יבלת על העקב: מה לעשות?

היבלת על העקב מתייחס יבלות plantar (verruca plantaris) של סוג hyperkeratotic.

אם כבר מדברים על פני השטח של העור, צפיפות דמויי הגידול נקראת בדרך כלל יבלות. יבלות יש צורה אחרת, גודל ומיקום, אבל הם כל neoplasms הנובעות כתוצאה של התפשטות חריגה, כלומר, גידול חריג של תאים רקמות אפיתל. הרוב המכריע של אלה neoplasias הם שפירים.

גורם יבלות על העקב

לפני כמעט מאה שנים נתגלה כי הופעת יבלות, כולל יבלות על העקב, נגרמת על ידי סוכן זיהום מיוחד שאינו סלולר - וירוס הפפילומה האנושי (HPV או HPV) שמקבל על העור.

על עור האדם כל הזמן חי מגוון גדול של מיקרואורגניזמים שונים, שרבים מהם, קודם כל, וירוסים הם סוכני סיבתי של מגוון רחב של מחלות. בנוסף לחסינות הכללית של הגוף, העור שלנו יש מערכת משלו של הגנה - חסינות העור. קרטינוציטים לספק שלה, מקרופאגים intraepithelial אפידרמיס לימפוציטים מסוג T (אשר מייצרים אינטרפרון-גאמא). כאשר הרמה הנורמלית של חסינות, בהעדר microtraumas עור וכל מוקדים מקומיים של וירוס הפפילומה פעילות הדלקתית אינה תערוכה כי (כמו כל וירוס אחר) הוא מסוגלת לשכפל רק במגע עם תא חי. וירוס זה מדבק בקלות מועבר ישירות מן האדם החולה, או בעת שימוש חפצים של נושאת הנגיף.

המנגנונים שבאמצעותם virions HPV לחדור את שכבת הקרנית ואת להדביק קייטינוציטים קיימא עדיין לא נחקרו מספיק. והיום ברפואה הקלינית הוא האמין כי זה קורה עם ירידה בתפקוד המגן של הגוף, עם hyperhidrosis (הזעה מוגברת של הרגליים) או נגעים בעור הקיים של הבלעדי. בנוכחות נסיבות אלה, נגיף הפפילומה מוכנס בקלות לתאי השכבה הבסיסית של האפיתל, המוטבע בדנ"א של גרעיני התאים הללו ומתחיל את פעולת הרבייה העצמית הפעילה, מה שמוביל לשינויים פתולוגיים בעור. מנקודת מבט מורפולוגית, היבלת על העקב הוא המוקד שגשוג של קרצינוציטים אפיתל נגוע HPV.

מבין יותר מ -70 גנוטיפים של וירוס הפפילומה לאלו הנמצאים על גב כף הרגל, כולל על העקבים (כמו גם על פני השטח הפנימיים של כף היד), הגנוטיפים של HPV-2 ו- HPV-4 כלולים. אלה וירוסים הנפוצים ביותר הם הגורם העיקרי של יבלות על העקב.

תסמינים של יבלות על העקב

רגיל (wulgar) יבלת על העקב דומה מאוד תירס ויש לו את המראה של חרמנית, מחוספס שטח העור כי עולה מעל פני השטח שלה. הסימפטום העיקרי של יבלות על העקב - אלה צפופים במבנה ויבש בצמיחת עקביות החל בגודל של כמה מילימטרים עד שניים עד חמישה סנטימטרים. בתחילת היווצרות של היבלת על העקב בצבע אינו שונה עור בריא, לא גורם כל אי נוחות או כאב.

המוזרות של התבוסה של וירוס הפפילומה של כפות הרגליים והעקבים היא כי העור כאן חווה את האפקט המכני המקסימלי ויש לו את השכבה הצפונית הצפופה ביותר.

ככלל, היבלת על העקב מתפתחת לא כלפי חוץ, אלא בעומק הרקמות האפיתליות, בולטת למדי מעל פני העור. זה מסבך את הטיפול, שכן תהליך הפצת הנגיף ויצירת שינויים מורפולוגיים ברקמות משפיע על השכבות העמוקות של האפידרמיס.

במקרה זה, על החלק הפנימי של היבלות הם גידולים לחדור לשכבות העליונות של האפידרמיס. רופאי עור לב סימפטומים של יבלות על העקב כמו עיבוי של שכבת חרמן העור (hyperkeratosis), התעבות של העור (acanthosis), וכן פירוט של תהליכי קרטיניזציה של האפידרמיס, במיוחד לאחר סיום keratohyalin חלבון סינתזה אשר מצטבר בתאים של השכבה פרטנית של האפידרמיס הוא "אבני הבניין" החלבון העיקרי של העור של קרטין.

במקרים מסוימים, דיכאון מעוגל קטן עשוי להופיע במרכז הנגע. ואת המראה של נקודות של חום או שחור על פני היבלת הוא סימן כי דם נימים נמצאים כאן.

כמו היבלת מתפתחת על העקב, זה גורם גירוד, זה הופך להיות מאוד כואב עושה הליכה קשה. וצבעו נעשה כהה יותר - בגלל החלקיקים הזרים השונים שאוכלים לתוך פני השטח של הניאופלזיה.

יבלת על העקב של הילד

אצל ילדים העור יותר רך ופגוע יותר מאשר אצל מבוגרים. לכן, באמצעות שריטות שונות, שחיקה ושריטות על העקב והרגליים, נגיף הפפילומה נכנס כמעט באופן חופשי לתאי האפידרמיס. תורם להופעתה של הפתולוגיה הזאת ונעלי לא נוח או צמודות של הילד. מקורות של וירוס זה הם ממש בכל צעד, וילדים לעתים קרובות לרוץ יחף ...

אז היבלת על העקב של הילד יש את אותה אטיולוגיה במובנים רבים סימנים דומים. בה בעת, מרגע ההדבקה ועד תחילת הסימפטומים - בצורת צומת צהבהבה קטנה של צורה מעוגלת - הרבה זמן יכול לעבור.

ואז היבלת על העקב הופך אפור מלוכלך, ואת פני השטח שלה מכוסה בשכבת חרמן עבה. חינוך גורם כאב, במיוחד בעת הקשה והליכה.

אבחון של יבלות על העקב

ברוב המקרים הקליניים, אבחנה של יבלות על העקב מבוססת על בדיקה ויזואלית של האזור הנגוע של העור עם גירוד של השכבות העליונות מרובדת של האפיתל.

במקרים קשים, רופאי עור לדרמטוסקופיה - מחקר באמצעות dermatoscope. זהו מיקרוסקופ שטח מיוחד עם עלייה פי 10, מה שמאפשר לראות בבירור את היבלת על העקב ולחקור את המבנה שלה.

עם יבלות גדולות על העקב, אולטרסאונד עשוי לשמש כדי לקבוע את השיטה האופטימלית להסרת זה כדי לקבוע את העומק המדויק של neoplasia ברקמה. אולטראסאונד משמש גם לאבחנה דיפרנציאלית של יבלות וקרטודרמה, מחלה שבה התהליך הטבעי של הקרטיזציה של העור מופרע גם הוא.

[1],

טיפול של יבלות על העקב

לעתים קרובות יבלות על העקב נעלמות מעצמן, כפי שרופאים אומרים, מתרחשת הרגרסיה הספונטנית שלהם. עם זאת, רופאי עור מזהירים: גם לאחר הסרת יבלות על העקב, הישנות המחלה הזאת קורה לעתים קרובות מאוד, כמו תאי האפידרמיס של כרומוזום papillomavirus האדם נשאר.

מה אם יבלת הופיע על העקב? ללכת לרופא, אשר ירשום את הטיפול.

מטרת הטיפול יבלות על העקב היא להסיר מן העקב של המטופל את ההתמקדות השגשוג של קרצינוציטים אפיתל נגוע עם וירוס הפפילומה. כפי שכבר צוין, הופעתו של יבלות מקודמת על ידי רמה נמוכה של חסינות עורית כללית. מסיבה זו, בטיפול הרפואי של וירוס הפפילומה האנושי, הרופאים כוללים את השימוש בתרופות אימונומודולטוריות.

הסרת יבלת על העקב על ידי שיטות לא כירורגיות

הסרת היבלת על העקב ניתן לעשות במספר דרכים. השיטה הנפוצה ביותר היא קרישה כימית, כלומר, הרס רקמות מגודלות פתולוגית בעזרת הצטברות שלהם בכימיקלים. זה נעשה שימוש נרחב חנקתי כסף (בצורה של עיפרון), 10-20% חומצה סליצילית או תיקון סליצילית, חומצה חנקת מרוכזת, חומצה רטינואית, כמו גם הכנות מיוחדות.

העיפרון משמש כדלקמן: קצה העיפרון מרופט במים קרים ומשטח היבלת מרוח על העקב - פעמיים ביום. משך הטיפול תלוי בגודל הנגע.

סליציל תיקון - salipod - גם תורם להסרת יבלות plantar. העקב צריך להיות רטוב במים חמים בינוני ולנגב יבש. מן הטיח מעגל הוא חתך החוצה, אשר מתאים לגודל של יבלת מודבק על זה. מלמעלה מומלץ לתקן בטיח דבק רגיל. לאחר 2-3 ימים, salipod חייב להיות מוסר, להסיר בזהירות את העור exfoliated (לא לקרוע הכל, ולהסיר רק מה שעוזב בקלות). ואז, במהלך השבוע, שלוש פעמים ביום, לשמן את היבלת עם משחה oxolin. במידת הצורך, תיקון דבק סליציקלי חוזר מספר פעמים, וכל טיפול יכול להימשך חודש ויותר.

Cuterizes יבלות על העקב ואת הכנה נוזלית של Feresol, המכיל פנול ו tricresol (ולכן זה לא מומלץ לילדים). יש צורך לסוך רק את פני השטח של היווצרות, לא לאפשר נוזלים להיכנס לעור בריא. סיכה מתבצעת ברציפות: במשך 60 דקות, מראש לחמם את העור על העקב. אם בפעם הראשונה היבלת לא נעלם (קריעה את הגלד הוא בלתי אפשרי), סיכה חוזרת על עצמה 3-4 פעמים עם מרווח של 10 ימים.

טיפול של יבלות על העקב מתבצע עם חומצה רטינואית, המהווה חלק של 0.05% של קרם Trethionin. הקרם מוחל שכבה דקה על היבלת - פעם ביום והוא מזדקן במשך 6 שעות, ולאחר מכן הוא נשטף. בתהליך, היבלת, אשר ingrown לתוך העור של העקב, מרכך ניתן להסיר בעדינות.

כדי לטפל בזיהום papillomavirus, כולל יבלות על העקב, משחה של אלדרה (Imiquimod) משמש גם. תרופה זו מגרה את המערכת החיסונית של העור. הקרם צריך להיות מיושם שכבה דקה על יבלת בלילה (במשך 6-8 שעות) שלוש פעמים בשבוע - כל יום אחר. בבוקר, השמנת נשטפת במים חמים וסבון. מומחי סמים אלה מומלץ בדרך כלל לטיפול יבלות על עקב של ילד.

הסרת יבלת על העקב על ידי שיטות כירורגיות

הסרת יבלות על העקבים נעשית על ידי כריתה אזמל שלה - תחת הרדמה מקומית. ניתן להשתמש בלייזר או באולטראסאונד.

לעתים קרובות מאוד, יבלת על העקב מוסר על ידי cryodestruction, כלומר, הרס על ידי חנקן נוזלי מקפיא. כאשר קפוא עם חנקן נוזלי, היבלת מחוויר הופך צפוף, ואחרי 1 או 2 דקות זה הופך אדום מתנפח. שעות ספורות לאחר הניתוח, שלפוחית מופיעה באתר יבלת, מלא נוזל סרוסי או דמים. הבועה נמשכת כשבוע, ואז הנוזל שבתוכה נעלם. המקום של הקפאה מכוסה בגיר, אשר לחלוטין יורד לאחר כשבועיים, כתם ורוד נשאר.

השיטה הבאה של הסרת יבלות על העקב - electrocoagulation תחת הרדמה מקומית - נחשב על ידי רופאי עור להיות היעיל ביותר. הזרם החשמלי מקריש את הרקמות הפתולוגיות של היבלת, אך אינו גורם לדימום. קרום יבש, אשר נוצר לאחר ההליך, בממוצע לאחר 10 ימים נעלמת. נקודה קטנה באתר היבלת לשעבר תיעלם כעבור זמן מה.

כיצד להסיר יבלת על העקב: שיטות חלופיות

בארסנל של תרופות אלטרנטיביות מוכחות להיפטר יבלות על העקב - שום, דשא celandine ותמצית acetic.

לפני שתשתמש שום, אתה צריך לרחף יבלת במים חמה, חתך קטן בעור סביב אותו ולשים כרית על קיצוץ שום יבלת צלחת בעור, לקבע אותו בעזרת טיח. ההליך מבוצע לפני השינה. למחרת בבוקר, אתה צריך להחליף את "הישן" שום עם טרי. השום על יבלת יצטרך להיות שונה מדי יום לפחות 15-18 ימים. יבלת מתרחש בתוך חודש, ואפילו עקבות ממנו לא יישאר.

כיצד להסיר את היבלת על העקב עם celandine? כדי לעשות זאת, אתה צריך כתום בהיר כתום חם של דשא טרי. זה מספיק כדי למרוח אותם עם יבלת 3-4 פעמים ביום, חודש לאחר מכן, כמו phytotherapists להבטיח, לא יהיה שום זכר לכך.

הסרת היבלת על העקבים עם תמצית חומץ הוא כדלקמן.

חלק אחד של המהות צריך להיות מעורבב עם 2 חלקים של קמח חיטה. בטיח דבק, אתה צריך לחתוך חור - בדיוק בגודל של יבלת (כדי להגן על העור שמסביב מן כוויה כימית), דבק על העקב ולהפיץ את היבלת בתערובת מוכנה. למעלה עם חתיכת טלאי. ההליך צריך להתבצע פעמיים ביום לפחות שבוע.

מניעת יבלות על העקב

עד כה, אדם אינו יכול לשחרר את עצמו לחלוטין מהווירוס של הפפילומה. זה נשאר לבחון צעדים כדי למנוע יבלות על העקב. משמעות הדבר: כדי לנהל אורח חיים בריא, לשמור על חסינות שלהם עם תזונה נכונה ופעילות גופנית, ולקחת מתחמי מולטי ויטמין מאוזן היטב.

כדי לא לאסוף את HPV, אין צורך, כאשר באים לבקר, ללבוש נעליים של אנשים אחרים; בעת ביקור בסאונה או בבריכה, אתה חייב להיות נעלי בית משלך. צריך לעקוב כללי היגיינה אישית, ובבית הזעה גבוהה של הרגליים לא לנעול נעליים צרות וליישם אמצעים מיוחדים או עשבי תיבול (קמומיל, קלנדולה, קליפת אלון, הפרע - אמבטיות ליליות).

היבלת על העקב תהיה פחות סביר, אם לא תאפשר פגיעה בעורה, ואם הנזק הקל ביותר מתרחשת, לטפל בהם עם חיטוי.