דמודקוזיס של העין

דמודיקוזיס של העיניים, או בדרך אחרת - אופטלמודמודיקוזיס - מתייחס למחלות כרוניות הנגרמות על ידי קרדית תירוגליפואידית.

במקרה של דמודיקוזיס של העיניים, הגורם הוא קרדית פתוגנית מותנית מהסוג דמודקס ממשפחת הדמודיצידים, אשר מטפילה את גוף האדם.

גורם ל דמודקטוזיס עינית

הגורמים לדמודיקוזיס של העיניים הם הפעלת קרדית דמודקס פוליקולורום החיה בזקיקי השיער של הריסים, כמו גם קרדית דמודקס ברוויס, המנהלות אורח חיים סימביוטי, ומתיישבות בבלוטות החלב של העפעף, בבלוטות הסחוס של העפעף (בלוטות מייבומיאן), וגם בבלוטות החלב של זייס הממוקמות ליד זקיקי השיער. כל הבלוטות הללו מייצרות הפרשה המורכבת מחלבונים וחומצות שומן. בסביבה זו, קרדית הדמודיקוזיס מרגישה בנוח מאוד: הטמפרטורה מתאימה לה ביותר (ב-14-15 מעלות צלזיוס היא קופאת, וב-52 מעלות צלזיוס היא מתה מיד), יש מספיק לחות ויש מה לאכול - חומרים המכילים שומן וחלקיקי ציטופלזמה תאית.

כמעט כל המחזור הביולוגי של טפיל אנושי מחייב זה מתרחש בחלל זקיק השערה, ובתנאים תקינים ויציבים לקיומו, דמודיקוזיס של העיניים אינו מתפתח. אבל כאשר תנאים אלה משתנים ואינם מתאימים לקרדית, אז מה שנקרא נשיאות אסימפטומטית על ידי רופאים מתפתחת למחלה עם סימנים קליניים אופייניים.

[ 1 ]

גורמי סיכון

מומחים מייחסים את הגורמים הבאים לגורמים המעוררים דמודיקוזיס בעיניים:

• עלייה בטמפרטורת האוויר והתחממות מקרני השמש במהלך שיזוף באביב ובקיץ;
• טמפרטורה גבוהה מדי במגורים או בתעשייה;
• שימוש לרעה בהליכי מים חמים;
• ירידה כללית בהגנה של הגוף;
• שינויים בגוף במחלות אנדוקריניות, הורמונליות, כלי דם, מערכת העיכול, תהליכים פתולוגיים בכבד וכו';
• חומציות מוגברת של העור;
• נוכחות של שגיאות שבירה של העיניים (קוצר ראייה או היפראופיה) שלא ניתן לתקן בעזרת אופטיקה.

כמו כן נקבע כי הופעת דמודיקוזיס של העיניים מקלה על ידי נוכחות של מוקדי זיהום מקומיים, אשר יש להם השפעה רעילה-אלרגית על כל הגוף.

[ 2 ], [ 3 ]

תסמינים דמודקטוזיס עינית

התסמינים העיקריים של דמודיקוזיס של העיניים - דמודיקוזיס בלפריטיס ודמודיקוזיס בלפארו-קונג'ונקטיביטיס מתבטאים בדרך כלל כך:

• עייפות מוגברת של העיניים ותחושת כבדות בעפעפיים;
• צריבה וגירוד בקצה העפעף ליד הריסים;
• תחושת צריבה בעיניים, בדומה לזו המתרחשת כאשר גרגירי לכלוך קטנים נכנסים לעיניים;
• ריר סמיך, דביק למגע, יוצא מחלל הלחמית, ומצטבר בפינות החיצוניות והפנימיות של העיניים;
• היווצרות קשקשים וקרום קרטין בין הריסים ובשורשיהם, הגורמים לריסים להידבק זה לזה;

• הרחבת נימים בעור העפעפיים ואדמומיות של הלחמית;
• הופעת פוסטולים קטנים על העפעפיים בין הריסים;
• תסמונת העין היבשה וירידה ברגישות הקרנית (עקב ירידה בעובי שכבת הדמעות על פני הקרנית עקב נזק לבלוטות המייבומיאן).

[ 4 ]

אבחון דמודקטוזיס עינית

אבחון דמודיקוזיס של העיניים מתבצע על ידי רופא עיניים על סמך תלונות המטופל, בדיקת העיניים וגילוי מעבדתי של קרציות דמודקס פוליקולורום ודמודקס ברוויס על הריסים.

לשם כך, מוסרים ארבעה ריסים מכל עפעף, לאחר מכן הם מונחים בין שתי שקופיות זכוכית בתמיסה מיוחדת ונבדקים תחת מיקרוסקופ.

[ 5 ]

יַחַס דמודקטוזיס עינית

לדברי מומחים, הטיפול בדמודיקוזיס של העיניים לוקח בחשבון את מחזור החיים של קרדית הדמודקס ונמשך 1.5 חודשים.

כיצד לטפל בדמודיקוזיס של העיניים? ראשית, מומלץ לשטוף את הפנים עם סבון זפת (זפת ליבנה היא חומר חיטוי וקוטל חרקים) ולעסות את העפעפיים באופן קבוע, מה שעוזר להסיר את התכולה המצטברת בבלוטות. שנית, כדי להפחית את ניידות הטפילים, מטפלים בקצוות העפעפיים פעמיים ביום באלכוהול, תמיסת אלכוהול של קלנדולה או אקליפטוס.

טיפות לטיפול בדמודיקוזיס של העיניים משמשות גם כן - טיפות עיניים 3% Karbohol. אך הן אינן מוזגות לעיניים, אלא משמנים את קצוות העפעפיים 2-3 פעמים בשבוע: משם, החלק הרירי של שריר העגיל העגול מתכווץ ובמקביל תוכן הבלוטות יוצא יחד עם הקרדית. לאותה מטרה - לטיפול בקצוות העפעפיים - משתמשים בטיפות עיניים 0.25% פיזוסטיגמין או 0.02% טיפות פוספקול.

כמו כן, משמש לטיפול בדמודיקוזיס של העיניים ג'ל חיידקי דמולון, המכיל מטרונידזול, ציטרט כסף, גופרית ותמציות של ברדוק ותות. הג'ל מוחל על קצוות העפעפיים בבסיס הריסים (בזהירות, כדי לא להיכנס לעיניים); ההליך מתבצע פעמיים ביום - בבוקר ובלילה. משך הטיפול הוא 1.5 חודשים.

יש ג'ל עיניים Stopdemodex (המכיל מטרונידזול, תמצית קמומיל וחומצה היאלורונית), אשר לאחר טיפול מקדים של העור וקצוות העפעפיים עם תמיסת קלנדולה אלכוהולית מוחל על העפעפיים - קרוב יותר לשורשי הריסים - למשך חצי שעה; לאחר מכן מוסרים שאריות המוצר בעזרת מטלית לחה. יש להשתמש בתרופה במשך חודש וחצי - כל בוקר וערב.

התרופה נגד דמודיקוזיס של העיניים Blefarogel 2 מכילה חומצה היאלורונית, תמצית אלוורה, גופרית וגליצרין. נוח למרוח אותה על אזור צמיחת הריסים בעזרת מקלון צמר גפן, לאחר מכן למרוח מעט מהתכשיר על קצות האצבעות ולעסות את העפעפיים במשך מספר דקות. ההליך מתבצע מדי יום (בוקר וערב).

ייתכן שיהיה צורך בטיפות אנטיבקטריאליות לטיפול בדמודיקוזיס של העיניים - כאשר מתפתחת דלקת הנגרמת מזיהום. רופאי עיניים רושמים לרוב לבומיצטין, לבופלוקסאצין, ציפרופלוקסצין, טוברזון (טוברקס) או דקסה-גנטמיצין.

טיפול בדמודיקוזיס של העיניים באמצעות תרופות עממיות

הטיפול המוצע בדמודיקוזיס של העיניים באמצעות תרופות עממיות משתמש בעיקר בצמחי מרפא: פרחי קמומיל, קלנדולה, טיליה, טנזני, כמו גם קליפת עץ אלון ומיץ אלוורה.

חליטות חמות (כף של קמומיל מיובש, קלנדולה, טנסי או פרחי טיליה או קליפת עץ אלון כתושה לכוס מים רותחים) משמשות לשטיפת העיניים ולהחלת קומפרסים על העפעפיים הנגועים.

ומיץ אלוורה (מהבית מרקחת או סחוט מעלה אלוורה טרי) מעורבב עם כמות שווה של מים רותחים ומוחל כקומפרס עיניים יומי, הנשמר לפחות רבע שעה.

מְנִיעָה

דמודיקוזיס של העיניים היא מדבקת, ולכן שמירה על היגיינה אישית היא נקודה מספר 1 במניעת דמודיקוזיס של העיניים.

משמעות הדבר היא שעדיף לנגב את הפנים במהלך הטיפול במחלה זו לא במגבת, אלא במפיות נייר חד פעמיות. יש להחליף את ציפית הכרית מדי יום או להסירה ולחמם אותה בעזרת מגהץ חם. יש לעבור טיפול סניטרי בכל הפריטים האישיים באמצעות אלכוהול, אתר, תמיסת אלכוהול של חומצה סליצילית או מים רותחים. כמו כן, יש להיפטר ממסקרה, צלליות עיניים ומוצרי טיפוח לעור באזור העיניים בהם השתמשתם לפני אבחון דמודיקוזיס של העיניים.

[ 6 ]

תַחֲזִית

רופאים אינם אופטימיים במיוחד לגבי הפרוגנוזה של מחלה זו, שכן ההפוגה שלה נמשכת לכל היותר 12 חודשים, והישנות מתרחשת בכל מקרה עשירי. בנוסף, אוכלוסיית הקרדית הגורמת לדמודיקוזיס של העיניים התבססה היטב בגוף האדם וחיה ביותר ממחצית המבוגרים, אך אינה מתבטאת בכולם.