^

בריאות

עצמות בכפות הרגליים: מאפיינים של התערבות כירורגית

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 06.07.2025
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

לעתים קרובות, כאשר הרגע של טיפול לא כירורגי בפצעונים ברגליים כבר הוחמץ, למען יופיין של הרגליים, נשים מחליטות על התערבות כירורגית. ואז הפצעונים מהרגליים מוסרים בניתוח. איזו מהן עדיפה לעשות ומהן ההשלכות של שיטת טיפול זו?

יבלות

יבלות: מהות התופעה

יבלות אינן מחלה, אלא רק ביטוי שלה. המחלה עצמה נקראת "הולוס ולגוס". תסמיניה הם יבלות, יבלות בכף הרגל (אך אלו תופעות לוואי), והסימפטום העיקרי והבולט ביותר הוא עצם גלויה וכואבת מאוד בבוהן הגדולה או, כפי שהיא נקראת גם, בליטה בכף הרגל.

המפרק החולה מאדים, מבריק, מתנפח והופך קשה למגע. העצם בכף הרגל כל כך כואבת שאי אפשר לנעול את הנעליים הרגילות שלך, וגם כואב לנוע בלעדיהן. הסיבה לסטייה זו היא עיוות של עצם המטאטרסל, מה שגורם לראש העצם לסטות החוצה, וזה נראה כמו עצם.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

תחילת הטיפול

אם העצמות בכפות הרגליים הופיעו לא מזמן, לא כואבות במיוחד, עדיין ניתן לטפל בהן בשיטות לא כירורגיות. אלו הן שיטות מורכבות: פיזיותרפיה, תרגילים מיוחדים, עיסוי כף רגל, שימוש במכשירים אורתופדיים - מדרסים, תוספות בין האצבעות, מדרסים אורתופדיים מיוחדים.

אגב, מדרסים כאלה ניתנים להכנה לפי הזמנה תוך 20 דקות בלבד, וזוהי דרך טובה מאוד להקל על תסמיני יבלות. ניתן לעשות זאת בהמלצת אורתופד במרפאה אורתופדית. אם שיטות אלו אינן עוזרות יותר, הכאב הופך נורא, ויציאה בנעליים רגילות אינה אפשרית, אז יש צורך בניתוח.

האם שוברים עצמות ברגל במהלך ניתוח?

שיטות רפואיות מודרניות אינן כרוכות בשבירת עצמות ברגל במהלך ניתוח. לפני מספר עשורים, נעשה שימוש בשיטת חיתוך העצם. לאחר מכן הן הונחו במיקומה הנכון וקיבעו באמצעות שתלים ממתכת.

אלה יכולים להיות חישורים, ברגים, לוחות מתכת.

כדי שהרגל תרפא כראוי, היא גובסה. סיכוי מפחיד! וכואב למדי. יתר על כן, שתי הרגליים לא נותחו בו זמנית. הן נותחו אחת בכל פעם. לכן, תקופת השיקום הייתה ארוכה מאוד. בנוסף, האדם הלך על קביים כל הזמן שבו העצמות החלימו. לקח בין חודש וחצי לחודשיים להחלים - המטופל לא נפרד מהקביים במהלך תקופה זו.

אבל זה לא הכל - כדי לשקם את תפקוד הרגליים, היה צורך גם לעבור שיטות טיפול מורכבות. בנוסף, היה צורך להסיר את החישור או הבורג מהרגל. זה כבר לא היה כואב כל כך, אבל שוב דרש זמן להחלמה.

התערבות כירורגית בשיטות מודרניות היא הרבה פחות טראומטית. היא לא שוברת את העצם לשניים, והניתוח מתבצע בשתי הרגליים בו זמנית, מה שחוסך הרבה זמן ובריאות למטופל.

trusted-source[ 4 ]

כיצד פועלת כירורגיה מודרנית?

כיצד פועלת כירורגיה מודרנית?

זה מהיר וכמעט ללא כאבים. כף הרגל המנותחת מורדמת בהרדמה מקומית. לאחר מכן הרופא מתקן את כל "המרכיבים" של כף הרגל: רצועות, גידים, שרירים, קפסולות. אבל בדיוק כפי שכף רגל תקינה עשויה מקוביות, כך גם מתקן, מתוקן ומקבע את מיקום האצבעות בצורה זו. לאחר מכן הרופא מתפר על כפות הרגליים המנותחות. הן לא נשארות על הרגליים לאורך זמן, ניתן להסיר את התפרים לאחר 4-5 ימים.

תקופת השיקום קצרה למדי: כבר למחרת הניתוח ניתן לדרוך על העקב, ולאחר הסרת התפרים ניתן לעמוד על כל כף הרגל. יש להרגיל את כפות הרגליים לעומס בהדרגה, ולהגדיל אותו מעט בכל יום.

הרגליים יכולות בדרך כלל לבצע את תפקידיהן (כמובן, לא בצורה מוגזמת) כבר שבוע או שבועיים לאחר הניתוח. והן יתחזקו לחלוטין וישובו לתפקידן במלואו חודש או חודש וחצי לאחר שולחן המנתח. לאחר מכן תוכלו לנעול נעלי עקב וללכת למסיבות.

האפשרות השנייה לביצוע ניתוח בשיטות מודרניות

באזור הבליטה (עצם) מבוצע חתך. חתך קטן, באורך 3 סנטימטרים בלבד. דרכו, הרופא מזיז את הגיד בכיוון הנכון, וגם יוצר את קשת כף הרגל - רוחבית. כך, הרופא מתקן כף רגל שטוחה, והבהונות מיושרות. הבליטה נעלמת ממניפולציות אלו, ואין צורך בשברים בעצמות. בשיטה זו, אין צורך בקביים או בגבס, כף הרגל משוחזרת במהירות רבה תוך 2-3 שבועות בלבד.

אם המצב עם העצם ממש גרוע, תצטרכו לבצע אוסטאוטומיה, כלומר כריתה של העצם. אבל יש חדשות טובות: הם מקובעים לא בעזרת סיכת פלדה, אלא בעזרת ברגים קטנים שנשארים ברגל.

אין צורך לבצע ניתוח שני להסרתם, שכן הדבר לא יפגע שוב בכף הרגל. משמעות הדבר היא שתקופת השיקום עדיין קצרה בהרבה מאשר בשיטות הישנות של התערבות כירורגית - בין חודש לחודשיים. התפרים מוסרים, כמובן, לא במהירות כמו ללא כריתה של העצם, אך עדיין יש להמתין זמן קצר - עד שבועיים.

יעילות השיטות הכירורגיות

יעילות השיטות הכירורגיות

סטטיסטיקות מראות ששיטות כירורגיות לטיפול ביבלוטים מראות תוצאות מצוינות ב-90% מהחולים. אם אדם פועל לפי כל הוראות הרופא, אינו מפעיל עומס נוסף על רגליו, אוכל כראוי (ובמקרים מסוימים מקבל דיאטה), אזי קיימת סבירות גבוהה מאוד שהניתוח יעבור ללא סיבוכים.

האם יש התוויות נגד לניתוח עבור חולים קשישים?

כן, קיימות התוויות נגד כאלה. אם העצמות והמפרקים של הרגליים מעוותים קשות ודלקתיים, יש צורך תחילה להסיר את התהליך הדלקתי, ולאחר מכן לקבל החלטות על התערבות כירורגית. בנוסף, מטופל קשיש עשוי לסבול ממחלות הגורמות לקרישת דם לקויה או לתפקוד לקוי של רקמות. אז סביר להניח שהניתוח יבוטל. הרופא ימליץ על שיטות לא כירורגיות להשפעה על עצמות הבוהן הגדולה.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.