דלקת אף חריפה

דלקת אף-לוע חריפה היא מחלה דלקתית זיהומית של אף-לוע. המחלה קלה למדי לטיפול אם מתחילים אותה בזמן. נכון לעכשיו אין טיפול ספציפי, ולכן היא סימפטומטית.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

גורם ל דלקת אף חריפה

הגורם העיקרי למחלה זו הוא מגוון זיהומים. הפתוגנים הנפוצים ביותר הם: סטרפטוקוקים, רינו-וירוסים, פנאומוקוקים וסטפילוקוקים.

כמו כן, כדאי לשים לב לכמה גורמים משפיעים:

1. מחיצת אף סוטה.
2. גדילה של אדנואידים.
3. היפותרמיה של כל הגוף.
4. פגיעות ברירית האף.
5. היפווויטמינוזיס.
6. מצב סביבתי גרוע.
7. חסינות חלשה.
8. עִשׁוּן.

דלקת אף-לוע חריפה יכולה להיות אחד התסמינים של אלרגיות. היא נגרמת בדרך כלל על ידי אלרגנים כגון: שיער חיות מחמד, אבק (במיוחד אבק ספרים), אבקת פרחים, אלרגנים למזון.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

פתוגנזה

דלקת אף-לוע מתחילה בפתאומיות, עם התפתחות תמונה קלינית חריפה: טמפרטורת הגוף של המטופל עולה בחדות (37.5-38 מעלות), כאב גרון, כאב ראש, אף סתום, קשיי בליעה, קשיי נשימה דרך האף, נזלת. דלקת אף-לוע חריפה מלווה גם בתחושות לא נעימות בגרון עצמו. זה יכול להיות תחושת צריבה, יובש, עקצוץ, הצטברות ריר, אשר עשויה להיות קשה לצאת מהלוע. לפעמים המטופל עלול לחוות כאב בחלק האחורי של הראש. עקב קשיי נשימה, האדם מתחיל לדבר דרך האף.

[ 9 ], [ 10 ]

תסמינים דלקת אף חריפה

ניתן לחלק את דלקת האף והלוע לסוגים רבים ושונים בהתאם לגורם האטיולוגי: חיידקית, ויראלית, פטרייתית, טפילית, טראומטית (אם גוף זר חדר לאף או שבוצע ניתוח), אלרגית, הנגרמת על ידי גירויים.

אם המחלה כרונית, היא מסווגת בדרך כלל לא לפי האטיולוגיה, אלא לפי התהליכים הפתולוגיים הקיימים על הרירית. כאן יש להדגיש: דלקת אף נזופרינגיטיס (או פשוטה), דלקת אף נזופרינגיטיס היפרטרופית וסאבטרופית (או אטרופית). לפעמים ניתן לשלב את סוגי המחלה הללו.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

דלקת אף חריפה אצל ילדים

אצל ילדים, דלקת אף-לוע חריפה מתרחשת בצורה מורכבת יותר מאשר אצל מבוגרים. בגיל צעיר, לעיתים קרובות קורה שהמחלה מלווה בחום חמור, מצבו הכללי של המטופל מידרדר באופן משמעותי. אצל ילדים, דלקת אף-לוע מאופיינת בתסמינים הבאים:

1. גודש חמור באף.
2. נפיחות ואדמומיות של רירית האף.
3. הפרשות מהקיר האחורי של האף והלוע בעלות עקביות צמיגה.
4. נשימה דרך האף הופכת קשה.
5. חוש הריח נפגע.
6. ייתכן שתהיה ירידה בשמיעה וייתכנו גם כאבי אוזניים.
7. כְּאֵב רֹאשׁ.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

דלקת אף חריפה אצל מבוגרים

אצל מבוגרים, המחלה מופיעה בדרך כלל בצורה פחות חמורה. לעתים קרובות, טמפרטורת הגוף אפילו לא עולה, ולכן לעתים רחוקות פונים לעזרה מרופא, ומעדיפים לטפל בעצמם בבית.

[ 17 ]

דלקת אף חריפה במהלך ההריון

דלקת אף-לוע חריפה בשילוב עם שיעול במהלך ההריון מתרחשת בדרך כלל עקב השפעתם של הגורמים השליליים שתוארו לעיל ישירות על הקרום הרירי של אף-לוע והגרון. התסמינים העיקריים של מחלה זו אצל נשים בהריון הם:

1. כאב גרון, יובש מוגבר ואי נוחות חמורה בגרון, במיוחד בעת בליעה.
2. טמפרטורת גוף גבוהה.
3. בלוטות הלימפה בצוואר הרחם הופכות מוגדלות וכואבות.
4. הדופן האחורית של הגרון הופכת לאדומה ונפוחה.
5. הקול מתחיל לנשוף.

במהלך ההריון, יש להיזהר מכל מחלה זיהומית, כולל דלקת אף-לוע. ניתן להסביר זאת בכך שכל מחלה יכולה להשפיע על התפתחות העובר. זכרו שדלקת אף-לוע חריפה בשלבים המוקדמים של ההריון עלולה להוביל להפלה, ובשלבים המאוחרים - להיפוקסיה עוברית. לכן, אם אתם מבחינים בתסמינים הראשונים של המחלה, יש לפנות מיד לרופא.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

שלבים

ראשית, יש לזכור כי דלקת אף חריפה כוללת שלושה שלבי התפתחות:

1. השלב הראשון מאופיין בהופעת אי נוחות קלה באף-לוע.
2. בשלב השני, מתחילה להשתחרר כמות גדולה של הפרשות סרוזיות.
3. השלב השלישי מאופיין בכך שההפרשה הופכת מוגלתית.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

סיבוכים ותוצאות

הסיבוכים הקשים ביותר לאחר דלקת אף-לוע חריפה נחשבים למחלות אוטואימוניות עקב תגובה צולבת לאנטיגנים של הפתוגן (לרוב סטרפטוקוקוס) בשל דמיונם למרכיבים מסוימים של רקמות אנושיות. הם יכולים להופיע עקב העובדה שהגוף הופך רגיש יותר לנגיפים ומיקרובים שונים.

כמובן, מחלה זו עצמה אינה נחשבת חמורה או רצינית, אך השלכותיה עלולות להיות חמורות. הסכנה הגדולה ביותר היא דלקת אף-לוע, הנגרמת על ידי סטרפטוקוקים. לעתים קרובות הם מובילים לסיבוכים מוגלתיים או לא מוגלתיים:

1. סיבוכים שאינם מוגלתיים עשויים לכלול: ראומטיזם ודלקת בכליות.
2. סיבוכים מוגלתיים כוללים: מורסה פריטונסילית, מורסה רטרופרינגיאלית.

[ 24 ], [ 25 ]

אבחון דלקת אף חריפה

על מנת לבצע אבחנה, הרופא אוסף נתוני אנמנזה ועורך סקר על תלונות המטופל. ראשית, המומחה מבצע בדיקה מלאה של האף והלוע, הגרון וחלל הפה.

יש לבצע בדיקת דם כללית. היא תעזור לראות את התמונה המלאה של המחלה. אם לא ניתן לקבוע את האבחון, נעשה שימוש בשיטות אבחון אינסטרומנטליות: פרינגוסקופיה ורינוסקופיה.

על מנת לבחור את הטיפול המתאים, מתבצע גם מחקר מיקרוביולוגי של דגימות מהאף והלוע, אשר יסייע להבין איזה פתוגן גרם למחלה ואילו חומרים אנטיבקטריאליים יעבדו בצורה הטובה ביותר נגדה.

אם דלקת אף וגר התפתחה על רקע תגובה אלרגית, יש צורך לזהות אלרגנים באמצעות בדיקות פרובוקטיביות.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

בדיקות

הסוגים הנפוצים ביותר של בדיקות המסייעות באבחון דלקת אף חריפה הם:

1. ספירת דם מלאה (המוגלובין, ספירת תאי דם לבנים), אינדיקטורים לפאזה חריפה (ESR, חלבון C-ריאקטיבי, אנטיסטרפטוליזין ASL-O).
2. בדיקות פרובוקטיביות – משמשות לזיהוי אלרגנים בתגובות אלרגיות. זוהי שיטה לאבחון אטיולוגי. היא מבוססת על שחזור אלרגיות על ידי החדרת אלרגנים לאיבר ההלם.
3. מחקרים מיקרוביולוגיים של מטושים מהאף והלוע מסייעים להבין איזו תרופה אנטיבקטריאלית יכולה לשמש בטיפול, כמו גם איזה פתוגן גרם למחלה.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

אבחון אינסטרומנטלי

דלקת אף וגר חריפה ניתנת לאבחון בדרך כלל באמצעות רינוסקופיה ופרינגוסקופיה.

רינוסקופיה היא שיטה אינפורמטיבית לניתוח רירית האף. כיום, קיימות מספר טכניקות רינוסקופיה נפרדות, אך בדרך כלל מבוצעת רק הקדמית. היא מאפשרת בדיקה מלאה של החלק הקדמי של חלל האף, המעברים התחתונים ומחיצת האף.

ישנן גם רינוסקופיות אחוריות ואמצעיות. הן מבוצעות בהרדמה מקומית. אך הן משמשות לעיתים רחוקות ביותר באבחון דלקת אף-לוע חריפה.

לוע-גרון היא שיטה לבדיקת הלוע באמצעות מראה של האף והלוע ומרית תחת תאורה מלאכותית. היא מסייעת לבחון טוב יותר את העובל, את השקדים בחך ואת החלק האחורי של דופן הלוע.

אבחון דיפרנציאלי

לעיתים קרובות, אבחנה מבדלת של דלקת אף חריפה מתבצעת עם מחלות כגון: נזלת אלרגית-ווסומוטורית, סינוסיטיס חריפה והחמרה של סינוסיטיס כרונית.

יַחַס דלקת אף חריפה

אם טמפרטורת הגוף עולה עם מחלה זו, רופאים ממליצים על מנוחת מיטה ונטילת תרופות פופולריות בעלות השפעה מורידה חום. על המטופל לשתות הרבה, במיוחד מיצים טריים ומדוללים, קומפוטים, משקאות פירות, תה וחלב עם דבש.

במקרים בהם המחלה נגרמת על ידי חיידקים, נקבעים אנטיביוטיקה. בדרך כלל, הטיפול כולל גם תרסיסים וטיפות שונים.

אם ישנה הפרעה נשימתית, יש להשתמש בתרופות המצמצמות כלי דם. אך יש ליטול אותן בזהירות רבה ולא יותר משבוע.

חלק מההליכים הפיזיותרפיים יכולים לתת תוצאה יעילה. בפרט: UFO, קוורץ או UHF.

כדי להפחית את הכאב בגרון, מומלץ לגרגר עם מרתחים של צמחי מרפא או להכין משאפים.

אם אופי המחלה הוא אלרגי, תרופות בעלות אפקט דה-סנסיטיזציה הן חובה.

תרופות

ביופרוקס. חומר חיטוי ואנטי דלקתי לשימוש מקומי. מומלץ למבוגרים לבצע עד ארבע שאיפות של התרופה (לתוך חלל הפה) או שתי שאיפות (לתוך האף) ארבע פעמים ביום. משך הטיפול לא יעלה על שבוע.

לתרופה אין תופעות לוואי, ולכן ניתן להשתמש בה גם במהלך הריון או הנקה. התווית נגד במקרה של אי סבילות אישית לרכיבים.

אנאפרון. תרופה אנטי-ויראלית ומערכת חיסון-מודולטורית. יש ליטול טבליה אחת כל חצי שעה (במהלך השעתיים הראשונות לאחר הופעת התסמינים), ולאחר מכן במהלך היום הראשון של המחלה, שלוש טבליות נוספות בזמנים שונים. החל מהיום השני, יש ליטול טבליה אחת שלוש פעמים ביום עד להחלמה.

לא נמצאו תופעות לוואי. ישנה צורה מיוחדת לילדים. אין להשתמש בה בחודש הראשון לחיים, או אם התרופה אינה סובלנית.

נזיבין. מכווץ כלי דם מקומי. ניתן דרך האף, 1-2 טיפות למבוגרים (ילדים מעל גיל 6) בכל מעבר פעמיים ביום. אין להשתמש במוצר יותר מ-5 ימים.

החומר הפעיל הוא אוקסימטזולין הידרוכלוריד. תופעות הלוואי כוללות: צריבה ויובש ברירית האף, עיטושים, נדודי שינה, כאב ראש, עייפות, בחילות, טכיקרדיה. התווית נגד בנזלת אטרופית, גלאוקומה בזווית סגורה, אי סבילות אישית ובילדות (מתחת לגיל שש).

פרוטרגול 3%. תרופה אנטיספטית, אנטי דלקתית, מכווצת עם כסף. זמינה כתמיסה מימית. יש לטפטף 3-5 טיפות בכל נחיר לילדים ולמבוגרים פעמיים ביום.

לעיתים מתרחשות תופעות לוואי בעת השימוש: יובש, צריבה באף, סחרחורת, גירוד בעור, אדמומיות בעיניים, נמנום. לפרוטארגול 3% אין התוויות נגד.

טיפול פיזיותרפיה

1. קרינה אולטרה סגולה של האף או UFO היא הליך פשוט ומהיר למדי. שיטה זו מבוססת על טיפול קוורץ של מעברי האף. בדרך כלל, נדרשים רק 5 הליכים להחלמה מלאה. טיפול הקוורץ הראשון מתבצע למשך דקה אחת בלבד. לאחר מכן יש להגדיל את משך הזמן. הזמן המרבי הוא 5 דקות.
2. UHF של האף היא שיטה פופולרית של אלקטרותרפיה, המבוססת על השפעת שדה אלקטרומגנטי בתדר גבוה במיוחד על האורגניזם החולה.

תרופות עממיות

1. אחת משיטות הטיפול העממיות הפופולריות ביותר היא פרופוליס. הוא עוזר להיפטר במהירות מתסמיני דלקת אף-לוע ודלקת גרון. כדי להשתמש בפרופוליס, יש לשטוף אותו ולטחון אותו. לאחר מכן, יש לשפוך אותו למים קרים (250 מ"ל). יש להמתין עד שהזיהומים והשעווה יצופו ויפרידו את הפרופוליס שנותר בתחתית. יש לשפוך 30 גרם פרופוליס טהור עם 100 מ"ל של אלכוהול 96% ולהשאיר למשך שבוע. יש לנער את הבקבוק מדי פעם. יש להעביר דרך פילטר נייר, להוסיף גליצרין ושמן אפרסק. יש לשמן את רירית האף פעם ביום במשך 10 ימים.
2. לטיפול בשיעול חמור בדלקת אף-לוע חריפה, ניתן להשתמש במוקלטין. יש ליטול שלוש טבליות של התרופה ולהמיס אותן ב-100 מ"ל חלב. יש להוסיף 2 טיפות יוד. החלב צריך להיות חם. יש לשתות את המשקה הזה בערב, כוס אחת בכל פעם.
3. מלח ים מצוין לטיפול במחלה אפילו במהלך ההריון. יש להמיס כף אחת של מלח ים בחצי ליטר מים (לחמם אותה מראש ל-36 מעלות). ניתן לגרגר עם תמיסה זו חמש עד שש פעמים ביום במשך חמישה ימים.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

טיפול צמחי

1. קחו פירות שומר, שורשי חמש עלים, שורשי קליפת עץ אלון ושורשי מרשמלו, וגם עלי מרווה. ערבבו את כל זה וטחנו היטב (אפשר להשתמש במטחנת קפה). שימו שתי כפות מהתערובת שהתקבלה בתרמוס ויוצקים מעליהן חצי ליטר מים רותחים. הניחו לתמיסה לשבת לילה, ובבוקר ניתן לסנן אותה ולהשתמש בה. גרגרו 2-3 פעמים ביום.
2. קחו עלי אקליפטוס, פרחי קמומיל, עלי מרווה, ניצני אורן, נענע, טימין, שורשי אלקמפן. ערבבו את כל זה וטחנו היטב. שימו גם שתי כפות מהתערובת בתרמוס, מזגו חצי ליטר מים רותחים. השאירו למשך כל הלילה, לאחר מכן סננו. שתו 2-3 פעמים ביום, חצי כוס.
3. קחו צמח צמחי, עלי סילאן, עלי מרווה ואורגנו, גבעולי כשות. ערבבו וטחנו את כל המרכיבים. שימו שתי כפות מהתערובת בתרמוס, מזגו חצי ליטר מים רותחים. השאירו למשך הלילה וסננו. שתו פעמיים או שלוש ביום, חצי כוס.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

1. אקוניט היא תרופה הומאופתית הנרשמת לאדמומיות בגרון, דלקת אף-לוע חריפה וצריבה בגרון. היא מסייעת אם המחלה התרחשה פתאום עקב היפותרמיה ברוח חזקה. היא גם מקלה על חום גוף גבוה.
2. ארגנטום ניטריקום – בנוסף לדלקת אף ולוע, ניתן גם לטיפול בצרידות, אובדן קול וכאבי דקירה בגרון.
3. אפיס - לנפיחות בגרון, כאבים עזים בגרון, נזלת. מסייע בהקלה על כאבים שעולים לאוזניים. מקל על נפיחות בשקדים, מוריד את טמפרטורת הגוף.

עקרונות הטיפול בדלקת אף-לוע חריפה במהלך ההריון

במהלך ההריון, הטיפול בדלקת אף-לוע צריך להיות מקיף. אישה יכולה להשתמש בתרופות מסוימות (לאחר המלצת מומחה), וגם לפעול לפי כמה כללים:

1. נסה לדבר פחות כדי שהגרון שלך יהיה במצב נוח.
2. הימנעו ממזונות מלוחים, חמוצים, מעושנים וחריפים, כמו גם משקאות מוגזים.
3. שתו הרבה נוזלים חמים, בפרט קומפוטים, משקאות פירות, תה, חלב עם דבש.
4. להרטיב את האוויר בבית ולאוורר את החדרים.

ככלל, הטיפול מורכב מהשיטות הבאות:

1. גרגור עם מרתחים מיוחדים של צמחי מרפא.
2. שימוש בתמיסות אנטיספטיות.
3. שאיפות עם מחטי אורן, שמן אקליפטוס, לימון ומנטה.
4. שימוש בטבליות אנטיספטיות (טנטום ורדה, פארינגופילס, ליזובקט, ביופרוקס).
5. כדי להפחית את טמפרטורת הגוף, משתמשים בתרופות המכילות פרצטמול.

בין התרופות העממיות העיקריות לטיפול בדלקת אף-לוע חריפה במהלך ההריון, יש להדגיש פרופוליס, דבש ושום.

מְנִיעָה

עד כה, אין שיטה מוכחת אחת המסייעת לבצע מניעה איכותית של דלקת אף-לוע חריפה. אבל כדי להפחית את הסיכון למחלה, ניתן לדבוק בכללים הבאים:

1. כדי להימנע מהתייבשות, נסו לשתות יותר.
2. הקפידו לשטוף ידיים לפני האכילה ואחרי הליכה בחוץ.
3. נסו להימנע מסמוג ועשן.
4. אין לעשן.
5. נסו להימנע ממגע עם אנשים חולים.

[ 41 ]

תַחֲזִית

בדרך כלל, אם האבחנה נכונה והמטופל פועל לפי כל המלצות הרופא, ההקלה מגיעה די מהר.

[ 42 ]