המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תסמינים של גידול וילם
סקירה אחרונה: 20.11.2021
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
הסימפטום השכיח ביותר, ולפעמים היחיד, של גידול של וילם הוא צורה מוחשית של חלל הבטן. שלא כמו נוירובלסטומה, רק 20% מהחולים עם נפרובלסטומה מתלוננים על כאבי בטן, הקשורים בדרך כלל עם דימום בגידול. במקרים נדירים, הביטוי הראשון של המחלה הופך לתסמונת של "הבטן החדה", הנגרמת על ידי קרע של הגידול. המטוריה נמצאת ב -15% מהחולים, לעיתים קרובות יותר עם בדיקה מיקרוסקופית. יתר לחץ דם מזוהה כ 25% מהחולים, זה בעיקר בשל ייצור מוגבר של תאים סרטניים של רנין, במידה פחותה - דחיסה של כלי כלייתי. לפעמים יש polycythemia, בעוד ריכוז הדם erythropoietin עשוי להיות מורם או להישאר בתוך גבולות רגילים. Polycythemia היא לעתים קרובות יותר שנצפו בנים מבוגרים עם שלב קליני נמוך של המחלה. כל הילדים עם polycythemia יש לבחון כדי להרחיק את הגידול וילם.
לפעמים בחולים עם הגידול של וילם, מזוהה מחלת פון וילברנד משנית. אם זה אושר על ידי מחקרים קליניים ומעבדה, יש לתקן את הטיפול. נרכשת משנית המחלה VWD נרפא עם טיפול הולם של הגידול וילם.