תיקון ראייה מגע

לתיקון ראייה באמצעות מגע היסטוריה בת מאות שנים. לאונרדו דה וינצ'י ורנה דקארט התעניינו בנושא זה. א. פיק וא. קאלט היו הראשונים שדיווחו על השימוש בעדשות מגע בשנת 1888. תחילתה של המהפכה בתיקון ראייה באמצעות מגע יכולה להיחשב בסוף שנות ה-50, כאשר המדענים הצ'כים א. ויכטרל וד. לים סינתזו חומר הידרופילי לייצור עדשות רכות, ובשנת 1966 החל ייצורן ההמוני. בארצנו, המעבדה הייעודית הראשונה אורגנה במכון המחקר הלמהולץ מוסקבה לגינקולוגיה ומיקרוביולוגיה בשנת 1956.

עדשות מגע הן אמצעי לתיקון ראייה אופטי. הן נמצאות במגע ישיר עם העין ומוחזקות במקומן על ידי משיכה קפילרית.

בין המשטח האחורי של העדשה למשטח הקדמי של הקרנית יש שכבה של נוזל דמעות. מקדם השבירה של החומר שממנו עשויה העדשה זהה כמעט לחלוטין למקדם השבירה של סרט הדמעות והקרנית. נוזל הדמעות ממלא את כל העיוותים של המשטח הקדמי של הקרנית, כך שקרני האור נשברות רק על המשטח הקדמי של עדשת המגע, מה שמנטרל את כל הפגמים בצורת הקרנית, ואז עוברות כמעט בתווך אופטי הומוגני. עדשות מגע מתקנות אסטיגמציה היטב, מפצות על סטיות אופטיות, משנות מעט את מיקום הנקודות המרכזיות במערכת האופטית ומשפיעות באופן לא משמעותי על גודל התמונה, אינן מגבילות את שדה הראייה, מספקות תמונה טובה, אינן נראות לאחרים.

עדשות מגע מסווגות בהתאם לחומר שממנו הן עשויות. על פי קריטריון זה, מבחינים בין שני סוגים של עדשות: קשות (RCL) ורכות (SCL). תכונות החומר שממנו עשויות עדשות מגע קובעות במידה רבה את סבילותן על ידי המטופלים.

עדשות מגע קשיחות יכולות להיות אטומות לגז או חדירות לגז. עדשות מגע קשות אטומות לגז כבר הופכות לנחלת העבר: הן עשויות מפולימתיל מתאקרילט אטום לחמצן, דורשות הסתגלות ארוכת טווח לעדשות מגע קשות אלו, וזמן השימוש בהן מוגבל. עדשות מגע קשות חדירות לגז נסבלות הרבה יותר טוב על ידי מטופלים.

לפי ייעודן, עדשות מגע רכות מחולקות לאופטיות (רובן), טיפוליות וקוסמטיות.

לפי שגרת הלבישה, עדשות מגע רכות מחולקות ללבישה יומיומית (מרכיבים אותן במהלך היום ומוסרים אותן בלילה), לבישה גמישה (לפעמים המטופל יכול מרכיב את העדשות במשך 1-2 לילות), לבישה ממושכת (ניתן מרכיב עדשות מגע רכות כאלה מבלי להסיר אותן במשך מספר ימים) ולבישה רציפה (עד 30 יום ברציפות).

היוניות של החומר ותכולת הלחות שלו (פחות או יותר מ-50%) קובעות את נוחות הרכבת העדשה ואת עיתוי החלפתה. ברור שעדשות בעלות תכולת לחות גבוהה הן נוחות יותר, אך הן פחות עמידות ונוטות יותר להצטברות משקעים. עדשות בעלות תכולת לחות נמוכה הן חזקות ועמידות יותר, אך פחות פיזיולוגיות.

לפי תדירות ההחלפה, עדשות מגע רכות מחולקות לעדשות להחלפה יומית (מרכיבות בבוקר וזורקות בערב), עדשות להחלפה מתוכננת תכופה (בתוך חודש ויותר), עדשות להחלפה מתוכננת (החלפה לאחר 1-6 חודשים) ועדשות מסורתיות (החלפה לאחר 6-12 חודשים). עדשות להחלפה יומית הן האפשרות "הבריאה ביותר", אך גם היקרה ביותר.

בהתאם לתכונות האופטיות שלהן, עדשות מגע יכולות להיות כדוריות (רוב העדשות כאלה, והן מגיעות בגרסאות עם כל תקופת החלפה ומצב לבישה), טוריות (לתיקון אסטיגמציה) ומולטיפוקליות (לתיקון פרסביופיה).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]