^

בריאות

De-nol עם גסטריטיס: משטר טיפול נכון

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

גסטריטיס היא כמעט המחלה הנפוצה ביותר של מערכת העיכול. זה נגרם על ידי התפתחות של תהליך דלקתי, אשר, בתורו, מתרחשת כאשר הליקובקטר pylori מסוים מקבל על רירית. כדי לרפא דלקת קיבה, החלת תרופות אנטי-דלקתיות בלבד אינו מספיק: יש צורך להגן על הרקמות הפנימיות של הקיבה, כדי לייצב את פעילות החומציות אנזימטי ולנטרל חיידקים פתוגניים. תרופות גסטריטיס דה-נול שנקבעו למטרות הבאות: מבוסס על ביסמוט, את התכשיר בהצלחה שולט באספקת חומצה הידרוכלורית יש השפעה מזיקה על הליקובקטר מכסה הסרט המרכך רירית הקיבה כדי להגן מפני גורמים מזיקים. בנוסף, De-nol מגרה את ההתאוששות של תאי הבטן, מרפא פגמים רקמות קטנות, מאיץ את ההתאוששות.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

אינדיקציות ללא שם: דה nol

De-nol נכלל במשטר הטיפול לא רק עם דלקת קיבה, אלא גם עם פתולוגיות אחרות של מערכת העיכול:

  • כיב פפטי (קיבה ותריסריון);
  • כרונית gastroduodenitis בתקופה חריפה;
  • תסמונת המעי הרגיז עם צואה רופפת תכופה;
  • דיספפסיה תפקודית, שאין לה קשר עם האורגנופתולוגיה של מערכת העיכול.

דלקת הקבה היא האינדיקציה העיקרית למינויו של התרופה דה nol.

  • De-nol עם גסטריטיס ארוזיב משמש בשילוב עם תרופות המדכאות ייצור חומצה: זה יכול להיות מעכבי משאבת פרוטון (omeprazole) או H 2- blockers. טיפול מורכב מאפשר תקופה קצרה של זמן כדי למנוע הפרעות בעיכול, להפסיק סימנים של בחילה והקאות. עם דלקת גסטריטיס חריפה, De-nol מקדם ריפוי של שחיקות מדממות.
  • De-nol עם גסטרוטיס אטרופית הוא גם חלק מהטיפול העיקרי: זה שנקבע יחד עם Metronidazole, מעכבי משאבת פרוטון. הטיפול מתבצע במהלך השלב הפעיל של התהליך האטרופי הדלקתי. בתקופה של שלווה של המחלה, הטיפול מנותב כדי לפצות על מחסור של אנזימי העיכול.
  • De-nol עם גסטריטיס עם חומציות גבוהה מסייע לשפר את ההגנה על רירית הקיבה, לנרמל פעילות האנזים, לנטרל את הפעילות של הליקובקטר פילורי. בנוסף, מרשמים תרופות antagonists של dopamine, prokinetic סמים. לרוב סוג זה של דלקת קיבה משטר הטיפול כולל קבלת תרופות Motilium (Reglan), דה-נול, חגיגי, מאלוקס, כמו גם תזונה מיוחדת לנורמליזציה של חומציות בקיבה.
  • De-nol עם גסטריטיס עם חומציות נמוכה הוא prescribed כסוכן אנטיבקטריאלי ו עוטף. התפקיד העיקרי הוא שיחק על ידי טיפול תחליף: pepsidil, מיץ קיבה, acetidine-pepsin. כדי להפעיל את תפקוד הקיבה, ראוי למנות לימונטאר, אתיזימול, Proserin, סידן Gluconate.
  • De-nol עם גסטריטיס כרונית נקבעת בשלב החריף של המחלה: תרופה זו יוצרת שכבת מגן על הרקמות הריריות, אשר מספק הגנה איברים רב שעות. בנוסף, יש דה-נול יכולות גבוהות בקטריות לגבי הליקובקטר פילורי, כך טיפול מרחיב בכמה כיוונים: חיסול גורם חיידקים של גסטריטיס, הקיבה להגן ולשחזר רקמות. דה ניל עם החמרה של דלקת הקבה נלקח במשך 1-2 חודשים, ההכנות ביסמוט בשלב זה לשחק תפקיד חשוב במיוחד. דלקת קיבה כרונית ניתן לרפא אם יש לך סבלנות ופשוט בצע את כל מרשמי הרופא.
  • De-nol עם ריפלוקס גסטריטיס אינו משמש כתרופה העיקרית, אלא רק כתוספת לטיפול העיקרי. האמצעים הבסיסיים הם מעכבי משאבת פרוטון (Pantoprazole, Omeprazole). כמו כן יהיה צורך להקים את מערכת hepatobiliary (Ursohol, Urosan, וכו ') למטרה זו.
  • De-nol עם גסטריטיס שטחית (או catarrhal) משמש בעיקר להרוג Helicobacter pylori. בנוסף, קרנות נקבעו לנרמל את החומציות בקיבה, ביצור, ואם יש צורך, ההכנות האנזים.
  • De-nil עם hyperlastic gastritis יכול להיות שימושי אם במהלך האבחנה נמצאו pathogens - Helicobacter pylori. תכנית הטיפול נקבעת בהתאם לנוכחותם של חיידקים אלה. עם גידולים נרחבים, טיפול כירורגי ניתן prescribed, כהכנה אשר De-nol הוא גם prescribed.

trusted-source

טופס שחרור

המרכיב הבסיסי של De-nol, אשר משמש דלקת הקבה, הוא bismuth tricalium dicitrate. טבליה אחת מכילה 304.6 מ"ג של המרכיב הזה: תכונותיו הן גם הבסיס לאפקט הטיפולי של התרופה. אגב, הנה רשימה של נכסים אלה:

  • עוטף;
  • אנטי דלקתיות;
  • חמור;
  • משקם;
  • אנטיבקטריאלי ביחס הליקובקטר פילורי.

De-nol נראה כמו קמור לבן רגיל משני צדי הלוח עם גוון בז 'בקושי. בצד אחד של כל טבליה יש מקום 152. הצד השני מציג ריבוע עם פינות מעוגלות.

הטבליות חתומות בצלחות שלפוחיות, שמונה בכל שלפוחית. חבילת קרטון עשויה להכיל שבעה או ארבעה עשר לוחות.

ערימות אפשריות אחרות

כפי שכבר אמרנו, De-nol הוא מרכיב פעיל ביסמות tricalium dicitrate (תת ביסמוט). תרופה זו עם הרכב דומה אינו היחיד מסוגו: יש הרבה מוצרים דומים בעלי הרכב זהה, אבל מיוצר על ידי חברות תרופות אחרות. לדוגמה, גסטריטיס דה-נול יכול להחליף תרופות כגון Vis-נול, גסטרו-נורם Ulkavis, ventrisol, הבריחה, וכו 'Novobismol.

Vis-Nol

אחד Visin-Nil ג 'לטין כמוסה מכיל 499.8 מ"ג של תת ביסמות קולואיד (חישוב על Bi 2 O 2  120 מ"ג).

גסטרו-נורם

טבליה אחת מכילה 320 מ"ג של תת ביסמות, וכן מספר חומרים משלימים.

אולקביס

הטבליה מכילה 120 מ"ג של תחמוצת ביסמוט בצורת tricalium dicitrate.

ונטריסול

בטבליה אחת, 0.12 גרם של bituth titrate dititrate קיים.

Eskeyp

טבליה אחת מכילה 300 מ"ג של bicuth tricalium dicitrate (חישוב מחדש על תחמוצת ביסמוט - 120 מ"ג).

נובוביסמול

הלוח מכיל 304.6 מ"ג של bicuth tricalium dicitrate (חישוב מחדש על תחמוצת ביסמוט - 120 מ"ג).

התרופות המפורטות בטבלה הן אנלוגים מלאים של De-nol, אשר יכול בקלות להחליף את התרופה עם דלקת קיבה. ההכנות לפעולה דומה, אך עם מרכיב פעיל נוסף בניסוח מוצגות בטבלה הבאה:

פריז

פאריט הוא מרכיב פעיל של נתרן רבפראזול.

אמפילופ

Ampilop מכיל תמצית של קנטוני אמפילופס, מתייחס סמים נגד סמים. מותר להשתמש בו מגיל 12. המינון הסטנדרטי של דלקת הקבה הוא 2 כמוסות שלוש פעמים ביום לאחר הארוחות.

ונטר

התרופה מבוססת על סוכרלפט, בשימוש במשטרי טיפול לדלקת קיבה, כיב פפטי, גסטרוזופגיטיס. ונטר לקחת טבליה אחת 4 פעמים ביום בין הארוחות.

בוא נלך

אנלוגי מלא של Omeprazole, משמש לטיפול גסטריטיס ארוסיבי ואטרופי, כיב פפטי ו- es refagux esophagitis. ניתן להשתמש בילדים מגיל שנה.

למבוגרים, המינון הסטנדרטי משמש - 20 מ"ג ביום, בעת ובעונה אחת. תקופת הטיפול הממוצעת היא שבועיים.

אומפרזול

הכנה מקומית, מעכב משאבת פרוטון. אנלוגיה מלאה של אומץ הכנה.

Nolpaz

טבליות על בסיס pantoprazole (20 מ"ג בטבליה אחת). מתייחס למעכבי משאבת הפרוטון. זה נלקח על ידי אנלוגיה עם אומפרזול.

זה עדיף יותר על גסטריטיס - OMZ או De-nol, - הרופא פותר. למעשה, שתי תרופות אלו שייכות לקבוצות סמים שונות ואינן יכולות להחליף אחת את השנייה. לפעמים הם נכנסים למשטר טיפול אחד, משלים את הפעולה האנטיבקטריאלית העיקרית אנטי דלקתיות. גישה משולבת כזו מאפשרת להאיץ את שיקום הרקמות הריריות, ובאותה עת את היכולת התפקודית של הבטן.

Omeprazole או De-nol עם דלקת קיבה הוא תמיד prescribed בשילוב עם תרופות אחרות, כי יש להם את אותם מאפיינים, אבל מנגנונים שונים של פעולה. ואם אומגה ואומפרזול הן כמעט אותן תרופות, דה-נול הוא בהחלט אמצעי אחר. לכן, אתה לא צריך לנסות להחליף אותם בעצמך עם תור של רופא.

פרמקודינמיקה

De-nol הוא נציג של קבוצה של תרופות נגד סמים עם תכונות bactricidal (כלומר פעולה bactricidal מכוונת הליקובקטר pylori). בנוסף, De-nol עם גסטריטיס מסייע להסיר את התגובה הדלקתית ויוצר הגנה עוטפת את הרקמה הרירית של הבטן.

סביבת קיבה חומצי גורם שקיעה של oxychloride מסיסים ציטראט ביסמוט, כדי ליצור תרכובות chelate עם חומר המוצא חלבון כי לכדי שכבת מגן על פני הרקמה הרירית פגום.

יחד עם ייצור מוגבר של פרוסטגלנדין E, דה-נול מגרה ייצור ריר הפרשת הידרוקרבונט מפעיל תגובת cytoprotective מחזק רירית, מה שהופך אותו פחות פגיעים השפעת האנזים פפסין ומלח מרכיבי חומצות מרה, של חומצה הידרוכלורית.

De-nol משפר את הצטברות באזור פגום של הסוכן הפחתת, המהווה את גורם הצמיחה האפידרמיס. במהלך הטיפול עם התרופה, הפעולה של pepsin ו pepsinogen הופך להיות פחות פעיל.

trusted-source[10], [11]

פרמקוקינטיקה

ההרכב הפעיל של De-nol, המייצג תת-ביסמוט, יכול להיספג במערכת העיכול רק בכמויות זניחות. סכומים אלה אינם נחשבים משמעותיים מבחינה קלינית, ולכן המאפיינים הקינטיים של ההכנה לא נחקרו בפירוט. זה ידוע כי פחות מ 1% של החומר הפעיל נספג לתוך חלל הקיבה והמעי דק, וההיתר הוא פלט דרך המעי. מאפיינים אלה מאפשרים הכנת השימוש לטווח הארוך שלה, שבו הריכוז של תוכן ביסמוט בפלזמה מוחזק במונחים של 37.67 ± 25.06 גר '/ ליטר, ומוצג באופן מלא ביום 30 לאחר הטיפול.

הפרשת החומר הפעיל מתבצעת בעיקר עם המוני קלוריות. זה אחוז זניח של התרופה שנכנס מחזור הדם המערכתית מוסרת ממחזור הדם דרך מערכת סינון הכליות.

trusted-source[12], [13]

מינון וניהול

מינויו של De-nol עם גסטריטיס כרוך במשטרי טיפול כאלה:

  • מבוגרים וילדים מעל גיל ארבע עשרה שותים טבליה אחת ביום. De-nol ארבע פעמים ביום (כולל לפני השינה), או שתי טבליות פעמיים ביום, בין הארוחות.
  • ילדים שגילם מעל שמונה שנים ומעל גיל ארבע-עשרה שותים טבליה אחת פעמיים ביום, בין הארוחות.
  • ילדים מגיל 4 ועד שמונה שנים לוקחים את התרופה בשיעור של 8 מ"ג לק"ג משקל ליום. הכמות הנובעת של De-nol מחולקת לשתי מנות. המינון היומי של קבוצת גיל זו לא יעלה על 2 טבליות.

מהלך De-nol עם גסטריטיס עשוי להימשך 1-2 חודשים. בתום הטיפול אסור לקחת כל תרופה המכילה ביסמוט למשך 2 החודשים הבאים. מידע ספציפי על אופן נטילת De-nol עם גסטריטיס ניתן לקבל מהרופא שלך. כדי לבטל את התרופה, אישור דיאגנומי של הדינמיקה החיובית של ההתאוששות של הממברנה הרירית ואת הפונקציונליות של הבטן הוא הכרחי.

עם מה הם רושמים De-nol עבור גסטריטיס? הטיפול המשולב לארבעה שנקרא הוא דה ו טטרציקלין nolom קבלה (0.5 גרם 4 פעמים ביום), matronidazola (0.5g שלוש פעמים ביום) ו אומפרזול או ב- PPI אחר (במינון הרגיל פעמים ביום). קורס זה הוא סטנדרטי עד שבועיים.

לפני נטילת De-nol עם גסטריטיס, אתה צריך לוודא כי המטופלות הנקבות אין לי הריון. כמו כן חשוב לשתות כמות מספקת של נוזלים לאורך כל תקופת הטיפול.

trusted-source[18], [19], [20]

בקשה לילדים

De-nol עם גסטריטיס ברפואת ילדים ניתן להשתמש על פי תוכניות מיוחדות, עם חישוב מדויק של המינון. מומחים מציינים כי מינויו של התרופה במינונים מסוימים וקורס קצר בטוח לחלוטין עבור הגוף של הילד. נכון, יש מגבלה: ילד חייב להיות מעל 4 שנים.

במדינות רבות באירופה, בהתחשב בהתנגדות המוגברת הליקובקטר פילורי לסמים כמו מטרונידזול וקלריתרומיצין, הטיפול בתרופות ביסמוט הופך נפוץ יותר. חלק מהמומחים לא רק מדווחים על יעילות השימוש ב- De-nol בגסטריטיס, אלא גם מייעצים לשימוש בו כתרופה "קו ראשון". הטיפול משולב באמצעים לנרמול ביוכנוזה של המעיים - לדוגמה, פרביוטיקה או פרוביוטיקה.

השתמש ללא שם: דה nol במהלך ההריון

אם גסטריטיס עשה את עצמו מרגיש במהלך ההריון, יש צורך, בסימנים הראשונים, להתייעץ עם רופא אשר יבצע את האבחון ולנסות לפתור את הבעיה בעזרת תרופות הבטוחה ביותר.

אין זה אפשרי לעסוק בתרופות עצמן: ההכנות לביסמוט, המשמשות לצרבת וגיסטריטיס, מנוגדות לשימושן של נשים הרות, שכן הן יכולות להשפיע לרעה על מערכת העצבים של עתידו של התינוק.

כדי למנוע תופעות לוואי, לפני נטילת De-nol עם גסטריטיס, תחילה עליך לדון עם הרופא על אפשרויות הטיפול. אם דה- nol יכול להיות מוחלף על ידי כל אמצעי אחר, בטוח יותר, אז עדיף לעשות את זה החלפת ולא לסכן את התפתחות נוספת של העובר.

התווית נגד טיפול דלקת הקבה De-nol, למעט הריון, היא גם תקופת ההנקה כולה.

התוויות נגד

הרופא לא ירשם דה- nol עבור דלקת קיבה, אם החולה יש התוויות נגד:

  • רגישות יתר של הגוף לסמים המכילים ביסמוט;
  • כליה חמורה ו / או נזק לכבד;
  • כל תקופת ההיריון וההנקה של התינוק.

אין להשתמש ב- De-nol לטיפול בגסטריטיס אצל ילדים בני פחות מארבע שנים.

בכל המקרים הנותרים, ניתן לקחת את התרופה לאחר התייעצות עם הרופא המטפל.

trusted-source[14], [15]

תופעות לוואי ללא שם: דה nol

יש לזכור כי למרות המאפיינים החיוביים בעיקר של De-nol בדלקת קיבה, תרופה זו עדיין חל על מלחים של מתכות כבדות. לכן, De-nol מסוכן על ידי הופעת תופעות לוואי רבות. אז, על רקע הטיפול של דלקת הקבה, תגובות dyspeptic יכול להתפתח בצורה של בחילה, הקאות, אובדן תיאבון, טעם של "מתכת" בפה, bloating, עצירות. לא פחות יש כאבים באזור הקרנה של הבטן או בבטן. בנוסף, תנאים כואבים אחרים יכולים להתעורר: דלקת חניכיים, כאבי פרקים, קוליטיס מדומה.

מצד החסינות, את ההתפתחות של תגובות אלרגיות הוא ציין לעתים קרובות.

trusted-source[16], [17]

מנת יתר

עם עלייה בריכוז של ביסמוט בפלסמה, הסימפטומים של בינדות האנצפלופתיה עשויים להופיע:

  • כאב בראש;
  • סחרחורת;
  • hyperexcitability, או להיפך, אדישות;
  • הפרעות שינה;
  • פוטופוביה;
  • דיכאון.

סיבוכים דומים מתעוררים כאשר התוכן ביסמוט בדם מגביר ליותר מ 1500 מיקרוגרם / ליטר.

כדי למנוע מנת יתר, לא מומלץ לקחת את De-nol עם דלקת קיבה במשך יותר מ 6-8 שבועות ברציפות (תחת מצב של לקיחת מנה נאותה של התרופה).

אם מוצאים סימנים של מנת יתר, האדם מושפע נשטף עם בטן, פחם פעיל משלשלים אוסמוטיים. עם הידרדרות מתמשכת של הכליות, המודיאליזה מסומנת.

trusted-source

אינטראקציות עם תרופות אחרות

כמו כל תרופה אחרת המשמשת לגסטריטיס, ל- De-nol יש מספר אינטראקציות עם תרופות שיש לקחת בחשבון לאורך כל תקופת הטיפול. שלושים דקות לפני נטילת De-nol, וגם בתוך חצי שעה לאחר נטילתו, אין להשתמש בתרופות אחרות, ללא מזון או משקאות.

De-nol יכול להפחית את ספיגת tetracyclines ואנטיביוטיקה אחרים.

קבלת פנים בשילוב דה-נול עם סוכנים המכילים ביסמוט אחרים (בהתייחסו Vicalinum, Vikair ו- m. נ) יכול לגרום מנת יתר בין ריכוז ביסמוט גדל בזרם הדם.

כל נוגדי חומצה, אשר לעיתים קרובות prescribed עבור גסטריטיס, נלקחים גם לא יותר מחצי שעה לפני נטילת De-nol, או חצי שעה לאחר השימוש בו. לדוגמה, עיקרון זה חל על שילוב של תרופות, כגון De-nol ו phosphalogel: המרווח בין שתי ההכנות צריך להיות לפחות שלושים דקות.

Omz ו- De-nol בעת ובעונה אחת עם דלקת הקבה נקבעים אם יש צורה של erosive של המחלה. עם זאת, המילה "בו זמנית" לא אומר כי תרופות צריך להילקח בבת אחת. De-nol לקחת פעמיים או ארבע פעמים ביום, אומגה - פעם ביום. המרווח בין שתי תרופות צריך להיות לא פחות משלושים דקות.

trusted-source[21], [22], [23], [24]

תנאי אחסון

ההוראה מציעה לשמור את De-nol במקומות יבשים הממוקמים הרחק מאור שמש ישיר. רצוי, מיקום האחסון כהה וטמפרטורת הסביבה אינה עולה על 25 °.

יש צורך להגן על מקום האחסון של התרופה מגישה של ילדים ואנשים לא בריאים נפשית.

שמור את התרופה במקרר לא מקובל, שכן זה יכול להשפיע לרעה על תכונות הריפוי של De-nol.

trusted-source[25], [26]

חיי מדף

ניתן להשתמש ב- De-nol לטיפול בגסטריטיס במשך 4 שנים (התקופה מחושבת ממועד הייצור, המצוין על האריזה).

ביקורות לאחר החלת De-nol עם גסטריטיס

De-nol הוא לעתים קרובות prescribed במיוחד לטיפול דלקת הקבה, אשר נובע אנטי בולט, אנטיבקטריאלי, עוטף רכוש של התרופה. התרופה היא בצורת טבליות: זה נוח, שכן De-nol יש לקחת כמה פעמים ביום. טבליות ניתן לקחת איתך ולקחת בעת הצורך.

כ 80% מהחולים מציינים כי De-nol עם דלקת קיבה הוא יעיל באמת. אבל רק בתנאי של טיפול מלא. לדוגמה, אם הרופא רשם תרופות במשך 4 שבועות, והמטופל חש הקלה בשבוע, אז זה לא סיבה להפסיק את הטיפול: יש להשלים את הקורס ואין להפסיק את התרופה באופן עצמאי. כדי לשפר את ההשפעה של de-nol נלקח בנפרד תרופות אחרות ומזון. במהלך כל קורס הטיפול מומלץ לא לכלול אלכוהול דיאטה, קפה ותה חזק, משקאות מוגזים.

חולים רבים מזהירים כי על רקע נטילת De-nol עם גסטריטיס, ייתכן שיש חשכה של פני השטח של הלשון, ואת המוני צואה עשויים לרכוש צבע כהה. תסמינים אלה הם חולפים ומוסברים על ידי נוכחות של ביסמוט בהכנה. בסוף הטיפול, המצב הוא מנורמל.

תשומת הלב!

כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "De-nol עם גסטריטיס: משטר טיפול נכון" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.

תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.