המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
החמרה של דלקת קיבה כרונית
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

דלקת קיבה היא מחלה כרונית של הקיבה, המובילה לשיבוש פעילותה הרגילה. דלקת קיבה בשלב החריף גורמת לאי נוחות רבה לאדם, ומפחיתה את יכולתו לעבוד. החמרה של דלקת קיבה מלווה בכאב, הפרעות עיכול, הפרעות בבלוטות האנדוקריניות ובמעי כולו. מזון אינו מתעכל כרגיל. הסכנה של דלקת קיבה היא שקירות מערכת העיכול מוחלפים בהדרגה ברקמה סיבית. לדלקת קיבה סיבוכים רבים, בפרט, היא יכולה להתפתח לצורה כיבית, ובהמשך לכיב קיבה.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
על פי הסטטיסטיקה, נשים רגישות יותר לדלקת קיבה. זאת בשל העובדה שהן מגיבות רגשית יותר ללחצים שונים, וחשופות יותר לעומס עצבי ונפשי. דלקת קיבה מופיעה ב-78% מהאוכלוסייה. אנשים בגילאי 19 עד 45 רגישים ביותר לדלקת קיבה. דלקת קיבה מופיעה ב-35% מהילדים.
החמרה עונתית של דלקת קיבה
דלקת הקיבה מחמירה לרוב באביב ובקיץ. זאת בשל העובדה שבאביב הגוף רגיש ביותר לגורמים סביבתיים שליליים. בתקופה זו הגוף נחלש, חסר ויטמינים. העמידות והחסינות מופחתות בתקופה זו. על רקע גוף מוחלש, התהליך הדלקתי מתפתח הרבה יותר מהר.
בקיץ, דלקת הקיבה מחמירה, משום שבשלב זה אדם הכי רגוע, מרשה לעצמו חירויות, ואינו מקפיד על משטר ותזונה. שום קיץ אינו שלם בלי ברביקיו, צריכת אלכוהול, פיקניקים וטיולים רגליים, בהם יש חטיפים יבשים, תבלינים, מרינדות ורטבים. פירות וירקות טריים מסוימים עלולים לגרום לגירוי בגוף. תחת השפעת השמש, החום או היפותרמיה, הגוף נחלש, מה שתורם גם להתפתחות תהליך דלקתי. בנוסף, הסיכון לשיכרון, הרעלת מזון ודיסבקטריוזיס עולה.
גורם ל החמרה של דלקת קיבה
דלקת קיבה יכולה להופיע מסיבות שונות. ראשית, זוהי תזונה לא בריאה. מסוכנת במיוחד לקיבה היא צריכת תבלינים, מאכלים חריפים, מרינדות ומזון מעושן. אי ציות למשטר, נשנושי כריכים ומזון מהיר גורמים לדלקת בדפנות הקיבה. השפעתם של גורמים סביבתיים שליליים, בפרט עישון, לחץ, מתח עצבי ועבודה יתר תורמות להתפתחות מחלות במערכת העיכול. שימוש ארוך טווח בתרופות כרוך בהחמרת דלקת הקיבה.
זיהומים מסוימים במזון, הרעלות, שימוש לרעה באלכוהול מובילים להתפתחות דלקת קיבה חריפה, אשר עלולה לאחר מכן להפוך לכרונית. החמרה יכולה להיות תוצאה של מחלות דלקתיות וזיהומיות שסבלו לאחרונה. היפותרמיה, אכילת יתר, שיכרון שונה יכולים גם הם לגרום לדלקת קיבה. דלקת קיבה מחמירה לעיתים קרובות אצל נשים במהלך ההריון כתוצאה משינויים הורמונליים ורעילות.
החמרה של דלקת קיבה עקב עצבנות
דלקת קיבה יכולה להפוך לדלקתית כתוצאה מלחץ, עומס עצבי ונפשי ממושך, ועייפות יתר. זוהי מה שנקרא פתולוגיה פסיכוסומטית, שאינה שונה בתסמינים מהצורה החריפה. בעת הטיפול, חשוב לא להיות עצבניים, ולבטל גורמים המשפיעים על הגוף. מומלץ לנוח היטב ולהקפיד על שגרת היומיום.
החמרה של דלקת קיבה לאחר שתיית אלכוהול מופרזת
לאלכוהול, ובמיוחד לאלכוהול באיכות ירודה, יש השפעה מגרה ומזיקה על הגוף. אלכוהול הוא רעלן הגורם לדלקת בדפנות הקיבה והוושט ומשבש את המיקרופלורה התקינה. מתפתחות בעיות במחזור הדם, והקרום הרירי הופך דק. כתוצאה מכך, תכולת האימונוגלובולינים מצטמצמת משמעותית. התהליך הדלקתי יכול להתפתח לצורה כיבית, ולאחר מכן לכיב קיבה.
החמרה של דלקת קיבה לאחר אנטיביוטיקה
לאחר נטילת אנטיביוטיקה, דלקת הקיבה עלולה להחמיר, שכן אנטיביוטיקה היא חומר חזק בעל השפעה רעילה ומגרה על דפנות המעיים והקיבה. בנוסף, היא משבשת את המיקרופלורה הרגילה, מה שמוביל גם לתהליך דלקתי.
גורמי סיכון
קבוצת הסיכון כוללת אנשים שאוכלים באופן לא סדיר, עובדים הרבה ומנהלים אורח חיים מלחיץ. אכילה מהירה, אי ציות למשטר, תזונה לא רציונלית ולא מספקת, חוסר במנות חמות בתזונה הם גורמי הסיכון העיקריים. אנשים הנתונים ללחץ ומתח מתמידים נמצאים גם הם בסיכון.
אנשים שצורכים אלכוהול לרעה, שותים אלכוהול באיכות ירודה, ואלו שעוברים טיפול תרופתי ארוך טווח נמצאים בסיכון.
פתוגנזה
הפתוגנזה מבוססת על נזק לרירית הקיבה על ידי גירויים שונים. ראשית, הרירית הופכת מודלקת, לאחר מכן הדלקת מתפשטת לאזורים אחרים. אם לא מטופלת, הדלקת מתפתחת לכיב, שבו הרירית ושכבת השריר מדולדלות, ומתפתחת שחיקה. לאחר מכן השחיקה מתמזגת זו עם זו ויוצרת כיב.
כתוצאה מדלקת, פעילות ההפרשה והכווצות פוחתת, ומתפתחים תהליכים דיסטרופיים בקרום הרירי ובשכבה התת-רירית. כמו כן מתרחש ניוון של תאי הרירית. בהתאם לכך, גם תפקודים אחרים מופרעים, בפרט ייצור חומצה, ספיגת ויטמינים וחומרים מזינים.
דלקת קיבה חיידקית אפשרית גם כן, שינוי שלילי במיקרופלורה בכללותה. הפרמטרים הכמותיים והאיכותיים של הליקובקטר פילורי, שהוא הגורם לדלקת קיבה, מופרים. זה מלווה בדלקת ורפלוקס.
תסמינים החמרה של דלקת קיבה
כאב בבטן מעיד על החמרה של דלקת הקיבה. התיאבון פוחת, אדם מתחיל להרגיש בחילה, הקאות ולחץ באזור הבטן. גיהוקים והקאות עלולים להופיע. יש גם תחושת צריבה באזור הבטן, ריח וטעם לא נעימים בפה. במיוחד בבוקר. לרוב, הכאב מופיע לאחר אכילה, ועל קיבה ריקה. עם תנועה, או במצב ישר, הכאב מתגבר. אם שוכבים ומכופפים את הברכיים, הכאב עשוי לרדת מעט.
התסמין העיקרי של החמרה הוא כאב באזור האפיגסטרי, שהוא עז במיוחד לאחר אכילה וכאשר מופיעה תחושת רעב.
כמה זמן נמשך התקף קיבה?
החמרה של הקיבה יכולה להימשך בין 5 ימים לחודש, תלוי באמצעים שננקטים לטיפול. אם הטיפול מתחיל בזמן, ניתן לעצור את ההחמרה תוך 3-5 ימים.
כאב במהלך החמרה של דלקת קיבה
הכאב מתרחש כתוצאה מפגיעה בקיבה. במקרה זה, מתפתח תהליך דלקתי עז, המיקרופלורה מופרעת. כאשר נפגעות שכבות עמוקות יותר הממוקמות מתחת לקרום הרירי, הכאב מתעצם.
החמרה של דלקת קיבה עקב ריפלוקס
רפלוקס עלול להתרחש במהלך החמרה של דלקת קיבה. זהו מצב בו מופרע תפקודו התקין של פילורוס הקיבה. במקרה זה, מיץ קיבה ותוכן הקיבה נזרקים לוושט. זה מלווה בתחושת צריבה, כאב וצרבת. הסכנה במצב זה היא שמיץ קיבה מכיל חומצה הידרוכלורית. כאשר הוא נזרק לוושט, הוא נשרף כימית. ייתכן גם שתוכן התריסריון נזרק לקיבה, דבר המלווה בפתולוגיות ותחושות דומות.
דלקת ריפלוקס מלווה בירידה חדה במשקל הגוף, הקאות עם התקפים ועוויתות, בחילות קשות. תחושה לא נעימה ותחושת מרירות מתעוררות בפה. נפיחות, גזים והפרעות בצואה עלולות להופיע. הטיפול בדלקת ריפלוקס אינה שונה מטיפול בסוגים אחרים של דלקת קיבה, בעוד שיש צורך להקפיד על תזונה עדינה.
אבחון החמרה של דלקת קיבה
על מנת לאבחן דלקת קיבה, יש לבצע בדיקה מקיפה. נעשה שימוש בבדיקה כללית, בדיקה גופנית ואיסוף אנמנזה של חיים ומחלות. בהתבסס על ניתוח נתונים ראשוניים אלה, הרופא קובע אבחנה ראשונית.
כדי לאשר את האבחנה, יש צורך לרשום בדיקות מעבדה ואינסטרומנטליות. מתבצעת אבחון דיפרנציאלי, המאפשר להבדיל בין דלקת קיבה למחלות אחרות עם תסמינים דומים, וכן לקבוע את סוג דלקת הקיבה.
כדי לקבוע אבחנה, מבוצעות בדיקת דם ושתן כללית, בדיקת דם ביוכימית. מבוצעת בדיקת צואה מקיפה: נקבעת נוכחות דם סמוי, מבוצע מחקר קופרולוגי. מתבצע מחקר על תכולת גורם זיהומי, הלמינתים ועל דיסבקטריוזיס.
השיטה העיקרית לאבחון אינסטרומנטלי היא גסטרוסקופיה, המעניקה את התמונה הקלינית המלאה ביותר של הפתולוגיה. היתרון של הליך זה הוא שהוא מאפשר ללמוד את דפנות הוושט והקיבה בפירוט, ולקבוע את שלב המחלה וצורתה. במידת הצורך, ניתן לבצע בדיקת גירוד כדי לקבוע את הליקובקטר פילורי, שהוא הגורם לדלקת הקיבה. כמו כן, במהלך המחקר ניתן לקחת ביופסיה לבדיקה היסטולוגית נוספת.
במידת הצורך, ניתן לבצע אולטרסאונד, טומוגרפיה ממוחשבת, דימות תהודה מגנטית ובדיקת רנטגן כדי לקבל מידע נוסף.
אבחון דיפרנציאלי
דלקת קיבה (גסטריטיס) מובחנת מכיב קיבה וכיב תריסריון. במקרה זה, מתבצעת גסטרוסקופיה או בדיקת רנטגן. רוב הרופאים מעדיפים גסטרוסקופיה, שכן שיטה זו אינפורמטיבית יותר.
על מנת להבדיל בין דלקת קיבה לסרטן הקיבה, מבוצעת גם גסטרוסקופיה, במהלכה נלקחת דגימת רקמה לבדיקה היסטולוגית נוספת. בנוסף, מבוצעת בדיקת דם לזיהוי סמני גידול המעידים על התפתחות של תהליך ממאיר.
למי לפנות?
יַחַס החמרה של דלקת קיבה
טיפול בהחמרה של דלקת הקיבה צריך להיות מקיף. תנאי הכרחי הוא הקפדה על תזונה עדינה ותזונה נכונה. נקבעו טיפול תרופתי ופיזיותרפיה. בנוסף, ניתן להשתמש בתרופות עממיות והומיאופתיות.
מְנִיעָה
מניעה מסתכמת בחיסול מוחלט של גורמים שיכולים לעורר התפתחות של דלקת קיבה: הרגלים רעים, לחץ, תזונה לקויה.
חשוב לשקול מחדש לחלוטין את אורח החיים שלכם, ובמיוחד את הגישה שלכם לתזונה. עליכם להקפיד על שגרה יומיומית ותזונה, להקפיד על אכילת מזון בריא ובריא. המוצרים צריכים להיות טריים בלבד. מוצרים מאודים ומבושלים צריכים להיות דומיננטיים בתזונה. ניתן לבשל מוצרים בבישול. עדיף לשכוח מטיגון ועישון, תבלינים, רטבים, מיונז גם כן. יש להימנע ממוצרים מלוחים וכבושים. אכלו מנות קטנות, אכלו מנות ראשונות מדי יום. הימנעו לחלוטין מכריכים ומזון מהיר. שתו אלכוהול במתינות, ורק איכותי.
עליכם לפתח הרגל של שתיית מים מינרליים, חליטות צמחים, ורד בר ושיבולת שועל לאורך כל היום. חליטות מספקות מניעה אמינה של התקפי מחלה. בבוקר, עליכם לשתות כוס מים מינרליים (על קיבה ריקה). עליכם גם להימנע מלחץ. לשם כך, מומלץ לבצע תרגילי טיפול, תרגילי נשימה ותרגילי הרפיה.
תַחֲזִית
אם תעקבו אחר המלצות הרופא, תשמרו על תזונה נכונה ותיטלו תרופות מרשם, הפרוגנוזה עשויה להיות חיובית: החמרה של דלקת הקיבה עוברת לשלב הפוגה. אם לא תעקבו אחר משטר הטיפול והתזונה, דלקת הקיבה בשלב החמרה יכולה להתפתח בקלות לדלקת קיבה כיבית, ולאחר מכן לכיב.
חופשת מחלה עקב החמרה של דלקת קיבה
במקרה של טיפול באשפוז, ניתנת חופשת מחלה למשך שלושה שבועות. במקרה של טיפול ביתי, יש צורך לבקר אצל הרופא באופן תקופתי. כאשר מתרחשת הפוגה, חופשת המחלה מסתיימת. היא יכולה להימשך בין 3 ימים ל-21 ימים.