טיפול HIFU

טיפול HIFU הוא טכנולוגיה מדור חדש בעוצמה גבוהה המשמשת לטיפול במחלות אונקולוגיות. בואו נבחן את האינדיקציות העיקריות לשימוש בטיפול HIFU, התוויות נגד, ציוד המשמש בתהליך הטיפול, כמו גם את העלות של הליך כזה.

טיפול HIFU או אולטרסאונד ממוקד בעוצמה גבוהה הוא טכנולוגיית טיפול המשתמשת באולטרסאונד בעוצמה גבוהה, הממוקד. HIFU הוא טיפול המשתמש באנרגיה של תנודות אולטרסאונד לטיפול ברקמות עמוקות. שיטת טיפול זו משמשת במחלות אונקולוגיות. גלי אולטרסאונד המופקים על ידי גנרטור משפיעים על גידולים ומשמידים אותם.

טיפול HIFU הוא שיטה לא פולשנית, אך למרות זאת, הוא קשור לשיטות כירורגיות לטיפול במחלות אונקולוגיות. HIFU הוא אלטרנטיבה להתערבות כירורגית. הטכנולוגיה מיושמת באמצעות מערכות Sonablate ו-Ablatherm.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

אינדיקציות לטיפול HIFU

האינדיקציות לטיפול HIFU מבוססות על פעולת הטכנולוגיה הזו. אולטרסאונד ממוקד בעוצמה גבוהה משמש לטיפול בגידולי סרטן מבודדים ונפוצים. הטכנולוגיה יעילה לטיפול בסרטן בכל השלבים.

• טיפול HIFU משמש לטיפול בסרטן כליות וכבד (ראשוני ומשני), סרטן הלבלב ושלפוחית השתן.
• הטכנולוגיה אינה יעילה לסרטן המוח, הריאות, האגן, גידולי הלחיים וסרטן העור. אך לרוב, HIFU משמש לטיפול בסרטן הערמונית.
• בואו נבחן את המאפיינים של טיפול בסרטן באמצעות טיפול HIFU.
• סרטן הערמונית – הקרינה ניתנת דרך פי הטבעת, מה שמאפשר גישה מרבית לבלוטת הערמונית. תוצאות טיפול HIFU מדהימות, כאשר רק 90% מהחולים דורשים טיפול חוזר.
• סרטן הכבד - טיפול תרופתי יעיל הן לגידולים ראשוניים והן לגידולים משניים.
• סרטן כליות – טיפול HIFU מסייע בגידולים קטנים בשלבים מוקדמים של הסרטן. זה מאיץ את תהליך השיקום ומקל על המטופל מהמהלך הכואב של הסרטן.
• סרטן שלפוחית השתן – טיפול HIFU משמש כטיפול נוסף בטיפול העיקרי. השיטה יעילה בטיפול בגידולים הניתנים לניתוח.
• סרטן הלבלב הוא אחד מסוגי הסרטן האגרסיביים והקשים ביותר לטיפול. טיפול HIFU משמש בשלבים המוקדמים או כטיפול נוסף לאחר ניתוח.

הכנה לטיפול HIFU

ההכנה לטיפול HIFU מתחילה באשפוז המטופל. יום לפני הטיפול, יש צורך להכין את המעיים, ולכן נאסר על המטופל לאכול, ושעתיים לפני הטיפול יש להפסיק לשתות. לפני טיפול HIFU, המטופל עובר מספר בדיקות (צילום רנטגן, בדיקת דם וכו'). הטיפול מתבצע בהרדמה כללית או אפידורלית. כל תהליך הקרינה אורך מספר שעות.

על פי סטטיסטיקות טיפול HIFU, לא היו עד כה מקרים קטלניים עקב חשיפה לקרינה. הטיפול אינו גורם לסיבוכים פתולוגיים במהלך תקופת השיקום והוא יעיל ביותר בטיפול בנגעים אונקולוגיים.

כיצד מתבצע טיפול HIFU?

כיצד מתבצע טיפול HIFU, מהי ההשפעה הטיפולית וההרס של גידולים ונגעים סרטניים? בואו נבחן את הטיפול באמצעות טיפול HIFU באמצעות סרטן הערמונית כדוגמה. בתחילה, המטופל מורדם, לאחר מכן מונח על שולחן הניתוחים ומותקן ניקוז ציסטוטומיה בשלפוחית השתן. צינור מוכנס מתחת לעור מעל החיק, ממנו ינוקז השתן במהלך תהליך השיקום. לאחר מכן, המנתח מתקין חיישן בפי הטבעת.

טיפול HIFU מבוסס על השפעת גלי אולטרסאונד על רקמת הערמונית, אך הרקמה נותרת ללא נזק. מנגנון הפעולה של טיפול HIFU:

1. אולטרסאונד באנרגיה גבוהה חודר לרקמה בריאה ומשפיע על הגידול הסרטני. שלב זה נקרא אבלציה תרמית. הרקמה הבריאה נשארת ללא נזק, כלומר, היא שלמה.
2. בשלב השני, אולטרסאונד גורם לרעידות, המשפיעות על מקור הנגע. בשלב השלילי של גל האולטרסאונד, התמיסה שהוכנסה קודם לכן הופכת לגז ולבועות מיקרו, המשפיעות על הרקמות הפגועות.
3. בשלב הסופי, אולטרסאונד ממוקד בעוצמה גבוהה פוגע והורס את כלי הדם המזינים את הגידול הסרטני. זה עוצר את אספקת החמצן ומשבש את צמיחת רקמת הגידול, כלומר הגידול הסרטני נהרס.

ציוד לטיפול HIFU

ציוד טיפולי HIFU הוא טכנולוגיה מודרנית המאפשרת טיפול יעיל בנגעים סרטניים במקומות שונים. כיום, ישנם מספר מכשירים המשמשים לטיפול HIFU. הציוד המודרני לטיפול הוא מכשירי Sonablate R55 ו-Ablatherm.

אבלאת'רם הוא מכשיר מתוצרת צרפת המורכב ממודול טיפול, מערכת בקרת מטריה אנדורקטלית. המכשיר השני הוא סונבלאט, מתוצרת ארה"ב. שני מכשירי ה-HIFU פועלים באמצעות תוכנות מחשב המתעדכנות ומשתפרות כל הזמן. אך, כמו הראשון, המכשיר השני פועל באמצעות גלי אולטרסאונד גבוהים.

בעת שימוש בטיפול HIFU, ניתן להשתמש במערכת אולטרסאונד JC. עקרון הפעולה של ציוד זה הוא שגל האולטרסאונד חודר לרקמה בריאה והורס את הרקמה הפגועה. הייחודיות של הציוד שתואר לעיל היא שהוא מאפשר לך לסרב להתערבות כירורגית, מה שאומר שהוא לוקח את תהליך הטיפול בנגעים אונקולוגיים לרמה חדשה.

[ 4 ]

התוויות נגד לטיפול HIFU

התוויות נגד לטיפול HIFU תלויות במאפייני גוף המטופל, במהלך סוג מסוים של אונקולוגיה ומידת הנזק לאיברים. הפרעות קרישת דם, נטילת נוגדי קרישה, דיאתזה דימומית הן התוויות נגד עיקריות שמוסרות לפני ההליך.

בואו נבחן את התוויות הנגד העיקריות לטיפול HIFU בסרטן הערמונית. טיפול HIFU אינו מומלץ במקרים של דלקת ערמונית חריפה, נגעים זיהומיים ודלקתיים במערכת גניטורינארית, גרורות בבלוטות הלימפה ובעצמות, וכן בהיעדר פי הטבעת עקב ניתוח קודם. הטיפול אינו מתבצע עם בלוטת ערמונית גדולה ועם הסתיידויות גדולות מ-1 ס"מ, מכיוון שהן חוסמות ומחזירות את קרינת HIFU.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

עלות טיפול HIFU

עלות טיפול HIFU תלויה במיקום הגידול הסרטני, בשלב התפתחותו ובמאפיינים האישיים של גוף המטופל. מחיר הטיפול הטיפולי מושפע מהמדינה בה יתבצע הטיפול ומהמרפאה. הבה נבחן את עלות טיפול HIFU במדינות שונות, עלות הטיפול מצוינת בדולרים אמריקאים.

מְדִינָה	עלות טיפול HIFU, דולר אמריקאי
יַפָּן	מ-25000
יִשְׂרָאֵל	מ-40000
דרום קוריאה	מ-15000
קזחסטן	מ-5000
בְּרִיטַנִיָה	מ-15000
אוקראינה	מ-15000

טיפול HIFU להסרת גידול בקיבה עולה כ-25 אלף דולר אמריקאי, טיפול בסרטן המעי - כ-20 אלף, וגידולי הערמונית וצוואר הרחם - החל מ-15 אלף. עלות גבוהה זו של טיפול HIFU מוסברת על ידי ייחודיות השיטה ויעילותה הגבוהה.

טיפול HIFU הוא שיטה מודרנית לשימור איברים לטיפול בסרטן, כלומר באונקולוגיה. למרות העלות הגבוהה, הטיפול יעיל מאוד, בעל מינימום התוויות נגד ותקופת שיקום קצרה. טיפול HIFU יעיל בטיפול בגידולים ממאירים ושפירים במיקומים שונים.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]