צילום רנטגן של עמוד השדרה החזי בשני מצבים

עמוד השדרה הוא החלק החשוב ביותר במערכת השרירים ושלד. מצבו קובע את התפקוד החלק של כמעט כל האיברים והמערכות. ישנן שיטות רבות לאבחון עמוד השדרה, אך לרוב הבחירה ברופאים נעצרת ברדיוגרפיה. במאמר שלנו, נשקול את אחד הסוגים הנפוצים ביותר של מחקר - צילום רנטגן של עמוד השדרה החזה, המאפשר לנו להעריך את מצב החוליות, לאפיין אותם ולקבוע תכונות ביומכניות.

אינדיקציות להליך

הרופא עשוי להמליץ על צילום רנטגן של עמוד השדרה החזה אם יש צורך לאבחן או לעקוב אחר הדינמיקה של מצבים פתולוגיים כאלה:

• מחלות המשפיעות על רקמת עצם וסחוס (אוסטאוכונדרוזיס, בקע בין-חולייתי, ספונדילוזיס, דלקת מפרקים ניוונית);
• תסמינים נוירולוגיים;
• פגיעות אחוריות טראומטיות (אם יש חשד לפגיעות בחוליות);
• עיוותים מולדים או נרכשים של עמוד השדרה (קיפוזיס, עקמומיות סקוליוטית, לורדוזיס פתולוגית).

בנוסף, הרופא עשוי לפנות לצילומי רנטגן אם המטופל מתלונן על אי נוחות מאחור - הקשור במיוחד לפעילות גופנית (כיפוף, סיבוב וכו ').

לרוב מומלצים צילומי רנטגן של עמוד השדרה החזה כאשר קיימים תסמינים אלה:

• תחושות לא נעימות (כאב, פריצה, חוסר תחושה, עקצוץ וכו ') בגב העליון או בגפיים העליונות;
• נזק מכני בעמוד השדרה, בקע בין חוליית, חשד לתהליכי גידול;
• עקמומיות של עמוד השדרה החזה;
• כאבי חזה, קושי נשימה, כאבי לב.

הרופא עשוי לדרוש צילום רנטגן של עמוד השדרה החזה במידת הצורך:

• הערך את החוליות לצורך התאמה שגויה, נזק, שינויי צורה ומרווח חוליות;
• לא לכלול תהליכים דלקתיים, ניווניים ואחרים בעמוד השדרה;
• שקול את הצורה הנכונה של עמוד השדרה.

הכנה

שלב ההכנה לרנטגן של עמוד השדרה החזה הוא פשוט וכרוך בעקבות הכללים המפורטים להלן.

במהלך 2-3 ימים לפני נוהל האבחון רצוי לעקוב אחר כמה שינויים בתזונה, הנחוצים להפחתת היווצרות הגז במעי ולהצגה נכונה של התוצאה בתמונה. עליכם לשלול שימוש בחלב מלא (מותר למוצרי חלב מותססים טריים), לחם שחור, כרוב לבן גולמי, אפונה, פירות יבשים. בנוסף, אין לצרוך משקאות אלכוהול ומשקאות מוגזים.

אם לא נצפתה התזונה, או שהמטופל סובל ממחלות של מערכת העיכול, הוא יכול לעקוב אחר ההמלצות הבאות: אם גזים גזים יום לפני שצילום הרנטגן של עמוד השדרה החזה צריך לקחת כמה טבליות מכל ספיגה (אפילו פחם מופעל יעשה) או הכנה על בסיס Simethicone.

אם למטופל יש ריגוש עצבי מופרז, מומלץ להתחיל לקחת ולריאן או מווורט 2-3 ימים לפני ההליך.

רצוי לרנטגן של עמוד השדרה החזה יש לבצע על הבטן הריקה. מותר חטיף קל, מבלי לאכול יתר על המידה (כולל ערב המחקר).

טֶכנִיקָה צילומי רנטגן של עמוד השדרה החזי.

ניתן לבצע צילומי רנטגן של עמוד השדרה החזה בהקרנות מרובות:

• מקדימה;
• האחורי;
• הַצִידָה.

תהליך האבחון עצמו אינו קשה במיוחד. המטופל משחרר את החלק העליון של הגוף מבגדים, מסיר את כל אביזרי המתכת (תכשיטים, שרשראות, שעונים וכו '). ואז נוקט עמדה בהתאם להמלצות הרופא (עומד, ישיבה, שוכבת בצד או בגב). במקרים מסוימים יתכן שיהיה צורך לבצע תמונה של עמוד השדרה החזה עם פלג גוף עליון מוטה קדימה.

מספר התמונות וההשלכה מוסכם מראש עם הרופא. בדרך כלל צולמות לא יותר מ- 3-5 תמונות. הזמן הכולל של נוהל הרנטגן החזה הוא עד רבע שעה.

בזמן ההדמיה, על המטופל להישאר דומם, מכיוון שאיכות התמונות תלויה בה. במהלך התנועות התמונה "מטושטשת", המסבכת משמעותית את האבחנה ועשויה לדרוש צילום רנטגן חוזר של עמוד השדרה החזה.

תוצאות הבדיקה יכולות להיות מוכנות תוך שעה לאחר ההליך. תמונת הרנטגן מוערכת תחילה על ידי רדיולוג ואחר כך על ידי הרופא המטפל או מומחה מתמחה (חוליה, נוירולוג, מנתח וכו ').

צילום רנטגן של עמוד השדרה החזה עם בדיקות פונקציונליות

רדיוגרפיה של קטע מסוים בעמוד השדרה עם בדיקות פונקציונליות - כלומר עם ביצועים של תרגילים מיוחדים והעברת מרכז הכובד - מבוצעת כדי לקבוע ביתר יסוד את מצבו של עמוד השדרה ואת יכולתו התפקודית. זה עוזר להבהיר את האבחנה ולהעריך את חומרת ההפרעות הכואבות.

בדיקות פונקציונליות הן תנאים נוספים שבהם ניתן לבחון את המצב והתכונות המבניות של עמוד השדרה. לרוב, הרופא מבקש מהמטופל להניח תנוחה מסוימת בה עמוד השדרה כפוף או מורחב בזווית מסוימת. באופן זה, למשל, ניתן לקחת בחשבון את תזוזת החוליות ביחס זה לזה, כמו גם את מידת העקמומיות שלהם. הנוהל, כמו צילומי רנטגן בכלל, ללא כאבים ונמשך עד 15 דקות.

בנוסף לבדיקות מכניות, ניתן להשתמש בניגודי רנטגן ובבדיקות תרופות. האפשרות הראשונה כוללת בדיקת רשת הדם. בדיקות תרופות עוזרות לקבוע את המבנה והפונקציונליות של איברים מסוימים, כמו המעיים, הסימפונות, הוושט וכן הלאה.

נכון לעכשיו, בדיקות פונקציונליות הן דרך יעילה להשיג את המידע המדויק ביותר על מצב הגוף. עם זאת, בדיקות מסוג זה אינן מבוצעות ביחס לעמוד השדרה החזה כתוצאה מחוסר חוסר-חוסר-נפש, ובוחן רק הפרעות תפקודיות בעמוד השדרה הצווארי והמשתך, כמו גם בגפיים.

התוויות נגד

מתי ניתן להתווית רנטגן של עמוד השדרה החזה? ציוד רנטגן מודרני הופך את האבחנה מסוג זה לבטוחה ביותר. כמות חשיפת הקרינה נמוכה ככל האפשר וכמעט דומה לרקע הטבעי. מומחים מאמינים כי אין התוויות נגד מוחלטות לרנטגן של עמוד השדרה החזה. עם זאת, נוהל זה יכול להתבצע אך ורק במרשם הרופא.

התוויות נגד זמניות עשויות לכלול הריון (במיוחד השליש הראשון) ויתקות מוקדמת (אם הילד לא יכול לשבת בשקט למשך מספר דקות).

רדיוגרפיה של ניגודיות אינה מומלצת ברגישות יתר לתכשירי יוד, פתולוגיות של בלוטת התריס, פירוק סוכרת, שחפת פעילה.

לפעמים יכול להיות קשה לביצוע רנטגן בית חזה - למשל, אם המטופל סובל מהשמנת יתר או חולה נפש, או שיש לו שתלים קבועים מתכת.

באופן כללי, גיל או מין המטופל אינם ממלאים תפקיד מרכזי בביצוע רנטגן של עמוד השדרה החזה. כמובן שאסור לבצע את ההליך אם אין אינדיקציות לכך.

ביצועים רגילים

כיום משתמשים ברדיוגרפיה במגוון רחב של שדות רפואיים - בעיקר בגלל הזמינות והאופי האינפורמטיבי של שיטה זו. צילום רנטגן של עמוד השדרה החזה מאפשר לאבחן:

• הפרעות שלמות העצם, תהליכי גידול, דלקת פרקים, ארתרוזיס, עקמת;
• שחפת, תהליכים דלקתיים;
• ציסטיק, פוליפוזה והמונים שפירים אחרים;
• חריגות ומומים;
• מרבצי מלח (קלצינוזיס וכו ').

צילום רנטגן של אזור בית החזה נחשב לאחד מנהלי האבחון האינפורמטיביים ביותר, המאפשר לקבוע בבירור את האזוריות של האזור הנגוע. ניתן להעריך את מצבו של קטע בית החזה בכללותו, או לכל חוליה בנפרד.

צילומי רנטגן עוזרים לקבוע את צורת ומבנה החוליות החזה ודיסקים בין-חולייתיים. זה יכול לאתר עיוותים וחריגות אחרות בעמוד השדרה.

בנוסף, בעזרת צילום רנטגן של אזור בית החזה ניתן לאתר פתולוגיות כאלה:

• שינוי תצורת עצם ומבנה;
• שיבש את המיקום של חוליות אינדיבידואליות;
• עיוות וחוסר ניידות של עמוד השדרה;
• מחלת עצם;
• הפרעה בדיסקים בין החוליות;
• נוכחות של גרורות;
• אוסטאופורוזיס.

צילום רנטגן של אזור בית החזה נחשב חובה לאחר התערבויות כירורגיות שבוצעו כדי להחזיר את תפקוד עמוד השדרה הרגיל.

אוסטאוכונדרוזיס חזה על רנטגן

אם אוסטאוכונדרוזיס של החזה יש חשד, רנטגן של עמוד השדרה מתבצע כדי לבדוק אם יש שינויים בגובה הדיסקים הבין חולייתיים, נוכחות של צמיחת יתר שולית, עיוות של גופי החוליות, indicirective of Perniation. ניתן למצוא סימנים אלה ברוב המכריע של האנשים מעל גיל 50.

צילומי רנטגן, כאשר הם עוברים ברקמות ואיברים, נלכדים ברקמות צפופות יותר. המאפיין הזה מאפשר להעריך היטב את מצב עצמות השלד ובמיוחד את עמוד השדרה החזה. אוסטאוכונדרוזיס הוא תהליך כואב שבעצם התפתחות משפיע על הדיסקים הבין חולייתיים. ואז יש הפרות בחוליות עצמן - גופים והשלכות, המוצג באופן מושלם במהלך הרדיוגרפיה. הסימנים הרדיולוגיים האופייניים ביותר של אוסטאוכונדרוזיס הם צמיחת עצם וצמצום הדיסק הבין-חולייתי.

אוסטאוכונדרוזיס החזה מלווה בהפרדת דיסקים בין-חולייתיים, אשר במהלך הפחתת גובהם שלהם מתחילים להשפיע על העצבים הבין-קומיים. עם זאת, הסימפטומטולוגיה של התבוסה של מחלקת בית החזה מצוינת לעיתים רחוקות למדי, הנובעת מהפיזיולוגיה של קשרי צלעות. עם אוסטאוכונדרוזיס, חוליות החזה העליונות מושפעות לעתים קרובות יותר, המעוותות. התמונה הקלינית באה לידי ביטוי רק בגיל, על רקע התייבשות של רקמות בין-חולייתיות. טראומה תכופה, עומס יתר פיזי, שיכרון כרוני מחמיר את התמונה.

בגלל העמימות וההופעה המאוחרת של הסימפטומים, לעתים קרובות מתגלה אוסטאוכונדרוזיס בטעות, למשל, כאשר מבצעים MRI או צילום רנטגן של עמוד השדרה החזה. לרוב מצוין היציבות המופחתת בין החוליות - מה שנקרא חוסר יציבות בקטע -. כדי להבהיר את האבחנה, הרופא עשוי להמליץ על רדיוגרפיה בניגוד.