דובדבנים לטיפול בגאוט

כדי להבין את השאלה האם ניתן לאכול דובדבנים עם גאוט, אשר נדונה מזה מספר שנים על ידי רופאים וחולים כאחד, יש צורך להתעכב, לפחות באופן כללי, על שתי נקודות חשובות ביותר - חילוף החומרים של חומצות אורגניות בגוף, כמו גם הקשר בין תזונה לגאוט לבין הומאוסטזיס חומצה-בסיס (רמת pH).

זה באמת חשוב משום שרמות גבוהות של חומצת אוריקמיה בדם (היפרוריקמיה) הן תנאי מוקדם להתפתחות גאוט והן ביחס הפוך לרמת ה-pH: ככל שהיא נמוכה יותר, כך רמת חומצת האוריק בסרום הדם יכולה להיות גבוהה יותר.

[ 1 ]

דובדבן לשיגדון - מקור לחומצות אורגניות

כדי להעלות את רמת ה-pH של הגוף - כלומר, להפחית את חומציות הנוזלים הפיזיולוגיים, כולל הדם - יש לאכול בהתאם: למזער את חלק החלבון בתזונה. תזונאים טוענים גם שכדי להימנע מהגברת חומציות הסביבה הפנימית, יש לאכול יותר מוצרים עם חומצות אורגניות. חומצות אלו הופכות לגורמים בסיסיים במהלך תהליך העיכול.

וכאן היתרונות של דובדבנים לגאוט הם ללא ספק. פירות דובדבן הם מקור יקר לחומצות אורגניות. כמעט 2% מהן נמצאות בעיסת הדובדבן; אלו הן חומצה מאלית, חומצה ציטרית (ציטרט), חומצה טרטרית, חומצה סוקסינית (מקדמת תהליכי התחדשות), כמו גם חומצות כיניות, חומצות שיקימיות, חומצות גליצריות וגליקוליות. חומצה אסקורבית, כלומר ויטמין C, נלקחת בחשבון בנפרד, ויש 10 מ"ג ממנה ב-100 גרם דובדבנים.

אגב, פיזיולוגים ותזונאים מתווכחים כבר שנים רבות על מה שנקרא אלקליזציה של הדם, הרלוונטית במיוחד לאנשים הסובלים משיגדון. על פי יסודות הפיזיולוגיה, מה שאתם אוכלים או שותים משפיע מעט מאוד על רמת החומציות של הדם. רמת החומציות שלו אצל אדם בריא מווסתת "אוטומטית" על ידי מערכת ביוכימית מורכבת. ובדם עם חומציות תקינה (pH 7.34-7.45), ישנן חומצות אוקסי (ציטרט, איזוציטרט, אוקסלואצטט, 2-אוקסוגלוטרי, פומרית וכו'), המספקות את התהליך החשוב ביותר של מטבוליזם חומצות אמינו, כמו גם חומצה אלפא-קטופרופונית (פירובית) ונגזרת פורינים - חומצת שתן.

יחד עם זאת, גם דעתם של תזונאים אינה חסרת בסיס, וכל מזון משפיע על מצב הבריאות הכללי. די לדפדף בספרו של התזונאי האמריקאי ט. בארודי "להפוך לבסיסי או למות" (ד"ר תיאודור א. בארודי "להפוך לבסיסי או למות"), שפורסם בתחילת שנות ה-90.

נכון, בשל פעולתם של מנגנוני הרגולציה הטבעיים של הגוף (שאינם דורשים תזונה מיוחדת לתפקוד תקין), ההשפעה הבסיסית שיש לדובדבנים על גאוט, בצריכה של 80-100 גרם ליום, היא מינימלית וקצרת מועד.

מדענים מסבירים זאת בכך שהכבד סופג חומצות אורגניות: הוא שולח חומצות מיותרות ועודפות לכליות (לניצול סופי וסילוק), ומספק את הדרושות לזרם הדם המערכתי - בדיוק כפי שנדרש לתפקוד תקין של מערכות הגוף.

עם זאת, היתרונות של דובדבנים לגאוט טמונים גם בחומרים הפקטיניים שהם מכילים (11%). בשל נוכחותן של חומצות גלוקורוניות בפקטין, הכללה קבועה של דובדבנים בתזונה מסייעת להסיר מהגוף לא רק כולסטרול "רע", אלא גם פסולת חנקנית (תוצרי פסולת של פירוק חלבונים) - חומצת שתן, אוריאה, קריאטינין, אינדיקן.

יתרונות דובדבנים לגאוט: קטיונים K, Ca, Mg, Na

ושוב על מאזן חומצה-בסיס, כמו גם על מאזן אלקטרוליטים ויתרונות הדובדבנים לגאוט מבחינת תכולת האשלגן (173 מ"ג לכל 100 גרם), סידן (16 מ"ג), מגנזיום (9 מ"ג) ונתרן (3 מ"ג) בפירות אלה.

העובדה היא ש-K, Ca, Mg ו-Na טעונים באופן חיובי (+), כלומר הם קטיונים. מדענים בתחילת המאה ה-20 הדגישו את תפקידם של חומרים המספקים תהליכים אוסמוטיים בגוף - חלקיקים טעונים שליליים (אניונים) וחלקיקים טעונים חיוביים (קטיונים). מוצרי מזון עם תכולה גבוהה של אניונים (כלוריד, פוספטים וסולפטים) יוצרים סביבה חומצית, בעוד שמוצרים עם תכולה גבוהה של קטיונים תורמים ליצירת סביבה בסיסית, כלומר הם מסייעים בהפחתת חומציות הדם (עלייה ברמת החומציות).

בדרך כלל, הדם מכיל 200-210 מ"ג% אשלגן, 172-175 מ"ג% נתרן, עד 5 מ"ג% סידן וקצת יותר מ-4 מ"ג% מגנזיום. דובדבן משפיע על השינוי ביחס בין חומרים אלה ועל מאזן האלקטרוליטים בגאוט באותה מידה כמו פירות וגרגירים אחרים: פירות הדר, שזיפים, רימון, משמש, פטל, דומדמניות (שחורות ואדומות), אוכמניות שחורות.

[ 2 ], [ 3 ]

יתרונות הדובדבנים לגאוט: אנתוציאנינים

דובדבנים מכילים אנתוציאנינים - פיגמנטים צמחיים מסיסים במים בצבע אדום, שהם פלבנואידים והטרוציקלים של חמצן עם קבוצת פניל וקטיון פיריליום. אנתוציאנינים הם נוגדי חמצון רבי עוצמה.

בנוסף, אנתוציאנינים מסוגלים לחסום ציקלואוקסיגנאז (אנזים המספק תגובות דלקתיות וכאב בגוף). לפיכך, היתרון הפוטנציאלי של דובדבנים לגאוט הוא יכולתם של אנתוציאנינים להפחית דלקת וכאב הקשורים לנזק למפרקים על ידי גבישי חומצת שתן.

זוהי המסקנה אליה הגיעו במחקר שנערך על ידי מדענים מבריטניה ומדרום אפריקה ומומן בחלקו על ידי מכון שיווק הדובדבנים, ארגון אמריקאי של יצרני דובדבנים, יותר מ-200 סוגי מיץ דובדבנים, תוספי תזונה עם אבקת תמצית דובדבנים וחטיפים עם דובדבנים מיובשים (דובדבנים חמוצים של מונמורנסי). תוצאות המחקר פורסמו באחד מכתבי העת למזון בשנת 2014.

אבל מחקר זה כלל פחות משני תריסר אנשים בריאים ללא גאוט, והם פשוט נבדקו בדם ובשתן שלהם לחומצת שתן לפני ואחרי אכילת דובדבנים קפואים במשך 48 שעות. לכן רמת הראיות ל"מחקר" הזה אינה דומה. ובכל זאת, בשנת 2012, דובדבנים הוכרזו כמזון בעל ההשפעה האנטי-דלקתית הגבוהה ביותר, שווה ערך לתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות.

אחרי ההייפ (כולל באינטרנט), מכון שיווק הדובדבנים אף הקים ועדה לחקר התכונות הרפואיות של פרי זה (ועדת המחקר של דובדבנים).

אנשים הסובלים משיגדון צריכים לדעת אילו מזונות יוצרים חומצה ואילו יוצרים בסיס. האם ניתן לאכול דובדבנים עם גאוט? כן, ניתן וצריך. ועליכם להבין את ההבדל בין מוצרי מזון שונים, מה שיעזור למנוע בעיות בריאותיות חמורות ולשפר את בריאותכם.

[ 4 ]