המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
יבלות יבשות על הרגליים עם ובלי גבעול
סקירה אחרונה: 04.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כפות רגליים אנושיות, בשל מיקומן ותפקידן, נושאות על עצמן עומס עצום, שכן הן נתונות ללחץ משקל הגוף, אשר בבגרות עולה לעתים קרובות על 90 ק"ג. יחד עם זאת, העומס המרבי אינו נופל אפילו על העצמות, אלא על הרקמות הרכות של הסוליה, אשר, יתר על כן, נמצאות לעתים קרובות במסגרת הנוקשה של הנעל. משקל כבד ונעליים לא נוחות מובילים לכך שכמעט כל מבוגר, ולפעמים אפילו ילד, מתמודד עם העובדה שחותמות עור קטנות, הנקראות יבלות, מופיעות על כף הרגל. יבלת רטובה או רכה, שבתוכה מצטבר נוזל, נוצרת בדרך כלל בין האצבעות ועל גב כף הרגל, החשופה ביותר לחיכוך מצד גב ורצועות הנעליים. אבל יבלות יבשות על כפות הרגליים בוחרות את הסוליה ואת החלק התחתון של האצבעות כמקום מועדף, כלומר אזורים שבהם העור מחוספס יותר מאשר בחלקים אחרים של כף הרגל.
מהי קאלוס יבש?
כף הרגל היא החלק התחתון של כף הרגל שבא במגע ישיר עם המשטח בזמן הליכה. עורם של תינוקות שזה עתה נולדו שעדיין אינם יכולים ללכת הוא רך ועדין. אך ברגע שאדם לומד ללכת, הוא משתמש ביכולת זו באופן קבוע, כך שהעור בסוליית כף הרגל ובתחתית אצבעות הרגליים הופך עבה ומחוספס יותר. בעזרת טיפול נכון בכפות הרגליים, ניתן לשמור על רכות העור לאורך זמן מבלי להגביל את התנועה. אך לא כולם יכולים להתמודד עם משימה זו היטב, ואז מופיעים על עור כף הרגל אזורים של עור קשה (יבלות), יבלות רטובות ויבשות, עקבים סדוקים, יבלות בכף הרגל וכו'.
כל הגידולים החדשים הללו אינם מהווים סכנה לבריאות האדם, למרות שהם פוגעים באופן ניכר במראה כפות הרגליים, במיוחד בקיץ, כאשר כל הפגמים נראים לעין. אבל הבעיה החמורה שונה. יבלות ובמיוחד יבלות יבשות עם ליבה עלולות לגרום לאי נוחות קשה בזמן הליכה. לפעמים הן גורמות לקושי רב בנעילת נעליים ובנעילתן, במיוחד אם הנעליים יושבות היטב על כף הרגל.
יבלות הן יבלות יבשות על כפות הרגליים ללא ליבה. השם עצמו מדבר על הסיבה להופעתן של תצורות כאלה על עור כף הרגל. אטמים כאלה נוצרים בעיקר על הסוליה באזור העקב והמטאטרסוס, לעתים רחוקות יותר על כריות האצבעות. אלה הם אזורי כף הרגל הנושאים את העומס המרבי; בזמן הליכה, הם תמיד באים במגע עם המשטח, חווים לחץ רב, לפעמים בשילוב עם חיכוך. גדלי היבלות יכולים להיות שונים, כמו גם צורותיהם.
יבלות יכולות להיות בודדות או מרובות. יש לציין כי בליטות כאלה על הסוליה, הנחשבות לאחד מסוגי ההיפרקרטוזיס המקומית, לא תמיד גורמות לאי נוחות מורגשת. בדרך כלל, אדם חש כאב וצריבה באזור זה רק לאחר הליכה ארוכה או נעליים צמודות.
יבלת ליבה היא בדרך כלל גוש קטן עם נקודה בהירה במרכז. סוג זה של יבלת נקרא גם יבלת חודרנית. הליבה הצפופה והקרטיני שלה (שורש) חודרת עמוק לרקמות כף הרגל, ולעיתים מגיעה לשרירים ולקצות העצבים. הופעתה וגדילתה של יבלת יבשה עם ליבה מלווים באי נוחות ניכרת, המתעצמת כאשר ליבת היבלת מתחילה לגרות את העצבים בתוך כף הרגל.
בניגוד לקלוס רטוב, סוג זה קשה למגע ואין בו חלל חופשי בפנים. כאשר יבלת רטובה נפתחת, דבר שקורה לעתים קרובות באופן ספונטני, נוזל שקוף זורם ממנו, ובתוך יבלת יבשה יש מוט אפור בהיר שקשה להסרה, ולאחר מכן נשאר שקע ברקמות הרכות של כף הרגל.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
אם יבלות יבשות יכולות להופיע בסיכוי שווה אצל אנשים בכל גיל, אז יבלות נחשבות לפריבילגיה של אנשים מבוגרים ואלו שנאלצים ללכת ולעמוד על רגליהם הרבה. באשר להבדל המגדרי, הסטטיסטיקה אומרת שנשים מתמודדות עם בעיה זו פי עשרה יותר מגברים. וזה לא מפתיע, אם לוקחים בחשבון את ההבדל בין נעלי גברים לנשים. גברים בדרך כלל בוחרים מה שנוח יותר, משוחרר יותר, לא לוחץ על האצבעות, ונשים מנסות להיות מושלמות בכל דבר, כך שהנעליים שלהן לרוב צמודות לכף הרגל, בעלות אצבע צרה יותר ועקב גבוה. נשים שמעדיפות עקב קטן נמצאות בסיכון נמוך משמעותית לפתח יבלות.
אבל במהלך ההריון, כאשר המשקל עולה באופן ניכר והליכה משתנה, אפילו עקב נמוך יכול להפוך לגורם סיכון להופעת יבלות יבשות וירקות על הסוליה. בניסיון לאזן את הגוף, נשים הרות מחלקות מחדש את העומס על עמוד השדרה באופן שהן מגבירות את הלחץ על גב כף הרגל (העקב).
יבלת יבשה בכף הרגל עם ליבה נוטה יותר להיווצר אצל אנשים שגופם נגוע בנגיף הרפס, HPV, נגיף דרמטוטרופי או זיהום פטרייתי. עם זאת, בהתחשב בשכיחותם של פתוגנים אלה, ניתן להסיק כי יותר מ-90% מהאוכלוסייה רגישים להיווצרות יבלות ליבה, שרובן אפילו אינן חושדות שהן נגועים. אך מדענים עדיין אינם יכולים להסביר כיצד וירוסים ופטריות משפיעים על היווצרות וצמיחת ליבת היבלת.
גורם ל יבלות יבשות על הרגליים
כפי שכבר הבנו, הופעת יבלות יבשות בכפות הרגליים קשורה להשפעה מכנית ארוכת טווח על עור החלק התחתון של הגפה. אבל רבים מאיתנו הולכים כמה קילומטרים בכל יום, עומדים על רגלינו זמן רב, וזה לא מוביל להופעת יבלות או יבלות עם ליבה בכפות הרגליים. ברור שיש כמה סיבות מיוחדות להופעת יבלות יבשות בכפות הרגליים.
כן, הליכה או עמידה ממושכות יכולות להיחשב כגורמי סיכון להיווצרות יבלות בכפות הרגליים. אך הופעתן בתנאים כאלה יכולה להיות מסייעת על ידי סיבות פנימיות וחיצוניות שונות.
בין הסיבות הפנימיות ראוי להדגיש:
- שינויים פיזיולוגיים. עם הגיל, העור ברגליים הופך יבש יותר ופחות אלסטי. הוא רגיש יותר לנזקים מכניים שונים ונוטה להיפרקרטוזיס.
- הפרעות יציבה, פתולוגיות של עמוד השדרה, כפות רגליים שטוחות. הפרעות כאלה מובילות לחלוקת עומסים שגויה לא רק על עמוד השדרה, אלא גם על הגפיים התחתונות, וכתוצאה מכך אזורים מסוימים בכף הרגל חווים לחץ משמעותי יותר מאחרים.
- מצב זהה נצפה עם כמה אנומליות במבנה ובהתפתחות של עמוד השדרה והגפיים התחתונות, אשר יכולות להיות מולדות או נרכשות כתוצאה מפציעות (למשל, ניידות לא מספקת של עמוד השדרה או אורכי רגליים שונים), כמו גם עם מחלות בעלות אופי נוירולוגי.
- הרגל של הליכה לא נכונה. בעת הליכה, יש לחלק את העומס באופן שווה על כל שטח כף הרגל. אם אדם רגיל להישען על העקב או על אצבעות הרגליים, ייתכן שיהיו לו בעיות עם העור באזורים אלה.
- הפרעות מטבוליות. כל מחלה המלווה בהפרעות מטבוליות יכולה להיחשב כגורם סיכון להופעת יבלות יבשות. מחלות כאלה כוללות פתולוגיות של מערכת העיכול עם ספיגה לקויה של חומרים מזינים, כשלים במערכת האנדוקרינית (לדוגמה, סוכרת), מחסור בוויטמינים, פתולוגיות בכלי הדם המשפיעות לרעה על זרימת הדם בגפיים התחתונות.
- עודף משקל, הנחשב לגורם להתפתחות של מחלות רבות אף יותר חמורות.
- הזעת יתר של כפות הרגליים. אם כפות הרגליים לחות כל הזמן, העור הופך עדין ורגיש יותר לפגיעות מכניות. יחד עם זאת, הסיכון לשפשוף חמור מנעליים עולה משמעותית.
- זיהומים פטרייתיים וויראליים. אנו חבים להם את היווצרות ליבה בקלוס וחדירתה לעומק הרקמות הרכות עם התפתחות תסמונת כאב חמורה.
הפתולוגיות וההפרעות שתוארו לעיל אינן בהכרח מובילות להיווצרות יבלות יבשות על כפות הרגליים, אך באותם תנאים (לדוגמה, כאשר יש צורך לנסוע 5 ק"מ לעבודה וממנה מדי יום), הסיכון להופעת אזורים מחוספסים על כפות הרגליים אצל אנשים עם סטיות כאלה גבוה בהרבה מאשר אצל אחרים.
עכשיו הגיע הזמן לשים לב לגורמים חיצוניים המגבירים את הסבירות ליבלות יבשות על כפות הרגליים:
- נעליים רטובות. אם אדם בנעליים פתוחות נתקע בגשם, אז עם שובו הביתה, סביר להניח שהוא ימצא יבלות רטובות על רגליו. אבל עבודה מתמדת בתנאי לחות גבוהה עלולה לגרום להיווצרות יבלת יבשה עקב שפשוף קבוע של כפות הרגליים (יבלת יבשה עשויה להופיע במקום יבלת רטובה אם לא נעצרת ההשפעה המכנית השלילית).
- נעילת נעליים מחומרים היוצרים אפקט חממה על כפות הרגליים. המצב דומה להיפרהידרוזיס. בנוסף, מצבים אלה מגבירים את הסיכון לפתח זיהום פטרייתי.
- לעתים קרובות למדי אנו נתקלים במצב בו יבלת על האצבע מופיעה מנעליים חדשות וצמודות. בדרך כלל, נעליים עשויות עור אמיתי נלבשות די מהר, אך חומרים סינתטיים מחוספסים יכולים ללחוץ ולשפשף את העור במשך זמן רב, מה שתורם להופעת יבלות יבשות.
- יבלות יכולות להיגרם גם מנעליים עם אצבעות צרות, עקבים מחוספסים, או התאמה או אחרון לא מתאימים.
- הסיכון לפתח כתמים מחוספסים גבוה יותר אם נועלים נעליים ללא גרביים, מגפי ברך, גרביונים או נעליים מחוספסות. ביגוד כזה לכפות הרגליים מפחית את החיכוך של העור כנגד החומר המחוספס של הנעליים. עם זאת, יש לתת עדיפות לבדים טבעיים המאפשרים לכפות הרגליים לנשום ואינם נוטים להתקבץ באזור כף הרגל וליצור קפלים מחוספסים שרק מחמירים את המצב.
- עקבים גבוהים נחשבים לסיבה הנפוצה ביותר ליבלות ויבלות בקרב נשים צעירות. ברור שנעליים כאלה נראות מאוד אופנתיות, עוזרות להיראות אטרקטיביות וסקסיות, הופכות את הרגליים לרזות יותר, אך הן גם גורמות לבעיות ברגליים ובעמוד השדרה. לכן, במקרה זה, יש להתייחס ליבלות כרע במיעוטו.
אבל הבעיה היא שייצור יבלות יכול להיגרם במידה שווה הן עקבים גבוהים והן היעדרם המוחלט (סוליה שטוחה ודקה). אבל אם במקרה הראשון היבלת מופיעה בדרך כלל על האצבעות ובאזור המטאטרסל, אז במקרה השני העקב סובל.
- אנשים אומרים שהליכה יחפה על הקרקע מסייעת לשמור על הבריאות. זה נכון, אבל משטחים יכולים להיות שונים. אם הולכים על דשא וקרקע שטוחה, כוחות הטבע ועיסוי עדין של נקודות רפלקס, שישנן אכן רבות על כף הרגל, יעזרו לשמור על הבריאות. למרות שבמקרה זה, יהיה צורך להגביר את טיפוח כף הרגל. אבל הליכה ממושכת על משטח קשה ולא אחיד (אספלט, בטון, חצץ, אבן כתושה, כל אבן קטנה) עלולה לגרום ליבלות בכפות הרגליים.
- מאמינים כי יבלות יבשות בכפות הרגליים יכולות להופיע גם באתר של פצעים ישנים שלא טופלו כראוי. זיהום הפצע בסוליה ודלקת ממושכת יתרום להיווצרות רקמה סיבית ודחיסה על העור.
- להיגיינת כף הרגל תפקיד מרכזי במניעת זיהום פצעים וזיהומים פטרייתיים. הזנחה שלה יכולה להיחשב כסיבה עקיפה ליבלות.
- ולבסוף, ספורט ואמנויות מסוימים (ריצה, ריקוד, התעמלות, בלט, החלקה אמנותית) יכולים להיחשב כגורמי סיכון להופעת יבלות על כפות הרגליים ואצבעות הרגליים.
פתוגנזה
כל סוג של יבלת הוא תוצאה של לחץ חזק וחיכוך של רקמות רכות כנגד משטח קשה ומחוספס. פעולה מכנית כזו מעוררת קרטיניזציה של העור, שהיא תגובת הגנה של הגוף. אבל אם להופעת יבלת רטובה מספיקה השפעה קצרת טווח על הרקמות העדינות של כף הרגל, אז הפתוגנזה של היווצרות יבלת יבשה שונה במקצת.
גוש צפוף ויבש מופיע בדרך כלל לאחר לחץ או חיכוך ממושכים של הרקמות המחוספסות יותר של כף הרגל והבהונות. זה מוביל להפעלת חלוקה פתולוגית של תאי האפידרמיס, כאשר שכבות קרניות חדשות מופיעות לפני שהישנות מתקלפות. החפיפה של שכבות עור ישנות וחדשות גורמת להיווצרות גוש נמוך. אם וירוסים (לדוגמה, וירוס הרפס, פפילומה, וירוס דרמטוטרופי) או זיהום פטרייתי פעילים בגוף, האטם מתחיל לגדול פנימה ויוצר מוט קשה.
תסמינים יבלות יבשות על הרגליים
לעיל ניסינו להבין בפירוט את הסיבות להיווצרות יבלות ויבלות על כפות הרגליים. כעת ננסה להסביר כיצד נראות יבלות יבשות בכפות הרגליים וכיצד הן שונות מיבלות רטובות.
יבלות רטובות ויבשות כאחד נוצרות כתוצאה מלחץ וחיכוך של הרקמות הרכות של כפות הרגליים, אך הן שונות באופן משמעותי במראה ובתחושה. יבלת רטובה היא שלפוחית רכה ומלאת נוזלים הבולטת באופן ניכר מעל פני הגוף וכמעט ולא שונה בצבעה מהעור שמסביב. פעולה מכנית נוספת על יבלת כזו מובילה לקרע ברקמותיה ולדליפת נוזלים, עם סיכון גבוה לזיהום בפצע שנוצר.
יבלות יבשות בכפות הרגליים הן בליטות עגולות קטנות על העור, לרוב בצבע צהבהב או לבן מלוכלך ובעלות פני שטח מחוספסים (לעומת פחות חלקים). יבלת יבשה יכולה להיות כמעט שטוחה או לבלוט מעט מעל הרקמה שמסביב. יבלות בעלות ליבה יבשה בכפות הרגליים והידיים כוללות נקודה אפורה או שחורה קטנה במרכז, שהיא החלק העליון של השורש. ליבלות אין ליבה כזו.
צורתה של יבלת עם ליבה יכולה להיות עגולה או אליפסה, בעוד שליבלות יש לעתים קרובות צורה לא סדירה והן לרוב גדולות בהרבה בגודלן.
על הבוהן, יבלת יבשה יכולה להימצא בדרך כלל הן על המשטח הצידי (לרוב בין שתי האצבעות הראשונות והאחרונות) והן על החלק התחתון. אם היבלת ממוקמת בצד ונוצרת כתוצאה מדחיסה וחיכוך של האצבעות זו כנגד זו, היא בדרך כלל צפופה רק בצד הפנימי, והעור סביב הגידול נשאר רך ועדין. יבלת על העור המחוספס יותר בתחתית האצבעות, כמו גם יבלת יבשה על הבוהן הקטנה בצד, שנוצרת כתוצאה מדחיסה על ידי נעליים, לרוב קשה בצד הפנימי ומוקפת בעור מעט פחות צפוף, אך עדיין מחוספס.
אם יבלת יבשה על האצבעות היא בדרך כלל קטנה בגודלה, אז על כף הרגל היא יכולה להגיע לסנטימטר אחד או יותר, מכיוון ששטח המגע במקרה זה גדול יותר.
הסימנים הראשונים לקלוס יבש נחשבים להופעת אזור קמור קטן על הסוליה או בהונות הרגליים, השונה בצבעו משאר העור בפנים, הקשור לנוכחות מוקד של אפידרמיס מקולף מתחת לעור, שמתחתיו מצטבר נוזל ביניים. המצב דומה להיווצרות של קלוס רטוב, אך במקרה זה השלפוחית עם הנוזל נמצאת בתוך הרקמות ומכוסה בעור קשה.
לפי המראה והמגע, ניתן להבין שהשכבה הקרנית השקופה חודרת עמוק לתוך הרקמות הרכות; היא קשה ולא אלסטית, לא כמו עור רגיל של הסוליה.
העור סביב בליטה כזו עלול להפוך מודלק, אדמומי ונפוח. אם תמששו אותה, ייתכן שתבחינו שרגישות רקמת הקלוס והעור המקיף אותה פוחתת. בלחץ חזק, יש אי נוחות ניכרת, ואם יש ליבה, יש כאב, שעוצמתו תלויה בשאלה האם הליבה הגיעה לקצות העצבים והאם יש סדקים על פני הקלוס. לרוב, כאב מופיע במהלך הליכה בעת לחיצה על הקלוס.
סדקים יכולים להיווצר מכיוון שלאזורים היפרקרטוטיים יש גמישות חלשה ביותר והם עלולים להתפוצץ תחת לחץ הגוף, במיוחד אם אתם סובלים מעודף משקל. במקרה זה, הכאב יכול להיות אף יותר עז.
כאשר נוצרת יבלת בליבה, אדם עשוי בתחילה להרגיש רק עקצוץ או גירוד קלים. ככל שהליבה גדלה, הכאב מתעצם ובמהרה הופך למכשול לתנועה חופשית. ככל שהצמיחה גדלה, נעליים ישנות שמפעילות לחץ על היבלת הופכות לא נוחות.
יבלת יבשה על רגלו של ילד
הופעת יבלות יבשות על רגלי מבוגרים אינה מפתיעה כלל. אך מאיפה יכולה לנבוע חוסר מזל כזה אצל ילד? מסתבר שכן, ופעילות מוטורית מוגברת ועור תינוק עדין תורמים לכך. עם זאת, ברוב המקרים מדובר ביבלת רטובה או בסוג של יבלת יבשה המכונה יבלת.
הופעת יבלת בליבת כף הרגל אצל ילד יכולה להיות מוסברת על ידי זיהום באחד הווירוסים המקדמים את צמיחת הליבה עמוקה יותר או על ידי חוסר זהירות של ההורים. אחרי הכל, לא מעט זמן עובר מהופעת התסמינים הראשונים ועד להיווצרות הליבה, והילד כנראה כבר הספיק להתלונן לאמו יותר מפעם אחת בתקופה זו שמשהו לוחץ או דוקר אותו בכף הרגל או בבוהן. אצל ילדים, יבלת יבשה הופכת בדרך כלל לתוצאה של שפשוף נוסף של המקום בו נוצרה בעבר יבלת רטובה, שבמקום שלה העור התעבה מאוחר יותר.
הסיבות להופעת יבלות יבשות על רגלי הילד אינן נובעות מבריאותו של הילד, אלא מחוסר תשומת לב וחוסר זהירות של ההורים. ברוב המקרים, הדבר נובע מבחירה שגויה של נעלי ילדים.
השכבה הקרנית היא למעשה תאי אפידרמיס גוססים, שמותם יכול להיות פיזיולוגי ופתולוגי כאחד (לדוגמה, עקב פגיעה במחזור הדם ובתזונה של רקמות רכות, ותאי אפידרמיס הממוקמים במרחק מכלי הדם סובלים קודם כל). הגורם לפגיעה במחזור הדם בכפות הרגליים הוא נעליים צמודות, שלא התאימו בגודלן ובמלאותן בתחילה, או שהילד פשוט גדל מהן.
קניית נעליים לגדילה היא גם מסוכנת, במיוחד כשמדובר בנעלי קיץ שילד יכול לנעול ללא גרביים. הנעליים יתקשו וישפשפו את עורו העדין של התינוק בכפות הרגליים. בנעליים סגורות לסתיו ולחורף, אם הן לא מתאימות היטב לכף הרגל, קיים סיכון שהגרביים והטייצים ישקעו בהדרגה ויצרו קפלים בנעליים שיפעילו לחץ על עור כפות הרגליים. טייצים לגדילה וגרביים רחבות אינם הבחירה הטובה ביותר עבור ילד מאותה סיבה.
בחירת החומר ממנו עשויות הנעליים חשובה מאוד גם כן. אם רגליו של ילד אינן נושמות ומתחממות, שלפוחיות ויבלות יכולות להיווצר עליהן הרבה יותר מהר.
אפילו בקיץ, עדיף לילדים קטנים לנעול נעליים סגורות מבדים טבעיים. כך ניתן להימנע מהזעת כפות הרגליים ומכניסת חול ואבנים קטנות לתוך הסנדלים, אשר משפשפות את רגלי הילד.
לעתים קרובות למדי כיום ניתן למצוא נעלי ילדים עם סוליות דקות. כיום, יצרנים אינם מודאגים במיוחד מהעובדה שהליכה על חלוקי נחל בנעליים כאלה עלולה להפוך לגורם סיכון להיווצרות יבלות על הסוליה. האם לקנות נעליים כאלה לילד תלוי בהורים.
צפיפות עורו של ילד שונה באופן ניכר מזו של מבוגר. פגיעות מכניות גורמות להיווצרות דחיסות עליו הרבה יותר מהר, מה שאומר שכאשר קונים נעליים לילד, יש לשים לב לנוכחות תפרים מחוספסים ותוספות שיפגעו בכפות רגליו של הילד.
בקיץ, ילדים אוהבים לרוץ יחפים. להיות קרוב לקרקע זה בהחלט טוב, אבל משטחים לא אחידים יכולים לגרום מהר מאוד להופעת יבלות על כפות הרגליים של הילד.
בילדות, חשוב במיוחד לעקוב אחר ההליכה של התינוק, אשר נוצרת בתקופה זו. אם לילד יש כף רגל קלובה או מפתחת כפות רגליים שטוחות, אל תתפלאו שבמקומות שבהם לחץ הרצפה על הסוליה הוא מקסימלי, יופיעו חותמות קטנות וכואבות.
הכשרה מקצועית בענפי ספורט רבים וטנקים מתחילה בדרך כלל בילדות. יחד עם זאת, העור העדין על רגלי הילד יכול להיות נתון לניסיונות גדולים עם היווצרות יבלות רטובות ויבשות.
נערות מתבגרות, שרוצות להיראות גבוהות ורזות יותר, מתחילות לקנות נעלי עקב. התוצאה של התבגרות מוקדמת היא יבלות בכפות הרגליים וכאבי גב. אם, בניסיון לתקן את גובהן, נערה קמה באופן קבוע על קצות האצבעות, העומס מהעקב עובר לאזור המטאטרסל, שם יכולות להופיע גם יבלות.
בנים בכל גיל אוהבים לעתים קרובות לשחק כדורגל, ואם הילד לא קונה נעליים נוחות מתאימות למשחקי ספורט, הוא עלול להיתקל שוב בבעיה כמו יבלות יבשות כואבות על הרגליים.
סיבוכים ותוצאות
כבר ציינו כי יבלות ויבלות אינן מהוות סכנה מיוחדת לבריאות ולחיים של האדם. דבר נוסף הוא שתסמונת הכאב שהם גורמים יכולה להיות בעלת ההשפעה השלילית ביותר על איכות חייו של אדם.
גם אם לא ניקח בחשבון את הצד האסתטי של הבעיה (וגילויים כאלה פוגעים משמעותית במראה הרגליים, דבר שאינו מקובל במיוחד על נשים שאכפת להן מיופי רגליהן), הסיכוי אינו נעים. ראשית, אם היבלת אינה מטופלת, היא עלולה לגדול בגודלה, ולגרום לאי נוחות נוספת בעת הליכה ונעילת נעליים. ככל שהיבלת גדלה, גם הליבה שלה גדלה, מה שתורם לכאב מוגבר בעת לחיצה על הגידול. תלונות על כך שיבלת יבשה בכף הרגל כואבת ומפריעה להליכה הן סיבה שכיחה למדי לביקור אצל רופא.
שנית, גידולים כאלה יכולים להיות מודלקים מעת לעת, המלווים בתסמונת כאב עז. לרוב, דלקת מתרחשת כאשר נוצר יבלת של סדקים על העור. אם יבלת יבשה על כף הרגל הופכת מודלקת, אז סביר להניח שהסיבה לכך הייתה חדירת זיהום חיידקי פנימה, שלא ניתן להתעלם ממנו.
אבל הדבר הגרוע ביותר הוא שדבר שלכאורה זוטה כמו יבלת יכול לגרום להתפתחות של מחלות קשות. אדם שחווה כאב ברגל, מנסה להישען על הנקודה הכואבת כמה שפחות, וכתוצאה מכך ההליכה שלו משתנה, צליעה מופיעה בדגש על רגל בריאה. עיוותים בהליכה כרוכים בחלוקה שגויה של העומס על עמוד השדרה ומפרקי הרגליים, דבר שטומן בחובו בעיות חמורות במערכת השרירים והשלד הנגרמות על ידי שינויים דלקתיים וניווניים ברקמות השלד והגפיים.
בעיות בעמוד השדרה משפיעות לעיתים קרובות על תפקוד האיברים הפנימיים, ורשימת האבחנות הרפואיות הולכת וגדלה בהדרגה. וזה מאוד מאכזב אם שורשי בעיות בריאותיות רבות הם בדרך כלל יבלות יבשות ובטוחות על כפות הרגליים.
[ 8 ]
אבחון יבלות יבשות על הרגליים
יבלות יבשות הן גידולים חדשים, שאבחונן אינו קשה. מראה היבלת עצמה והכאב בעת הלחיצה מעידים על אופי הגידול. ורופא עור (והוא זה שמאבחן גידולים חדשים שונים על העור) בדרך כלל אינו זקוק למידע שניתן להשיג באמצעות ביצוע בדיקות מעבדה.
אבל לא מספיק שרופא יאתר את עובדת היווצרות הקלוס; חשוב גם להבין מה גרם להופעת גוש פתולוגי וכואב בכף הרגל. אחרי הכל, לפעמים הבעיה היא פנימית ונגרמת על ידי פתולוגיות נסתרות שיש למטופל.
ברור שכאשר מופיעות יבלות בכף הרגל, הרופא ישאל קודם כל לגבי הנעליים שהמטופל נועל, כי לעתים קרובות איתן הכל מתחיל. אם הבעיה אינה בנעליים, יבואו שאלות בנוגע לאופי העבודה, תחביבים והעדפות ספורט.
אבחון אינסטרומנטלי (כלומר, בדיקת רנטגן של כף הרגל, עמוד השדרה, מפרקי הגפיים התחתונות) עשוי להיות נחוץ אם הרופא חושד בעיוות כף הרגל או במחלות אחרות של מערכת השרירים והשלד. במקרה זה, ייתכן שיהיה צורך גם בהתייעצות עם נוירולוג, ראומטולוג או אורתופד.
כאשר מתגלות יבלות בליבה, הרופא עשוי לחשוד בנוכחות זיהום ויראלי בגוף ולקבוע בדיקות מתאימות.
לימוד ההיסטוריה הרפואית של המטופל יסייע לרופא לזהות את הקשר בין הופעת יבלות לבין הפרעות מטבוליות ומחזור הדם הקיימות בגפיים התחתונות. במקרה זה, ניתן לקבוע מחקרים נוספים (לדוגמה, בדיקת דם לסוכר או פלבוגרפיה) והתייעצות עם מומחים (פלבולוג, מנתח כלי דם, אנדוקרינולוג), אשר יקבעו טיפול מקיף שמטרתו לחסל את הגורם ליבלות יבשות בכפות הרגליים.
אבחון דיפרנציאלי
רופאים מקדישים תשומת לב מיוחדת לאבחון מבדל. אחרי הכל, יבלת קטנה דומה מאוד ליבלת רגילה, אם לא לוקחים בחשבון את העובדה שלאחרונה יכולה להיות ליבה קטנה. אבל הטיפול ביבלות ויבלות יבשות שונה מאוד.
נגיפי פפילומה מסוג 1, 2 ו-4 נחשבים אחראים להיווצרות יבלות כף הרגל, בעוד שהם תורמים בעקיפין לצמיחת ליבת הקלוס היבשה על ידי היחלשות הגנות הגוף. יבלות כף הרגל דומות במראהן ליבלות יבשות. עם זאת, במקרה של גידולים פפילומטיים, מדובר במספר מוטות דקים עם נקודות שחורות בחלק העליון בתוך שקע קטן במרכז היבלת, שקל יותר להסיר מאשר שורש קשה של יבלת יבשה. בנוסף, עם חסינות מוגברת, יבלות כף הרגל יכולות להיעלם מעצמן, אך זה לא אופייני ליבלות.
יַחַס יבלות יבשות על הרגליים
ישנה דעה שאם יבלת אינה גורמת לאי נוחות וכאב רבים, אז אין צורך לטפל בה. אין זה מפתיע שאנשים בדרך כלל פונים לרופא כאשר יבלות ויבלות יבשות בכפות הרגליים מתחילות לכאוב, להפריע להליכה ולנעילת נעליים. אבל האם כדאי לתת לזה להגיע לנקודה הזו? אחרי הכל, אם לא נעשה דבר, קיים סיכון שהיבלת תמשיך לגדול, והליבה תעמיק ברקמה. לכן, הופעת הכאב יכולה להיחשב כעניין של זמן. קרא עוד על אופן הסרת יבלות יבשות מכפות הרגליים במאמר זה.
מְנִיעָה
מה עליכם לעשות כדי להימנע מלהגיע לשולחן המנתח ולטרטר את הראש בגלל בעיית הסרת יבלות ויבלות בבית? כנראה, כדאי להיצמד לאמצעי המניעה שנדבר עליהם עכשיו:
- כשקונים נעליים, צריך לוודא שהן תואמות לגודל ולמלאות של כף הרגל, לא לוחצות על רקמות כף הרגל, לא לוחצות על האצבעות, ומוודאות הידבקות מלאה של הסוליה. נעליים עם עקבים גבוהים יש לנעול לאירועים מיוחדים, ובחיי היומיום, עקב של לא יותר מ-5 ס"מ מספיק. זה טוב גם לעמוד השדרה וגם לכפות הרגליים.
- נעליים חדשות, גם אם הן מתאימות, נוטות ללחוץ ולשפשף את כפות הרגליים עד שהחומר הופך רך וגמיש יותר (נכנס לנעליים). אסור לסרב לקנות אותן. אבל צריך לטפל בכפות הרגליים. לנעליים שקשה להיכנס להן לנעליים, יש תרסיסים מיוחדים למתיחה. במקרים אחרים, מספיקים מוסיפים סיליקון כמעט בלתי נראים, אותם צריך לחבר למקומות שבהם הנעליים משפשפות.
- במידת האפשר, הימנעו מנעילת נעליים יחפות, סוליות דקות מדי, או סגרים רבים. חשוב לוודא שכפות הרגליים לא מזיעות בתוך הנעליים ולכבס גרביים, גרביונים, גרבי ברך, נעליים, את פנים הנעליים עצמן לעתים קרובות ככל האפשר, ולפקח כל הזמן על היגיינת כף הרגל.
- כשאתם נחים בטבע, כדאי ללכת יחפים על משטח רך, ולהימנע מאספלט, בטון ואבנים קטנות. דשא וחול מתאימים ביותר למטרות אלו, ומספקים עיסוי רך ומרגיע.
- בזמן הליכה, עליכם לשים לב להליכה שלכם, ולנסות לחלק את העומס באופן שווה על כל כף הרגל.
- עודף משקל נחשב לאחד הגורמים החשובים המעוררים את הופעת יבלות על כפות הרגליים, לכן עליכם לפקח על המשקל שלכם לא רק מנקודת מבט אסתטית.
- טיפוח כף הרגל כולל לא רק גזיזת/צביעת ציפורניים והיגיינת העור, אלא גם בדיקה מדוקדקת של כף הרגל לאיתור פציעות וגידולים שונים. בדרך זו, ניתן להבחין בהופעת יבלת בשלב מוקדם, כאשר הסרתה אינה דורשת הרבה זמן, מאמץ וכסף.
- על ידי תשומת לב רבה לבריאותך, ביצוע בדיקות רפואיות סדירות ופנייה לרופאים כאשר מופיעים תסמינים חשודים, תוכל למנוע התפתחות לא רק של יבלות, אלא גם של פתולוגיות מסוכנות יותר.
תַחֲזִית
יבלות יבשות בכפות הרגליים אינן גידולים המסוכנים לחיי אדם או לבריאותו. עם זאת, אם הן אינן מטופלות, תסמונת הכאב הנובעת מכך עלולה לגרום להתפתחות פתולוגיות של מערכת השרירים והשלד, אשר יובילו לשיבושים בתפקודם של איברים אחרים. מסיבה זו (וכדי לא לסבול מכאב), רופאים ממליצים להסיר יבלות, ולמנוע את גדילתן.
טיפול בירל ללא ליבה אינו קשה וכמעט תמיד מוביל לתוצאה חיובית. אבל אפילו עם יבלות יבשות חודרניות, הפרוגנוזה בדרך כלל חיובית, מכיוון שישנן דרכים יעילות רבות לטפל בהן. העיקר הוא לשמור על היגיינה וסטריליות במהלך הסרת הירל ובתקופת ההחלמה, למנוע חיכוך ולחץ על הירל הקודם, ובמקביל להילחם בזיהום הוויראלי או הפטרייתי שהופעל.
אבל חיתוך או קילוף של יבלת בעצמכם עלולים להסתיים רע אם הפצע נדבק, כי לא כל כך קל לשמור על סטריליות בבית. בנוסף, תמיד קיימת אפשרות של הסרת שורשים לא שלמה והישנות של הצמיחה הפתולוגית.
יבלות יבשות בכפות הרגליים צריכות להיחשב לא רק כפגם קוסמטי. אחרי הכל, זהו אחד הסימנים שגופנו נותן לנו לחשוב על שאלות חשובות. האם אנו עושים הכל נכון? האם אנו דואגים מספיק לבריאותנו, שניתנה לנו בזכות מלידה, או שאנו שמים חלק מתחומי העניין, התחביבים והמטרות שלנו לפניה? לעת עתה, אנו שומעים את הפעמון הראשון, שמאוחר יותר, אם לא נעשה דבר, יכול להפוך לצלצול מדאיג.