^

בריאות

תסמינים של קוצר ראייה (מיופיה)

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 04.07.2025
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

קוצר ראייה מולד ונרכש כאחד, במקרה של מהלך מתקדם, יכול להגיע לדרגות גבוהות ולהיות מלווה בהתפתחות סיבוכים בפונדוס - הן בקוטב האחורי והן בפריפריה. קוצר ראייה גבוה עם התארכות צירית בולטת וסיבוכים באזור המרכזי של הרשתית כונה לאחרונה פתולוגית. קוצר ראייה זה הוא המוביל לאובדן ראייה בלתי הפיך ולנכות. הסיבה השנייה בשכיחותה לאובדן ראייה בקוצר ראייה היא היפרדות רשתית, המתרחשת על רקע שינויים דיסטרופיים וקרעים בחלקיה ההיקפיים.

שינויים הרסניים מתרחשים גם בגוף הזגוגי, הולכים וגדלים ככל שקוצר הראייה מתקדם וממלאים תפקיד חשוב בהתפתחות סיבוכיה. כאשר הגוף הזגוגי נהרס, מתעוררות תלונות על עכירות צפה ("פסיקים", "עכבישים"); עם קוצר ראייה גבוה, ייתכן ניתוק אחורי של הגוף הזגוגי, שבו המטופל מבחין בטבעת כהה הצפה מול העין במעגל.

שינויים בחלק האחורי של העין בקוצר ראייה נוגעים לדיסק הראייה ולמקולה. הנזק שלהם הוא היווצרות חרוט קוצר ראייה, ניוון פריפפילרי של הכורואיד, שינויים במסלול כלי הדיסקה, ירידה בקליבר שלהם והיעלמות הפיתול.

שינויים באזור המקולרי - ניוון כוריורטינלי מפושט או מוקדי, "סדקי לכה", דימומים, קרום נאווסקולרי, נקודת פוקס, תסמונת המתיחה הויטרומאקולרית. במקרים הקשים ביותר של קוצר ראייה מסובך גבוה, נוצרת סטפילומה אחורית - בליטה אמיתית של הלובן באזור הקוטב האחורי של העין.

באזור האקטזיה מתרחשים שינויים דיסטרופיים גסים ברשתית.

בקוצר ראייה מולד, ניוון מקולרי ואפילו סטפילומה אחורית עשויות להופיע כבר בילדות.

עם קוצר ראייה נרכש, סיבוכים בחלקים המרכזיים של קרקעית העין מתרחשים בדרך כלל לאחר 30-35 שנים.

מבחינים בין ניוון ויטראוכוריורטיניאלי היקפי מעורב; לפי הסיווג של EO סקסונובה ואחרים. ניוון סריג ושברים ברשתית הם המסוכנים ביותר מבחינת הופעת היפרדות רשתית.

ניוון ויטראוכוריורטינלי היקפי בכל צורות קוצר הראייה מתרחש כבר בילדות, שיא הצטברותם נצפה בגילאי 11-15; התקדמות נוספת מובילה להיווצרות קרעים, אזורים דיסטרופיים חדשים, צורות מעורבות של ניוון. למעט קרעים גדולים במתיחה, המתבטאים בתלונות על "ברקים" מהבהבים או הופעת "עשן" מול העין (דימום לתוך הגוף הזגוגי מכלי דם פגום ברשתית), מהלך הדיסטרופות הויטראוכוריורטינליות ההיקפיות הוא אסימפטומטי עד לרגע היפרדות הרשתית. לצורך גילוי ומניעה בזמן של האחרון, בדיקות סדירות של פריפריית הפונדוס על ידי רופא עיניים נחוצות לכל החולים עם קוצר ראייה, כולל ילדים ומתבגרים.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

שינויים נלווים באיבר הראייה

קוצר ראייה מלווה לעיתים קרובות במחלות עיניים אחרות, כאשר החמורות שבהן קשורות לקוצר ראייה גבוה. הפרעות הקשורות לקוצר ראייה כוללות:

  • ניוון כוריורטינלי;
  • ניוון של צלחת הקריבריפורם;
  • רטינוסכיזיס;
  • היפרדות רשתית;
  • כתמי פוקס;
  • דיסק ראייה מוטה ודיספלזיה של עצב הראייה;
  • בַּרקִית;
  • שינויים ניווניים והפרדת זגוגית אחורית;
  • נאווסקולריזציה תת-רשתית;
  • מיקרוקורנה;
  • קולובומות כוריורטינליות ו/או קולובומה של דיסק הראייה.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

הפרעות כלליות נלוות

קוצר ראייה (מיופיה) משולב לעיתים קרובות עם מחלות כלליות מסוימות. באבחון קוצר ראייה, במיוחד בגיל עד שנה, ההפרעות העיקריות הנלוות לקוצר ראייה הן:

  • לַבקָנוּת;
  • תסמונת אלפורט;
  • תסמונת אלגיל;
  • תסמונת באסן-קורנסוויג;
  • תסמונת דאון (טריזומיה 21);
  • תסמונת אהלרס-דנלוס;
  • מחלת פברי;
  • תסמונת פלין-איירד;
  • תסמונת לורנס-מון-ברדה-בידל;
  • תסמונת מרפן;
  • תסמונת מרשל;
  • תסמונת סטיקלר;
  • ניוון וגנר;
  • כורואידמיה;
  • אקטופיה עדשה;
  • ניוון אונתי;
  • סיבי עצב בעלי מיאלין;
  • רטיניטיס פיגמנטוזה;
  • רטינופתיה של פגות.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.