תקופה שופעת עם קרישי דם לאחר הלידה

שיקום המחזור החודשי לאחר הלידה מעיד על כך שגוף האשה חוזר לקדמותו לאחר תקופה ארוכה של לידה, לידה ואכילה של הילד. עם זאת, תהליך ההתאוששות הזה לא תמיד מתקדם בצורה חלקה וצפויה. חלק מהנשים יכולות להתלונן על חוסר הווסת של המחזור החודשי, ואחרות חוששות מהחודש הרב לאחר הלידה. מה בעצם משפיע על איכות ומחזוריות של המחזור החודשי, ומה השינויים המתרחשים בגוף הנשי לאחר הלידה?

[1], [2], [3]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

על פי נתונים שונים, ההתרחשות של תקופות שופעות לאחר הלידה משתנה בין 40-60% מהנשים. התדירות תלויה במאפיינים של הריון ועבודה, על נוכחות של מחלות מקבילות ועל גיל קטגוריית הנשים.

[4], [5], [6]

גורם ל חודש לאחר הלידה

הדימום המתרחש באישה מיד לאחר הלידה אינו נחשב למחזור החודשי. זה lochia - פריקה של דם עם אלמנטים של endometrium, שהוא פצע להפרדה מן חלל הרחם. אפילו בנורמה, הפרשות כאלה בתחילה יכולות להיות די בשפע: נשים נאלצות לעתים קרובות להשתמש ברפידות אורולוגיות במקום אלה הרגילות כדי להתמודד עם הבעיה.

בתוך מספר חודשים לאחר הלידה, האורגניזם הנשי משוחזר בהדרגה: הרחם רוכש את הכרכים הקודמים, האיזון ההורמונלי חוזר, הדם המופרע מתייצב.

האמהות הצעירות שלא הניקו את התינוק, הווסת יכולה לחדש לאחר חודשיים לאחר לידת התינוק. עם זאת, תהליך זה הוא מאוד אישי יכול להשתנות במידה ניכרת. החודשים הראשונים יכולים להיות בשפע מאוד, ונדיר - וזה גם בנפרד.

[7]

גורמי סיכון

הסיכון להופעתו של החודש החודשי הראשון לאחר הלידה גדל במקרים כאלה:

• אם היו לידות קשות;
• אם ניתוח קיסרי שימש למשלוח;
• אם לאישה היו בעבר מחלות כרוניות של אברי הרבייה;
• אם לאחר הלידה יש לאישה דלקות באיברי המין;
• אם יש מחסור של ויטמינים ומינרלים בגוף;
• אם רמת ההמוגלובין נמוכה אובחנה אצל אישה בהריון;
• אם אישה היא לעתים קרובות לחוץ או במצב מדוכא.

הגורם הפתולוגי למחזור החודשי בתקופה שלאחר הלידה הוא לעיתים שינויים היפרפלסטיים באנדומטריום - ריבוי רקמות המתרחשות כתוצאה מפגיעה באיזון ההורמונים או בטראומה משמעותית במהלך הלידה.

[8], [9]

פתוגנזה

מחוון נורמלי של נפח הדם לאיבוד בחודש הראשון לאחר הלידה אינו עולה על 50 מ"ל במהלך כל המחזור החודשי. אם אנחנו מדברים על וסת פזרני - זה כזה אובדן דם הוא עד 80 מ"ל. אם אטם יש להחליף לעתים קרובות יותר מפעם אחת ב 2 שעות, אז יש סיבה לחשוד פתולוגיה.

איבוד דם בשפע, אשר יכול להיחשב גרסה של הנורמה, עשוי לנבוע:

• יתר של איברים הרחם במהלך הלידה, אשר גרמה לעלייה במספר endometrium;
• ארגון מחדש הורמונלי חזק.

ברור כי אנדומטריום desqueamated יש להסיר מחלל הרחם, וזה קורה במהלך הווסת. עם הדם לצאת חלקיקי רקמה, אשר יכול להיראות כמו קרישי דם קטנים - וזה נחשב גם אינדיקטור נורמלי. עם זאת, חודשי כזה בשפע לאחר הלידה לא צריך לחזור על עצמו מחודש לחודש - עם הזמן (ב 1-3 חודשים) מחזור בדרך כלל משתפר ונעשה זהה לפני הריון.

[10], [11]

תסמינים חודש לאחר הלידה

החודשים הראשונים לאחר לידתו של תינוק יכולים באמת שונים באופן משמעותי מאלה שאישה נהגה לראות לפני הריונה. וכאן, בנוסף לשחרור הדמים בפועל, עשויים להיות תסמינים אחרים: לדוגמה, הופעת קרישי דם, שינוי צבע, ריח, אי נוחות כללית וכו '.

ראשית, חשוב לזכור את הסימנים הראשונים שאתה צריך ללכת לרופא בדחיפות:

• שינוי קבוע של אטמים (פעם אחת כל 2-3 שעות);
• משך הדימום יותר משבוע;
• צבע אדום בהיר של פריקה;
• כאב בטן משמעותי במהלך הווסת;
• את מראהו של ריח לא נעים של הפרשה.

עם הפסד חזק של דם במהלך תקופה פזרנית לאחר הלידה, עשויים להיות סימנים של מחסור הולך וגדל של המוגלובין:

• עייפות כרונית, הפרעות שינה;
• סחרחורת חולשה תכופה, במיוחד בבוקר;
• מזג קצר, עצבנות;
• שחיקה של העור;
• הידרדרות השיער, הציפורניים, העור.

אם החודשים הראשונים לאחר הלידה הם בשפע, אז יש צורך לקבוע פגישה עם רופאה. אותו הדבר צריך להיעשות אם השלב ההנקה הושלמה, ואת המחזור החודשי הוא לא ממהר להתאושש.

וסת שופעת עם קרישים לאחר הלידה יכולה לפעול, הן כנורמה והן כפתולוגיה. זה בהחלט בלתי אפשרי לקבוע באופן עצמאי את הגורם של מהלך כזה של אירועים. לכן, ביקור אצל הרופא בתקופה שלאחר הלידה נחשב בדרך כלל כמתוכנן: אי אפשר להוציא מכלל אפשרות התפתחות של מחלות, סיבוכים, הריון חוזר ואפילו גיל מעבר מוקדם.

מקובל לחשוב כי החודשים הראשונים לאחר הלידה אינם יכולים להופיע עד שהאמא הצעירה מזינה את התינוק בחלב אם. עם זאת, החודשי השופע לאחר הלידה עם ההנקה אפשרי גם, וזאת בשל השינוי במאזן ההורמון פרולקטין בגוף הנשי. כדי לזהות במדויק את הסיבה לשינוי כזה, יהיה צורך לעבור בדיקות לרקע ההורמונלי - אולי בעתיד, יידרש תיקון רפואי של הפרעה זו.

[12], [13]

סיבוכים ותוצאות

למרבה הצער, לאחר הלידה, כאשר כל הדברים הכי לא נעים נראה מעל, כל מיני סיבוכים ותוצאות יכול להתעורר. תוצאות כאלה יכולות להפוך לתהליכים כואבים קשים: דימום, מחלות זיהומיות ומחלות, אנמיה וכו '.

ההשלכות החמורות ביותר הן:

• זיהום, למשל, זיהום סטפילוקוקוס. הסיבות יכולות להיות דלקת חריפה במהלך ההריון, זיהומים כרוניים בגוף, התייבשות ממושכת;
• דלקת רירית הרחם היא תהליך דלקתי ברחם. המחלה יכולה להתחיל את התפתחותה לאחר זיהומים מיניים לא מטופלים, וכן לאחר בדיקה דו-רחמית של הרחם.

כל סימפטומים חשודים שהתעוררו בתקופה שלאחר הלידה, כולל אלה החודשיים הרבים, צריכים תמיד להיות מדאיגים ולגרום לביקור מוקדם אצל הגינקולוג. אי אפשר להתעכב ממילא: סיבוכים כאלה חמורים מדי.

[14], [15], [16]

אבחון חודש לאחר הלידה

בביקור אצל רופא, אישה צריכה לספר לו על כל התלונות וסימני הווסת. כבר בשלב זה של האבחון, רופא עשוי לחשוד זה או אחר פתולוגיה, אם בכלל.

לאחר מכן בצע כמה הליכי אבחון:

• בדיקה על כיסא גינקולוגי עם הערכה של כמות, עקביות ואיכות הפרשות בנרתיק;
• (בדיקת זיהום או תגובה לתרופות מסוימות);
• בדיקת דם כללית, קביעת רמת המוגלובין ונוכחות סימני תהליך דלקתי בגוף;
• בדיקות דם כדי להעריך את איכות הקרישה;
• קביעת רמת ההורמונים בדם.

האבחון האינסטרומנטלי במקרה של תקופות רבות, כרוך לעתים קרובות בבדיקה אולטרסאונד של איברי האגן. אולטרסאונד יכול לזהות ולזהות מחלות של הרחם, השחלות, צינורות, וגם לעקוב אחר מצבם. במקרים מסוימים, מומלץ להחליף אולטרסאונד עם הדמיה תהודה מגנטית.

מהפרקטיקה, נהלי האבחון שלעיל מספיקים לזהות כל פתולוגיה בתחום הרבייה, דבר שעלול להוביל לחודשי השפע לאחר הלידה.

[17], [18], [19]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי במקרה זה יכול להתבצע:

• עם הפרעות הורמונליות;
• עם תהליכים דלקתיים ברחם;
• עם גידולים, הן שפירים והן ממאירים;
• עם הפרות של מערכת קרישת הדם;
• עם hyperplasia של אנדומטריום, שחיקות אנדומטריוזיס.

יַחַס חודש לאחר הלידה

לאחר שגילו את הסיבה האמיתית לחודשי הלידה לאחר הלידה, הרופא ימשיך לטיפול, הניתן בנפרד.

אם המינוי של הרופא היה בזמן, או את הסיבה למצב זה אינו קריטי, אז הטיפול יכול להתבצע על בסיס אשפוז. במקרים אחרים, המטופל יכול להיות ממוקם בבית חולים.

ברוב המקרים, כדי לייצב את המחזור החודשי, לקבוע תרופות כאלה:

• סוכני ההמוסטטי (Dicinon, תמצית פלפל מים, חומצה אמינוקפרופית);
• תרופות אנטי אנמיות (Fenyuls, Ferrum-lek, Sorbifer);
• סמים - מרכיבי דם (פלסמה, מסת אריתרוציטים);
• ויטמינים, כמו משקם ווסוקונסטריקטור (Ascorutin, חומצה אסקורבית, cyanocobalamin, חומצה פולית, Vikasol).

לאחר ייצוב של מספר הפרשות, צעדים ניתן לנקוט כדי למנוע הפרות נוספות של המחזור החודשי. זה עשוי להיות קורס של טיפול הורמונלי (גלולות למניעת הריון או gestagens), טיפול אנטיביוטי, וכו 'אם הרופא מצא פתולוגיה בתוך הרחם, ולאחר מכן לטפל במחלה המקבילה.

כמו טיפול סימפטומטי של חודשי פזרני לאחר הלידה משמש לעתים קרובות ביותר:

	מינון ומינהל	תופעות לוואי	הוראות מיוחדות
דיצ'ינון	סוכן ההמוסטטי הוא prescribed בחודשי מספיק במינון יומי של 10-20 מ"ג לכל ק"ג של משקל הגוף. המינון מחולק ל -3 או 4 מנות.	ייתכנו סחרחורות, כאבי ראש, בחילה, אלרגיות, אדמומיות בפנים, לחץ דם נמוך יותר.	לפני שתתחיל לקחת את התרופה, אתה צריך לוודא את הגורם הפיזיולוגי של דימום.

	מינון ומינהל	תופעות לוואי	הוראות מיוחדות
Etamzilat	עם חודשי עשיר לאחר הלידה, התרופה משמשת תוך שרירית, 1-2 אמפולות 3-4 פעמים ביום.	יכול להיות כאב ראש, לחץ דם, כאבי בטן, אלרגיות, ברונכוספזם, כאבי גב, כוורות, סחרחורת.	בטיפול של etamzilate, ההנקה תלויה זמנית.

	מינון ומינהל	תופעות לוואי	הוראות מיוחדות
ויקאסול	בשפע חודשי לאחר מיון Vikasol לקבל על 15-30 מ"ג ביום, במשך 2-3 פעמים. משך הקבלה נקבע בנפרד.	יכול להיות פריחות בעור, אדמומיות של העור, את התופעה של ברונכוספזם.	Vikasol אינו משמש עם נטייה פקקת.

	מינון ומינהל	תופעות לוואי	הוראות מיוחדות
חומצה אמינופרית	עם חודשי החודשי לאחר הלידה, התרופה ניתנת תוך ורידי בצורת טפטפת, עם מינון נבחר בנפרד.	יש סחרחורות, התקפי בחילה, רעש בראש, קושי בנשימה באף, הורדת לחץ דם, עוויתות.	בזמן הטיפול, יש להפסיק את ההנקה.

טיפול פיזיוטרפי במהלך הווסת הפזרני אינו מוצג - זיהוי מאברי המין הוא אחד התוויות נגד להתנהגות פיזיותרפיה. זה בלתי אפשרי לבצע התחממות של איברים עם אונקולוגיה, endometriosis, גידולים שפירים. רק במקרים מסוימים, מגנטותרפיה יכולה להיות prescribed - הליך זה מסיר דלקת מרגיע כאב.

טיפול אלטרנטיבי

מ רפואה אלטרנטיבית, אתה יכול לשאול מספר רב של מתכונים כדי לצמצם את שפע של הפרשות ולייצב את המחזור החודשי. עם זאת, ניתן להשתמש בהם רק לאחר ביקור אצל גינקולוג.

• עם הפרשות חזקות צריך לקחת 1 כף. L. פירות יער של ויבורנום ושופכים אותם 200 מ"ל של מים רותחים, להרתיח במשך חצי שעה. הבא, מרק צריך להיות שיכור ב 1 כף. L. שלוש פעמים ביום לפני הארוחות.
• מומלץ לשתות מיץ אשלגן, ממותק עם סוכר או דבש, בסכום שלא פחות מ 3 st. L. 4 פעמים ביום.
• חודשים בשפע יכולים להוביל נורמלי, אם האמצעים הבאים מוכנים: לבשל את הקליפה של שבעה תפוזים 1 ½ ליטר מים רותחים במשך כל עוד לא יהיה יותר מחצי ליטר מרק, אשר מסונן ממותק בדבש. מרק שיכור 200-300 מ"ל 30 דקות לפני הארוחות שלוש פעמים ביום.

בנוסף לאמצעים חלופיים, עם חודשי עשיר לאחר הלידה, אתה יכול גם להשתמש מרשמים עבור תרופות המבוססות על עשבי תיבול.

[20], [21]

טיפול צמחים

• 1 כף. L. עלי תות הם שפכו לילה 0.5 ליטר מים רותחים. בבוקר, מתח את התרופה ולשתות 100 מ"ל מדי יום.
• אנחנו לחלוט 1 כף. L. שדה horsetail ב 250 מ"ל של מים רותחים. אנחנו לוקחים עירוי של 1 כף. L. כל 2-3 שעות.
• אנחנו מכינים את האוסף על בסיס של חלקים שווים של עשבי תיבול של ענה, sporis, שקית הרועה, תלתן, סרפד, וכן קני שורש שוש ו קליפה של קלינה. זה גם שימושי להוסיף הירכיים של rosehip לתערובת שהושגו. ממלאים 2 כפות. L. תערובת עם ליטר אחד של מים רותחים להתעקש תרמוס עבור 5-6 שעות. במהלך היום, עליך לשתות את כל התרופות שקיבלת.
• שמנו תרמוס 3 כפות. L. פטרוזיליה, יוצקים 0.5 ליטר מים רותחים, אנו מתעקשים על 5-6 שעות עירוי לקחת 100 מ"ל 30 דקות לפני הארוחות: בבוקר, לפני ארוחת הערב, לפני ארוחת הערב ובלילה.

הומיאופתיה

חודשים רבים לאחר הלידה - בעיה זו היא לעתים קרובות עזר לפתור הומיאופתיה - מדע מיוחד המעורבים בשימוש של תרופות מסוימות עם סיכון מינימלי של תופעות לוואי ואת היתרון המרבי האפשרי עבור הגוף. עם תקופות בשפע, המשימה העיקרית של תרופות הומיאופתיות הוא המסדיר את הרקע ההורמונלי וייצוב משך ואיכות המחזור החודשי.

אילו תרופות הן הרלוונטיות ביותר עבור חודש לאחר הלידה?

• Cyclodinone - עם צריכת חודשי עשיר של 40 טיפות בבוקר, עם מים, לפני ארוחת הבוקר. מהלך ההמתנה נמשך לא פחות מ -3 חודשים, ללא הפרעות בזמן הדימום החודשי. לעתים רחוקות מאוד התרופה יכולה לגרום לאלרגיות.
• Ovariamine - עם חודשי עשיר לאחר הלידה לקחת 2 טבליות פעמיים ביום, במשך חודש. מומלץ להשהות את ההנקה למשך הטיפול.
• Ovarium compositum - עם חודשי בשפע לאחר הלידה, לרשום זריקות של התרופה עבור 1 אמפולה אחת לשלושה ימים, באופן שרירי. משך הטיפול עשוי להשתנות בהתאם לאינדיקציות.
• Remens - עם הרבה חודשי לאחר הלידה למנות 10 טיפות שלוש פעמים ביום, במשך 3 חודשים. לעתים רחוקות יכול להתפתח אלרגיה לתרופה.

טיפול אופרטיבי

במקרה של חודשי עשיר לאחר הלידה הניתוח נקבע רק במקרים בהם נדרש להסיר את תהליך הגידול או היפרפלזיה רירית הרחם. במקרה זה, ניתוח היסטולוגית של רקמות שנתפסו מבוצעת.

הניתוח להסרה מוחלטת של איבר הרחם - כריתת רחם - אצל נשים עם תקופות רבות, מתבצע רק במצבים חמורים ביותר, כאשר נושא שימור תפקוד הגניטלים הופך משנית. זה קורה לעתים רחוקות: ברוב המכריע של המקרים, הבעיה נפתרת על ידי מסלול שמרני סמים.

מְנִיעָה

את ההופעה של חודשים לא סדירים פתולוגיים לאחר הלידה ניתן למנוע אם המלצות מסוימות אחריו מיד לאחר השחרור מבית החולים.

• חשוב לאכול לגמרי, לשתות מספיק נוזלים.
• אם ניתן, מתח ומתח יש להימנע.
• יש צורך לטפל בכל מחלה במועד, כמו גם לעבור את כל הבדיקות המומלץ על ידי הרופא.
• יש לדון עם המשפחה באפשרות של מנוחה מלאה של האם הצעירה, וגם לספק לה שינה איכותית.
• מדי פעם לפקח על בדיקת הדם כדי לקבוע אנמיה בזמן.

שבועיים לאחר הלידה, ובעתיד יש צורך לבקר אצל גינקולוג לבדיקות מניעה - זהו הליך חשוב והכרחי המאפשר לשמור על בריאותה של האם הצעירה במשך זמן רב.

תַחֲזִית

אם אישה הבחינה תקופה פזרנית לאחר הלידה, אז פאניקה לא שווה את זה: אולי זה אחד הווריאציות של הנורמה הפיזיולוגית. עם זאת, לחלוטין להתעלם מצב זה גם לא פעל: ייעוץ של מומחה צריך להיות חובה. ראשית, אם אין פתולוגיה בגוף, זה יאפשר לאישה להירגע ולא לשווא. שנית, אם יש הפרה, אז פנייה במועד מומחה רפואי יסייע לפתור את הבעיה מהר יותר וטוב יותר, אשר באופן משמעותי ובחיוב להשפיע על התחזית נוספת.