המומחה הרפואי של המאמר

מנתח כלי דם, רדיולוג

פרסומים חדשים

זרימת דם תקינה בעורקי הגפה התחתונה

אלכסיי פורטנוב , עורך רפואי
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

תמונה של זרימת דם תקינה במנוחה

לאחר זיהוי כלי דם במצב B, יש לבדוק אותם באונטוגרפיה דופלקס צבעונית בציר האורכי, ובמידת הצורך, בציר הרוחבי. מצב צבע משמש בתחילה רק באזור הרגל והאמה, מכיוון שהוא מאפשר לקבוע את מיקום כלי הדם ואת מהלךם. יש להתאים את קצב החזרה של הדופק לפני מדידת מהירות זרימת הדם. לסריקה אורכית, יש לשנות את הקרן ולבחור את זווית המתמר כדי לשפר את זווית הקרן-כלי הדם ולמטב את תמונת הצבע. עקב התנגדות היקפית גבוהה, ספקטרום מעורקים היקפיים מציג דפוס זרימה תלת-פאזי אופייני המורכב מעלייה סיסטולית תלולה , שיא סיסטולי, רכיב זרימה הפוך ("ירידה") בדיאסטולה מוקדמת, זרימה קדימה בדיאסטולה מאוחרת וזרימה אפסית פרה-סיסטולית. יש לשים לב לזרימה הקבועה האופיינית בווריד ההומוני בכל שלב של מחזור הלב.

תמונה של זרימת דם תקינה במהלך פעילות גופנית

פעילות גופנית מפחיתה את ההתנגדות ההיקפית, מה שבדרך כלל מוביל לספקטרום דו-פאזי השונה מספקטרום המנוחה בהיעדר זרימה חוזרת בדיאסטולה המוקדמת, זרימה דיאסטולית גבוהה יותר ומהירות שיא סיסטולית גבוהה יותר. פעילות גופנית עשויה לכלול לחיצות ידיים חוזרות או סיבובי רגליים.

מסנן הדופן צריך להיות 100 הרץ או פחות ונפח הדגימה לא צריך להיות יותר מ-2/3 מנפח כלי הדם כדי למנוע שינויים בדופן. חלון ספקטרלי ריק (מתחת לשיא הסיסטולי) הוא נורמלי ומצביע על היעדר רכיבי זרימה טורבולנטית איטית. כאשר מתרחשת היצרות, החלון מתמלא. ניתן לכמת היצרות על ידי ניתוח צורות הגל הספקטרליות הקובעות את היחס בין מהירויות שיא הזרימה או באופן פלנימטרי על תמונות רוחביות אמיתיות. יש להקטין את האזור הרוחבי בלפחות 30% כדי לקבוע שינויים ספקטרליים ניתנים לזיהוי. מדדי פעימות והתנגדות מספקים מעט מידע מכיוון שהם משתנים עם התנגדות כלי הדם (למשל, מדד הפעימות יכול לנוע בין 3 ל-30). מהירויות הזרימה גם משתנות, אך מהירות שיא הסיסטולי צריכה להיות כ-100 ס"מ/שנייה בירך ו-50 ס"מ/שנייה בשוק.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors