ציסטות בבלוטת נבות: כיצד לטפל?

בציסטות מסובכות וחוזרות, נעשה שימוש בטיפול מורכב. בתחילה, מתבצע טיפול תרופתי בציסטות נבוטיות, תרופות נקבעות בהתאם למורכבות הפתולוגיה. בדרך כלל, קודם לכן, טיפול אנטי דלקתי, לאחר מכן מסירים את הגידולים, ובשלב הסופי מתוקנות הפרעות תפקודיות קיימות. הטיפול הסטנדרטי מכוון למנוע התפשטות גוברת של הזיהום והתפתחות סיבוכים כגון מוגלות, אלח דם, עקרות וכו'. [ 1 ]

אם ציסטות נבוטיות משולבות עם קולפיטיס ודלקת צוואר הרחם, אז משתמשים בתרופות אנטיבקטריאליות ופטרייתיות מקומיות וחומרים אנטיספטיים. לאחר זיהוי מעבדתי של הזיהום, הטיפול משלים בתרופות ספציפיות בעלות פעולה ממוקדת. [ 2 ]

כדי לייצב את המחזור החודשי, משתמשים בגלולות למניעת הריון בעלות אפקט אסטרוגן-פרוסטגן. אם יש אי סדירות בולטות במחזור החודשי בצורת אנובולציה, אי ספיקה לוטאלית, נקבעים תרופות מונופאזיות במינון נמוך. כדי לשמור על חסינות, ראוי להשתמש באימונומודולטורים, אדפטוגנים (תמיסת ג'ינסנג, גפן מגנוליה וכו').

צפוטקסיים (קלפורן)	האנטיביוטיקה ניתנת תוך שרירית בכמות של 1.0-2.0 גרם 2 עד 4 פעמים ביום. בעת השימוש בתרופה, חלק מהמטופלים חווים תגובות אלרגיות, אאוזינופיליה, בחילות וכאבי בטן.
רוויטקסה	נרות עם הרכב משולב, נרות אחת ניתנת מדי יום בערב למשך 10 ימים. התוויות נגד: רגישות אישית למרכיבי התרופה (חומצה היאלורונית, קלנדולה, אלוורה, שמן עץ התה, צנטלה אסיאטיקה).
מירמיסטין (תמיסה ידועה לשמצה)	חומר חיטוי מקומי המשמש להשקיה ולהכנסת טמפונים (חשיפה לטמפון עם 50 מ"ל תמיסה אורכת שעתיים, מהלך הטיפול הוא 5 זריקות, פעם ביום). במהלך הטיפול, עלולה להופיע תחושת צריבה קלה באזור המריחה, אשר נעלמת מעצמה תוך 20 שניות. תגובות אלרגיות שכיחות פחות.
גנפרון	נרות נרתיקיים בעלי השפעות אנטי-ויראליות, אנטיבקטריאליות ואימונמודולטוריות. נרות מונחים אחת ביום, בלילה (500 או 1 מיליון יחב"ל), מדי יום במשך עשרה ימים. תופעות לוואי אפשריות: גירוד, צמרמורות, אובדן תיאבון, כאב ראש.
בטאדין	חומר חיטוי על בסיס פובידון-יוד. נרות מוחדרים עמוק לתוך הנרתיק, 1-2 פעמים ביום, במשך שבוע. הטיפול יכול להתבצע ללא קשר ליום המחזור החודשי. במהלך השימוש בנרות עלולים להופיע גירוד, אדמומיות של הרירית, דלקת עור ממגע ואקנה.

ויטמינים לציסטות נבוטיות

מערכת הרבייה הנשית זקוקה לאספקה קבועה של חומרים מזינים וויטמינים. על מנת לנרמל את התפקוד ההורמונלי ולמנוע הישנות של ציסטות נבוטיות, הגוף זקוק לוויטמינים באופן קבוע. הוויטמינים הדרושים יפחיתו את השפעותיהם של מצבי לחץ, ימנעו עייפות יתר וינרמלו את תפקוד הגוף כולו.

תכשירי ויטמינים נקבעים בדרך כלל על ידי רופא. לרוב, מולטי-ויטמינים מכילים חומצה אסקורבית, טוקופרול מקבוצה B וויטמין D.

ויטמין _B6 מסייע באיזון רמת ההורמונים הגבריים והנקביים, לייצב את תפקוד בלוטות יותרת הכליה. "ספקים" טבעיים של ויטמין B6 _הם דגים ומוצרי בשר, בננות.

מחסור בוויטמין D, שיכול להתרחש עקב חשיפה לא מספקת של העור לקרינה אולטרה סגולה, עלול לגרום להפרעות מטבוליות. ניתן לתקן את המחסור על ידי נטילת תכשירים נוזליים וקפסולות, הנמכרים בבתי מרקחת. מוצרי חלב יכולים להיחשב כמקורות טבעיים. [ 3 ]

טוקופרול (ויטמין E) מסייע לנרמל את רמות האסטרוגן בגוף ולעודד סינתזת פרוגסטרון. בשל תכונותיו נוגדות החמצון, טוקופרול מונע היווצרות של גידולים שפירים וממאירים, כולל ציסטות. ניתן ליטול את התרופה בכמוסות או כתמיסת שמן נוזלית. [ 4 ]

טיפול בוויטמינים מסייע לנרמל את רמות ההורמונים הרופפות, לנרמל תהליכים מטבוליים ולהאיץ את סילוקם של חומרים מזיקים שיוריים מהגוף.

טיפול פיזיותרפיה

פיזיותרפיה היא שיטה יעילה לטיפול במחלות רבות של מערכת הרבייה הנשית. פיזיותרפיה נקבעת לעתים קרובות במיוחד כדי להקל על תהליכים דלקתיים חריפים או כרוניים, או כדי להאיץ את התאוששות הרקמות בתקופה שלאחר הניתוח.

פיזיותרפיה מסייעת לקצר את תקופת הטיפול במחלות, מגבירה את יעילותן של שיטות טיפוליות אחרות, וניתן להשתמש בה כדי למנוע סיבוכים והחמרות חוזרות. [ 5 ]

עם זאת, סוג זה של טיפול אינו משמש לציסטות נבוטיות: התוויות נגד לפיזיותרפיה כוללות ציסטות, כמו גם גידולים שפירים או ממאירים אחרים.

אם המטופל עבר ניתוח לציסטה נבוטית, אז בעתיד - בשלב שלאחר הניתוח - ניתן להשתמש בהליכים הבאים:

• טיפול מגנטי (להאצת הריפוי);
• אלקטרותרפיה, טיפול באולטרסאונד (להקלה על כאבים ועוויתות בכלי הדם);
• טיפול בלייזר (מקדם תהליכים משקמים ורגנרטיביים, מפעיל הגנה חיסונית תאית).

תרופות עממיות

כאמצעי עזר לציסטות נבוטיות, ניתן להשתמש בשיטות עממיות, או במתכונים המכונים "סבתא". יש לא מעט כאלה, אך אנו מציעים לכם להכיר את היעילים שבהם.

• הכינו תמיסת קליפת לימון משלכם. קחו 200 גרם קליפה טרייה, מזגו פנימה 0.5 ליטר וודקה והניחו במקום חשוך למשך 14 ימים. לאחר מכן, קחו כף אחת שלוש פעמים ביום לפני הארוחות. משך הטיפול הוא 4 שבועות.
• טמפונים מכינים מבצל ודבש. בבוקר, קחו בצל בינוני אחד, קצצו אותו דק ויוצקו עליו דבש. בערב, הניחו את הבצל הדבשי ועטפו אותו היטב בגזה, עצבו אותו כטמפון והכניסו אותו לנרתיק. השאירו אותו למשך הלילה והוציאו אותו בבוקר. עשו זאת מדי יום במשך עשרה ימים.
• הכינו אמבטיות סבון עם סבון. גרדו סבון תינוקות וערבבו עם חלבוני ביצה גולמיים (לסבון אחד צריך ארבעה חלבונים). שפכו את המסה המתקבלת לקערה עם מים חמים וערבבו. חזרו על האמבטיות מדי יום, במשך 15 דקות, במשך שבוע. אין לבצע טיפול זה במהלך דימום וסת.
• טמפונים עם חימר לבן תרופתי מוחדרים לנרתיק. ההליך מתבצע בערב, והטמפון מוסר בבוקר. משך הטיפול הוא מעשרה ימים עד חודש וחצי.

טיפול צמחי

ניתן לעצור את התפתחותן של ציסטות נבוטיות בעזרת צמחי מרפא.

השימוש במיץ טרי מעלי ברדוק גדולים נחשב למוצלח והנגיש ביותר. מיץ זה שותים כף אחת שלוש פעמים ביום, בין הארוחות. המיץ המרפא ביותר נחשב למיץ מאי. [ 6 ]

בנוסף, שטיפה עם חליטת קלנדין יעילה למדי. כדי להכין חליטה כזו, יש צורך לחלוט כף אחת של הצמח ב-500 מ"ל מים רותחים, להתעקש ולסנן בזהירות. מהלך הטיפול הוא שבוע, ולאחר מכן לוקחים הפסקה (גם שבוע). נרות בית מרקחת עם קלנדין משמשים גם הם בהצלחה (נדבר על כך בהמשך).

ישנו מתכון פופולרי נוסף שעוזר להיפטר כמעט מכל ציסטה. המרכיב העיקרי במתכון זה הוא תמיסת פטריית הזבוב האדומה. התרופה נלקחת טיפה אחר טיפה, החל מטיפה אחת (לשטוף ב-200 מ"ל מים), עם עלייה יומית במינון בטיפה נוספת. יש להגדיל את המינון ל-20 טיפות, ולאחר מכן להפחית את הכמות - שוב בטיפה אחת ביום. לאחר סיום הקורס, יש לקחת הפסקה - כשבועיים. במידת הצורך, יש לחזור על הטיפול שוב. התרופה שותים מדי יום, בערב, לפני השינה. אם המטופלת מתחילה להרגיש אי נוחות במינון של 10 טיפות, יש להישאר על כמות זו עוד מספר ימים - עד שבריאותה תחזור לשגרה. לאחר נורמליזציה של המצב, העלייה במינון ממשיכה, ומגיעה לעשרים הטיפות הנדרשות.

חשוב מאוד לא להפסיק את הטיפול בטרם עת. בממוצע, נדרשים 2-3 חודשים של טיפול צמחי אינטנסיבי כדי להיפטר מציסטות נבוטיות.

טיפול בציסטות נבוטיות עם קלנדין

קלנדין הוא צמח כמעט אוניברסלי למחלות רבות. בפרט, קלנדין מרפא בהצלחה בעיות עור, עוצר את התפתחותן של תהליכים דלקתיים, הפרעות עיכול וכו'. הרפואה המסורתית כוללת קלנדין בתערובות לטיפול בכבד, לתיקון תהליכים מטבוליים. צמח זה משמש גם למאבק בציסטות. [ 7 ]

כמעט כל בית מרקחת מוכר נרות המכילים תמצית קלנדין סמיכה. לתרופה זו יש השפעה נוגדת עוויתות, משככת כאבים ואנטי דלקתית בולטת, עוצרת את הצמיחה של תצורות שונות - שפירות וממאירות כאחד, בעלת השפעה בקטריוסטטית וקוטלת פטריות.

בין האינדיקציות הבסיסיות לשימוש בנרות ניתן למצוא פוליפים, שרירנים ברחם, אדנקסיטיס וציסטות.

עבור ציסטה נבוטית, נרות מוחדרים לנרתיק, חתיכה אחת פעם או פעמיים ביום. משך הטיפול הוא בין עשרה לעשרים יום, בהתאם למורכבות המחלה ולהזנחה שלה.

נרות קלנדין אינם רק יעילים, אלא גם משתלמים ולא יקרים. עם זאת, השימוש בהם עדיין צריך להיות מוסכם עם רופא.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

הומיאופתיה היא שיטה ספציפית ולא קונבנציונלית לטיפול בפתולוגיות רבות באמצעות תרופות שהוכנו במיוחד. תרופות הומיאופתיות מכילות כמויות קטנות ביותר של רכיבים פעילים. מומחים העוסקים בסוג זה של טיפול מציינים כי פעולתן של תרופות כאלה תומכת ומגרה את מערכת החיסון של האורגניזם החולה, מה שמאפשר לו להביס את המחלה כמעט באופן עצמאי.

תרופות הומיאופתיות נקבעות באופן אינדיבידואלי לכל מטופל. במקרה זה, לא רק התרופה עצמה נבחרת, אלא גם המינון שלה ותדירות מתן התרופה.

הטיפול בציסטות נבוטיות מתחיל בהקדם האפשרי לאחר גילוי הבעיה. ככלל, מהלך הטיפול ארוך, אך ברוב המקרים הוא מאפשר להפחית את גודל הגידולים, או אפילו להשיג את חיסולם המוחלט.

עבור ציסטות נבותיות, לרוב נקבעות התרופות ההומאופתיות הבאות:

• אפיס;
• בוביסטה;
• בופו;
• קולוצינטיס;
• יוד;
• לקסיס;
• פלדיום;
• זַרחָן;
• פְּלָטִינָה;
• פודופילום;
• סיליקאה;
• תויה.

זוהי רשימה של תרופות בסיסיות שתמיד נשקלות למרשם לנשים עם סוגים שונים של גידולים ציסטיים. בעת בחירת תרופה, ההומיאופת בהחלט ישים לב לא רק לאבחנה העיקרית, אלא גם לתלונות הנלוות, למאפיינים החוקתיים והטמפרמנטליים של המטופלת. עבור רוב הנשים, מומלץ טיפול מסורתי והומיאופתי בו זמנית.

טיפול כירורגי

לאחר אבחון מלא, הרופא מחליט באופן פרטני האם להסיר את הציסטות הנבותיות. אם הגידולים הם בודדים, קטנים בגודלם ואינם גורמים אי נוחות למטופל, אזי לא ניתן להסירם: במצב כזה, ייקבע ניטור דינמי של הפתולוגיה. [ 8 ]

הסרת ציסטה נבוטית נחוצה במקרים הבאים:

• אם החל תהליך מוגלתי;
• אם יש ציסטות גדולות או מרובות;
• אם הפתולוגיה משפיעה לרעה על איכות החיים ומקשה על הכניסה להריון;
• אם יש סיבה לחשוד בניוון ממאיר של התצורות.

בפרקטיקה הרפואית, השיטות הבאות להסרת ציסטות נבוטיות משמשות לרוב:

• שיטות אבלציה, פרוצדורות זעיר פולשניות, נקבעות במקרים לא מסובכים של ציסטות נבוטיות. שיטות טיפול כאלה כוללות קריודסטרוקציה, טיפול בלייזר ואבלציה בגלי רדיו.
• התערבות כירורגית מומלצת למטופלות הנמצאות בשלב טרום או לאחר גיל המעבר, שאינן מתכננות להביא ילדים לעולם בעתיד, או במקרה של סיבוכים (לדוגמה, אם ציסטות נבותיות מסתבכות מדיספלזיה, מום צווארי חמור או מוגלות). במצבים כאלה, מבוצעת קטיעה בצורת חרוט של צוואר הרחם. ניתוח מסוג זה ממזער את הסיכון להתפתחות ציסטות חוזרות.

כל הסרה, כולל צריבה של ציסטות נבוטיות, יכולה להתבצע מיד לאחר סיום המחזור החודשי. לפני ההליך, מתבצעת הכנה מיוחדת, הכוללת:

• בדיקה גינקולוגית שגרתית;
• אולטרסאונד;
• בדיקות לנוכחות זיהומים המועברים במגע מיני;
• בדיקת מריחה למיקרופלורה;
• אונקוציולוגיה;
• ביופסיה ולאחריה היסטולוגיה.

שיטת האלקטרו-קואגולציה כרוכה בהפעלת זרם בתדר גבוה על הרקמה. ה"צריבה" מבוצעת באמצעות הרדמה מקומית. לאחר הסרתה נוצרים גלדים, אשר מוסרים לאחר זמן מה. בימים הראשונים של התקופה שלאחר הניתוח, עשויה להופיע הפרשה צהבהבה.

כריתה בלייזר כרוכה בהסרה ללא מגע של גידולים. זה מאפשר סילוק מוחלט של זיהום משני של פצעים, עם דיוק יוצא דופן של עיבוד רקמות (רקמה בריאה אינה מושפעת). השימוש בלייזר הוא הליך ללא דם, שלאחריו אין שינויים צלקתיים. [ 9 ]

קריודסטרוקציה כרוכה בשימוש בחנקן נוזלי. קור חד ועז מאפשר לחסום את קצות העצבים, כך שהתהליך אינו כואב לחלוטין. קירור גורם להתכווצות כלי הדם, כך שאין סיכון לאובדן דם.

טיפול בגלי רדיו מבוסס על שימוש ב"סכין" מיוחדת של גלי רדיו: המנתח מסיר את תוכן הציסטה הנבוטית והורס את דפנות הקפסולה. ההליך בטוח ולוקח זמן קצר יחסית. [ 10 ]

תקופת השיקום לאחר הניתוח נמשכת כ-1-1.5 שבועות. להלן תנאי חובה לריפוי מהיר של רקמות:

• מנוחה מינית;
• ציות לכללי ההיגיינה האינטימית;
• אי הכללת טיפולים תרמיים (אמבטיות חמות, סאונות וכו');
• הימנעו משחייה בבריכות ובמקווי מים פתוחים;
• הימנעו מהרמה ונשיאה של חפצים כבדים;
• פעילות גופנית מתונה;
• הימנעות משטיפה וסירוב להשתמש בטמפונים.

לאחר הסרת הציסטה הנבוטית, משתמשים במשחת איכטיול, נרות אנטי דלקתיים ותרופות המאיצות התחדשות רקמות:

• וגיפרון;
• אצילקט;
• הקסיקונ;
• דפנטול וכו'.

הסרה נכונה של ציסטות נבוטיות היא ערובה להחלמה ומגדילה משמעותית את סיכויי המטופל להרות בהצלחה.