תסמונת ההדחה של מפרקים שונים

הפגיעה, או תסמונת ההדחה - היא פתולוגיה ספציפית, אשר המגע של אלמנטים העצם המרכיבים משותף הוא אופייני. מגע כזה מוביל להגבלת תפקוד מוטורי, ונובע מן היחסים אנטומי מופרע של משטחים articular.

אם כבר מדברים על תסמונת ההדחה, רוב האנשים יש לזכור את הפתולוגיה של מפרק הכתף. עם זאת, לא פחות לעתים קרובות בעיה זו משפיעה גם על מפרקי הירך או הקרסול, אשר בשל תכונות מבניות שלהם.

תפקוד תקין של המנוע במפרק אפשרי בנוכחות משטחים ארטיקולריים נאותים. כאשר יוצרים את עצם הצמיחה על אחד מהם, יש הפרעה מוטורית, אשר מתבטאת לרוב בתנועה משרעת גבוהה.

[1], [2]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

תסמונת ההדחה מאובחנת לרוב אצל אנשים המעורבים באופן פעיל בספורט - בעיקר בגיל העמידה (בגיל 25-45). הסיכון הגדול ביותר לתסמונת נמצא בשחיינים, שחקני כדורעף, שחקני כדורגל, שחקני טניס.

תסמונת הכתף Impeach נוצרת לעתים קרובות אצל אנשים שפעילותם קשורה לגירוי קבוע וממושך של איברים. לדוגמה, פתולוגיה נקבעת לעתים קרובות על ידי מתקינים, בוני, מטפסים, משקולות, וכו '.

יש גם אחוז קטן של מקרים כאשר התסמונת אובחנה בשל נזק קטין טראומטי למפרק, או אפילו ללא סיבה נראית לעין.

לעתים קרובות יותר גברים חולים מאשר נשים. סביר להניח, כי זה בשל המאפיינים המקצועיים פעילות גופנית גבוהה יותר של האוכלוסייה הגברית.

גורם ל תסמונת ההדחה

כמו כל מחלה, לתסמונת ההדחה יש סיבות ראשוניות משלה:

• נוירודיסטרופיים בגידים, כתוצאה מאוסטאוכונדרוזיס, ספונדילוזיס או שינויים במיקום החוליות;
• נזק שרירי עם עומס קבוע או מדי פעם;
• טראומה, מלווה בהפרת שלמות הגידים, כלי השיט;
• מחלות לב שכיחות (אי ספיקת לב, התקף לב, סוכרת, טראומה קרניברבראלית, מחלת פרקינסון, שחפת);
• התערבויות כירורגיות.

[3], [4]

גורמי סיכון

הגורמים המעוררים התורמים להתפתחות ההדחה של התסמונת הם:

• היפותרמיה של המפרק;
• צורה מולדת של ארתרופתיה;
• שינויים אטרוסקלרוטיים, אוסטאוכונדרוזיס, פתולוגיות אנדוקריניות;
• פעילות גופנית ארוכה וחזקה;
• משקל עודף.

פתוגנזה

שקול את התכונות הפתוגנטיות של המחלה על ידי הדוגמה של ההדחה של תסמונת מפרק הכתף. בדרך כלל קיים פער בין השרוול המסובב לבין האקרומיון, כך שאין בעיות למעבר הגידים. עם זאת, עם כל הרמה של האיבר, הגיד ואת שק המפרקי נלחצים למטה - במצב כזה הם מדברים על תסמונת ההדחה.

תסמונת בדרגות שונות יכולה להתבטא כמעט בכל מבוגר. אבל הפתולוגיה לידי ביטוי בעיקר על אלה שלעתים קרובות מבצע כל פעולה עם הידיים המורחבות כלפי מעלה.

לעתים קרובות התסמונת מתפתחת כאשר גיד השרוול פגום. הבעיה יכולה להיווצר כתוצאה מכל התנאים שגורמים לצמצום פער הגיד. לדוגמה, הסיבה השכיחה של הפחתה זו היא הופעת שלוחה עצם העצם.

בחלק מהחולים, הפער מתקצר על ידי עיוות או הגדלה של עצם השכמה.

תסמונת ההדבקה תת-אקרומית היא שינוי מבני במפרק הכתף ליד בורסה תת-כרונית. פתולוגיה זו גורמת לעיתים קרובות לכאב חמור בכתף, הנגרמת על ידי לחץ יתר של עצם השכמה על הקפסולה המפרקית בזמן העמדה האנכית הקיצונית של האיבר.

[5], [6], [7]

תסמינים תסמונת ההדחה

תסמונת ההדחה קודם כל מגלה את עצמה בכאב במפרק הנגוע. בשלב הראשוני, הכאב אינו בולט מאוד: חולים רבים מתארים את זה כאי נוחות זמנית. בהדרגה, במהלך הפיתוח של תהליך פתולוגי, הכאב מתחיל להטריד - תחילה עם תנועות משרעת גדולה, ולאחר מכן - עם כל פעילות מוטורית מושפע על ידי איבר. בהדרגה מופיעים סימנים לתהליך דלקתי תוך-תאי.

הסימנים הראשונים של תסמונת ההדחה עשויים להיות כדלקמן:

• רוך חריף בעת המעבר למפרק;
• קליקים במפרק, במיוחד בזמן הרפיה של איבר;
• הגברת הכאב עם המישוש של המפרק המושפע;
• כאב תקופתי בלילה;
• הגברת הכאב בעת ביצוע תנועות משרעת רחבות;
• נוקשות גוברת במפרק;
• תהליכים אטרופיים בשרירים הקשורים למפרק הנגוע.

כבר עם הופעת אחד הסימפטומים המפורטים, עליך לפנות לרופא. אם תסמונת ההדחה מוכרת בזמן, אז אפשר לעצור את המחלה ולמנוע צרות רבות.

[8]

שלבים

שלב I נקרא הפיך: נפיחות של המפרק עם דימום פנימי הוא ציין, בחולים מתחת לגיל 25. ככלל, בשלב זה, המחלה יכולה להיות מנוהלת בעזרת טיפול שמרני.

השלב השני נקרא בלתי הפיך: יש התפתחות של fibrosis ו tendonitis. שלב זה אופייני לחולים בגילאי 25-40. כמו הטיפול מתאים להשתמש acromioplasty.

שלב III נחשב גם בלתי הפיך ומאופיין על ידי היווצרות של גידולים וקרעים השרוול. הבמה אופיינית לחולים בגיל 40 ומעלה. כדי להקל על המצב, התערבות כירורגית יש צורך.

[9], [10]

טפסים

בפרקטיקה הרפואית, הסיווג המותנה הבא של תסמונת ההדחה חל:

1. תסמונת ראשונית - מתפתח עקב נזק מכני:

• על רקע דפורמציה פוסט-טראומטית;
• עם נזק לגיד;
• עם osteophytes;
• עם הפרה מולדת של הצורה של מבנים articular.

1. תסמונת משנית - מתרחשת בשל צמצום פער תת-קרקעי, אשר, בתורו, יכול להיות מופעלות על ידי:

• הפרת שלמות הגיד או השרוול מסתובב;
• נזק למנגנון הליגמנט;
• חוסר ליגמנט מלידה;
• תיק איטום או שרוול סיבוב;
• התכווצות או חולשה של השרירים;
• עקירה של מבני עצם.

הדחה של תסמונת מפרק הכתף

תסמונת הכתף ההדחה מתרחשת בתדירות הגבוהה ביותר. הופעתה של פתולוגיה זו של מגע של משטחים articular עשוי להיות מלווה את הסימנים הבאים:

• לכאוב כאבים כואבים באזור הכתף;
• הגברת הכאב במעלית האנכית של האיבר, כשהזרוע מאחורי הגב לכיוון הישבן.

עם הזמן, תנועות במפרק להידרדר. ייתכן שיש חולשת שרירים כאשר מנסים להרים יד: זה בדרך כלל מצביע על התבוסה של הגיד של השרוול rotator.

סוג של התבוסה של החלק הקדמי של מפרק הכתף היא תסמונת הדחק subclavian. צורה זו של התסמונת באה לידי ביטוי כאשר מיקום מסוים ניתנת למפרק הכתף: כאב מתרחש כאשר ראש ההומרוס נעקר קדימה על רקע חוסר יציבות במפרקים.

הדחה של תסמונת הגיד של supraspinatus בדרך כלל תוצאה של נזק מכני לרקמות הרכות של הכתף. ככלל, פתולוגיה כזו היא דלקתית וקשה לטיפול.

[11]

דחיית תסמונת מפרק הירך

כאשר תסמונת ההדחה במפרק הירך, יש מגע של הגבול של acetabulum ואת הצוואר או הראש של עצם הירך. המצב מאופיין בכאב באזור המפשעה עם הקרנה על פני השטח החיצוני של הירך ועל אזור הברך. סימפטומטולוגיה מתבטאת בבירור עם מגוון רחב של תנועות, כאשר עמדות קיצוניות של עצם הירך הם הגיעו.

הפרעות מוטוריות יכולות להיות שונות, בהתאם ללוקליזציה של גדילת העצמות: כופפים בדרך כלל, אקסטנסור, תנועות סיבוביות, וכן הסרת הרגל לצד.

דחיית תסמונת הקרסול

בהתאם למצב של כף הרגל ברגע של מגע של העצמות (הרחבה קיצונית או כיפוף), לאבחן את תסמונת ההדבקה הקדמית או אחורית. מצב זה מאופיין בהפרה של היחס בין חלקים שונים של הטלית והעצמות הטיבליות.

עם התסמונת של מגע קדמי, הכאב הוא ציין בזמן הארכה קיצונית של כף הרגל. התסמונת האחורית מאופיינת בכאב בכפיפה קיצונית. ובמקרה הראשון ובמקרה השני, בעיות מוטוריות מחמירות אם המחלה לא נמצאה בזמן.

דחיית מפרק הברך

דחיית התסמונת במפרק הברך נדירה למדי. הפתולוגיה זו היא הפרה של הברך, שבה החולה מרגיש אי נוחות וכאב קשים. תסמינים אלה קשורים עם דחיסה של בורסה גידים ו גידים המתרחשת במהלך התנועה.

לרוב, הפגיעה במפרק הברך קשורה לפציעות תכופות - לדוגמה, בספורט.

סיבוכים ותוצאות

הוא האמין כי טיפול רפואי בזמן מגדיל באופן משמעותי את הסבירות של ביטול בעיה כגון תסמונת ההדחה. אל לנו לשכוח שהפתולוגיה המוזנחת קשה יותר לטיפול, ועלולה להוביל להתפתחות של השפעות שליליות:

• שיתוק;
• פגיעה בפעילות מוטורית;
• הגבלה של משרעת התנועות.

מאוחר יותר, הטיפול של הרופא משפיע לרעה על הפרוגנוזה של הדחה של התסמונת ויכול להוביל נכות.

[12], [13]

אבחון תסמונת ההדחה

שיטת האבחון העיקרית היא ארתרוסקופיה - היא משמשת, הן לאבחון והן כאמצעי טיפולי. ההליך של ארתרוסקופיה אינו נחות ביעילות כדי לפתוח התערבות כירורגית. יתר על כן, בשל תקופת השיקום מופחתת, ריפוי מהיר יותר וטוב יותר.

נכון לעכשיו, ארתרוסקופיה משמש באופן פעיל הדחה של הברך, הקרסול, הכתף תסמונת מפרקים גדולים אחרים. ההליך מבוצע במסגרת בית חולים, תוך שימוש בהרדמה כללית או מקומית על רקע הרגעה. באזור המושפע, שלושה נקבים קטנים (כ 5 מ"מ) מבוצעים, באמצעות אחד מהם מכשיר מיוחד מוכנס לתוך המפרק - ארתרוסקופ. חורים אחרים נחוצים להכנסת כלים. לאחר השלמת הנוהל, באמצעות אותם נקבים, נוזל נשפך החוצה או פתרונות סמים מוזרקים, ולאחר מכן תפרים מוחלים וחבוש.

ניתוח עם דחיית אישור של התסמונת נעשות רק כדי להעריך את מצבו הכללי של הגוף. ככלל, המטופל מומלץ לתת בדיקת דם ושתן כללית, כמו גם בדיקת דם ביוכימית.

• על פי התוצאות של בדיקת הדם, תשומת הלב נמשכת לכמות החלבון C- תגובתי, התגובה detililamine, הגידול במספר leukocytes ושיעור של ESR. כמו כן, רמת חומצת השתן ורמת האנזימים הליזוזומליים עשויה לגדול.
• על פי התוצאות של ניתוח שתן, ההערכה היא אם יש הפרות של הכליות - למשל, אם יש חלבון בשתן.

אבחון אינסטרומנטלי מסייע בפירוט רב יותר להעריך את המצב המשותף.

• ארה"ב של המפרק משמש לאבחון דיפרנציאלי של פציעות, מחלות ראומטולוגיות, תהליכים דלקתיים, הדחת התסמונת.
• MRI הוא תהליך אינפורמטיבי מאוד, אבל יקר יחסית המספק תמונה ברורה של המבנה המשותף. הדמיית תהודה מגנטית יכולה לזהות תנאים פוסט-טראומטיים, תהליכים מנוונים וכו '.
• רדיוגרפיה מבוצעת עבור כל כאב משותף, נוקשות, בצקת באזור המשותף. ההליך לא נמשך יותר מכמה דקות. זה יכול לקחת עוד רבע שעה כדי לעשות תמונות. צילום רנטגן מסייע לשקול את נוכחותם של עיוותים מפרקים ושינויים פתולוגיים אחרים.
• טומוגרפיית המחשב מאפשרת לך לצלם על "לחתוך" בכל המטוסים. CT הוא מסוגל להדגים כל שינוי רקמות, נוכחות של osteophytes ואת התפשטות הסחוס.

[14], [15], [16]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי נעשה עם פתולוגיות כאלה:

• מחלות ותנאים בלתי יציבים של עמוד השדרה;
• סידן בגידים;
• נוירופתולוגיה (עם הדחה של תסמונת הכתף - נוירופתיה של העצב התת-מימי);
• arthrosis;
• osteochondrosis של עמוד השדרה;
• מחלות דלקתיות אחרות, אשר יכול להיות מלווה על ידי הקרנה של כאבי מפרקים (דלקת באונה העליונה של הריאות, cholecystopancreatitis וכו ');
• דלקת קפסוליטיס.

יַחַס תסמונת ההדחה

ברוב המקרים, שיטות שמרניות משמשות לטיפול בזקיפת התסמונת. תרופות כגון תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כגון איבופרופן או דיקלופנק, יכולות להיות נקובות. בהתחלה כדי להירגע את התחושות הכואבות מומלץ לשים דחיסה מגניב immobilization מקסימלית של איבר.

אם הטיפול האנטי דלקתי אינו יעיל, הטיפול הורמונלי משמש: התרופה (למשל, קורטיזון או דיפרוספן) ניתנת תוך-ארטיקולרית - הליך זה נקרא סגר גלוקוקורטיקואיד. המצור מוציא את הכאב ומפסיק את התפתחותה של תגובה דלקתית, אך עלול לגרום נזק לרקמות הסחוס.

בנוסף, פיזיותרפיה והטיפול הגופני נקבעים ללא תקלות על רקע חוסר התנועה המקסימלית של המפרק.

תרופות לתסמונת ההדחה

	מינון ומינהל	תופעות לוואי	הוראות מיוחדות
איבופרופן	מבוגרים לקחת 1-2 טבליות כל 5 שעות, אבל לא יותר משש טבליות ליום. הקורס לא יעלה על 3-5 ימים רצופים.	בחילה, הפרעות שינה, גסטריטיס, לבלב, אנמיה, תגובות אלרגיות.	שימוש ממושך בתרופה עלול לגרום לעלייה בקרישה, הפרה של תהליכי העיכול.
דיקלופנק	להציג 1 אמפולה של התרופה ליום, באופן שרירי, במשך 2-3 ימים.	פקקת, תגובות רגישות יתר, דיכאון, כאבי ראש, עייפות, דפיקות לב, כאבי בטן.	מהלך הטיפול צריך להיות המינימום האפשרי, כמו גם את המינון של התרופה.
מלוקסיקם	הזן intocuscularly 15 מ"ג פעם ביום, במשך 2-3 ימים.	כאב ראש, סחרחורת, עיכול, בחילות, הקאות, שלשולים, כאבים באתר ההזרקה.	התרופה ניתנת באיטיות כדי למנוע את הופעת ההקשחה באתר ההזרקה.
Nimesulide	ג 'ל Nimesulid מוחל על אזור משותף מושפע בהדרגה שפשף, 3-4 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 4 שבועות.	אדמומיות העור, גירוד, אלרגיות.	הג'ל לא צריך להיות משולב עם מוצרים חיצוניים אחרים באזור אחד של העור.
דיפרוספן	ככלל, להזריק 0.5-2 מ"ל של התרופה intra-articularly.	חולשה בשרירים, עוויתות, הפרעות אנדוקריניות, דיכאון.	מבוא intra-articular של התרופה מתבצעת רק על ידי רופא מומחה. זה צריך להימנע מהכנסת תרופות לתוך המפרק לא יציב ישירות לתוך הגיד.

טיפול פיזיוטרפי

השימוש בפיזיותרפיה בשילוב עם טיפול שמרני מוביל לעתים קרובות להופעת הקלה מתמשכת ומתמשכת בתסמונת ההדחה. כמובן, כל שיטה יש סימנים משלה התוויות, ולכן הרופא לפני מינויו של טיפול כזה תמיד מעריך את המצב הכללי של המטופל ואת נוכחותם של מחלות רקע אחרות.

כאשר מטביעה תסמונת, לרוב ממליצים על טיפולים פיזיותרפיים כאלה:

• סמים אלקטרופורזה (בעיקר עם משככי כאבים);
• מגנטותרפיה (מומלץ במיוחד לאחר פציעות);
• טיפול בלייזר (עוזר לשחזר רקמות periarticular ולעצור את תהליך דלקתי);
• טיפול בהלם גל (מניח את השימוש בגלים אקוסטיים בתדר נמוך, אשר יכול לשפר באופן משמעותי את זרימת הדם במפרק מושפע);
• פרפין, תרפיה בבוץ.

תרגיל בתסמונת ההדחה

תפקיד מיוחד בשיפור מצבו של המטופל מתבצע במכלול התעמלות מיוחד. מיד יש לציין כי תרגילים עם הדחה של תסמונת מפרק הכתף מתחילים להתבצע רק לאחר התקופה החריפה של המחלה שוככת.

המטופל עושה את התרגילים הראשונים תחת פיקוחו של רופא. אם אין שאלות לגבי הטכניקה המוטורית, אז אפשר להתחיל בטיפול בבית.

כאשר תסמונת הכתף impeached מומלץ לבצע התעמלות כזו:

• "המטוטלת" של התנועה על ידי האיבר שמאלה וימינה;
• הרמה והטיה של הידיים לצדדים בחזקת צעיף או מגבת צמודים;
• ניסיונות להגיע רחוק ככל האפשר;
• תרגילי משקולות המיועדים לשרירי השרוול.

כאשר ההדחה של תסמונת מפרק הירך מתבצעת ההתעמלות הבאה:

• הם משתלבים על גבם, מכופפים את ברכיהם. ללא ניתוק, הרגליים מהרצפה נשלפים והירכיים מובילות, מרחיבות בהדרגה את המשרעת.
• התאימו על הגב, מותחים את הרגליים ישר. רגל אחת מנסה להרים, מה שהופך בו זמנית רועד שמאלה לתנועות ימין, עם אמפליטודות שונות.
• הם יושבים על כיסא, מתכופפים קדימה, נוגעים ברגליים בקצות האצבעות על הידיים.
• עומדים ישר, הם נדבקים לחלק האחורי של הכיסא. לבזבז את הרגל mahi קדימה ואחורה, עם התרחבות הדרגתית של משרעת.

תרגיל צריך להיעשות כל יום, ללא שיעורים חסרים. אם אתה מבין את כל העצה, אז שיקום יהיה הרבה יותר מהר.

[17], [18], [19], [20], [21], [22],

טיפול אלטרנטיבי

• כדי למנוע כאבים חריפים, נהלים משמשים להגברת זרימת הדם במפרק המושפע. בין נהלים כאלה, אלכוהול נפוץ ביותר קומפרס, עיסוי דבש, משחות על בסיס חרדל או פלפל אדום.
• כדי לחמם את האזור הכואב, הם בדרך כלל משתמשים במוצרים שיכולים לשמור על חום במשך זמן רב - למשל, מלח גס, ozocerite, כוסמת יבשה או אורז, תפוחי אדמה מבושלים, פרפין. התחממות בעזרת דגנים או מלח מתבצעת כדלקמן: המרכיב מחומם על מחבת יבשה, שפכו לתוך שקית רקמה או צרור, קשור היטב. Pouch מוחל על המפרק מושפע (דרך מגבת או מטפחת כדי לא לשרוף), לעזוב למשך 1-2 שעות.
• החל דחיסות על בסיס אלכוהול. זה מאפשר לך להשיג משכך כאבים, פתרון ואנטי דלקתי השפעה. כדי לחמם את המפרק ולהפחית את התחושות הכואבות, האזור הנגוע מכוסה בבד גזה בעל 4 שכבות המוטבע עם תמיסת אלכוהול. נייר שעווה או צלופן ממוקם על גבי המפית. לאחר מכן, אתה צריך לקשור צעיף חם או צעיף. ככלל, דחוסים לשים על בלילה, והם מוסרים רק בבוקר. לקבלת טיפול, אתה יכול להשתמש רגיל וודקה או אלכוהול פתרון, כמו גם אלכוהול tinctures של ערמון סוס, ציפורני חתול, הים אשחר.

[23]

טיפול צמחים

טיפול אלטרנטיבי לתסמונת ההדחה כרוך לא רק בשימוש החיצוני בתרופות שונות, אלא גם בשימוש בסמים. לכן, מומחים ממליצים לשתות חליטות של צמחים שיש להם אנטי דלקתיים, משכך כאבים, decongestant ו chondroprotective השפעה. צמחים כאלה כוללים:

• עלי אוכמניות;
• פירות יער של חמוציות ופרי;
• דשני ערמונים;
• עלה דפנה (תריסר משאיר לשפוך 200 מ"ל של מים רותחים מתעקשים במשך חצי שעה, לשתות שליש זכוכית 2-3 פעמים ביום).

בכאב חמור, קרמים נוספים עם חליטה קמומיל מגניב, עלי ליבנה, קלנדולה יש להחיל בנוסף. ניתן להחיל תפוחי אדמה גולמיים מגורר, קצוצים שנקטפו לאחרונה או כרוב.

בתוך היומי לקחת:

• עבור 2 כפית. תמיסות של ערער (1 כף פירות לכל 200 מ"ל של וודקה);
• אוסף משתן;
• מיץ דלעת טרי או מלפפונים;
• עירוי של מחרוזת (1/4 כוס שלוש פעמים ביום);
• מיץ סלרי טרי (1 כפות לפני הארוחות);
• מותק עם מיץ צנון שחור.

הומיאופתיה

תרופות הומיאופתיות משמשים בהצלחה כאשר תסמונת ההדחה במקביל לשיטות הטיפול המסורתיות. תרופות כאלה מאפשרות לך להתאים את התהליכים המטבוליים הנכונים, להפחית את משקל הגוף, לשחזר את טונוס השרירים.

הומיאופתיה מציעה מגוון רחב של תרופות - הן בשילוב "מונו". רק רופא בעל הכישורים המתאימים מינה אותם.

• Aurum - לרשום כאב משותף, osteoarthritis, arthrosis, טרשת עורקים. אין תופעות לוואי בעת שימוש בתרופה. המינון נקבע על ידי הרופא בהתאם לשלב של תסמונת החולה ואת החוקה.
• זוהי הכנה מורכבת בשימוש פעיל עבור arthrosis, osteochondrosis, דלקת פרקים, דלקת פרקים. חולים מומלץ לקחת את התרופה במשך חודשיים, שלוש פעמים ביום במשך 10 טיפות, בין הארוחות.
• Object-T הוא סוכן מורכב בעל אפקט אנטי דלקתי, chondroprotective ו משכך כאבים. התרופה נלקחת מתחת ללשון, שלוש פעמים ביום, טבליה אחת, במשך 6 שבועות.
• Traumeel C היא הכנה מורכבת יעילה של הומיאופתיה, אשר מסייע בטיפול שונים מחלות דלקתיות ניוונית משותפת. תקן לקחת טבליה חצי שעה לפני הארוחות, שלוש פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא שישה שבועות.

אין לעסוק בתרופות עצמיות, גם אם מדובר בסמים הומיאופתיים לא מזיקים. תחילה עליך לקבל עצה מרופא.

טיפול כירורגי

אם שיטות הטיפול המקובלות אינן מובילות לשיפור בתסמונת ההדחה, הרופא יכול להמליץ על ניתוח לחולה. בזכות זה ניתן להגדיל את הפער, אשר תורם את המראה של מגע כואב.

המנתח בדרך מבצעית מסיר בליטות עצמות המפריעות לפעולתו הרגילה של המפרק.

מאז תסמונת ההדחה בחולים רבים משולב עם תופעות של osteoarthritis, הניתוח מבוצע לעתים קרובות עם arthroplasty כריתה. המהות של ההתערבות היא לחסל את הכאב המתרחש עקב חיכוך של הקצוות acromial עם הבריח. יתר על כן, התפשטות רקמות החיבור ואת מילוי של הפער בין עצם הבריח לבין תוספת, מה שמכונה "מפרק שקר" נוצרת.

לטיפול בחלק מהחולים, ארתרוסקופיה משמשת. מכשיר מיוחד מוזרק לתוך חלל משותף באמצעות נקב עשה. ניתן לצפות בתמונה על הצג. שיטה זו מאפשרת לציין במדויק את האזור עם פער מופחת. לאחר שגילו את האזור שעבר שינוי פתולוגי באמצעות נקב אחר, הרופא נכנס למכשיר ומסיר את החלק המפריע של העצם.

לאחר הניתוח, החולה מוביל אורח חיים נועז. ברוב המקרים, איבר משותק לתקופה של 1 עד 2 חודשים. תקופה ארוכה כל כך של שיקום היא בשל העובדה כי רקמה פגומה צריך להיות משוחזר לחלוטין.

מְנִיעָה

אבחון תסמונת ההדחה מוגדר לעתים קרובות לחולים העוסקים באופן פעיל בספורט או עבודה פיזית כבדה. כדי למנוע התפתחות של פתולוגיה, חשוב לנסות למנוע את הופעת הבעיה מראש.

פעילות גופנית עבור המפרקים הכרחי. עם זאת, עדיף אם זה dosed ו הדרגתית, ללא עומס יתר יתר על המידה ו רחב משרעת חד תנועות. עבור אנשים שמובילים אורח חיים בישיבה בעיקר, אתה צריך לעשות התעמלות קלה מספר פעמים במהלך היום.

מניעת התסמונת יכולה גם להיות בעזרת תזונה נכונה ודחייה של הרגלים רעים. הקצבת המזון צריכה לכלול מזונות עשירים בסידן, ויטמינים, אבץ וקולגן. קולגן בכמויות גדולות קיים ג 'לי, צ' ילי, ריבה.

אם ניתן, חבלות ופציעות משותפות אחרות יש להימנע. אם הפציעה התרחשה, חשוב לעקוב אחר כל ההמלצות של הרופא עד להחלמה מלאה של האזור הפגוע.

חשוב לאבחן באופן מיידי ולטפל בכל דלקת בגוף, גם אקוטי וכרוני.

[24], [25],

תַחֲזִית

אם תסמונת ההדחה מזוהה בזמן, והטיפול נקבע באופן מלא ומוסמך, אז אפשר לקוות לפרוגנוזה חיובית יחסית של המחלה. כלומר, המחלה לא ניתן לרפא באופן שמרני לחלוטין. עם זאת, רופאים יוכלו לעצור את תהליך פתולוגי נוסף לשפר באופן משמעותי את מצבו של המטופל.

אם הפנייה לרופא מאחרת, אז המטופל עלול לפתח שינויים בלתי הפיכים במפרק, אשר מוביל לרוב לאובדן קבוע של יכולת עבודה. לכן, אנו יכולים להסיק מסקנה הולמת: ערעור מוקדם על טיפול רפואי מגדיל את הסיכוי לסילוק איכותי מפאתולוגיה שכזו כתסמונת ההדחה.

[26], [27]