגנזיום גופרתי מוצג.

אם הגורם הזיות - תרופות רעלת, שטיפה במים מתבצע פחם פעיל מנוהל gavage קיבה, ולאחר מכן להחיל משלשל מלוח (נתרן או מגנזיום סולפט), לעשות חוקן. טיפול חמצן נדרש 50% O ₂. כדי להסיר חומרים רעילים מהגוף בתחילה לספק hemodilution: לווריד למשך 10 דקות מנוהל פתרון כלוריד 0.9% נתרן, פתרון גלוקוז 5-10% Disol ואז פוסיד (לקסיס).

עם שכיחות של החולה בעיות סומטיות מאושפז בטיפול נמרץ במקרה של מצב כללי יציב - למחלקה הפסיכיאטרית (אחרי אמבולנס פסיכיאטר בחינה).

[22], [23], [24], [25],