תסמינים של דלקת ריאות

הסימפטומים של דלקת ריאות ואת התוצאות של המחלה נקבעים על ידי גורמים רבים אינטראקציה:

• תכונות ביולוגיות של סוכן סיבתי של דלקת ריאות;
• תכונות בודדות של הפתוגנזה של דלקת ריאות;
• מצב של מערכת ההגנה bronchopulmonary;
• לחולה יש מחלות כרוניות כרוניות במערכת העצבים;
• נוכחות של מחלות מקבילות אחרות אשר מפחיתים את ההתנגדות של הגוף של המטופל;
• נוכחות של מצבים חיסוניים במקביל;
• מידת המעורבות בפתוגנזה של דלקת ריאות של תגובות אלרגיות מסוג מיידי;
• נוכחות של הרגלים רעים בחולה - התעללות באלכוהול, עישון, התמכרות לסמים;
• גיל החולים וגורמים אחרים.

התמונה הקלינית של כל דלקת ריאות מורכבת

1. סימנים של דלקת ריאות מקומית,
2. תופעות לוואי של דלקת ריאות,
3. מעבדה ושינויים רדיולוגיים, המאפיינים סוגים שונים של דלקת ריאות,
4. ביטויים קליניים של סיבוכים של המחלה.

הבה נבחן תמונה קלינית קלאסית של שתי גרסאות קליניות-מורפולוגיות של דלקת הריאות הפנומוקוקלית הנפוצה ביותר - lobar (מוקד) ומוקד.

[1], [2], [3], [4]

דלקת ריאות pneumococcal משותפת

דלקת ריאות Pneumococcal משותפת מאופיינת על ידי התבוסה של האונה כולה (או קטע הריאה) של הריאות מעורבות חובה בתהליך דלקתי של הצדר.

התכונה משותפת ההיכר השנייה (אוֹנִי) דלקת הריאות מעורבות בפתוגנזה של מחלות של תגובות רגישות יתר מהסוג מיידיים בחטיבות אזור נשימת הריאות שקובעו התקפה מהירה מלווה הפרעה ניכרת של חדירות כלי דם. הבסיס של תגובה רגישה ראשונית זה ezhit אנטיגנים הפתוגן מיקרואורגניזם - pneumococcus, קיים בדרך כלל דרכי הנשימה העליונה. חוזר פתוגן נשימה באזורי המגע של הריאות ולפנות את האלרגן תורן תאים להציב על-antiimmunoglobulin אימונוגלובולינים ומורכב אימונוגלובולינים שטח שלהם אשר מפעיל תא שומן. כתוצאה מכך, זה degranulation עם שחרורו של מספר רב של מתווכים דלקתיים כי להתחיל בתהליך הדלקתי הבריאה

יש להדגיש כי הפעלת תא התורן ושחרור מתווכים דלקתיים יכולה להתרחש גם בהשפעת גורמים פיזיים (מאמץ פיזי קר, מופרז, "קר" בדלקת נגיפית חריפה בדרכי הנשימה וכו '). אם בשלב זה, החלקים הנשימתיים של הריאות מושתלים על ידי דלקת ריאות Streptococcus, מתגלה תגובה היפררגית "אלימה", ויוזמת את התהליך הדלקתי בריאה.

דלקת ריאות - סימפטומים

דלקת ריאות מוקדמת (ברונכופנוניה)

כאשר נבדק, hyperamia של הלחיים נקבע, אולי צנוניות קטן של השפתיים, לחות מוגברת של העור. לפעמים יש חיוור משמעותי של העור, אשר מוסבר על ידי שיכרון מובהק להגדיל את רפלקס בנימת כלי היקפי.

כאשר בוחנים את החזה, הפיגור במעשה הנשימה בצד הנגע מתגלה רק בחלק מהחולים, בעיקר אצל אנשים עם דלקת ריאות מוקדמת.

כאשר כלי הקשה על הנגע, קול הקשה קהה מזוהה, אם כי עם הרחבה קצרה של המיקוד הדלקתי או המיקום העמוק, כלי הקשה של הריאות אינו אינפורמטיבי.

הערך האבחוני הגדול ביותר הוא בהמראה של הריאות. ברוב של אזור הנגע המוגדר מבוטא היחלשות חסימת סמפונות נשימה הנגרמת על ידי הנוכחות וב mikroatelektazov ריבוי דלקת. כתוצאה מכך של תנודות הצליל המופק על ידי מעבר של אוויר דרך מיתרי הקול, קנה הנשימה (חלקית) הסמפונות העיקרי, לא מגיעים לפני השטח של החזה, ליצירת אפקט של הקלה נשימה. הנוכחות של הפרעות חסימת סמפונות מסבירה את העובדה, גם כאשר נשימת סימפונות פתולוגי מוקדי דלקת ריאות לטמיון והאזינה לא באותה תדירות כמו עם הון עצמי (אוֹנִי) דלקת ריאות.

דלקת ריאות מוקדמת (ברונכופנומוניה) - סימפטומים

התמונה הקלינית הקלאסית של שתי גרסאות קליניות-מורפולוגיות של דלקת ריאות תוארה בפירוט רב יותר. במקרה זה היתה זו שאלה של מסלול אופייני של לובאר ודלקת ריאות מוקדמת, הסוכן הסיבתי שהוא פנאומוקוקוס הגורם האטיולוגי הנפוץ ביותר של דלקת ריאות של הקהילה ושל דלקת בית החולים. יש לזכור, עם זאת, כי התכונות הביולוגיות של פתוגנים אחרים, ארסיותם ואת אופי התגובה של המאקרואורגניזם להכנסת זיהום, לעיתים קרובות מטילה חותמת משמעותית על כל הביטויים הקליניים של המחלה ועל הפרוגנוזה שלה.

[5]

דלקת ריאות נגרמת על ידי מוט המופיליאני

שפעת ההמופילוס של הגראם (ההמופילוס אינפלואנזה, או שרביטו של פייפר) הוא אחד מהפתוגנים השכיחים של דלקת ריאות שנרכשה על ידי הקהילה. זהו חלק מן המיקרופלורה הרגילה של הלוע, אבל יש נטייה לחדור לתוך מערכת הנשימה התחתונה, להיות סוכן סיבתי תכופים של ברונכיטיס אקוטי כרונית. אצל מבוגרים, שפעת ההמופילוס גורמת ברונכופנומוניה מוקדית.

התמונה הקלינית ברוב המקרים תואמת את הביטויים של דלקת ריאות מוקדמת שתוארה לעיל. תכונה מסוימת היא שילוב תכופים עם tracheobronchitis מובהק. לכן, כאשר אֲזִינָה, יחד עם התכונות האופייניות של דלקת ריאות auscultatory מוקד (נשימה רפה צפצופים לחים דק מהדהד), יכולה להיות מלווה המוני של אור מפוזר על פני כל השטח של צפצופים, מאזין נשימה קשה ברקע.

דלקת ריאות הנגרמת על ידי מוט ההמופיליות לעתים נדירות קשה. עם זאת, במקרים מסוימים זה יכול להיות מסובך על ידי exorate pleurisy, pericarditis, דלקת קרום המוח, דלקת פרקים, וכדומה.

תסמינים של דלקת ריאות של אטיולוגיה שונה