תסמינים של דיספלסיה צווארית

דיספלסיה צוואר הרחם היא אחת הפתולוגיות הגניקולוגיות החתרניות ביותר שיכולים לעורר את התפתחות הסרטן. רק אבחון בזמן וטיפול נבחר היטב יכולים למנוע אונקולוגיה ולתת לחולה הזדמנות להתאושש. עם זאת, בצורות מוזנחות, את הסבירות לפתח סרטן הרחם הוא הרבה יותר גדול. יש להבחין בין המושגים של "דיספלסיה" לבין "שחיקה", שכן בחלופה הראשונה זו שאלה של הפרעות מבניות במבנה הצוואר הרירי, ובשנייה, הפרות שלמותה.

סימפטומים של דיספלסיה צווארית ברוב המקרים מופיעים רק בשלבים מתקדמים. לנשים יש הפרשות דם מהנרתיק, תחושות כואבות בבטן התחתונה, כולל במהלך יחסי מין. כדי לבצע אבחון מדויק, אתה צריך לעבור בדיקה גינקולוגית באמצעות אינסטרומנטלי, מעבדה מחקר קליני.

אם אנחנו מדברים על הסיבות לדיספלסיה, אז בין הנפוצים ביותר ניתן לזהות:

• זיהום של הגוף עם papillomavirus;
• עישון (מספר פעמים מעלה את הסיכון לפתח את המחלה);
• תזונה לא נכונה ומתח מתמיד, מה שמוביל לתקלות חמורות במערכת הרבייה.

עצם המושג "דיספלסיה" פירושו שינויים מבניים בקרום הרירי של צוואר הרחם כתוצאה מתהליכים הרסניים שונים, המוביל למצב טרום סרטני. מהלך המחלה הוא מחמיר על ידי מחלות ויראליות, כמו גם חיידקים מיקרואורגניזמים.

[1], [2], [3]

סימנים ראשונים

תסמינים של דיספלסיה צוואר הרחם הם בדרך כלל דלה, ולכן אישה לא יכול לחשוד פתולוגיה רצינית. למרות מוצא אחר, דיספלסיה תמיד מלווה בשינויים באפיתל ברמה התאית. למחלה זו אין מרפאה עצמאית, והיא מסווה לעיתים קרובות למחלות גינקולוגיות אחרות (למשל, שחיקה). לכן, פתולוגיה ניתן לאתר רק במהלך בדיקה מונעת ובסיוע של מחקרים נוספים (ניתוח SMEAR). הצורה הראשונית של המחלה היא כמעט אסימפטומטית.

הסימנים הראשונים של דיספלסיה קשורים עם הביטויים הבאים:

• כאב או אי נוחות בבטן התחתונה;
• שריפה וגירוד באזור איברי המין (במיוחד גרוע יותר עם מגע מיני);
• פריקה בנרתיק עם תערובת של דם;
• שופע leucorrhoea (לרוב חלב לבן צבע) ללא ריח לא נעים;
• דימום מגע (לאחר מגע מיני, בדיקה גינקולוגית או מזרק).

לעתים קרובות הסימפטומים של דיספלסיה מתבטאים כאשר מצרפים את התהליך הפתולוגי של זיהום משני (cervicitis, colpitis).

כדי למנוע התפתחות של המחלה, חשוב לזכור את הצורך בבדיקה סדירה אצל הגינקולוג - לפחות 2 פעמים בשנה. בחירת שיטות הטיפול תהיה תלויה בגיל האישה, בחשיבות השמירה על מערכת הרבייה שלה. אם פתולוגיה זו אינה מטופלת, התהליך יתקדם, ולאחר זמן מה דיספלסיה יגדל לתוך שלב III (חמור), ואחריו התפתחות של קרצינומה של תאי קשקש.

[4], [5],

תסמינים של דיספלסיה צוואר הרחם של 1 מעלות

תסמינים של דיספלסיה צווארית מופיעים בדרך כלל בשלב השלישי של התפתחות הפתולוגיה, כאשר כל אפיתל הצוואר הרירי מתרחש. למרבה הצער, בשלב הראשוני המחלה אינה מתבטאת, ונשים רבות אפילו לא חושדים שיש להם בעיה בריאותית רצינית.

תסמינים של דיספלסיה של צוואר הרחם של התואר הראשון יכולים להתבטא על רקע של תהליכים דלקתיים או זיהומים גינקולוגיים. במקרה זה, ייתכן שיש תחושה כואבת בבטן התחתונה, שופעת בשפע, אי נוחות. תואר מתון מאופיין בנגע של רק 1/3 של עובי האפיתל. במקרה זה, לא הביע שינויים במבנה של תאים אפיתל של שכבת הבסיס הם ציינו. סימנים של נגעים של זיהום papillomavirus הם coilocytosis ו dyskeratosis.

עם גילוי בזמן של דיספלסיה בשלב הראשוני של הפיתוח, ברוב המקרים (יותר מ 70%) ניתן להשיג תוצאות חיוביות בטיפול. עם זאת, הטיפול צריך להיות רציפה (כ 5 שנים), עם ניטור מתמיד בדיקה גינקולוגית של אישה. הסרת HPV מהגוף ברוב המכריע של המקרים (57%) מוביל להחלמה מלאה. על פי הסטטיסטיקה, רק 1% מהנשים עם דיספלסיה כיתה I ללכת בשלבים חמורים יותר (CIN 2, CIN 3).

סימפטומים של דיספלסיה צוואר הרחם של התואר השני

תסמינים של דיספלזיה רחם מתון צוואר רחם (CIN 2) ייראו מודגשים יותר, לעתים קרובות יותר - בצורת משייכת כאב בבטן, יחסי מין כואבים, פרשות מנרתיק כבדות (ובמקרים מסוימים - עם מוכתמים בדם), גרד תחושת צריבה באזור איבר המין ( במיוחד כאשר מצטרפים לזיהומים). בשלב זה של מחלה הם נצפו שינויים בולטים יותר במבנה של תאי אפיתל, עובי חצי היווצרות נגע האפיתל. במחקר, מספר גדול של תאים השתנו מזוהים (2/3 של עובי כולו של הצוואר הרירי).

הסימפטומים של דיספלסיה צוואר הרחם של התואר השני מצביעים על סכנה של המחלה, כי אבחון בטרם עת והיעדר טיפול יכול להוביל למעבר האחרון - השלב השלישי, ואחריו התפתחות של סרטן. על פי מחקרים רפואיים שונים, בערך בכל אישה 5, השלב השני של דיספלסיה עובר השלישי. גורם חשוב בטיפול יעיל הוא הסרה של papillomavirus מהגוף, אשר נותן תוצאה חיובית ביותר מ -40% מהמקרים.

יצוין כי הרפואה המודרנית במקום המונח המקובל "דיספלזיה" היא לעתים קרובות יותר השתמשו במונח "נגע קדם סרטני של צוואר הרחם", המציין את היווצרות של אלמנטים סלולר חדשים האפיתל צוואר הרחם, יוצא דופן עבור הרקמה הזו. טיפול ב- CIN של 2-3 מעלות מורכב משימוש בשיטות כירורגיות: הצטברות, הקפאה (הקפאה), גלי רדיו או טיפול בלייזר, כריתה (קוניזציה). טקטיקה רפואית כוללת גם ניטור דינמי של עד מצב מטופל 2 שנים מיום האבחון, המשלוח השנתי של הניתוח על ציטולוגיה, הפרות רגילות, נכון קולפוסקופיה של המערכת האנדוקרינית.

תסמינים של דיספלסיה צוואר הרחם של התואר השלישי

הסימפטומים של דיספלסיה צוואר הרחם של תואר חמור בולטים ביותר עקב שינויים מבניים מובהקים (הופעת mitues פתולוגי, גרעין ענק hyperchromic תאים). תאים השתנה לכבוש כמעט את כל עובי הקרום הרירי של הצוואר. רק בחצי מהמקרים של דיספלסיה של התואר השלישי נעלמת מעצמה, במקרים אחרים היא עוברת לסרטן.

תסמינים של כיתת דיספלזיה צוואר רחם 3 באים לידי ביטוי הכאב הממושך של משייכת אופי בבטן, דימום מהנרתיק, belyah הכבד (לעתים קרובות עם ריח לא נע), הכאב באשכים במהלך קיום יחסי מין, בדיקת גינקולוגית, וכו ' במקרים רבים, פתולוגיות מצטרפות לזיהומים ותהליכים דלקתיים המחמירים את מצבו של המטופל, ומובילים לקורס חריף של המחלה. בזיהוי דיספלזיה בדרגת 3 טיפול כירורגים שהוקצה חולה, באיזו שיטה נבחר בהתאם לחומרה, תכונות בודדות של החוקה, תוצאות בדיקות חולות. ויותר מכל - זה בוער או הקפאה (בהקפאה), כמו גם דִיאַתֶרמִיָה, טיפול בלייזר, conization או skalpelnaya קטיעה צוואר הרחם. עם שיטות טיפול אלה לא יכול לחסוך פונקציית רבייה, ורק תחת כריתת מחלה חמורה במיוחד יכול לשמש, למשל הסרת הרחם.

סיבוכים של דיספלסיה צוואר הרחם

סימפטומים של דיספלזיה צווארית מצביעים על שינויים פתולוגיים בקרום הרירי של צוואר הרחם ברמת התא. זה יכול להיות תחושת צריבה, גירוד, תפירה או כאב ציור בבטן התחתונה. מידת ההתפתחות של דיספלזיה תלויה באחוז הסיכון לסרטן צוואר הרחם. גילוי בזמן של הבעיה ושימוש בשיטות טיפול יעילות בשלבים המוקדמים מקטין את הסיכון לגידול ממאיר. דרגת הדיספלסיה נקבעת בהתבסס על תוצאות בדיקה היסטולוגית.

סיבוכי צוואר רחם דיספלזיה לאחר היישום של טיפול כירורגים (cryoablation, כווייה, כריתת ליזר או וכדומה) הם להתרחש כואב כאב בבטן התחתונה, דימום, פרשות מנרתיק כבדות, עלייה חדה בטמפרטורה. במקרים כאלה, המטופל צריך להתייעץ עם רופא מיד.

סיבוכים חמורים יותר של התערבות כירורגית הם:

• צלקת הצלקת של צוואר הרחם;
• הפרעות במחזור החודשי;
• התרחשות של הישנות המחלה;
• החמרה של מחלות דלקתיות של איברי המין הנשיים;
• פוריות.

עם מניפולציה כירורגית נכונה על ידי מומחה מנוסה, סיבוכים בדרך כלל לא מתעוררים. אישה מומלץ להימנע יחסי מין במשך 4-6 שבועות, להגביל פעילות גופנית, לסרב להשתמש טמפונים, douching, אמבטיות, הולך לאמבטיה, בריכה או סאונה.

התוויות נגד השימוש בשיטות טיפוליות כירורגיות הן:

• נוכחות של זיהומים מיניים;
• הריון;
• אדנוקרצינומה;
• דלקתיים באיברים הנשיים.

נשים בהריון הם prescribed colposcopy עם ביופסיה ממוקד. הלידות עוברות מעצמן, לניתוח קיסרי, רק במקרה של ראיות מיילדות.

תסמינים של דיספלסיה צוואר הרחם נעלמים לחלוטין לאחר טיפול מוצלח ולא מפריע עוד לאישה אם היא עקבה אחר כל המלצות הרופא. 2-3 חודשים לאחר הטיפול, מבוצעת בדיקת colposcopy מלאה, וכן בדיקה ציטולוגית של הכתם. גילוי בזמן של דיספלסיה ושימוש בשיטות יעילות של הטיפול הם האמצעים העיקריים למניעת גידולים ממאירים.

[6], [7], [8], [9]