טריכולמומה: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

טריכלמומות דומות קלינית לבזליומה או לקרטוזיס סבוראי ובדרך כלל הן ממצא היסטולוגי. הגידול הוא בדרך כלל בודד, קטן בגודלו, ממוקם בעיקר באזור הפנים, שכיח יותר אצל גברים מאשר אצל נשים, הגיל הממוצע של החולים הוא 59 שנים. גידולים מרובים הם חלק מתסמונת קאודן.

פתומורפולוגיה של טריכלמומות. הגידול הוא אונתי, ממוקם בדרמיס. אונות הגידול מורכבות מתאים בהירים ומצולעים המכילים גליקוגן, מוקפים בהיקף תאים כהים יותר, המסודרים במסגרת מסגרת. קומפלקסים גידוליים בצורת מסגרת מוקפים בקרום עבה, בדומה לקרום הבסיס האאוזינופילי. יש נטייה לקרטיניזציה. אונות הגידול ממוקמות בעיקר סביב זקיקי השיער וגדלות בסמיכות או בקשר לאפידרמיס.

הגרסה השטוחה של גידול זה מאופיינת באונות פחות בולטות הממוקמות במקביל לאפידרמיס.

היסטוגנזה של טריכולמומה. הייחודיות של התפתחות הטריכולמומה קשורה לאלמנטים תאיים של הטריכולמומה המבדילה - השכבה האפיתלית החיצונית של הזקיק. נוצר בו סוג ספציפי של קרטין, תוך עקיפת השלב המקדים הגרנולי, בחלק העליון של קומפלקס הפילוזבאצ'וס של זקיק השערה - אפיתל מסוג אפידרמואיד, כלומר הקרטיניזציה מתרחשת בשלב הקרטוהיאלין. AV Ackerman (1993) נוקט עמדה שונה לחלוטין ביחס לטריכולמומה כצורה נוזולוגית עצמאית. מנקודת מבטו, טריכולמומה היא יבלת ויראלית בשלב הצמצום. לדברי המחבר, נגיף הפפילומה האנושי יכול לגרום להתרבות של אפיתל בכל חלק של קומפלקס הפילוזבאצ'וס ובלוטות הזיעה. עם התפשטות האפיתל של משפך הזקיק, התהליך לובש צורה של קרטומה פוליקולרית, והתפשטות הציפוי החיצוני באזור הבקעה מובילה להיווצרות קומפלקסים של תאי אור לאורך פריפריה של הבקעה.