תיקון ראייה לקויה

תיקון הראייה לקויה מבוסס על חיזוק הדימוי החזותי בשל:

• שיפור איכות התמונה;
• הגדלה של התמונה על הרשתית;
• הרחבת שדה הראייה.

אמצעי הסיוע נבחרים בנפרד, בהתאם לאופי הפתולוגיה של איבר הראייה, מאפיינים אנטומיים-אופטיים ופרמטרים אחרים של אופתלמולוגיה.

הרחבת שדה הראייה של "המנהרה" יעילה בחזון מרכזי חריף מספיק; שבוצעו בעזרת טלסקופים הפוכה עדשות שליליות של השתקפויות גבוהות.

שיפור איכות התמונה מושגת עקב תיקון של אנתרופיה ואסטיגמציה, שימוש בסרעפתים, מסננים ספקטרליים, יצירת רמות אופטימלית של תאורה. עם אמטרופיה, אשר צוין ב 98% של ילדים לקויי ראייה, הם משתמשים משקפיים או תיקון קשר מרחוק. מסנני אור טיפולי מיוחדים יעילים ב 95% מהמקרים. הם להגן על מבנה העין מן ההשפעה המזיקה של קרינת UV, לספק חדות ראייה מוגברת, בניגוד, ליצור רמות אופטימלית של תאורה, להפחית את פיזור האור בסביבה של העין, לתרום למניעת סיבוכים חזותיים. הם משתמשים בהם עם משקפיים למרחק ולקריאה, תוך כדי עבודה עם מחשב. הבחירה של המסנן האופטימלי מושפעת לא רק מהבסיס, אלא גם מניתוח העיניים, סוג העבודה החזותית, תנאי התאורה.

דיאפרגמות מגדילות את כוח הפתרון של העין בערימות לא אופייניות של מדיה אופטית. השימוש בתיקון מחזה כרומטית ובסרעפת יכול להגדיל באופן משמעותי את חדות הראייה, אולם ברוב המקרים אין די בכך למשימה החזותית הקשה ביותר - קריאה.

הדרך העיקרית לשפר את התפיסה של התמונה החזותית היא להגדיל את התמונה הרשתית שלה כדי לחבר את תפקוד paracentral והפריפריה של הרשתית לעבוד.

אובייקטים מרוחקים נבדלים טוב יותר על ידי שימוש במערכות טלסקופיות afocal של סוג גלילי או קפלר של כוח שונה, אשר מחולקים משקפיים טלסקופיים, משקפת משקפת. ילדים מעדיפים להשתמש במונוקולרים ניידים פי 2.5 פי 5, תוך התמקדות בחפצים מאינסוף ל 1 מ 'הצורך לשפר את ראיית המרחק נובעת בעיקר בתקופת השגת השכלה כללית או מיוחדת, עם אוריינטציה.

המשימה החזותית הקשה ביותר היא קריאה. סוכני מגדלת ששימשו לשיפור הראייה ליד: משקפי מגן gyrocopy של שימוש מונו ובינוקולרי, מגדילים של סמכויות ועיצובים שונים, משקפי מגן טלסקופיים ומגדילי וידאו אלקטרוניים.

Hyperoculars - משקפיים עם עדשות כדוריות חיוביות או spheroprismatic (מה שמכונה משקפיים מגדלת) - אחד האמצעים העיקריים של לעזור לילדים עם ראייה ירודה, למעט אנשים עם קוצר ראייה. השארת הידיים ואת שטח העבודה חינם, הם יכולים להגדיל את האובייקט שנצפה עד 5 פעמים. עם חדות ראייה מעל 0.15, משקפיים לעתים קרובות לשמש כלי מבוקש ביותר לאחר.

אינדיקציות רחבות יותר לשימוש הן loupes של פתרונות עיצוב שונים עם עלייה של 1.5-12 פעמים. עם לינה חלש, aphakia המועדפת או לולאות תמיכה. עם זאת, ככל הגדלה, צמצם את קוטר העדשה, בהתאמה, קטן יותר את האותיות בשדה הראייה. כדי להרחיב את השדה גלוי, שני סוגים של מגדילים משולבים: hyperaculars (אשר יכול לשמש גם לכתיבה) ו magnifiers.

מסובך יותר בשימוש משקפיים טלסקופיים ילדים לא משתמשים בגלל מגבלות משמעותיות של שדה הראייה, המראה האסתטי, ממדים משמעותיים; משקפיים, בנוסף, אינם יעילים ב פתולוגיה oculomotor (nystagmus, פזילה).

מגדירי וידאו אלקטרוניים מודרניים מכילים תכונות אטרקטיביות רבות לאנשים לקויי ראייה: גודל שדה גלוי גדול, עומק שדה מספק, מרחק עבודה יציב ומיקוד מדויק. מגוון רחב של הגדלות (5-40 פעמים) מאפשר להבחין בין גופן הספר עם חדות הראייה של 0.01-0.02. בעבודה ניתן להשתמש במגע ובכוסות תיקון, מסנני אור, כדי לראות יציבה נכונה, לבצע קיבוע אקסצנטרי של מבט, כדי להתחבר לראות גרוע עין ראייה. היפוך התמונה של אותיות, בהירות מתכווננת, ניגודיות לספק תנאים נוחים עבור אנשים עם photophobia, הדורש רמות גבוהות של תאורה. במקרים של חדות ראייה אחידה על שתי עיניים, המכשיר יכול לספק תנאים מקובלים לעין השנייה כדי לתפוס מידע. עם זאת, מהירות הקריאה מוגבלת במספר מצומצם של אותיות על מסך הצג (אם כי מספרן בשדה הראייה גדול יותר מאשר בעת שימוש בלולאות של הגדלה שווה). מפחית את מהירות קריאת העיכוב בהופעת תמונה ברורה של אותיות על הצג בעת העברת המצלמה לאורך הקו; דיסקואורדינציה של תנועות עיניים במהלך הקריאה (משמאל לימין) וקו "ריצה" על המסך (מימין לשמאל); עלויות זמן לתרגום טקסט באופן ידני מקו לקו. בהקשר זה, Videoimplifiers ממליצים לילדים עם ירידה משמעותית בחזון: מ 0.02 ל 0.1-0.12, עם מהירות קריאה של לא יותר מ 500-600 z / min.

ילדים בקלות להסתגל למצבים חדשים וללמוד מהר להשתמש במכשירים אופטיים. בנוסף לתיקון חדות הראייה, שיפור בפעילות oculomotor הוא הכרחי, פיתוח של תיאום יד ביד. בדיקה קפדנית של האזור המרכזי של שדה הראייה יכולה לסייע בבחירת המיקום האופטימלי ביותר של הספר עם קיבוע של הטקסט על ידי הרשתית עם הרזולוציה הגבוהה ביותר או עם שדה רחב מספיק. המטרה של אמצעים שונים של טיפול מיוחד, בנוסף, תלוי בגיל הילד, הפתולוגיה הסומטית שלו, נוכחות וחומרה של הפרעות נוירופסיכיאטריות. ילדים עד גיל 5 שנים זקוקים בדרך כלל לכלים לשיפור איכות התמונה: משקפיים, מגע, עדשות תוך עיניות, מסננים ספקטרליים; כדי לשקול אובייקטים ממוקם קרוב עשוי לדרוש משקפיים השני, 2-4 Dpts חזק יותר נקודות בנקודות. העזרה של הורים, מחנכים, מורים חשובה. בעת ההרשמה לבית הספר, הם משתמשים בעזרים מגדילים אחרים: תמיכה או מגבירי התקרה של קוטר גדול. בנוסף לשיפור התפיסה של חפצים קטנים, זכוכית מגדלת למנוע ירידה במרחק העבודה, אשר חשוב למניעת דפורמציה של החזה ואת עמוד השדרה אצל ילדים. הצורך במגדילים גדל לאורך כל תקופת המחקר: העומס החזותי גדל, גופן האימון מצטמצם, המחלה יכולה להתקדם. בגיל ההתבגרות, ילדים לעתים קרובות יותר להשתמש טלסקופים במרחק, הירידה בגיל הקשורים בכמות לינה דורש מגדילים חזקים יותר בעת קריאה וכתיבה. הם משתמשים במחשבים באופן פעיל יותר, כאשר עובדים עם איזה משקפי ביפוקלים משמשים לעתים קרובות. מתבגרים מראים יוזמה אישית נוספת בהדרכת אמצעי התקשורת ההולכים וגדלים, ומקבלים מידע ויזואלי שונה.

תיקון מיוחד לקויי ראייה יעיל לאורך כל חייו של ילד עם מוגבלות ומשמש כאחד המרכיבים העיקריים במכלול של אמצעי שיקום לחינוך, תעסוקה רציונלית והעלאת רמת החיים.

[1],