תסמונת ירושלים

תסמונת ירושלים היא מחלת נפש נדירה המאופיינת בתסמינים פתולוגיים המבוססים על נושאים דתיים, מלווים בפסיכוזה או מחשבות שווא. המחלה תוארה לראשונה קלינית על ידי הרמן היינץ, מומחה ישראלי לפסיכולוגיה, בשנת 1930. עם זאת, הסימנים הראשונים של התסמונת תוארו על ידי הנוסע פליקס פאבר בימי הביניים. בנוסף, מקרים רבים של התסמונת תועדו בקרב תיירים במאה ה-19.

[ 1 ], [ 2 ]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

על פי הסטטיסטיקה, בית חולים זה מקבל כמעט 60 איש בשנה, וישנם מקרים בהם אין מיטות פנויות במרפאה.

גברים ונשים כאחד נתונים לדליריום דתי. הראשונים מזדהים עם ישוע המשיח, האחרונים עם בת לווייתו, מרים הבתולה.

הסטטיסטיקה מבוססת רק על אותם חולים שהתנהגו באגרסיביות במקומות ציבוריים. רופאים מאמינים שיש הרבה יותר אנשים שמחשיבים את עצמם משיחים, אך התנהגותם אינה מאיימת על אחרים והם אינם מוצבים במוסדות מיוחדים.

גורם ל של תסמונת ירושלים

תיירים רבים עשויים להיות רגישים לתסמונת. אך, כפי שהראו מחקרים, חלק מהעולי רגל שהגיעו לפגוש את המקדש כבר סבלו מבעיות נפשיות בעבר. כ-90% מאנשים כאלה זוהו ורק 10% לא סבלו מבעיות כאלה.

[ 3 ], [ 4 ]

תסמינים של תסמונת ירושלים

כמה עולי רגל ותיירים בעלי ארגון מנטלי משובח חוו עונג רב בפגישה עם הארץ המובטחת. אדם, בעודו בוחן את המראות, חדור לחלוטין במקדש, חווה שלב עונג קיצוני. תסמונת ירושלים מתבטאת בכך שאנשים מכריזים על עצמם כמשיחים ונביאים, שכוחות עליונים שלחו לכדור הארץ כדי לבצע משימות מיוחדות. במקביל, מתרחשת הדגמה של התנהגות ספציפית.

בית חולים הוקם בישראל כדי לקבל חולים כאלה. הם הופכים לקורבנות של רגישות יתר משלהם.

באופן כללי, הסימפטומים של פתולוגיה זו נמצאים אצל אנשים בעלי אמונה עמוקה, שעבורם הפגישה עם עיר החלומות, שבה התרחשו אירועים מקראיים, הייתה משמעותית במיוחד וציפתה זמן רב.

הידרדרות במצב יכולה להתרחש אם המטייל נרגש יתר על המידה. עם הגעתו לישראל, אדם כזה יכול להפוך לאסיר של אקסטזה דתית. אדם כזה, המגיע כחלק מקבוצת טיולים, אינו רוצה ליצור קשר עם אנשים אחרים ומנסה להיות לבד.

מאפיין אופייני נוסף של אובססיה דתית הוא אובדן תיאבון ושינה. תסמונת ירושלים התגלתה כאשר מטיילים ביצעו רחצה פולחנית תוך החלפת בגדים מיוחדים. לאחר מכן, כשחזרו לחדריהם, הם עטו את עצמם לעתים קרובות בסדינים והחלו "להטיף".

מצב זה אינו נמשך זמן רב, ולאחר מספר ימים, אנשים אינם זוכרים מה קרה להם. כמובן, המטופל מתבייש ומרגיש בושה על התנהגותו בזמן שביצע את משימתו. הסימנים הראשונים

התסמינים הראשונים של תסמונת ירושלים יכולים להיות מגוונים מאוד. ישנו מקרה שתואר כאשר תייר אמריקאי החליט שהוא שמשון. הגיבור המקראי, בשל כוחו העל-אנושי, כונה זועם. על פי האגדה המקראית, שמשון ניצח אריה אדיר על ידי קריעת לסתותיו הענקיות. הוא היה מסוגל להביס מספר עצום של אויבים ללא נשק.

תייר שקרא לעצמו שמשון החליט שגם לו ניתן אותו כוח. כמעין אימון, הוא החליט להסיר כמה אבנים מהכותל המערבי, מתוך אמונה שהן לא היו במקומן נכון.

כתוצאה מכך, המתחזה נלקח למרפאה ייעודית. לאחר מכן הוא התנהג באלימות בבית חולים לחולי נפש, הרופאים עשו מאמצים רבים להרגיעו ולטפל בו. הודות לטיפול הולם, המטופל התאושש לחלוטין וחזר לביתו.

התסמינים העיקריים של תסמונת ירושלים כוללים:

• בידוד מאנשים, הרצון לבקר במקדשים לבד;
• יצירת בגדי קודש על ידי עטיפה בבדים לבנים;
• הימנעות משינה ומאוכל;
• הזדהות עם דמויות מסיפורי התנ"ך;
• דה-פרסונליזציה;
• הזיות הקשורות לרעיונות דתיים;
• תסיסה, היפרקינזיה;
• התקפי מגלומניה;
• מינימום של רגשות;
• התקפי היסטריה;
• דה-ריאליזציה;
• דרשה רועשת.

הסכנה הגדולה ביותר היא השילוב של סכיזופרניה בצורות שונות עם אישיות היסטרית וגישה דתית.

בנוסף לדליריום, אלו הסובלים ממצבים סכיזואידיים חוו הזיות מסוגים שונים; פרצופים היסטריים פיתחו אפוניה עם התקפים ופגיעה בפעילות מוטורית.

המספר הגדול ביותר של מקרים כאלה מתרחש בכותל המערבי, שם ניתן לראות, בנוסף למאמינים מתפללים, גם אנשים מתפרצים בהיסטריה.

טפסים

התנהגותם של אנשים הסובלים מתסמונת ירושלים היא מתריסה, ומדגימה לאחרים את מקורם האלוהי. הם צועדים במלכותיות אל מקום קריאת הדרשות והתפילות.

מדינת ישראל זוכה לביקורים של בני דתות שונות, בעיקר נוצרים ויהודים. מומחים מבחינים בין שלושה סוגים של תסמונת ירושלים:

• פְּסִיכוֹטִי;
• טרום-חולני;
• נִבדָל.

לנציגים מהסוג הראשון יש הפרעות פסיכיאטריות. לאנשים כאלה יש לעיתים קרובות היסטוריה של פסיכופתולוגיה עם התפרצויות של הזיות דתיות ומאניה.

הסוג השני הם אנשים שביקרו בירושלים מתוך אמונה בכוחו המופלא ובביאתו השנייה של ישו. הם עלולים לסבול מכאבי ראש, סחרחורת, בחילות, הקאות, ואי שקט נפשי. התנהגותם הפגנתית, אך אינה נושאת תוקפנות פיזית. הם נמצאים במצב גבולי - לא מסוכנים, אך אינם פועלים כראוי לחלוטין. לאחר שהכינו טוגה מסדין לבן, הם צועדים במלכותיות למקומות קדושים כדי לשאת דרשה. מדריכים, עובדי מלונות, משטרה לא צריכים לפחד ולערב פסיכיאטרים - אנשים אלה בטוחים.

הסוג השלישי הם אנשים בריאים לחלוטין ללא פסיכופתולוגיות. עם זאת, עצם הנוכחות שלהם על האדמה הקדושה גורמת להם לחרדה, התרגשות יתר. תיירים נופלים למצב של היפנוזה ומתחילים לשיר שירים ולקרוא פסוקים מהתנ"ך.

השלב האחרון של קדחת ירושלים הוא הנפוץ ביותר וחולף במהירות לאחר החזרה הביתה.

אבחון של תסמונת ירושלים

ניתן לקבוע את התסמונת על סמך התמונה הקלינית והתסמינים המפורטים לעיל.

[ 5 ]

יַחַס של תסמונת ירושלים

תסמונת ירושלים מטופלת באמצעות תרופות אנטי-פסיכוטיות, שהשימוש בהן מופסק לאחר היעלמות התסמינים המתוארים. עם זאת, חשוב להבחין בין התסמונת לבין הופעתן של מחלות נפש אחרות, הדורשות טיפול תחזוקתי ארוך טווח.

ראשית, על המטופל לעזוב את המקום בו חווה קדחת ירושלים. יש צורך לנסות להקל על מתח פסיכופיזי. זה הכרחי כדי להפחית לחץ רגשי ולהגביר את גיוס המשאבים האנושיים הפנימיים.

אם תסמונת ירושלים חמורה, המטופל זקוק לטיפול אשפוז בבית חולים פסיכיאטרי.

לטיפול בתגובות לחץ חריפות, מומחים משתמשים בתרופות נוירולפטיות מקבוצות שונות, שפעולתן מכוונת לחסימת תחושת החרדה והפחד, התרגשות יתר פסיכומוטורית. תרופות כלורפרומזין או הלופרידול ניתנות כזריקות תוך שריריות. אם המצב הנפשי אינו חמור כל כך, ניתן לתת למטופל תרופות הרגעה, כגון דיאזפאם, כלורדיאזפוקסיד.

טיפול נוסף תלוי במצבו של המטופל. אם למטופל יש התקפים היסטריים, הזיות, פנטזיות הזויות, קהות, נוירולפטיקה ניתנת לווריד באמצעות טפטפות.

טיפול בתגובות כאלה לא צריך להיות מוגבל להקלה בנאלית של ההתקף. אדם עם תסמונת ירושלים זקוק הן לחיזוק כללי והן לטיפול שיקום.

יש צורך לבצע תיקון פסיכולוגי כדי להקל על פסיכוזה ריאקטיבית בשלב האקוטי. רופאים משפיעים על המטופל באמצעות הצעה ושכנוע. טכניקות כמו פסיכותרפיה קוגניטיבית ורציונלית הוכיחו את עצמן היטב. הן ממילות ועובדות על זיכרונות טראומטיים עבור המטופל. זה עוזר להפחית מתח רגשי ולבנות את המצב הרגשי, והפעילות המכוונת של המטופל נכפתה.

מְנִיעָה

אין המלצות מניעה מיוחדות. איש אינו בטוח לחלוטין שאחרי ביקור במקומות קדושים כאלה, תסמונת ירושלים לא תתרחש אצלו. לפני ובמהלך הטיול, יש צורך להישאר רגועים, להיות חיוביים, לא ליפול להיסטריה, אנשים הנוטים להתרגשות יתר יכולים ליטול תרופות הרגעה.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לתסמונת ירושלים חיובית ברוב המקרים.