המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
דלקת קרטו-לחמית בגפה העליונה
סקירה אחרונה: 07.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
דלקת קרטו-לחמית של הלימבה העליונה (Theodore) היא דלקת כרונית נדירה המשפיעה בדרך כלל על נשים בגיל העמידה, וייתכן שסובלות מתפקוד לקוי של בלוטת התריס. דלקת קרטו-לחמית של הלימבה העליונה מאובחנת לעיתים קרובות באופן שגוי, מכיוון שתסמינים סובייקטיביים בולטים יותר מאשר תסמינים אובייקטיביים. המצב הוא בדרך כלל דו-צדדי, אם כי הביטוי עשוי להיות אסימטרי. מהלך המחלה ארוך, עם תקופות של רמיסיה והחמרה לפני החלמה סופית.
תסמינים של דלקת קרטו-לחמית של הלימבה העליונה
דלקת קרטו-לחמית בחלק העליון של הלחמית מתבטאת בסימנים לא ספציפיים: תחושת גוף זר, צריבה, פוטופוביה והפרשה ליחה. היפרטרופיה פפילרית של הלחמית הטרסלית העליונה, אשר עשויה להיראות כמשטח קטיפתי מפושט. היפרמיה של הלחמית הבולברית העליונה, שהיא העזה ביותר ליד הלימבוס ופחתת לכיוון הפורניקס העליון. תאי אפיתל הלחמית עשויים להפוך קרטיניים, והאזור הפגוע מאבד את ברקו. שחיקות אפיתל נקודתיות בחלק העליון שכיחות.
דלקת קרטיטיס פילמנטית עליונה מתרחשת בכ-1/3 מהחולים ואינה קשורה בהכרח לייצור לא מספק של דמעות. דלקת קרטו-לחמית יבשה מתרחשת בכ-25% מהמקרים.
מה צריך לבדוק?
כיצד לבחון?
טיפול בדלקת קרטו-לחמית של הלימבה העליונה
מכוון בעיקר למניעת אינטראקציה מכנית בין העפעף העליון לגפה העליונה. אין טיפול ספציפי.
- תחליפי דמעות לעיניים יבשות.
- אצטילציסטאין 5% לטיפול בדלקת קרטיטיס פילמנטית.
- חסימה של נקודת הדמעות העליונה בדרך כלל יעילה.
- עדשות מגע רכות הממוקמות בין העפעף ללימבוס גם הן יעילות.
- צריבת הלחמית העליונה היא בטוחה ולעיתים קרובות יעילה.