איקונול

אחד הנציגים של תרופות היפוכולסטרולמיות והיפוטריגליצרידמיות המשמשות בפתולוגיות של מערכת הלב וכלי הדם הוא איקונול - סוכן היפוליפידמי טבעי ויעיל.

[ 1 ], [ 2 ]

אינדיקציות איקונול

איקונל נלקח:

כמניעה משנית של אוטם שריר הלב (בדרך כלל בשילוב עם סטטינים, תרופות אנטי-תרומבוטיות, חוסמי β, מעכבי ACE;

עבור היפרטריגליצרידמיה אנדוגנית (סוג 4 לפי סיווג פרדריקסון) - כטיפול עצמאי על רקע תזונה;

במקרה של היפרליפידמיה של אטיולוגיה מעורבת (סוגים III ו-II-b) בו זמנית עם שימוש בסטטינים;

כאמצעי מניעה וכטיפול מורכב למחלת לב כלילית, ולמניעת מוות פתאומי אצל אנשים עם מחלת לב כלילית או יתר לחץ דם.

[ 3 ]

טופס שחרור

אייקונול מיוצר בצורת כמוסות רכות אובליות עם קליפת ג'לטין. לכמוסות גוון חום-צהבהב, מבנה אלסטי שקוף עם תפר חיבור גלוי. בתוך הקפסולה יש נוזל הומוגני שמנוני בצבע צהוב, עם ארומה נעימה ושמנונית. במהלך אחסון ארוך טווח, תוכן הקפסולה עשוי להפוך מעט עכור - זה מצביע על הופעת משקעים קטנים.

לוחית הבליסטר מכילה 10 כמוסות של התרופה. אריזת הקרטון הרגילה מכילה חמש לוחיות שלפוחיות.

איקונל זמין בבתי מרקחת ללא מרשם רופא.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

פרמקודינמיקה

פעולתו של איקונל נובעת מההרכב העשיר של התרופה - שילוב של חומצות שומן אומגה 3 רוויות ובלתי רוויות, ויטמין A וויטמין D.

לאייקונולום תכונות אנטי-טרשתיות, היפוליפידמיות ונוגדות טסיות דם.

המאפיין ההיפוליפידמי מוסבר על ידי היכולת לנרמל את המבנה וההרכב של ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה ונמוכה מאוד.

אייקונולום מעורר שינויים בתכונות קרומי התא והפעלת קולטני הממברנה, דבר המשפיע לטובה על האינטראקציה בין תאים לליפידים. במקביל, ייצור הטריגליצרידים בכבד מעוכב (על ידי עיכוב האסטריפיקציה של חומצות שומן). הירידה ברמות הטריגליצרידים מתרחשת גם עקב ירידה בתכולת חומצות השומן החופשיות, המיועדות לשחרורן. כתוצאה מכך, היפרליפידמיה מוסרת ותהליכים טרשתיים מעוכבים.

העלייה ברמות HDL אינה עקבית וקטנה, במיוחד בהשוואה לפיברטים.

משך ההשפעה ההיפוליפידמית (לאחר שנה של טיפול בתרופה) אינו ידוע. ישנם מעט טיעונים בנוגע להפחתת הסיכון לפתח מחלת לב כלילית.

ההשפעה נוגדת הטסיות של אייקונל נובעת משינויים בהרכב השומנים של קרומי תאי הדם האדומים, ירידה בכמות החומצה הארכידונית בהם ועלייה בכמות החומצה האיקוספנטאנואית. התהליכים המפורטים מובילים לירידה בייצור של טרומבוקסן A² ואיקוזנואידים דו-בלתי רוויים אחרים, אשר מאיצים את צבירת הטסיות ומגבירים את ייצור הטרומבוקסן A³ ואיקוזנואידים אחרים שאין להם השפעה מעודדת צבירת טסיות.

לא נמצאו שינויים משמעותיים בגורמי הקרישה.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

פרמקוקינטיקה

לאחר נטילת קפסולת איקונל, ספיגת מרכיבי התרופה יכולה להתרחש בשלוש דרכים:

• אספקת חומצות שומן לכבד, עם הכללתן בהרכב הליפופרוטאינים והפנייתן להצטברות היקפית של ליפידים;
• החלפת פוספוליפידים של קרום התא בפוספוליפידים של ליפופרוטאין (לאחר מכן חומצות שומן הופכות למבשרים של כל מיני איקוסנואידים);
• חמצון של רוב חומצות השומן לאספקת אנרגיה לגוף.

תכולת חומצות השומן אומגה 3 בפוספוליפידים בפלזמה תואמת את תכולת חומצות השומן בהרכב קרומי התא.

מינון וניהול

כמוסות איקונל מיועדות לשימוש פנימי. יש לשתות את התרופה עם מים או מיץ (רצוי עגבניות). ניתן ליטול את התרופה היומית בפעם אחת או 2-3 פעמים, רצוי בבוקר וחצי שעה אחרי ארוחת הצהריים.

אם משתמשים באייקונל למטרות רפואיות, אז מטופלים בוגרים וילדים מגיל 14 נוטלים 8 עד 12 כמוסות ביום. ילדים בגילאי 2-14 נוטלים 4 עד 6 כמוסות ביום. מהלך הטיפולי נמשך בממוצע 4-8 שבועות, בהתאם למרשם הרופא.

אם משתמשים באיקונל למניעה, מספיק ליטול 2 עד 6 כמוסות מדי יום במשך 4 שבועות. ניתן לחזור על הטיפול פעמיים בשנה, רצוי בתקופת הסתיו-אביב.

במקרה של תפקוד כלייתי לקוי, אין צורך להתאים את מינון התרופה.

[ 17 ]

השתמש איקונול במהלך ההריון

איקונל אינו מומלץ לשימוש על ידי נשים הרות או מניקות, מכיוון שתכונות מסוימות של התרופה לא נחקרו מספיק בשלב זה.

התוויות נגד

איקונל אינו מרשם או בשימוש:

• בהיפרטריגליצרידמיה אקסוגנית (סוג I לפי פרדריקסון);
• בשלב החריף של דלקת כיס מרה כרונית;
• עבור פתולוגיות של הכבד ומערכת המרה;
• עם דלקת כיס מרה חצבית;
• עבור דימומים;
• במהלך ההריון וההנקה;
• אם יש סבירות גבוהה לאלרגיה לתרופה;
• בפתולוגיות תורשתיות של קרישת דם.

[ 10 ], [ 11 ]

תופעות לוואי איקונול

במהלך הטיפול באייקונל, עלולים להופיע התסמינים הנלווים הלא רצויים הבאים:

• ריפלוקס של תוכן הקיבה לוושט, גיהוקים עם טעם דגי, בחילות, היווצרות גזים מוגברת, הפרעות מעיים;
• פריחות עור;
• אַלֶרגִיָה.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

מנת יתר

סימני מנת יתר הם תופעות לוואי המתבטאות במידה רבה יותר. בנוסף, עם טיפול ממושך באייקונל, ניתן לראות את הדברים הבאים:

• נוּמָה;
• חוּלשָׁה;
• כאבי ראש;
• התקפי בחילות והקאות;
• כאבי רגליים הקשורים לדה-מינרליזציה של העצם.

אם מופיעים תסמינים כאלה, הרופא ירשום טיפול סימפטומטי, ובמקרים כאלה יופסק הטיפול באיקונל.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

• איקונל ונוגדי קרישה דרך הפה בשילוב זה עם זה עלולים להוביל להארכת תקופת הדימום.
• איקונל עם וורפרין דורש ניטור תקופתי של זמן פרותרומבין.
• אין לשלב איקונל עם פיברטים (נגזרות של חומצה פיברית).
• פעולתו של איקונל מוגברת על ידי השפעת ויטמינים A ו-E, חומצות אסקורביות ופנטותניות, תיאמין, פירידוקסין, ריבופלבין ותרופות מבוססות מגנזיום.
• השילוב של איקונל עם ויטמינים A ו-D עלול להוביל להתפתחות של הרעלת ויטמינים.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

תנאי אחסון

יש לאחסן את איקונל במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. טמפרטורת האחסון המרבית המותרת אינה עולה על 20°C+.

[ 24 ], [ 25 ]

חיי מדף

ניתן לאחסן איקונל עד 3 שנים.