המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
טיפול התקפות צנית בבית
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
שגדון כמחלת מלכים תיאר מאות רבות לפני התקופה שלנו. מתוך צנית (מחלה של מערכת השרירים והשלד) סובל יותר מ 5 אנשים מאלפי ברחבי העולם. גברים הם הרוב המוחלט של חולים אלה. הגיל של גברים הסובלים צנית - לאחר 40 שנים, עבור נשים - התקופה של תחילת גיל המעבר, לאחר 45 שנים. עם צנית, המפרקים של הידיים, הרגליים, האצבעות, המרפקים הם מאוד כואב. אבל יותר מכל, זה משפיע על בהונות. כיצד לטפל גאוט בבית בעצמך ואיך להתמודד עם התקפי שלה?
מה זה גאוט?
צנית היא סוג של מחלה משותפת כי הוא ראומטי. הכאב מתרחש בגלל בתצהיר של urate - זה מלחים של חומצת השתן.
אם יש לך צנית, אתה יודע איך אתה אומלל במהלך ההתקפות שלה. אתה לא יכול לעשות שום דבר כדי לעצור התקף צינית, ברגע שזה התחיל, אבל יש דברים שאתה יכול לעשות כדי לטפל פרוץ גאוט בבית.
התקף צנית מתרחשת כאשר חומצת השתן הרגילה של הגוף עולה, וחומצת השתן מצטברת סביב המפרק. חומצת שתן נוצר שם בצורת גבישים, וכתוצאה מכך אנו מקבלים התפרצויות כואבות של צנית. דברים רבים, כולל התעללות באלכוהול, אכילת מזונות מסוימים, מתח ושימוש בלתי מבוקר בתרופות, עלולים לגרום לכמות החומצה שתגדיל את צריכת החומצה.
תופעות לוואי של צנית
יש אנשים עם צנית, הידוע גם בשם דלקת מפרקים gouty, מודעים לכך התקף צנית מתחיל עם שריפה, גירוד או עקצוצים. תסמינים אלה יכולים להתחיל שעה או שתיים לפני ההתקפה של צנית. זמן קצר לאחר אותות מדאיגים אלה, אדם מתחיל להרגיש סימנים ברורים של צנית. אם יש לך התקפות גאוט חוזרות, אתה כבר יודע מן האותות של הגוף שלך כי צנית התקפה עומד להתחיל.
לדוגמה, אדם יכול להתעורר באמצע הלילה, מרגיש כאב חמור במפרקים של הרגליים.
כאשר התקפה צנית מתחיל, רוב האנשים חווים אדמומיות, נפיחות וכאב חמור - בדרך כלל במפרק אחד. המקום הנפוץ ביותר עבור צנית הוא הבוהן הגדולה, אבל כאב יכול להתרחש גם במפרקים אחרים, כגון המרפקים, הברכיים, פרקי הידיים, הקרסוליים והרגליים.
הכאב הוא לעתים קרובות כל כך חמור כי זה כואב לקחת נקודה כואבת בכלל. אנשים רבים הסובלים צנית יכול לומר בבטחה כי אפילו את ההרגשה של לגעת את הסדין אל המפרקים מודלק מאוד כואב.
אתה לא יכול לחסל את purines?
זה בלתי אפשרי - לחסל את כל purines בגוף ולהפחית את הסיכון של התקפות צנית. אבל יש כמה מוצרים המכילים מספר גדול של purines כי לא לגרום צנית. אחד המחקרים המדעיים הראה כי אפונה, שעועית, פטריות, כרובית, תרד ועוף, שנחשבו בעבר מוצרים שימושיים לאנשים עם צנית, לא יכולים להיות קשורים להתקפי שלה.
איך למצוא דיאטה זה עובד בשבילך
עודף משקל מגביר את הסיכון של צנית. לכן, תזונה מאוזנת ואובדן משקל עודף יכולים לסייע בהפחתת הסימפטומים. שוחח עם הרופא על ביצוע שינויים בתזונה. אתה עשוי לגלות כי אתה יכול עכשיו לאכול מזונות מסוימים ללא התקף הבא של צנית. מזונות אחרים יכולים לעורר את הגוף להגיב יכול לעשות התקף גאוט תכופים יותר.
צנית נגרמת על ידי עודף חומצת שתן בדם. עם הזמן, פיקדונות של גבישי חומצה שתן נאספים סביב העצם או סחוס. הצטברות חומצת השתן עלולה שלא לגרום לתסמינים של צנית - אבל זה רק במבט ראשון. אם אזור מסוים של הגוף הופך דלקתי, אז יש התקפה של צנית, עם נפיחות, אדמומיות, וכאב.
התקפי צנית חריפה ניתן לטפל עם תרופות אנטי דלקתיות, כגון איבופרופן או תרופות מרשם חזק יותר. אבל לאחר ההתקפה הראשונה, יש בערך 80% הסתברות התפרצות נוספת של צנית במהלך השנתיים הקרובות.
תרופות מסוימות מורשות להפחית את רמת חומצת השתן ולהפחית את הסיכון להחמרות. אבל בחולים עם מחלות קשות המלווים צנית, טיפול יעיל יכול להיות קשה.
הנה כמה מהמקרים הנפוצים ביותר שמקשים על הטיפול:
- לחץ דם גבוה.
- סוכרת.
- כולסטרול מורם.
מה אם שגדון הופך לבעיה כרונית?
כאשר רמת חומצת השתן בדם הופכת גבוהה מדי, יותר גבישים של חומצת השתן מופקדים סביב הסחוס. השנית הופכת למחלה כרונית, שמובילה למפרקים כואבים ופגועים שמשמידים אותם.
כמובן, התקפים ואת סוג של גאוט להשתנות במידה ניכרת בהתאם למאפיינים של האדם. סימנים לבריאות של שגדון כרוני עשוי להחמיר כוללים:
- התסמינים תכופים יותר ויותר של דלקת מפרקים שגרונית: כאב חמור בגפיים. כמו קורס שגדון כרוני הוא החמיר, התפרצויות של כאב להתרחש לעתים קרובות יותר ויותר. עם הזמן, דלקת מובילה נזק עצמות סחוס.
- התפרצויות של כאב בחלקים אחרים של הגוף. כמחצית מכלל החולים עם צנית, התקף הכאב הראשון מתרחש במפרק בבסיס האגודל או הרגל. בצנית כרונית, מפרקים אחרים יכולים גם להיות מושפעים, כולל מפרקי הקרסול והברך.
- צמתים נוצרו מתחת לעור. גבישי חומצה אורית יכולים להתחיל לאסוף ברקמות רכות, יצירת גושים הנקראים tofusi. הם בדרך כלל מופיעים על הידיים, האצבעות, המרפקים והאוזניים, אבל יכול להופיע על הגוף כמעט בכל מקום.
- בעיות עם הכליות: חומצת השתן, ככלל, עובר דרך הכליות. מחלת כליות עלולה לגרום לקריסטלים של חומצת השתן לבנות ולגדון. אבל עודף חומצת השתן יכול גם להזיק לכליות. בעיות בכליות הקשורות גאוט כרונית הם גם סימנים כי מהלך שגדון כרונית מתדרדרת. מצב זה כולל התקפי כאב בכליות, היווצרות אבנים בכליות ואי ספיקת כליות.
גאוט ופיתוח טופו
Tofusi, שהם סימן של שגדון כרונית, יכול להופיע בכל מקום על הגוף. אבל הם, סביר יותר, ייווצרו קודם כל על סחוס של אוזן או זין, מרפקים, גיד אכילס סביב המפרקים נדהם. סיבוכים אחרים הקשורים גאוט כרונית כוללים היווצרות של אבנים בכליות ומחלת כליות.
כדי לאבחן צנית, רופאים בדרך כלל למדוד את רמת חומצת השתן בדם. רמת חומצת השתן של 6.8 מ"ג / ד"ל ומעלה עלולה להוביל להיווצרות של גבישי חומצה שתן. עם זאת, רמת חומצת השתן אינה אינדיקציה מספקת לחומרת השנית.
יש אנשים שיש להם רמות גבוהות משמעותית של חומצת השתן - ואין סימפטומים של צנית. אחרים עלולים לסבול התקפות שגדון רציני יש רק רמות גבוהות מעט של חומצת השתן. אם רמת חומצת השתן מגיעה ל -11 mg / dL, הרופאים ממליצים בדרך כלל להקטין את רמת חומצת השתן בתרופות, גם אם אין תסמינים של צנית.
המטרה של טיפול צנית היא להביא את רמת חומצת השתן בדם ל 6 מ"ג / dL לפחות, או אפילו נמוך יותר, אם החולה צריך tofusi. כאשר רמת חומצת השתן טיפות מספיק נמוך, הצטברות של גבישי חומצה שתן מתחילים להתמוסס. וזו תוצאה מצוינת.
טיפול בבית במהלך התקף גאוט
אם צנית אובחנה הרופא שלך נתן לך תרופה כדי לדכא התקפות גאוט, אתה צריך לקחת את התרופה על פי הוראות הרופא במהלך ההתקפות.
הרופא המטפל שלך יכול לרשום תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כגון נפרוקסן (Aleve), איבופרופן (מוטרין, אדוויל), אינדומטצין (Indocin), sulindac (Clinoril), celecoxib (של Celebrex), או meloxicam (Mobic), או להציע לך לקחת תרופות ללא מרשם בתנאי מנה הוא prescribed. ככלל, זה יעיל.
במקרים מסוימים, אתה כבר יכול לקחת תרופה שיסייע למנוע התלקחות גאוט. הרופא שלך יכול להציע:
- allopuinol (Lopurin, Zyloprim)
- קולכיצין (קולקרי)
- פרובנסיד (בנמיד)
- anturane (sulfurphyrase)
אם עדיין יש לך התקפי צנית, זה לא אומר כי תרופות אלה לא עובדות. בחודשים הראשונים שאתה לוקח טיפול עבור סוג זה של צנית, ההתקפים שלה עשויים להמשיך, ועדיין הגוף שלך מגיב לתרופות. המשך לקחת תרופות מניעה גם כן.
אם נטלת תרופות מניעה עבור שגדון במשך זמן רב בפעם הראשונה במהלך הזמן הזה אתה מתחיל התקפים, פנה לרופא. הוא יכול לייעץ לך לשנות מינון או תרופות.
צריכת נוזלים מוגברת במהלך התקפי גאוט
שינוי הדיאטה יכול לעזור לך לנהל שגדון כרוני ולעזור להפחית תסמינים כגון כאבי מפרקים. תרגול ראשון להגדלת הנוזל, כמו התייבשות יכולה לגרום התקפי גאוט. מחקר אחד הראה כי גברים ששתו מ 5- עד 8 כוסות מים בתקופה של 24 שעות קיבלו תוצאה מצויינת: ירידה של 40% בסיכון להתקפי גאוט. אבל אתה גם צריך להימנע משקאות מתוקים מוגזים, אשר יכול להגדיל את הסיכון של התקפה.
שעונים על צריכת מוצרים עם purines
אנשים עם צנית יכולים להפיק תועלת purines נמוך. Purines הם חומרים הנמצאים בטבע במזונות רבים. הצטברות של חומצת השתן, אשר גורמת צנית, נובעת התמוטטות של purines.
מוצרים מסוימים, למשל, מוצרי בשר, סרדינים ואנשובי, הם מוצרים בעלי תוכן גבוה של חומרים מזיקים - purines. אתה צריך להימנע מהם אם הם יכולים להוביל התקף של צנית.
אבל אתה עדיין יכול לאכול עם purines פחות, כגון שעועית, עדשים, אספרגוס. שוחח עם הדיאטנית שלך על מה מאכלים אתה יכול בבטחה לכלול בתפריט.
לאכול הרבה פירות
פירות, ככלל, מכילים מעט מאוד purines. אבל הם מספקים עבור הגוף מורכב פחמימות וחומרים מזינים אחרים שיסייעו לך לשמור על בריאות טובה. כמה פירות יכולים לעזור עם התקפי גאוט. יש פירות גבוהים בויטמין C, כגון מנדרינים ותפוזים, הם יכולים לסייע במניעת צנית התקפות. כמה מחקרים מראים כי השימוש של דובדבנים או מיץ דובדבן יכול לעזור אלה שנפגעו על ידי שגדון. שאל את הרופא אם אתה יכול להוסיף דובדבנים לתזונה.
בחר את הזכות carbohydrates
אם אתה מבין דיאטה דלת פחמימות, אשר יהיה גם גבוה בחלבון או שומן, אתה יכול לצרוך purines מזיק יותר מדי. מזונות עשירים בחלבון, ככלל, מכילים הרבה purines. פחמימות מזוקקות, כגון לחם ופסטה, מכילים מעט מאוד purines. אבל אתה לא רוצה לחדש בגלל הפחמימות האלה. לכן, במקום אותם, להתמקד פחמימות בריאות עם תוכן סיבים גבוהה, כגון שיבולת שועל, בטטות, שעועית וירקות.
[6]
שומנים חיוניים למניעת צנית
הגדל את צריכת מזונות עשירים בחומצות שומן, כולל דגים בים עמוק, כגון טונה וסלמון, זרעי פשתן וזרעים אחרים, בהכרח - אגוזים. חומצות שומן יכול לעזור להפחית דלקת של המפרקים. השתמש בחומצות שומן, כגון שמן זית לבישול וסלט. ונסה לצמצם או להיפטר כל שומנים טרנס בתזונה.
הגבל אלכוהול
אלכוהול יכול להגדיל את הסיכון לפתח גאוט, כי זה משקה עם רמה גבוהה של purines מזיקים, במיוחד אם אתה לוקח אלכוהול יותר ממנות אחת ליום. באר, מתברר, הוא אפילו יותר גרוע מאשר משקאות אלכוהוליים אחרים, שכן הוא מכיל שמרים. צריכת יין מתונה אינה מגדילה את הסיכון להתפתחות שגדון.
השתמש קפאין בזהירות
שתייה מתונה של קפה נחשב שיטה טובה עבור אנשים עם צנית. ויש אנשים שבדרך כלל שותים קפה שותים ארבעה או יותר כוסות קפה ביום - מתברר כי זה יכול להפחית את הסיכון של התקפות גאוט. אבל משקאות עם קפאין יכול להגדיל את רמת חומצת השתן אצל אנשים מסוימים פשוט לשתות קפה מעת לעת. שוחח עם הרופא שלך על כמה פעמים אתה צריך לשתות קפה ואיך בדיוק צריכת הקפאין גורמת התקף גאוט.
תיהנו ממוצרי חלב דלי שומן
מוצרי חלב נאסרו פעם עבור אנשים עם צנית, כי מזונות אלה עשויים מחלבונים מן החי. אבל מוצרי חלב למעשה יש רמה נמוכה של purines וחלב purines, ללא גרימת התקפות צנית.
למעשה, אם אתה שותה חלב דל שומן ואוכל דל שומן מוצרי חלב, אתה יכול להפחית את הסיכון לפתח שגדון על ידי יותר מ 40%. במהלך התקפה של שגדון, מוצרי חלב דל שומן יכול לעזור לך להיפטר חומצת שתן עודפת באמצעות שתן.
[12]
שליטה על צנית כרונית
לאחר ההתקפה הראשונה, הרופאים בדרך כלל מחכים שגדון להתחיל להציק לאדם שוב לפני ההמלצה תרופות כי להקטין את רמת חומצת השתן. בגלל תופעות לוואי אפשריות, הרופאים לא רוצים להעביר חולים לטיפול ארוך טווח עד שהם משוכנעים שגדון הוא כרוני. עם זאת, רופאים יכולים להמליץ על תרופה המעכבת את התפתחותו של טופוס.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
אפשרויות חדשות לטיפול בגדון
תרופות מסוימות כבר זמן רב לטיפול בצנית כרוני, הפחתת רמת חומצת השתן בדם, כולל allopurinol (Lopurin, Zyloprim) ו probenecid (Benemid). חשוב כי תרופות אלו ניתן לקחת לאורך החיים, כי רמת חומצת השתן בדם נשמר ברמה הנכונה.
שיטות חדשות מבטיחות של טיפול נבדקות, אשר יכול לתת תקווה חדשה לאנשים עם דלקת פרקים כרונית כרונית. מסקנות ממחקר בסיסי יובילו לאפשרויות חדשות לטיפול בגאוט בעתיד.
סמים מזיקים
באופן אירוני, תרופות שמורידות את רמת חומצת השתן יכולות לעיתים לגרום לחמרה חריפה בצנית, במיוחד במהלך השבועיים הראשונים של הטיפול. כאשר סמים מתחילים לשבור את הגבישים של חומצת השתן, אתה יכול לקבל תגובה דלקתית פתאומית. כדי למנוע הבזק של כאב גאוט, הרופאים לרשום תרופות אנטי דלקתיות, כמו גם תרופות להפחית את רמת חומצת השתן. רוב המומחים ממליצים להמשיך לקחת תרופות אנטי דלקתיות במשך 6 חודשים, כך הצטברות של חומצת שתן בוטלה לחלוטין.
טיפול בצנית יכול להיות מסובך בחולים עם מחלות קשות אחרות, כגון מחלת כליות. עם זאת, על פי מומחים, חולים רבים לא צריכים לסבול התקפות חוזרות ונשנות של צנית או נזק משותף אם הטיפול הוא יעיל באמת.