טיפול ומניעה של לגיונלזיס

Legionellosis טיפול סיבתי נשאו אריתרומיצין ב מנה יומית של היומיום 2-4 גרם במשך 2-3 שבועות, או תרופות אחרות מקבוצת macrolides (clarithromycin, azithromycin, spiramycin). במקרים חמורים של אריתרומיצין מנוהל בצורה של פוספט או ascorbate / טפטוף של 0.6-1 גרם / יום (מקסימום 02,03 גרם) או לשלב הממשל parenteral ואורלי של אריתרומיצין במינון של 500 מ"ג ארבע פעמים ביום. טיפול אינטנסיבי כזה ללגיונלוזיס מצוין במיוחד בחולים עם לגיונלוזיס המתפתח על רקע חוסר הכשל החיסוני, אי ספיקת לב ריאתי. אולי שילוב של סמים מקבוצת המקרוליטים עם ריפמפיצין. Rifampicin הוא prescribed במינון של 0.15-0.3 גרם שלוש פעמים ביום. Fluoroquinolones (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin) הם יעילים מאוד. משך הטיפול באנטיביוטיקה הוא 2-3 שבועות. טיפול פתוגנטי של לגיונלוזיס כרוך בטיפול בחמצן, כמעט כל חולה רביעי צריך IVL. מומלץ לכלול את הטיפול המורכב של leukinferon. התרופה ניתנת ב / מ ל 10 000 ME 1-3 פעמים ביום במשך 5-7 ימים.

צעדים נגד הלם, לחימה עם דימום ו שיכרון מתבצעים בשיטות קונבנציונאלי. שאלת השימוש בגלוקוקורטיקואידים בטיפול בלגיונלוזיס נותרה שנויה במחלוקת. אם הלגיונלוזיס מסובך על ידי אי ספיקת כליות חריפה, המודיאליזה מבוצעת.

תנאי אי-יכולת לעבודה

לקבוע על בסיס התכונות של מהלך המחלה בחולה בודד. שינויים רדיוגרפיים בריאות יכול להימשך עד 2-3 חודשים, סימנים של אי ספיקת כליות - עד 3-9 חודשים. תסמונת asthenovegetative - במהלך השנה.

בדיקה קלינית

בחינה קלינית של חולים כוללת התייעצויות של פולמונולוג, נוירולוג. הקריטריון הקובע למשך תקופת התצפית של המרפאה הוא רווחת המטופל ונורמליזציה של אינדיקטורים קליניים, נתוני מחקר מעבדה ואינסטרומנטליים.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

כיצד למנוע הלגיונות?

מאחר שאין נתונים מהימנים על הדבקה של הזיהום ועל האפשרות להעביר אותו מאדם לאדם, זה נחשב בלתי צפוי לבצע אמצעי הסגר. מניעה ספציפית של הלגיונות לא מתבצעת. במיוחד חשוב לזהות את מאגר המים מייד של סוכן, המסלול ומהווה חיטוי התנהלות תרסיס מימי (אמבטית חיטוי, מקלחות ורשתות פורמלין וסוכנים המכילים כלור, חיטוי והחלפת המזגנים, וכו '). במפעלי תעשייה, תחנות כוח, בתי חולים ובתי מלון, יש לנקות ולטפל במערכות מים סגורות לפחות פעמיים בשנה. כלור וטיפול בחום מוחלפים על ידי יישום רחב של חומרי חיטוי שאינם מכילים כלור (מכשירים לקרינה אולטרה סגולה, מכשירים המעשירים את המים עם יונים של כסף ונחושת).