תיקון יציבה ותרגילים גופניים

במשך תקופה ארוכה למדי של ההיסטוריה בת מאות השנים שלה, החברה תמיד התמקדה בבעיות הקשר בין העקרונות הרוחניים והפיזיים בהיווצרותו של האדם כיחידה הביולוגית והחברתית החשובה ביותר.

בהבחנה קיומם של סתירות מסוימות בין הרוחני לפיזי באישיותו של כל אדם, רוב המומחים מאמינים בצדק כי סתירות אלה הן בעלות אופי דיאלקטי טבעי. עם ניסוח נכון ומבוסס מדעית של מערכת החינוך הגופני, סתירות אלה לא רק אינן מסבכות את היווצרות האישיות, אלא להיפך, מגרות את תהליך התפתחותה ההרמונית, לכן, תיקון יציבה הוא נושא חשוב מאוד העומד בפני מטפל טראומטולוגי אורתופדי.

מאחר שתרגילים גופניים כאמצעים ספציפיים שונים מאמצעים פדגוגיים אחרים המשמשים בפדגוגיה כללית, יש להכיר בכך שראוי לבחון ביתר פירוט כמה מדפוסיהם באחדות עם התנאים, הגורמים החיצוניים והפנימיים הקובעים דפוסים אלה.

בתהליך החינוך הגופני, מוצגות בפני המעורבים משימות מוטוריות מסוימות, אותן יש לפתור, שכן זוהי הדרך היחידה להשיג את המטרות המתאימות של השיעורים. משימה מוטורית היא דרישה מותנית חברתית וביולוגית לביצוע תנועות מסוימות בעלות מאפיינים ביומכניים מוגדרים, המגרה את האדם להפעיל פעילות שכלית ומוטורית, ובסופו של דבר מאפשרת את השגת המטרות המתאימות בתהליך החינוך הגופני.

סתירות דיאלקטיות מסוימות מתעוררות בין המשימה המוטורית לבין היכולות המוטוריות של המעורבים. הכוח המניע של חינוך גופני כתהליך פדגוגי מתעורר כאשר סתירות כאלה נפתרות.

משימה מוטורית נפתרת בדרך כלל באמצעות פעולות מוטוריות מאורגנות במיוחד של המעורבים. פעולה מוטורית היא ביטוי של פעילות מוטורית אנושית מודעת ומכוונת לפתרון משימה מוטורית ספציפית.

האמצעי העיקרי לפתרון סתירות דיאלקטיות בין היכולות המוטוריות של המעורבים לבין המשימות המוטוריות העומדות בפניהם הוא תרגילים גופניים. יש להם השפעה חינוכית רבה על המתלמדים והם מאפשרים להם להרחיב את יכולותיהם המוטוריות. ניתן לאפיין פעילות גופנית כמכלול של פעולות מוטוריות שמטרתן לפתור משימות ספציפיות של חינוך גופני, המבוצעות תחת ויסות קפדני של המאפיינים הביומכניים של התנועות, התנאים החיצוניים ומצב גוף האדם.

בפרקטיקה של חינוך גופני, נעשה שימוש במספר עצום של תרגילים גופניים. סיווג תרגילים גופניים פירושו לייצג אותם באופן לוגי כקבוצה מסודרת עם חלוקה לקבוצות ותת-קבוצות לפי מאפיינים מסוימים. בסיס הסיווג הוא מאפיין המשותף לכל קבוצת תרגילים. הבה נבחן את הסיווגים העיקריים והכלליים ביותר.

גוז'אלובסקי (1987) מציע לסווג תרגילים גופניים לפי:

• סימן להשפעתם האנטומית. הוא משמש כאשר יש צורך לבחור תרגילים עבור חלקים שונים של הגוף או קבוצות שרירים;
• לפי מאפיינים מבניים כלליים. לפי מאפיין זה, התרגילים מחולקים למחזוריים, אמחזוריים ומעורבים;
• בהתבסס על הדגש העיקרי שלהם על פיתוח מיומנויות מוטוריות.

מטבייב (1977, 1999) הציע סיווג מעט שונה:

• תרגילים הדורשים תצוגה מקיפה של תכונות פיזיות בתנאים של אופני פעילות מוטורית משתנים, שינויים מתמשכים במצבים וצורות פעולה;
• תרגילים הדורשים ביטויים משמעותיים של קואורדינציה ויכולות אחרות בתנאים של תוכנית תנועות מוגדרת בקפדנות;
• תרגילים הדורשים בעיקר סיבולת בתנועות מחזוריות;
• תרגילי מהירות-כוח המאופיינים בעצימות או כוח מאמץ מקסימליים.

פלטונוב (1997) ממליץ לחלק את התרגילים הגופניים לארבע קבוצות:

• הכנה כללית - שמטרתה פיתוח תפקודי מקיף של גוף האדם;
• עזר - ליצור את הבסיס לשיפור עתידי בפעילות ספורטיבית מסוימת;
• הכנה מיוחדת - כוללת אלמנטים של פעילות תחרותית, כמו גם פעולות מוטוריות הקרובות אליהם בצורה, במבנה, כמו גם באופי התכונות המופגנות ובפעילות המערכות התפקודיות של הגוף;
• תחרותי - כרוך בביצוע של קבוצת פעולות מוטוריות שהן נושא ההתמחות הספורטיבית, בהתאם לכללי התחרות הקיימים.

הרחבת הרעיונות לגבי מערכת התרגילים הגופניים מתאפשרת על ידי סיווגם המבוסס על פעילות השרירים המעורבים בעבודה. נבדלים תרגילים מקומיים - פחות מ-30% ממסת השריר מעורבת, אזוריים - בין 30-50% וגלובליים - מעל 50%. בהתאם לאופן עבודת השרירים, נבדלים תרגילים איזומטריים, איזוטוניים ואוקסוטוניים.

בהתאם לביטוי הכוח, נבדלים תרגילי כוח ותרגילי מהירות-כוח (הספק). תרגילי כוח הם אלו עם מתח מקסימלי או כמעט מקסימלי של קבוצות השרירים העיקריות, המתבטאים במצב איזומטרי או אוקסוטוני במהירות תנועה נמוכה (עם התנגדות חיצונית גבוהה, משקל). מהירות השרירים המקסימלית מפותחת עם התנגדות חיצונית (עומס) המהווה 30-50% מהכוח המקסימלי (סטטי). משך הזמן המקסימלי של תרגילים עם עוצמה גבוהה של התכווצויות שרירים הוא בטווח שבין 3-5 שניות ל-1-2 דקות - ביחס הפוך לעוצמת התכווצויות השרירים (עומס).

בהתבסס על ניתוח היציבות והמחזוריות של המאפיינים הקינמטיים, פעולות מוטוריות מחולקות לתרגילים מחזוריים ואציקליים.

בתרגילים בעלי אופי מחזורי, בהתאם לשימוש בדרכי אספקת אנרגיה מסוימים, מובחנות מספר קבוצות. גישה זו מקובלת בדרך כלל, והיא מאושרת על ידי מומחים ממדינות שונות. ההבדלים הם רק במספר הקבוצות המובחנות. לדוגמה, פרפל (1975), בהתאם לעוצמת העבודה ולשימוש השולט במקורות אנרגיה אנאירוביים או אירוביים לאספקתה, הבחין בין 4 אזורים: עם משך תרגילים מרבי של עד 20 שניות (אזור עוצמה מקסימלי), מ-20 שניות עד 3-5 דקות (אזור עוצמה תת-מקסימלי), מ-3-5 דקות עד 30-40 דקות (אזור עוצמה גבוהה), ויותר מ-40 דקות (אזור עוצמה בינוני).

קוטס (1980) חילק את כל התרגילים לשלוש קבוצות אנאירוביות וחמש קבוצות אירוביות בהתאם למסלולי ייצור האנרגיה. הוא סיווג תרגילים אנאירוביים כבעלי הספק אנאירובי מקסימלי (הספק אנאירובי); הספק אנאירובי קרוב למקסימלי (הספק אנאירובי מעורב); הספק אנאירובי תת-מקסימלי (הספק אנאירובי-איירובי). תרגילים אירוביים כללו תרגילים בעלי הספק אירובי מקסימלי; הספק אירובי קרוב למקסימלי; הספק אירובי תת-מקסימלי; הספק אירובי ממוצע; והספק אירובי נמוך.

תרגילים אציקליים מאופיינים בשינוי מתמיד בפעילות מוטורית, שינוי במגוון רחב של מאפיינים ביומכניים של פעולות מוטוריות.

בספרות המקצועית, נבדלות לרוב שלוש קבוצות של תרגילים אציקליים: מצביים, סטנדרטיים ומשפיעים.

לפוטין (1999) מציע להבחין בין ארבעה סוגים של תרגילים גופניים: שיפור הבריאות; אימון; תחרותי; הדגמה.

תרגילי בריאות מחולקים לתרגילי חיזוק, טיפול, התפתחות ותרגילי שליטה ובריאות.

תרגילי האימון כוללים תרגילי לדוגמה, תרגילי הכנה ותרגילי בקרה.

בתרגילים תחרותיים, ישנם שלושה סוגים עיקריים: תרגילים שהשפעתם מושגת בעיקר באמצעות יישום מבנה תנועות ביוקינמטי מסוים (התעמלות קצבית, החלקה אמנותית, שחייה סינכרונית וכו'); תרגילים שהשפעתם מושגת בעיקר באמצעות יישום מבנה תנועות ביודינמי מסוים (הרמת משקולות, חתירה, אתלטיקה קלה וכו'); תרגילים שבהם רק השפעתם הסופית חשובה כשלעצמה, ולא שיטת השגתה (כל סוגי ענפי הספורט הקרביים - סייף, אגרוף, סוגי היאבקות, כמו גם כל משחקי הספורט).

עבודות ניסיוניות של מחברים רבים מאששות את השימוש הנרחב בתרגילים גופניים עבור הפרעות שונות של מערכת השלד והשרירים.

תרבות גופנית טיפולית (TPC) נמצאת בשימוש נרחב בכל שלבי הטיפול במחלות ועיוותים של מערכת השרירים והשלד האנושית ובשיקום; היא משמשת לתיקון יציבה.

במקרה של הפרעות יציבה, המשימות הכלליות של טיפול גופני כוללות יצירת תנאים ביומכניים נוחים להגברת ניידות עמוד השדרה, סידור הדדי נכון של כל הקשרים הביולוגיים של הגוף, תיקון ממוקד של הפגם הקיים ביציבה, היווצרות וחיזוק מיומנות היציבה הנכונה.

משימות ספציפיות של טיפול גופני תלויות באופי הפרעת היציבה, שכן תרגילים מיוחדים שמטרתם להפחית את זווית האגן, למשל, עם גב קעור-עגול, אינם התווית נגד במקרים של התכופפות, כאשר יש צורך להגדיל את זווית האגן וליצור לורדוזיס מותני.

מכיוון שמיומנות היציבה הנכונה נוצרת על בסיס חוש שרירי-מפרקי, המאפשר לחוש את מיקום חלקי הגוף, מומלץ לבצע תרגילים מול מראה. אימון של מטופלים בשליטה הדדית בתנוחות חלקי הגוף, עם תיקון מילולי של ליקוי היציבה הקיים, הוא שימושי. זה מאפשר ליצור את הבסיס התפקודי הדרוש לתיקון יציבה.

גוריאניה (1995) ממליצה על גישה מקיפה למניעה וטיפול בהפרעות שלד-שרירים, כולל מניעה פסיבית, מתיחה עצמית, תיקון עצמי של עמוד השדרה ותרגילים מיוחדים ליצירת מחוך שרירי.

כאשר מטפלים בפתולוגיות שונות של עמוד השדרה האנושי, לפוטין (1999) ממליץ לבצע תרגילים טיפוליים בחליפת היפר-כבידה.

ידוע כי הגורמים למחלות רבות כאלה הם שינויים במאפיינים המורפו-פונקציונליים של עמוד השדרה עקב שינויים בסידור המרחבי של קשרים ביולוגיים שנוצרו מסיבות שונות, וכתוצאה מכך הוא אינו יכול לעמוד בעומסים מכניים מוגזמים והוא מעוות ומעקם במקומות החלשים ביותר. תיקון היציבה לרוב (עם התוויות נגד נדירות) מתרחש באמצעות שימוש בתרגילים פיזיים טיפוליים ממוקדים במיוחד. עם זאת, החיסרון העיקרי של תרגילים כאלה הוא כיוון מטרה לא מדויק של השפעות ביומכניות, כוח פיזי (מכני) נמוך של השפעות ממוקדות מאוד (גם אם ניתן לכוון אותן בצורה נכונה ביומכנית) ועוצמה כוללת נמוכה של כל מחזור טיפול ספציפי. על מנת להגביר איכשהו תרגילים טיפוליים מסוג זה, מומחים משתמשים לעתים קרובות במשקולות נוספות, אשר לא רק אינן מביאות הקלה לחולים, אלא גם לפעמים מחמירות את סבלם, שכן כל הרמת משקולות משפיעה בהכרח גם על הדיסקים הבין-חולייתיים של האזור המותני. ברוב המקרים, זה מוביל לעומס יתר עליהם ולהתקרבות לגבול החוזק המכני.

לכן, כמעט תמיד בעת שימוש במשקולות בתרגילים גופניים, על מנת שתיקון היציבה יתבצע בצורה נכונה, יש צורך להשיג את ההפחתה המרבית האפשרית של עומסים הנופלים על אזור המותני. השימוש בחליפת היפר-גרביטציה מסיר כמעט לחלוטין בעיה זו ומאפשר שימוש במשקולות ללא כל השפעות נוספות על עמוד השדרה המותני.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]