טולרמיה אצל ילדים

Tularemia היא מחלה זיהומית מוקדמת חריפה עם חום, לימפדניטיס ספציפית ופגיעה באיברים שונים.

קוד ICD-10

• A21.0 tularemia אולקוסלנדולרית.
• A21.1 tularemia Oculoglandular.
• A21.2 טולרמיה ריאותית.
• A21.3 tularemia גסטרואינטסטינאלי.
• A21.7 טולרמיה כללית.
• A21.8 צורות אחרות של טולרמיה.
• A21.9 Toureaemia לא צוין.

גורם טולרמיה

פתוגן Francisella tularensis - קטן (0.2-0.5 מיקרון) מוט גלילי שלילי, גדל היטב בתנאים אירוביים על מדיה מזין עם תוספת של ציסטאין, גלוקוז ומוצרי דם.

פתוגנזה של טולרמיה

סוכן סיבתי נכנס לגוף דרך העור או רירית העיניים, דרכי הנשימה, GIT. באתר ההקדמה של הפתוגן, השפעה ראשונית מתרחשת לעיתים קרובות בצורה של פגם נמק אולקטיבי ולימפדניטיס אזורי. מחסום הפתוגן הפסקה לימפה ורעלים אל הדם המסמן את המופע של בקטרמיה והכללה של התהליך, לפיה ניתן להקים זיהום גרור משתיים לבלוטה טולרמיה ונסתר.

אפידמיולוגיה

Tularemia הוא זיהום זונטי מוקד טבעי טיפוסי. ב מוקדים טבעיים המקור העיקרי של זיהום הוא מכרסמים: חולדות מים ועכברים. זיהום של חיות בית רבות, כמו גם טפילים שונים חרקים ו הוקם. אדם חולה כמקור לזיהום טולרמיה אינו ממלא תפקיד.

גורם ו פתוגנזה של tularemia

קפה

בהתאם לתוואי של זיהום ואת האתר הראשי של bubonic המכובד זיהום, ulceroglandular, glazobubonnuyu, anginal-bubonic, בטן, וצורות כלליות של טולרמיה ריאתי.

סימפטומים של טולרמיה

צורה Bubonic מתרחשת כאשר חודר הפתוגן דרך העור. הוא מאופיין על ידי נפיחות של בלוטות הלימפה ליד השער של זיהום. לעתים קרובות אחד גדל, לעתים רחוקות כמה בלוטות לימפה. Bubbons כואב בינוני, עם קווי ברור, בגודל של ביצה תרנגולת. לאחר מכן, buboes יכול להתמוסס לאט, אבל לעתים קרובות על השבוע 3-4 מרגע שהם מופיעים הם לרכך, לקבל נדנוד, העור מעל אותם הופך עורית ו hyperemic. בובון נפתח עם מוגלה מוגלה. פיסטולה נוצר, ואחריו הצטלקות ו sclerosing.

סימפטומים של טולרמיה

אבחון טולרמיה

Tularemia מאובחנת על בסיס שילוב של נתונים קליניים, אפידמיולוגיים ומעבדה. מן הנתונים האפידמיולוגיים, הקשר עם בעלי החיים במיקוד הטבעי של ההדבקה הוא החשוב ביותר.

אבחון טולרמיה

טיפול בטולרמיה

החל levomitsetin, גנטמיצין. Erythromycin, הדור השלישי cephalosporins ואנטיביוטיקה אחרים במינונים הרגילים במשך 7-10 ימים.

כיבים בעור מטופלים עם תחבושות משחה, ו buboes - עם דחוסים מקומיים. במקרה של pyesis, buboes נפתחו עם חתך רחב עם פינוי מוגלה והמונים נמק.

טיפול בטולרמיה

מניעת טולרמיה

משומשים חיסון נגד טולרמיה. חשיבות רבה היא השמדה של מכרסמים על ידי יישום של חומרי הדברה, כמו גם המאבק נגד קרדית על ידי טיפול מיוחד של חיות הבית ואת השטח מושפע קרדית. יש חשיבות רבה להגנה על מקורות אספקת המים, החנויות, המחסנים ובמיוחד החדירה לחדרים.