ביצי אסקריד

ביצי אסקריס הן גם גורם זיהום וגם נושא לאבחון. ישנם כמה מאפיינים אופייניים למראה ביצי אסקריס, כמו גם כמה מאפיינים של עמידותן לתנאי סביבה, המאפשרים לקחת זאת בחשבון בעת אבחון ומניעת אסקריזיס.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

כמה מאפיינים של מראה ביצי אסקריס

ביצים הן הגורם שבאמצעותו אדם נדבק. דרכי ההדבקה של ביצי תולעת עגולה לאדם מוגבלות בעיקר למנגנון הצואה-פה. זאת בשל העובדה שהתולעת העגולה היא גיאוהלמינת ובסביבה החיצונית הביצים נשמרות באדמה. לכן, הדבקה מתרחשת עם ידיים לא שטופות, עם מזון מעובד בצורה גרועה, כמו גם עם ירקות ופירות לא שטופים. מים המכילים ביצים כאשר הם נלקחים נא יכולים גם הם להוות גורם סיכון להעברת הזיהום. כאשר הם מגיעים למעיים, הביצה מופעלת ומתחיל מחזור התפתחות התולעת העגולה.

• איך נראות ביצי תולעים עגולות?

הן קטנות בגודלן - כחמישה עד שבעה מיקרומטרים. ביצים אלה מוגנות היטב מפני גורמים סביבתיים שליליים על ידי חמישה קרומים. חיצונית, לביצים צורה אליפסה, ולגבי ביצים לא מופרות, הצורה יכולה להיות כדורית או עגולה.

צבע קליפת הביצה הוא חום או צהוב כהה, התואם את צבע הצואה. המעטפת החיצונית עשויה מחלבון, היא לא תמיד כזו ובתנאים רגילים היא שקופה, אך מקבלת את הצבע הזה רק מהצואה. לאחר מכן מגיעה הקליפה העבה בת שלוש השכבות, אשר יחד עם החלבון מבצעת תפקיד מגן, מכיוון שהביצים נמצאות בסביבה החיצונית במשך זמן רב. השכבה השלישית של מבנה דופן הביצה של האסקריס היא שכבת ליפידים, שהיא הדקה ביותר ומבטיחה את חילופי החומרים המזינים בעובר. לאחר מכן, במרכז, נמצא העובר - הבלסטומרים.

אם הביצית אינה מופרית, אין עובר, רק קרומים. מבנה זה מבטיח את יציבות הביצים בסביבה החיצונית. אך להתפתחות תקינה של ביצים, יש צורך בתנאים אופטימליים - טמפרטורה, לחות הקרקע שבה מאוחסנות ביצים אלו. התנאים האופטימליים ביותר הם לחות קרקע של כעשרה ppm, וטמפרטורת הסביבה החיצונית צריכה להיות בין עשר לשלושים וחמש מעלות צלזיוס. בטמפרטורה זו, הביצים גדלות באופן פעיל והזחלים כבר נוצרים בגוף האדם. כמו כן, כדי להשיג פולשנות מספקת של הביצים, יש צורך בכמות מספקת של אוויר וחמצן, מכיוון שהטפיל אוהב מאוד חמצן. לכן, הביצים מאוחסנות על השכבות החיצוניות של האדמה וכך נדבקות בקלות למוצרי מזון.

• באיזו טמפרטורה ביצי תולעים עגולות מתות?

אם כבר מדברים על טמפרטורות נמוכות, במהלך היום הביצים מתות בטמפרטורות מתחת לשלושים מעלות מתחת לאפס. כלומר, מתחת לכיסוי השלג בכפור קל, ביצי התולעים העגולות יכולות לשרוד בקלות במשך חודשים. ביצי תולעים עגולות רגישות יותר לטמפרטורות גבוהות - בנקודת הרתיחה של מים (100 מעלות) הביצים מתות באופן מיידי. לכן, חשוב לא רק לחמם את המים למצב חם, אלא להרתיח אותם לפחות כמה שניות - זה מונע אסקריזיס.

חשוב גם לדעת שנקבה יכולה להטיל עד מאתיים אלף ביצים בו זמנית, אך לא כולן בנות קיימא, לכן חשוב לזהות את הפתולוגיה בזמן ולא לאפשר לה להתפשט במהירות.

מאפייני אבחון וטיפול בביצי אסקריס

גילוי ביצי אסקריס הוא משימה קשה מאוד. זאת בשל הכמות הקטנה של החלקיק שניתן לזהות בצואה, מכיוון שחלקן מסתובבות במעי מבלי להיות מופנות. לכן, לצורך אבחון, לעיתים יש צורך לחזור על הבדיקות מספר פעמים עד לקבלת תוצאה חיובית אחת.

לביצי אסקריס בצואה תחת מיקרוסקופ יש מראה אופייני - צורה אליפסה, קליפה עבה וצבע צהוב כהה או חום. אבחון כזה לרוב קשה, מכיוון שייתכנו ביצי אסקריס רבות שלא הופרו, שקשה להבדיל ביניהן. לכן, לעתים קרובות יש צורך להשתמש בשיטות אבחון נוספות. נעשה שימוש במיקרוסקופ אור, שבו צואה נצבעת בצבע זוהר מיוחד, ואם יש ביצים, הן זוהרות תחת מיקרוסקופ. ניתן גם לקבוע את נוכחותן של ביצים וחומר אנטיגן בצואה ובנוזלים ביולוגיים אחרים (דם) באמצעות תגובת שרשרת פולימראזית.

ביצי אסקריס נמצאות לעיתים קרובות אצל ילדים משום שלילדים יש הכי הרבה מגע עם חול וידיים לא שטופות. הייחודיות של מהלך פתולוגיה זו אצל ילדים היא הטיפול המורכב מאוד עקב העובדה שזיהום חוזר מתרחש לעיתים קרובות עקב משחקים פעילים ומגע עם ילדים אחרים. לכן, ביצים מתגלות לעיתים קרובות בצואה שלהם לאחר הטיפול, דבר שלא יכול לשמש כמדד לבקרה על איכות הטיפול.

לבמיסול (דקאריס) היא תרופה נפוצה מאוד לטיפול בתולעים. יש לה טווח פעולה רחב, כולל על תולעים עגולות. התרופה פועלת על ידי השפעה על השכבה השרירית של דופן התולעת ושיבוש הפעילות המוטורית הרגילה שלה, מה שמוביל למותו של הפרט.

• אבל האם דקאריס הורג ביצי תולעים עגולות?

בהתחשב במנגנון הפעולה של התרופה, ניתן לומר שהיא פעילה רק נגד תולעים בוגרות הנמצאות בשלב של פלישת מעיים. לכן, שימוש בתרופה לטיפול בביצים לא יוביל להחלמה מלאה. במקרה זה, מומלץ להשתמש באותן צורות הפעילות נגד כל צורות קיומן של תולעים עגולות, למשל, אלבנדזול.

ביצי אסקריס משתחררות על ידי אדם חולה לסביבה והן גורם בהעברת אסקריזיס לאדם אחר. עבור פולשנות גבוהה של ביצים כאלה, יש צורך בתנאים אופטימליים לקיומן, לכן, בהתחשב ברגישות הביצים לטמפרטורות גבוהות, ניתן להשתמש בהן למניעה. כדי להשמיד ביצים, יש צורך לבחור תרופות הפועלות על כל צורות קיום האסקריס - זה מגדיל את הסיכוי להחלמה מלאה.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]